动脉硬化需要做支架吗
动脉硬化需要做支架吗
普通的动脉硬化一般是不需要做支架的,除非动脉硬化引起的一个斑块形成堵塞了血管,比如冠状动脉堵塞达到70%以上,出现冠心病的症状的时候,就需要做支架的扩张,然后改善血流,然后下肢动脉,如果出现了闭塞,需要做支架改善血供。
放支架后胸痛是危险信号
有些冠心病患者在放置了支架以后,以为病情缓解了,可是隔了半年或一年,又感到胸痛、胸闷。到医院检查后,才知道冠状动脉又出现了新的狭窄。
医师袁义强说,动脉硬化是全身性的,而冠心病是所有的冠状动脉都可能累及并发生不同程度的动脉粥样硬化的疾病,支架只是对狭窄最严重的病变进行了治疗,但动脉硬化的病根并未解决,还会出现新的狭窄。
一旦出现了胸痛、胸闷,应注意这一危险的信号,立即去医院就诊。
胸痛是危险信号
袁义强说,由于胸痛出现的时间不同,原因也不尽相同。
一个月内出现胸闷、胸痛有可能是血栓形成。放置支架时,尽管医生操作轻柔、器械先进,但仍会对血管带来损伤,血管内出现创面,就有可能形成血栓,出现胸闷、胸痛的症状。
半年内出现胸闷、胸痛,尤其是与以前发病时的症状相似,应高度怀疑发生了再狭窄(即放支架的部位又狭窄了)。尽管支架放置后,应用了抗血小板制剂等措施,再狭窄的发生率明显减低,但部分病人仍会发生。随着再狭窄的程度越来越重,放支架的部位有可能完全堵塞,发生急性心肌梗死。
放置支架,只部分缓解了明显的狭窄性血管病变,治疗的范围有限,还有一些狭窄不足70%的血管,医生一般认为暂时不需要放置支架,这些血管若在自身病变控制不良的情况下,狭窄有可能进展,导致胸闷、胸痛。
放支架后保护好血管通道
袁义强说,冠心病人放置支架后,好比打通了一条血管道路,今后,还要全力保护好这条通道,不要让它受损伤。重点是进行病因治疗,预防动脉硬化。
防治各种可加重病情的疾病 如高血压、糖尿病、高血脂等。特别要控制高血压,使血压维持在正常水平,肥胖者要把体重控制在理想水平。
服用药物目的是保护血管,抵抗动脉硬化。比如应用降血脂药、抗血小板凝聚药物、血管扩张剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等。此外,还要注意平衡膳食,勤锻炼,多活动。
万一发生再次狭窄,可应用上述药物和肝素进行治疗。如果效果不好,可做冠状动脉造影检查,根据情况,进行冠状动脉搭桥或放置支架等手术。
脑动脉硬化做哪些检查比较好
脑动脉粥样硬化脑缺血可引起眩晕,头痛与昏厥等症状,脑动脉血栓形成或破裂出血时引起脑血管意外,有头痛,眩晕,呕吐,意识突然丧失,肢体,瘫痪,偏盲或失语等表现(详见“急性脑血管病”),脑萎缩时引起痴呆,有精神变态,行动失常,智力及记忆力减退以至性格完全变化等症状。
轻度脑动脉硬化通过治疗是可以治愈的,脑动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬可以不采取治疗,食疗也是可以的,减少对脂肪的摄取:应少食"饱和脂肪酸"占有量较多的煎炸食物及含"高胆固醇"食物。
看了这些你的心里就不会有疑问了吧。那么在生活上我们要注意饮食,要有一个好的饮食习惯,另外要注意钠盐的摄入,多吃清淡的食物,吃盐过多,会引起动脉加速硬化和血压的升高,对我们是非常不好的。希望对你有所帮助。
心肌梗塞做完支架后憋气是什么原因
心肌梗塞做完支架后憋气,可能是心绞痛。
冠心病的治疗治疗:
一,冠脉造影加支架植入;
二,冠脉搭桥;
三,药物治疗,控制动脉硬化。
药物治疗是最基础的治疗,无论做不做手术都要药物治疗。 建议查心脏彩超和动态心电图,动态血压监测,血糖血脂,病情明确就知道如何治疗了。
脑部动脉硬化做什么检查
