什么是多囊卵巢
什么是多囊卵巢
多囊卵巢综合症(polycysticovariansyndrome)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。
患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
多囊卵巢综合症怎么治 什么是多囊卵巢
多囊卵巢就是多囊卵巢综合征的简称。正常情况下,女性在一个月经周期内只会产生少数几个卵泡,而多囊患者的卵巢内同时存在着许多个发育程度不同的卵泡,所以这种疾病就被形象的命名为了多囊卵巢。多囊卵巢是内分泌性不孕的旗下一员,还与糖代谢异常有一定关系,是一种育龄女性常见的疾病,需要及时防范。
为什么会得多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症患者会出现月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变等症状,多囊卵巢综合症患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,因不排卵而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现。
下丘脑垂体功能失常是多囊卵巢综合症的发病因素,PCOS患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH对合成的促黄体生成激素释放激素(LH-RH)的反应增加,从而导致卵巢合成甾体激素的异常,造成慢性无排卵,LH水平升高不仅脉冲幅度增大,而且频率也增加,这可能是由于外周雄激素过多,被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑-垂体的功能。
肾上腺皮质机能失常是导致多囊卵巢综合症的另一原因,部分多囊卵巢综合症患者肾上腺分泌的雄激素升高,此可能是肾上腺皮质P450c17酶的复合物调节失常使甾体激素在生物合成途中从17羟孕酮至雌酮缺乏酶的阻断,肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常。
卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常,使优势卵泡选择受阻是多囊卵巢综合症的发病原因,多囊卵巢综合症患者卵泡内存在某些物质,如表皮生长因子(EGF)、转化生长因子a(TGFa)及抑制素等,抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性,提高了自身FSH阈值,从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。
高泌乳素血症是导致多囊卵巢综合症的因素,大约20%~30%的多囊卵巢综合症患者伴高泌乳素血症,有人认为PRL能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素,因为肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体。
女性警惕多囊卵巢综合症可引发不孕
多囊卵巢综合症是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。主要表现包括月经稀发或闭经;雄激素过多表现如多毛、痤疮等;不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合症患者就诊的原因;多囊卵巢综合症的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。随着现代生活的变化,多囊卵巢综合症的发病率有逐渐增加的趋势,目前多囊卵巢综合症已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因。
多囊卵巢综合症在我们女性中确实比较常见,约占20-60%左右,而且多囊卵巢综合症从医学的定义讲,我们正常人的卵巢是一个月排一个卵,但是它属于排卵不太规律了,她不可能排一个,有可能是多个,而且在每个月经周期的时候,排的卵有可能是比较多,但是有很多人是达不到受孕优势,所以就叫多囊卵巢,也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合症,这个在临床上也是很常见的。有关多囊卵巢综合症是否会造成不孕症,有很多人是这个原因造成的,但是也有一些人是多囊卵巢综合症的人,但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势,或者不能排出的话,就会造成不孕症。所以即便是有多囊卵巢综合症的人也不要怕,这一点先不要担心,如果要造成不孕症还有造成不孕症的原因。
多囊卵巢和多囊卵巢综合症的区别
情况一:二者是一样的
一种情况下,许多人都是将多囊卵巢综合症简称为多囊卵巢,因此在这种况下二者只是对疾病的称呼发生改变,实质上都是代表了多囊多囊卵巢综合症,就好“灰指甲”和“甲癣”是同一种疾病一样。
情况二:多囊卵巢属于多囊卵巢综合症的一种表现
还有一种情况,许多人在B超检查后,提示双侧卵巢呈多囊样改变,这种情况也被许多人称为多囊卵巢。
