睑外翻的病因
睑外翻的病因
1、瘢痕性:
由于眼睑外伤、烧伤、眼睑溃疡、眶骨骨髓炎或睑部手术不当等所造成的皮肤瘢痕牵引所致。
2、痉挛性:
由于眼睑皮肤紧张,眶内容充盈眼轮匝肌痉挛压迫睑板上缘(下睑的睑板下缘)所致。常见于患泡性结角膜炎的小儿,或高度眼球突出的患者。
3、麻痹性:
仅见于下睑,由于面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,下睑依其本身的重量下垂面形成外翻。
4、老年性:
仅见于下睑,由于老年人的眼轮匝肌功能减弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使睑缘不能紧贴眼球,终因下睑本身重量下坠而外翻。加上外翻引起的泪溢、慢性结膜炎,使患者频频向下擦泪,加剧了外翻的程度。
睑外翻如何鉴别诊断
睑外翻应与风牵出睑相鉴别:二者均有眼睑外翻,但风牵出睑多限于下睑,且无瘢痕;而本病多因胞睑自病,是瘢痕收缩而成,上下眼睑均可发生。
风牵出睑多因胃经积热,肝风内盛,以致风痰湿热上攻,气滞血壅所致。由于睑弦翻转,眼睑不能闭合,常感眼部干燥裎痛,甚至发生角膜炎。多发于下睑。
减少去眼袋手术并发症的要点
据了解,很多人在去眼袋手术之后会出现下睑外翻的情况。其实下眼睑外翻是去眼袋手术严重的并发症,多是由于皮肤过多的切除所适成。因此去眼袋应从形成眼袋的多方面原因着手进行。
注意要点1:眶隔的加强,眼轮匝肌的提紧比皮肤去除,显得更为重要
矫正眼袋首先加强眶隔膜,提紧眼轮匝肌,最后去除多余的皮肤。可是有部分患者及医生,错误地把眼袋的矫正,认为是皮肤的提紧,而忽视眶隔膜及眼轮匝肌的缩紧。如皮肤去除量合适,而未处理眶隔膜及眼轮匝肌,眼袋将很快复发。专家提醒大家,如果皮肤去除过多,就会适成下睑外翻。近几年,许多学者都一致认为,眼袋的矫正手术效果,眶隔的加强,眼轮匝肌的提紧比皮肤去除,显得更为重要。
注意要点2:警惕由于不当选择医生而酿成下睑外翻
眼袋手术后,由于水肿瘀血等原因,造成轻度的下脸外翻,可不必特殊处理,一般在2—3个月内可自行恢复正常。但对于严重的睑外翻,修整十分困难,效果较确实的修整方法,又与美容的愿望相违背。如下睑板部分切除,会造成下睑的缩窄,改变眼形;而植皮、皮瓣移植,又留下了明显而又难看的痕迹。因此,爱美者在进行眼袋手术的时候一定要警惕由于不当选择医生而酿成下睑外翻的悲剧。
温馨提醒:去眼袋手术尽管只是一个小手术,但是对医生的技术要求非常高,因此爱美者一定要选择拥有正规执业证书、临床经验丰富、专业技术高超的去眼袋医生,并做好术后护理工作,这样才可以最大程度的避免手术的后遗症。
睑外翻临床上的分类有哪些
1、瘢痕性睑外翻
临床上最为常见,一般下睑比上睑多见。常见的原因有创伤、烧伤、眼睑化脓性炎症、睑部手术等。由于眼睑皮肤及深部组织瘢痕形成,广泛瘢痕收缩牵拉导致眼睑外翻。
2、老年性睑外翻
这种较常见,仅限于下睑,由于老年人的眼轮匝肌无力,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使睑缘不能紧贴眼球,并因下睑本身的重量使之下坠而引起下睑外翻。
3、麻痹性睑外翻
常见于面神精麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,张力明显减弱,下睑受重力作用下坠外翻。