脑动脉硬化的检查,辅助检查主要包括看颈动脉彩超,可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡,血栓,管腔狭窄或闭塞等。
第二个是经颅多普勒超声,可检测脑动脉血流速度、搏动指数来评估脑动脉硬化程度,测量脑血管外周阻力,特性阻抗等血流动力学的变化。第三个是CT和MRI,就核磁共振检查,可发现多发性腔隙性梗死,皮层下动脉硬化性脑病等。
支架并非适合所有冠心病患者
不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,真正需要介入治疗的病人约占20%。对于心脏支架手术的适应症有严格的界定:患者有急性心肌梗塞等相应的临床症状;心脏血管堵塞75%以上;中到重度稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛患者对药物的反应不理想患者,适合采用心脏支架手术。
反复发作心绞痛的患者应该及早到医院检查确诊,并在冠状动脉造影检查后,确定是否需要支架治疗。
冠脉支架术,因为创伤小,恢复快,疗效立竿见影,备受心脏病患者的青睐。
最适合做支架的是急性心肌梗死(包括心梗后心源性休克)、频繁胸痛发作的心绞痛、心绞痛严重但拒绝外科搭桥手术的患者。达到冠脉左主干>50%狭窄,任何血管大于70%狭窄的情况,医院会在病人同意的前提下,进行心脏支架手术治疗。情况不严重的话,可以先考虑药物治疗。
当然也有一部分患者是不合适做支架术的。以下四类病人,不适合安装支架:
1.存在冠心病但冠脉狭窄未达到手术要求;
2.冠脉病变严重更适合搭桥的患者;
3.术后不能坚持长期抗血小板治疗的患者;
4.并发其他严重疾病(包括恶性肿瘤、严重血液系统疾病)预计生存期不长的 。
动脉硬化做什么运动
1、动脉硬化能做什么运动
动脉硬化虽然不能彻底消退,但在一定程度上还是可逆的。除了吃药打针外,走路是使动脉硬化斑块稳定和消退的最有效方法。只要坚持走路一年以上,就有助于早期动脉硬化斑块的消退。
走路可减低胆固醇。不健康的饮食习惯,使得现代人对胆固醇摄入量过多,从而容易诱发动脉硬化。持续20分钟以上的步行,不仅有助于分解燃烧中性脂肪,还可以增加好胆固醇的含量。
多走路有助降血压。研究显示,经常走路,血压可降低5毫米汞柱, 对患有高血压的人来说,走路是一项很合适的运动。
走路可以减重。走路所消耗的热量比慢跑还要多。因为走路所消耗的热量大部分来自于脂肪,而跑步所消耗的热量只有其中30%~50%来自脂肪。
走路作为一种全身性的运动,可以使大脑皮层的兴奋、抑制和调节过程得到改善,从而收到消除疲劳、放松、镇静、清醒头脑的效果,同时,又可将全身大部分肌肉骨骼动员起来,使得人体的代谢活动增强、肌肉发达、血流通畅,进而减少患动脉硬化的可能性。
2、动脉硬化怎么治疗
2.1、扩张血管
扩张血管药物解除血管运动障碍,可用血管扩张剂。
2.2、调节血脂
在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。
患者可使用降低甘油三脂的药物有非诺贝特、阿伐他汀或吉非罗齐。
降低胆固醇的药物有辛伐他汀、氟伐他汀或普伐他汀。
中药如血脂康、脂必妥等也有一定的调脂作用。
2.3、抗血小板粘附和聚集
抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。常用药物有:肠溶阿司匹林、噻氯匹定等。
2.4、溶解血栓药和抗凝药
对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂、肝素等。
3、动脉硬化如何饮食