卵巢多囊样变是多囊卵巢综合症形态上的一个体征,但是不足以用于确诊多囊卵巢综合症,还需要根据激素六项检查以及其他检查来确诊。因为任何引起体内雄激素分泌过多的疾病,如皮质醇增多症、高泌乳素血症、肾上腺或卵巢分泌雄激素肿瘤等可以引起卵巢多囊样变,其他原因引起的持续性无排卵、甲状腺功能异常等也可以引起卵巢多囊样变。
也就是说多囊卵巢综合症患者通常会有卵巢多囊样变的表现,但是卵巢多囊样变却不一定是多囊卵巢综合症。
多囊卵巢和多囊卵巢综合症的区别
排卵不同
多囊卵巢的情况下仍有正常排卵的可能,激素水平是正常的。而多囊卵巢综合征的情况下激素水平不正常,可以同时存在多囊卵巢的表现,一般没有正常排卵,可以导致不孕。
症状不同
多囊卵巢并不是多囊卵巢综合症的特征,可能是许多腺外或其他腺体病灶所产生表现之一,引起类似于多囊卵巢综合症(PCOS)的临床表现,需加以鉴别。
多囊卵巢综合症又叫多囊卵巢病,其发病原因至今尚不清楚。目前,医学界认为该病主要与内分泌功能紊乱有关。常因精神紧张、滥用药物或其它疾病等因素,使丘脑下部——垂体——卵巢轴系内分泌紊乱,垂体分泌的促卵泡激素和黄体生成激素比例失调。由于前者减少,后者增多,促使卵巢的卵泡不能发育成熟,不能排卵,而形成囊状卵泡,最后成为多囊卵巢。是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。通过B超检查和激素水平测定可以确诊。
与多囊卵巢综合症有所不同的是,多囊卵巢就表现为卵巢增大,卵泡增多。部分多囊卵巢患者仍能正常排卵,可以受孕。而多囊卵巢综合症除了表现为卵巢增大,卵泡增多外,还伴有雄性激素增高和持续无排卵。而且多囊卵巢综合征患者多数不能排卵,月经失调,导致不孕。
多囊卵巢综合征可以怀孕吗
多囊卵巢综合症在我们女性中确实比较常见,约占20-60%左右。而且多囊卵巢综合症从医学的定义讲,我们正常人的卵巢是一个月排一个卵,但是它属于排卵不太规律了,她不可能排一个,有可能是多个,而且在每个月经周期的时候,排的卵有可能是比较多,但是有很多人是达不到受孕优势,所以就叫多囊卵巢,也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合症,这个在临床上也是很常见的。
多囊卵巢综合症至今病因不明,患者往往会出现月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经;雄激素升高导致多毛;胰岛素抵抗导致肥胖;卵巢增大等;严重者不孕。那么多囊卵巢可以怀孕吗?
专家表示,患上多囊卵巢综合征能否怀孕还需要具体情况具体分析。多囊卵巢综合征或是胚胎停止发育、流产的元凶,但是多囊卵巢综合征患者并非一定不会怀孕,只不过怀孕之后容易出现一些问题,比如胚胎停止发育、流产。原因是多囊卵巢综合征会导致患者内分泌失调,而孕妇内分泌失调会造成胎儿在发育早期难以获取足够的营养,会造成胚胎的停止发育和流产。
当然,如果病症治愈情况良好,那么还是可以正常孕育生命的。值得一提的是,有的多囊卵巢综合征患者特别容易受孕,还容易出现多胞胎。这种情况也需要格外谨慎,如果不在医生的指导下减胎,每个受精卵都会发育不全,从而导致流产。得了多囊卵巢综合征,想怀孕一定要在医生的指导下进行。
不孕的原因有很多,即使得了多囊卵巢综合征也要排除其他不孕的因素。首先要看看输卵管是否通畅,子宫是不是正常,另外还要看男方的精子有没有问题,如果都正常,就可以根据激素水平用促排卵药治疗多囊卵巢综合征了。不过,女性一生中的卵子数量是有限的,千万不要盲目促排卵。患者需要合理调整自己的生活方式,平时要多运动,多吃一些高纤维的蔬菜,促进代谢,这都有利于受孕。
多囊卵巢形成原因是什么
什么是多囊卵巢
听说过多囊卵巢的人,大概已经了解它给女性带来的危害,多囊卵巢不仅会影响女性的健康和容颜,而且会影响到女性怀孕,总之,危害很大,大家一定要及时治疗,而还有很多人不了解多囊卵巢,不知道多囊卵巢的原因,所以治疗起来也没有方法,下面我们就来详细了解多囊卵巢。
多囊卵巢综合症(polycysticovariansyndrome)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
多囊卵巢的原因有哪些?
1、遗传因素:部分多囊卵巢患者,是由遗传原因导致的。经过专家多年工作经验,多囊卵巢多具有家族遗传史。但是,并没有确切表明,只是多见。如自己母亲,姐妹有人患有多囊卵巢,那么,自己得多囊卵巢的几率非常大。
2、下丘脑、垂体、卵巢轴调节功能异常:这是多囊卵巢病因之一。因为精神过度紧张、某些疾病等,影响到下丘脑、垂体内分泌功能,垂体对Gn-RH敏感性增加,分泌过量促性腺激素LH、及卵巢中作为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素,最终引起卵巢排卵障碍。
3、肾上腺功能异常:大概有一半的多囊卵巢患者,由肾上腺功能异常导致。肾上腺中合成街体激素的关键酶活性增加,及肾上腺细胞,对促肾上腺皮质激素(ACTH)敏感性增加,及功能亢进有关。肾上腺皮质功能亢进,分泌过量的雄激素,可出现无排卵、及类似多囊卵巢的症状。
4、胰岛素抵抗和高胰岛素血症:一些多囊卵巢患者,特别是肥胖女性,多表现为高胰岛素血症、及耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起。