青光眼是什么样的
青光眼是什么样的
一、先天性青光眼
1. 婴幼儿性青光眼：一般将0-3岁青光眼患儿归为此类，此型是先天性青光眼中最常见者，母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状，一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，也有25-30%患儿单眼发病，临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛故称“牛眼”，怕光，流泪，喜揉眼，眼睑痉挛，角膜混浊不清，易激动哭 闹，饮食差或呕吐，汗多等到全身症状，此型的预后关键在于及时正确诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，查眼压，可能正常，而眼底检查不好配合，所以缺乏青光眼丰富俅簿。
2. 青少年性青光眼：发病隐蔽，危害性极大，近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势，90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状，而是以“近视，视疲劳，头痛，失眠”，甚至不知不觉失明而来就诊，详细检查才知道是青光眼，有的患者查出来青光眼，但自己错误的认为，我现在又没有什么感觉，视力也可以，不可能象大夫说的那么严重，真正失明了，那时后悔也来不及了，只能在黑暗中痛苦的渡过终生。
二、原发性青光眼
1. 急性闭角型青光眼：表现突然发作的剧烈眼胀头痛，视力锐减，眼球坚硬如石，结膜充血，恶心呕吐，大便秘结，血压升高，此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎，脑炎，神经性头痛等病变，如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感，此时称“暴发型青光眼”，但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无 任何症状，而转移至前额，耳部，上颌窦，牙齿等部疼痛，急性闭角型青光眼，实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
2. 慢性闭角型青光眼：表现为眼部干涩，疲劳不适，胀痛，视物模糊或视力下降，虹视，头昏痛，失眠，血压升高，休息后可缓解，有的患者无任何症状即失明，检查时，眼压可正常或波动，或不太高20-30mmhg左右，眼底早期可正常，此型最易被误诊，如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼(参：急性闭角型青光眼)。
早期症状有四种：
一、经常觉得眼睛疲劳不适。
二、眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解。
三、视力模糊，近视眼或老花眼突然加深。
四、眼睛经常觉得干涩。
三、继发性青光眼
1. 屈光不正(即近视，远视)继发青光眼：此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊，故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ，详细检查。
2. 角，结膜，葡萄膜炎继发青光眼：眼内炎症引起房水混浊，睫状肌，虹膜，角膜水肿，房角变浅，或瞳孔粘连，小梁网阻塞，房水无法正常排出引起眼压升高，目前西医对此病一般用抗生素，激素对症治疗，人为干扰了自身免疫功能，使病情反复发作，迁延难愈。
3. 白内障继发青光眼：晶体混浊在发展过程中，水肿膨大，或易位导致前房相对狭窄，房水排出受阻，引起眼压升高，一旦白内障术后，很快视神经萎缩而失明。
4. 外伤性青光眼：房角撕裂，虹膜根部断离，或前房积血，玻璃体积血，视网膜震荡，使房水分泌，排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩，如能积极中药治疗预后良好，手术只能修复受损伤的眼内组织，但其引起的眼底损伤无法纠正，所以此型病人一般在当时经西医处理后，认为就好了，不再治疗，一旦发现已视神经萎缩，造成严重的视力损害。
四、混合型青光眼