3.1、多吃素菜少饮酒
素菜和水果含有大量维生素C、钾、镁元素。维生素C可调节胆固醇代谢,防止动脉硬化发展,同时可增加血管的致密性。酒类尤其是烈性酒,可促进动脉硬化,另一方面可诱发中风。
3.2、蛋白海味不能少
饮食中缺乏蛋白质,同样会发生血管硬化。蛋白质含动物蛋白和豆类蛋白,以供应身体必须氨基酸,饮牛奶以去脂为佳。海产品如海带、海鱼等含有丰富的碘、铁、钙、硒、蛋白质和不饱和脂肪酸,被公认为大脑营养剂、血液稀释剂,具有降低胆固醇,防止动脉硬化之功效。
3.3、常用动物油少吃动物脂肪
植物油含不饱和脂肪酸,可促进血清胆固醇降低;而动物脂肪如猪油、奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等含胆固醇较高。
3.4、饮食清淡不过饱
饮食以清淡为宜,因为嗜咸饮食,钠会进入血管壁,使其增厚,血压增高。进食量应适当,不宜过饱,否则身体过胖加重心脏负担。
动脉硬化吃什么好
1、荞麦
荞麦中所含的脂肪酸均为不饱和油酸,且亚油酸十分丰富,其所含的大量叶绿素和芦丁有软化血管、增加血管弹性的作用。
2、大蒜
大蒜含有丰富的抗氧化剂,可对抗那些对动脉壁造成损害且使之硬化狭窄的诸多因子。
3、燕麦
燕麦含有B族维生素、卵磷脂等,具有降低胆固醇和甘油三酯的作用,常食可防动脉粥样硬化。
4、茄子
医学研究表明,茄子能降低胆固醇,防止因血脂异常而引起的血管损害,可辅助治疗高血压、动脉硬化等。
5、洋葱
洋葱含有二烯丙基二硫化物和硫氨基酸,它在降低有害血脂、防治动脉粥样硬化和心肌梗塞等方面具有重要的作用。
6、大豆
大豆含有一种皂甙物质,可降低血液中胆固醇的含量。
7、山楂
山楂具有调节心肌,增强心脏收缩功能及冠脉血流量的作用,还能降低血清胆固醇、预防动脉粥样硬化。
动脉硬化不能吃什么
1、猪肝
据分析,每100克猪肝中含有胆固醇368毫克,是猪肥肉的3倍多。
2、鸭蛋
凡动物之禽蛋,都含有大量的胆固醇,鸭蛋(尤其是蛋黄)也不例外,故动脉硬化之人应忌食之。常食多食,对病情极为不利,会加重冠心病及动脉粥样硬化症。
3、鹅肉
一方面,鹅肉、鹅蛋均为大发食物,如《本草纲目》中说:“鹅,气味俱厚,发风发疮,莫此为甚。”《饮食须知》又说:“鹅卵性温,多食鹅卵发痼疾。”另一方面,鹅肉、鹅蛋均属高脂肪高胆固醇食品,所以,凡动脉粥样硬化者应忌食之。
4、羊髓
由于羊的脑髓中胆固醇的含量颇高,所以,体质强壮的冠心病和动脉硬化者,不宜多吃常吃,以免加重病情。
5、肥肉
由于猪肥肉中脂肪含量高达90.8%,比猪油(油食品)还多,如多吃常吃肥肉,容易使人体脂肪过剩蓄积,血脂升高,导致动脉硬化,故凡冠心病和动脉硬化者,不宜多吃猪肥肉。
支架搭桥仍犯病中药解决后遗症
支架搭桥仍犯病中药解决后遗症
很多冠心病患者经过介入支架或搭桥后,几个月甚至一、两年后仍然会感觉心绞痛、胸闷,旧病复发,还有的患者被迫再装二次或三次支架。路、石主任认为,经过安装支架或搭桥后,冠心病的临床症状虽然得到改善、消失,但是冠状动脉粥样硬化和血液粘稠的病理没有改变,随着机体的衰老,动脉硬化的加重,还可能出现冠状动脉的再次狭窄和堵塞,并且装支架后血管内壁不光滑更容易产生堵塞,所以冠心病患者安装支架或搭桥后切勿掉以轻心。主任认为用中医中药辩证治疗,用补气活血方法就能软化血管、调节血液粘稠度,是中医治病求本,中药疗效独到之处,从根本上消除冠心病的病因,达到治疗目的。