4、痉挛性睑外翻
多见于儿童及青少年。多由于角膜、结膜等的急性炎症所引起,多为暂时性睑外翻,通常无需手术。
5、先天性睑外翻
这种极少见,新生儿眼部先天性异常,一般多出现在上睑,单双侧均可发生。常伴有明显结膜水肿,暴露的结膜受刺激后,可引起眼轮匝肌痉挛,使眼睑外翻。少数病例可在3—4周内自行消失。
怎么避免去眼袋术后并发症的发生
1.眶隔的加强,眼轮匝肌的提紧比皮肤去除,显得更为重要。矫正眼袋首先加强眶隔膜,提紧眼轮匝肌,最后去除多余的皮肤。可是有部分患者及医生,错误地把眼袋的矫正,认为是皮肤的提紧,而忽视眶隔膜及眼轮匝肌的缩紧。如皮肤去除量合适,而未处理眶隔膜及眼轮匝肌,眼袋将很快复发。专家提醒大家,如果皮肤去除过多,就会适成下睑外翻。
2.警惕由于不当选择医生而酿成下睑外翻。眼袋手术后,由于水肿瘀血等原因,造成轻度的下脸外翻,可不必特殊处理,一般在2—3个月内可自行恢复正常。但对于严重的睑外翻,修整十分困难,效果较确实的修整方法,又与美容的愿望相违背。
如何让眼部疤痕自然修复
眼皮上的疤痕是因感染、烧伤和外伤造成的,也可能是眼皮部位的痣、血管瘤或囊肿等切除后所造成的。
疤痕一般都在一侧眼皮上。治疗时,在不会引起上睑外翻的情况下,上眼皮的小疤可直接切除缝合;大疤切除后,还需要植皮,从角度考虑,在切除眼皮疤痕时,可同时做双眼皮,以减少术后疤痕,尽量做到和另一侧对称。如果另一侧是单眼皮,也可改成双眼皮,它能使手术疤痕部分隐蔽在双眼皮沟内,并达到左右平衡,以求自然的效果。
上睑下垂大多数为先天性,也有遗传性,有时可与内眦赘皮、小睑裂、眼睑狭窄、斜视等同时存在。有些上睑下垂是后天形成的,多为单侧性,系外伤、病后肌肉或动眼神经损伤所致。
上睑下垂的病人,由于上睑提肌的功能减弱或消失,睁眼时上睑睑缘的位置低于正常,部分或全部遮盖瞳孔,妨碍视力。有的病人为了看清物体,用额肌收缩来带动上睑的抬起,结果额纹增加,眉毛竖立,既影响仪表,也不雅观。
上睑下垂的治疗,一般采用上睑提肌缩短术。额肌悬吊术等方法,手术年龄以5岁后比较合适。在矫正的同时,一般还会形成双眼皮。
另一种眼皮下垂则是因为年龄大,皮肤松弛、肌肉张力丧失,以及连接皮肤与眼眶中隔的纤维发生松解,而导致上眼皮下垂,严重的可影响视线。手术可切除松弛多余的皮肤和增厚拉长的肌纤维,必要时把突出眼眶的脂肪也摘除。
眼睑外翻畸形是面部烧伤病人经常出现的问题。由于眼睑不能闭合,眼球经常外露而受刺激,使眼球充血发红、疼痛,有异物感,常流眼泪。如果角膜暴露时间稍长,得不到眼液湿润,还会发生暴露性角膜炎和角膜溃疡,如果治疗不及时,还可导致失明。
眼睑外翻病人术前应加强护理,每日白天隔2小时滴一次眼药,睡觉前涂些眼膏,以保护角膜不直接暴露,上面最好再盖一层消毒的凡士林油纱布或将眼药膏涂厚些;无论白天或夜间,最好带眼罩。治疗时,轻度眼睑外翻可在局麻下将外翻的眼睑疤痕松解和切除,使外翻的睑结合膜复位,再在睑部松解处的创面上游离植皮。
切开双眼皮危害 上眼睑外翻
上眼睑外翻或睑缘畸形表现为上睑外翻,睑缘弧度不好,或眼角畸形,睫毛上翘,虽然没有瘢痕显露,但是外形欠佳,有时结膜外露,发炎。
迎风流泪是怎么回事 其他原因
老年性皮肤松弛,下眼睑外翻或者皮肤瘢痕牵引等都可使泪点外翻或者闭塞,从而出现迎风流泪。
睑外翻矫正术
1、瘢痕性:彻底切除瘢痕,作植皮术。