两种以上原发性青光眼同时存在，临床症状同各型合并型。
家庭成员有青光眼病史，并自觉头痛，眼涨，视力疲劳，特别是老花眼出现较早者，或频换老花眼镜的老年人，应及时到眼科检查并定期复查。
在青光眼早期眼压常不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高。
眼底改变：视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一，早期视盘可无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷，视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前。
查视野：开角型青光眼在视盘出现病理性改变时，就会出现视野缺损。
青光眼能治好吗
青光眼是终生眼病，除急性青光眼外，均以缓慢地进行性视神经损伤为特征的，它是一个不能完全治愈的眼病，如果没有早期诊断与治疗，最终一定会引起眼睛失明。只有尽可能早诊断与及时治疗，做到定期复查诊治才有可能保持终生有用视力。因此，从广义讲青光眼是不能治愈的，但只要早期诊治青光眼，是可以避免失明的。
青光眼治疗目的是保护与保持原有的视功能。如果你想了解青光眼是否可以完全治愈，要取决你对“治愈”概念的认识，如果你指的是经过某种方法治疗后或采用某种方案长期坚持治疗且按医生的嘱咐坚持定期复查随诊后，眼压一直控制在“目标眼压”范围内，视神经不再出现的进一步损害，视功能保持在原来的状态 ，那么在某种意义上说青光眼是能够治愈的。
但是，由于目前主要的治疗青光眼的手段只能是降低眼压，而尚无确切的保护视神经的治疗方法，因而只能将眼压降到一个安全水平，即视神经病变不再进展的眼压水平，是确定青光眼治疗是否有效的一个量化指标。安全的眼压水平是一个灵活的概念，不是一成不变的，其具体眼压值与每一个体的视神经对眼压水平的耐受性有关。不同的个体、不同的青光眼病程阶段，视神经对眼压的耐受性均有所不同。因此，必须结合每一位患者的临床表现，根据治疗前后的眼压、视野及视神经改变的情况综合考虑，选择适合的治疗方案，把每位患者的眼压降低到理想的“目标眼压”水平。
目前，青光眼的治疗方法主要有3大类：药物治疗、激光治疗和手术治疗。三种治疗方法如何选择呢?一般认为，药物治疗是原发性开角型青光眼传统的初始治疗方法。激光治疗也是一种手术治疗，目前已普遍认为是一种介于药物与滤过性手术之间的青光眼治疗方法，根据青光眼的类型不同可选用不同的激光，一般宜在病程早期。对于以上两种治疗方法都不合适的患者，则要采用滤过性手术治疗，其降眼压幅度大，有一定的适应症且有可能发生并发症，多用于中期或晚期患者。
青光眼的介绍
青光眼(glaucoma)是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍，均可导致眼压升高而引起的病理改变，但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的，如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等，其致病原因均较为明确。先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。
青光眼遗传率高吗
据某城市调查结果显示，有闭角型青光眼家族史人，得青光眼的危险是普通人的6倍。说明青光眼和遗传有关，但并不是所有青光眼患者的后代都会得青光眼病，也就是说即使有先天遗传内因，还要加上后天各种不利外在条件才会发病。
有青光眼家族史作为青光眼的危险因素之一，如果发现有眼胀、头痛、虹视等不正常现象，必须及时到医院检查，并告诉医生家族史有患青光眼的病例。青光眼是指眼内压异常升高，超过了眼睛所能耐受的最高限度，以致造成了视神经损害、视野缺损、最终视力下降甚至失明的一种眼病。
青光眼种类繁多，各种青光眼发病机理又不一样，有的青光眼至今原因不明。大多数青光眼是不能治愈的，只能有效的控制病情或尽可能延缓病情发展，一旦失明后，没有任何手段可使病人复明。若要等到它已祸及视力功能时才去治疗，无异于雨后送伞，因此青光眼防重于治。