北京某公司的王某,47岁,2011年春节的一天早上九点,突发胸闷、心绞痛,气憋心慌,出汗头晕,急到医院检查确诊急性心肌梗塞,立刻支架2个,住院观察1周后出院,自此经常还出现胸闷、气短、心慌、心绞痛等症状,影响正常工作上班,很苦恼,后找到主任,经辩证后认为因做支架手术损伤了心脏的阴阳气血,经服用中药3个月后,病人症状逐渐消失,身体完全康复,患者非常感谢主任的精心治疗,希望他的中医中药特长能为更多的冠心病患者送去健康。
腿动脉硬化支架手术后要注意什么
随着年龄的增长,每个人的血管也慢慢变“老”:最初常常表现为“动脉粥样硬化”,它是一种进展性的全身性疾病,这个时候往往不会有明显的不适,当动脉粥样硬化发生在供应心脏的血管——冠状动脉并且堵塞血管时,就是我们通常所说的“冠心病”了;同样,发生在腿上那个动脉导致血管狭窄或闭塞,就叫下肢动脉硬化闭塞症。下肢动脉硬化闭塞症常不引起人们的重视,其实下肢动脉硬化闭塞症是一种严重危害人类健康的疾病,常导致导致病人截肢或死亡。随着社会的发展,人民生活水平的不断提高饮食结构改变,人口老龄化的进展,以及血管外科诊疗水平的不断发展,动脉硬化闭塞症的发生率在中国有增加趋势。
国外血管研究中心的一项人群普查显示:20%症状性下肢动脉硬化闭塞症患有糖尿病,与非糖屎病人群相比较,具有下肢动脉硬化闭塞症患病率较高、患病年龄小、病程进展快,吸烟对外周血管的危害极大,是心、脑血管的两倍。美国的一项调查发现:80%的下肢动脉硬化闭塞症患者吸烟,戒烟可以改善临床症状、延缓病程进展。高血压、高脂血症、肥胖等也是下肢动脉硬化闭塞症PDA的致病因素。
动脉硬化是多种致病因素长期综合作用的结果。大量的流行病学资料和实验室研究表明,血胆固醇过高、高血压和吸烟是老年人动脉硬化的主要发病因素。具有主要危险因素的人,与没有这些因素的人相比,动脉硬化发病率和病死率都高的多。
另外,体力活动过少,体重超重、糖尿病、精神紧张、A型性格以及家族史都能影响动脉硬化的发病率,并可使发病年龄提前。
一般来说,药物治疗是治疗动脉硬化的基础,如果症状不明显且血管狭窄不严重,可以先用药物进行治疗。但如果血管狭窄比较严重,仅靠药物治疗是不够的。因为药物只能延缓血管慢慢变狭窄的过程,动脉的狭窄并不能通过药物自动消失。介入治疗也就是动脉支架成形术是应用机械的方法消除狭窄,从而恢复缺血肢体的血液供应。
支架手术和术后保养
下肢动脉硬化闭塞症早期无特征性表现,可以是腿麻、乏力等不适。下肢动脉硬化闭塞症症状的有无、轻重受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素的影响,单纯依靠临床下肢动脉硬化闭塞症表现来诊断下肢动脉硬化闭塞症容易漏诊、漏治,可操控性差。如合并糖尿病的下肢动脉硬化闭塞症患者,由于神经系统的下肢动脉硬化闭塞症病变患者的感觉迟钝,一些下肢动脉硬化闭塞症患者下肢动脉供血已经严重不足,但临床症状轻微、甚至缺乏。60岁以上的人,体检时建议查下肢动脉血管超声,以便及时发现腿上动脉血管病。
下肢动脉硬化闭塞症中期的症状为间歇性跛行、远侧动脉搏动减弱或消失、脚凉麻,下肢动脉硬化闭塞症后期可出现静息痛、皮肤温度明显降低、发绀、趾端溃疡、坏疽等。一旦出现了这些病症,应抓紧去医院看医生。
动脉粥样硬化可以发生在身体内的任何一个部位,如果不加注意去消除导致动脉硬化潜在的危险因素,其他位置的血管仍有可能发生堵塞。因此,患者手术后“保养”的好与坏直接影响着支架手术后患者的健康与否。
支架手术后,感觉退热了、步子也迈开了,腿脚疼痛的感觉没有了。然而支架手术仅仅解决了腿上一段血管的问题,如果高血压、高血脂、高血糖等因素仍然存在,还会对血管内壁造成损伤,就如同被淤泥阻塞的河道,清除淤泥,疏通河道只能解燃眉之急,植树造林、控制水土流失才是解决问题的根本。因此,有高血压、高血脂、糖尿病的患者需要在支架术后坚持长期服用降压药、降脂药、降糖药。