2、麻痹性:轻者涂眼膏及眼垫包扎,重者应行眼睑缝合术以保护角膜。
3、老年性:轻者,应嘱其向上擦泪,以减少或防止外翻加剧。重者手术矫正,以缩短睑缘为原则,最简易的方法是在结膜睑板层及皮肤肌肉层各作一个三角形切除,然后缝合之。
内翻病因有哪些
足内翻是一种发育性畸形,在孩子一出生时就能发现。足内翻是一种非常常见的病,家长担心孩子的健康。家长一直对足内翻是什么,足内翻病因有哪些想有个了解。下面还是由专家为你介绍足内翻是什么,足内翻病因有哪些吧!
足内翻是什么?足内翻病因有哪些?足内翻的病因有哪些首先是遗传因素小儿先天性足内翻常有家族史,与遗传有一定的关系。如患者中有家族史者的比例2.9%;另外,单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高,比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素,但尚不能确定显性、隐性或伴性基因遗传的规律。
足内翻是什么?足内翻病因有哪些?其次是胚胎因素 胚胎3个月之内,足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态,即下垂、内收和旋后(内翻)。自第4个月开始,足处于中和旋转位,跖骨轻度内收,足也开始沿长轴旋前,接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。
足内翻是什么?足内翻病因有哪些?最后、小儿先天性足内翻的发病机制还包括宫内因素 胎儿在宫内体位不佳,足部受压,长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地,小腿后侧和内侧的肌肉缩短,内侧关节囊增厚,使足进一步处于畸形位。
除了以上的几种原因之外,足内翻还有其他的原因。比如孩子的环境因素也和足内翻病因有一定的关系的。
老年人流眼泪应如何擦拭?
据了解,出现流泪的现象后,很多老人往往习惯往下方擦,加上大多数老人感觉神经退化,手比较重,往往擦眼泪的时候力度过大。刘教授指出,这样擦眼泪不仅止不住眼泪,反而可能导致眼泪越擦越多,这是因为擦泪不当容易加重下泪小点外翻。
据介绍,泪小点外翻、内翻是老年人流泪的常见原因之一,泪小点偏离泪湖,不能与眼球表面正常接触而不能引流泪液。其中以下泪小点外翻最常见,老年人经常因为擦泪不当引起下睑外翻而加重下泪小点外翻,形成恶性循环。
需要注意的是,老年人流泪的原因较多,如果找到流泪的原因,很快就能治愈,因此治疗时需要去眼科检查以明确病因,针对病因治疗,不可自作主张。
因此,老年人擦眼泪应向上并偏向鼻侧擦,最好是用手绢或纸巾轻轻擦拭。如果是泪小点外翻、内翻导致的泪流不止,则需进行手术矫正。
若原因不明或有不可能去除病因的泪液分泌异常,可在医生指导下使用肾上腺素衍生物,如无效可选用促使泪腺减少分泌的方法,如泪腺切除术、X线照射、切除部分泪腺排出管,以减少流泪。
睑外翻的危害
睑皮松垂症通常作为眼袋矫正手术的严重并发症出现。
睑皮松垂症(blepharochalasis)亦称眼睑松解(dermatolysispalpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosisatrophica)。罕见,属常染色体显性遗传,是因眼睑弹力纤维组织先天发育缺陷所致。