目前，医学界发现以下情况可导致或诱发青光眼，应从这些方面进行预防。专家认为，近视眼是青光眼的危险因素。伴有近视的高眼压者，有1/3在随访中出现了青光眼性视野损害并进展为青光眼。另外，高度近视患者应用激素后，眼压增高反应也高于正常人群。所以，有高度近视眼的人应定期检查眼压、眼底和视野。对单纯用高度近视眼底变化解释视力下降不能自圆其说的，或眼压虽然不高，视力、视野却有进行性损害的高度近视患者，都要作全面排除青光眼的检查。
温馨提示：通过上述了解，相信患者一定可以充分了解青光眼和家族遗传的相关性。还是希望您通过了解，多加重视，做好预防青光眼疾病的工作，避免青光眼疾病的危害。
婴幼儿会得青光眼吗
其实从刚出生的婴儿到百岁老人，任何年龄段的人都可能发生青光眼，如先天性青光眼。先天性青光眼是由于胚胎时期发育障碍，使房角结构先天异常或残留胚胎组织，阻塞了房水排出通道，导致眼压升高，整个眼球不断增大，故又名水眼，或称发育性光眼。患有先天性青光眼的孩子，出生后不久，或1～2岁时，就可出现怕光、流泪，可能为单眼或双眼。先天性青光眼是遗传性眼病的一种，大多数都是隐性遗传，少见有连续两代以上患者，同胞中可见有两人患病。
青光眼每一代都遗传吗
现有的研究证明，青光眼有多种类型，其遗传方式也各不同：
1、原发性青光眼是指有遗传因素的青光眼。如：原发性闭角型青光眼，由于解剖的因素，眼轴短、房角比较狭窄。若在光线较暗的地方工作或看电影，瞳孔散大，虹膜组织堵塞房角，房水不能排出，便引起眼压升高，导致青光眼急性发作。在开角型青光眼，虽然房角比较宽，但房水排出受阻于前房角的小梁网-Schlemm管系统，可使房水排出阻力增加，由于房水排出不畅而导致眼压升高。
2、继发青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等引起，其破坏了房角的结构，使房水排出受阻而导致眼压升高。还有一类先天性青光眼，是在胚胎发育过程中，前房角发育异常，使得小梁网-Schlemm管系统不能发挥有效的房水排出功能，而使眼压升高。从总体来讲，青光眼是由于眼内生成的水，不能正常的排出而引起。
闭角型青光眼，呈现家族聚集性，因而家族史是此种类型青光眼患病的主要危险因素;对于开角型青光眼和正常眼压性青光眼，目前已知至少有8个染色体位点与其发病有关;在先天性青光眼患者中，大约百分之十的患者有明显的常染色体隐性遗传的特点。
青光眼发病具有遗传性，常常在一个家族中有多人发病，并且可以遗传给后代。因此，青光眼患者的亲属应该尽早进行检查，一旦发现自己有眼胀、头痛等不正常现象，必须及时到医院检查，并主动告诉医生自己有青光眼家族史，以得到医师及时的诊治。在医生的指导下积极预防、尽早治疗，避免视功能发生不可挽救的损害。
青光眼的治疗三大误区
1、青光眼是老年病：人的一生，随时都有可能中青光眼的招，所以它不是老人的专属，只是随着年龄的增长，发病率越来越高。40岁以上、有青光眼家族史、糖尿病、高血压、高度近视等人群都是青光眼的高危人群。如果患者属于青光眼的高危人群，一旦发现眼痛、眼胀，视力急性下降，不明原因的偏头痛，并伴随恶心、呕吐以及虹视(即在灯光外看到一个彩虹样的光环)等症状，就要怀疑青光眼的可能。
2、青光眼不会导致失明：青光眼是全球第二位致盲眼病，因患青光眼引起双眼失明者占全球盲人数的50%。青光眼引起的视力损害主要表现为视野缩小或缺损，不积极治疗会完全失明。
3、出现症状再去看医生：青光眼之所以称为"隐形的杀手"，就是因为其早期症状不明显，容易和其他疾病混淆。健康人35-40岁时至少要做1次全面的青光眼检查，并保持之后每年1次。
青光眼患者可以做有氧运动吗
1、青光眼患者可以做有氧运动吗
在日常生活中,青光眼患者应该每天都参加一些适量的、有效的有氧运动。运动可以使人体内血液发生重新分布,流入肌肉组织的血液增加,而流入分泌房水的睫状体的血液减少。因此,运动有利于降低眼压。但需要注意的是,青光眼术后运动要适度。青光眼患者术后可适当地做一些运动,但是不能剧烈运动。
2、青光眼是什么病
青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。
3、青光眼的病因
青光眼由于眼压增高而引起视盘(曾称视乳头)凹陷、视野缺损,最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg(Schitz眼压计),超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害,视盘出现大而深的凹陷,视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久,视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多,但多数还是房水流出发生了障碍,如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。
早期青光眼能治好吗怎么治
早期青光眼是我国主要致盲原因之一，而且早期青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此，早期青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
早期青光眼是一组威胁视功能，主要与眼压升高有关的临床征群或眼病，即眼压超过了眼球内组织，尤其是视网膜所能承受的限度，将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小，如不采取有效的治疗，视野可以全部丧失终至失明。
早期青光眼患者如果你吃大量的药物都还没有治疗好的话，希望你能够接受手术治疗。如果患者确诊是早期青光眼，就须要进行正确的治疗，以便阻止视力的损害。治疗一般是先采用药物治疗，无效时再考虑手术治疗。
如何找准青光眼的病因
1、原发性青光眼是指有遗传因素的青光眼。如：原发性闭角型青光眼，由于解剖的因素，眼轴短、房角比较狭窄。若在光线较暗的地方工作或看电影，瞳孔散大，虹膜组织堵塞房角，房水不能排出，便引起眼压升高，导致青光眼急性发作。在开角型青光眼，虽然房角比较宽，但房水排出受阻于前房角的小梁网-Schlemm管系统，可使房水排出阻力增加，由于房水排出不畅而导致眼压升高。
2、继发青光眼多由于外伤、炎症、出血、肿瘤等引起，其破坏了房角的结构，使房水排出受阻而导致眼压升高。还有一类先天性青光眼，是在胚胎发育过程中，前房角发育异常，使得小梁网-Schlemm管系统不能发挥有效的房水排出功能，而使眼压升高。从总体来讲，青光眼是由于眼内生成的水，不能正常的排出而引起。
3、高眼压虽然是青光眼损害的重要因素，但不是绝对的。在临床上，有些病人眼压虽已超越统计学的正常高限，但经长期观察，并不出现视盘和视野损害，称为高眼压症。也有少数病人的眼压在正常范围或临界值，而视盘和视野损害已十分明显，这种类型的青光眼。称为低眼压性青光眼或低临界压青光眼。
青光眼确诊的检查项目 眼压检查
因为青光眼是跟眼压有关系，所以眼压一定要测，但是我们要清楚，眼压正常不一定不是青光眼，眼压高也不一定是青光眼。如果已经确诊青光眼，应该如何治疗呢，眼压是非常重要的。
关于青光眼的一些认识误区你知道多少
1.“青光眼就是眼压高吗?”
不一定。青光眼是以视神经损伤和视功能损害为特征的一组疾病，眼压是一个主要影响因素，但由于每个人的”耐受”程度不同，有些人眼压高一些也没有青光眼(叫高眼压症)，另外一些人眼压正常，但已经是青光眼了(正常眼压性青光眼)，即青光眼的眼压标准是因人而异的，所以不是眼压“正常”就不会得青光眼了。
2.“青光眼没法治疗吧?”
正相反,因为青光眼引起的视功能的损害是不可逆的，所以青光眼更需要积极治疗。治疗青光眼的方法很多，有点眼药治疗，激光治疗以及手术治疗，越早诊断越早治疗越好。
3.“我眼睛没什么感觉，怎么体检时医生说我可能是青光眼?”
有说法称青光眼是“视力的小偷”、“视力的隐形杀手”。有些类型的青光眼(例如开角型青光眼)，由于眼压不是急剧升高或者根本”不升高”，不但咱们自己意识不到，经验不足的医生也很难及时发现，等出现视野缩小，视力下降，眼胀，眼疼等症状时，就已经到了青光眼晚期了。有数据显示，即使在发达国家，仍有50%的人不知道自己患有青光眼。
4.“家里老人明明是“恶心呕吐，肠胃不好”，怎么到医院一查说是青光眼?”
和上述的情况相反，有一种类型的青光眼叫“急性闭角型青光眼”，因为起病急，会有一侧眼红、眼胀、眼疼、看东西模糊、虹视、同侧偏头疼、以及恶心、呕吐等全身症状，有时还会有血压升高、心脏病发作等症状，患者有可能去急诊科、消化科、心内科等科室就诊，如果首诊医生能判断出这些症状可能跟青光眼有关，能够及时进行治疗或转诊，那还是挺幸运的。因为患者全身症状严重，有些老人又表达不清，在很多情况下医生也会忽视眼科症状，造成误诊。所以自己有一些青光眼的基本知识也很重要!
5.“听说青光眼是遗传的，我们家没人有青光眼啊!我也不应该是吧?”
很多类型的青光眼都有遗传因素存在，但是否患有青光眼，还有其他的很多因素起作用。另外，很多青光眼的病程是很隐匿的，加上以前医疗条件不好，许多老年人失明了也不知道是什么原因引起的。所以说，家里如果有直系亲属明确患有青光眼，我们要重视;即使家里没人患有青光眼，也不是进了“保险箱”。
6.“降眼压的眼药水我已经点了2个月了，眼压正常了，还需要继续用药吗?”
大多数类型的青光眼是一种伴随终身的疾病，这方面类似于糖尿病或者高血压，是需要长期随访、长期规律用药的，医生会根据患者的眼压情况和视野等指标的进展情况调整用药，但擅自停药会引起青光眼的快速进展。
青光眼的治疗存在什么误区
1、青光眼是老年病：人的一生，随时都有可能中青光眼的招，所以它不是老人的专属，只是随着年龄的增长，发病率越来越高。40岁以上、有青光眼家族史、糖尿病、高血压、高度近视等人群都是青光眼的高危人群。如果患者属于青光眼的高危人群，一旦发现眼痛、眼胀，视力急性下降，不明原因的偏头痛，并伴随恶心、呕吐以及虹视等症状，就要怀疑青光眼的可能。
2、青光眼不会导致失明：青光眼是全球第二位致盲眼病，因患青光眼引起双眼失明者占全球盲人数的50%。青光眼引起的视力损害主要表现为视野缩小或缺损，不积极治疗会完全失明。
3、出现症状再去看医生：青光眼之所以称为"隐形的杀手"，就是因为其早期症状不明显，容易和其他疾病混淆。健康人35~40岁时至少要做1次全面的青光眼检查，并保持之后每年1次。
青光眼到底能不能治好
不可治愈
主要是表现在我们视野的损害，视网膜神经细胞的不断丢失，引起视野的缩窄、视力的下降，这是一种不可逆的自盲性眼病。因此，我们这类疾病按照目前的现代医学，西医学的治疗认为，它是不可治愈的。但是它通过及早的发现、及早的诊断、及早的干预，可以有效的防止这个疾病的进一步的发展。
何为青光眼
青光眼(glaucoma)是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍，均可导致眼压升高而引起的病理改变，但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的，如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等，其致病原因均较为明确。先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。
近视眼与青光眼的联系
流行病学调查资料得知：从儿童到老人，所有年龄人都可能发生青光眼，年龄超过35岁或40岁以上的人，高度近视，患糖尿病者，以及有青光眼家族史的人，得青光眼的机会比正常人会多一些，据推测到2000年，全世界约有病因不明的原发性青光眼患者6680万人。专家预测：青光眼将成为人类眼睛致盲头号“杀手”。
据中国医药学会眼科专业委员会副秘书长、北京中医大学东方医院眼科主任韦企平介绍：青光眼种类繁多，各种青光眼发病机理又不一样，有的青光眼至今原因不明。大多数青光眼是不能治愈的，只能有效的控制病情或尽可能延缓病情发展，一旦失明后，没有任何手段可使病人复明。若要等到它已祸及视力功能时才去治疗，无异于雨后送伞，因此青光眼防重于治。
专家认为，近视眼是青光眼的危险因素。伴有近视的高眼压者，有1/ 3在随访中出现了青光眼性视野损害并进展为青光眼。另外，高度近视患者应用激素后，眼压增高反应也高于正常人群。所以，有高度近视眼的人应定期检查眼压、眼底和视野。对单纯用高度近视眼底变化解释视力下降不能自圆其说的，或眼压虽然不高，视力、视野却有进行性损害的高度近视患者，都要作全面排除青光眼的检查。
青光眼是指眼内压异常升高，超过了眼睛所能耐受的最高限度，以致造成了视神经损害、视野缺损、最终视力下降甚至失明的一种眼病。目前，医学界发现以下情况可导致或诱发青光眼，应从这些方面进行预防。