羊水过多对胎儿有什么影响 羊水过少对胎儿也不好
羊水过多对胎儿有什么影响 羊水过少对胎儿也不好
羊水过多过少对胎儿都不好,羊水不好会给胎儿带来下面这些危害:
羊水过少如果发生在妊娠早期,由于羊水较少,可能导致胎膜与胎体发生粘连,造成胎儿严重畸形,甚至可导致胎儿肢体短缺。
胎膜内羊水如果过少,可以导致胎儿胸廓受压,肺泡也因为缺少羊水的刺激而影响到胎儿肺的膨胀和肺脏的正常发育,致使胎儿肺脏发育不全。
羊水过少的胎儿在分娩过程中容易发生胎儿窘迫或者发生新生儿窒息,使围生期儿死亡率风险提高。
孕24周羊水指数的正常值是多少
孕24周羊水正常值,最大深度范围3-8CM,羊水指数范围为8-18CM,一直都是这个范围的。羊水过多,胎儿尚未成熟,而症状严重孕妇无法忍受,可行羊膜腔穿刺放出羊水。
羊水过多或者过少都会给准妈妈和胎儿造成影响,羊水过多孕妇易并发妊高征、早产、胎膜早破、胎位异常。破膜时易发生胎盘早剥与脐带脱垂。分娩时易合并产后出血。由于羊水过少胎儿活动受限,易发生胎位不正,胎儿肺发育不全,胎儿畸形,甚至肢体短缺。胎儿窘迫及新生儿窒息发生率高。所以通过羊水指数我们能够更好的了解孕妇和胎儿的情况,方便在孕期的保健。
早孕检查
早孕检查,一般在确定怀孕之后,10周过后进行B超。因为做B超会对胎儿有影响,所以不能常做。怀孕之后最好少做B超,除了有必要,一般在怀孕期间做B超不要超过三次。如果在妊娠期发现有异常的情况,如怀疑胎儿畸形、胎儿发育过大或过小、羊水过多或过少、胎盘有异常、妊娠过期等,可以做B超。
孕妇羊水过多的原因有哪些
1.由于消化道闭锁或狭窄,胎儿不能吞咽羊水,或吞咽后吸收缓慢,而胎儿尿量依然如故,导致羊水过多,胎儿呼吸道也是羊水代谢的途径之一,呼吸道畸形亦可导致羊水过多,但极少见。
2.腹壁缺损可造成脐膨出,内脏外翻,使腹腔与羊膜腔之间仅有菲薄的腹膜,导致胎儿体液外渗,而发生羊水过多,膈肌缺损者称为膈疝,腹腔的内容物通过疝孔进入胸腔,胎肺和食管发育受阻,胎儿吞咽和吸入的羊水减少,导致羊水过多。
3.胎儿对醛固酮的敏感性降低,导致低钠血症,高钾血症,脱水,胎尿增加,胎儿发育迟缓等症状,往往伴有羊水过多。
4.由于吻合血管两端的压力差异,血液可从一个胎儿(供血儿)输送到另一个胎儿(受血儿),受血胎儿的血容量过多,多尿,从而导致羊水过多;相反,供血胎儿少尿,导致羊水过少。
5.妊娠合并糖尿病孕妇血糖浓度升高,由于血糖能通过胎盘,胎儿血糖浓度同时升高,引起胎儿尿量增加,这可能是糖尿病引起羊水过多的原因。
6.特发性羊水过多的发病机制尚未完全清楚,目前尚有许多羊水过多不能用以上的因素解释,其发生率变化较大,特发性羊水过多对围生儿预后无明显影响,仅表现为剖宫产率升高。
关于晚期羊水量过少的处理
妊娠晚期羊水量少于300毫升时称为羊水过少,羊水过少有原发和继发之分。原发性羊水过少主要由母体和胎儿疾病引起,如母亲患有高血压、肾炎、糖尿病等可导致胎盘功能下降,引起羊水减少甚至羊水过少;胎儿的消化道、泌尿道等畸形,可以影响羊水的产生及循环,也表现为羊水过少。而继发性羊水过少主要是由于胎膜早破造成的,发生在中期妊娠时破水的表现不典型,常常被孕妇本人或医务人员忽视。
继发性羊水过少,主要是因为生殖道炎症和性生活而引发的胎膜早破所致。孕妇可以突感较多水样液体自阴道流出,此后可感觉间断性少量液体排出。一般情况下,怀孕6个月之前,若不幸破水,胎儿成活率不高而且早产合并症很多,医生往往会建议终止妊娠。如果胎膜早破的情况发生在妊娠6-8个月时,医生常常考虑期待疗法,依据情况给予住院卧床、抗生素、保胎药、促胎肺成熟等药物治疗,以此提高胎儿的成活率。妊娠34周以前,尤其是孕30周之前破水,可以实施胎膜破裂修补术,结合补充羊水,延长胎儿宫内生长的时间。妊娠34周以后破水,则先评估胎肺成熟度,若未成熟则成熟度不好则先卧床安胎,使用抗生素及促胎肺成熟药物观察治疗。 原发性羊水过少多见于怀孕中期(13-28周),采用传统的液体疗法,效果不满意。 通过进行羊膜腔灌注治疗,为超声检查排除胎儿畸形提供了良好的“透声窗”,提高了检查的准确性,对于无明显畸形的胎儿,可以定期实施羊膜腔灌注治疗。
孕期羊水多是什么原因
羊水过多的原因主要可以分为胎儿原因和母体原因
胎儿因素:比胎儿神经管畸形,胎儿消化道畸形,胎儿尿液过多,泌尿系统发育不正常,胎儿过大,胎儿早期破水,胎儿发育不良,胎盘功能不足等等,可以说只要胎儿自身的因素是影响羊水过多或过少的主要原因之一。
母体因素:妊娠合病糖尿病病,高血压,再者母体受到低容积血症的影响,水份吸收得过少,或者一些其它的药物等等都有可能会影响到胎儿的羊水指数的。
因此对于妊娠期的女性而言只要检查出羊水过多或者过少就要从这些方面进行治疗防治,如果有急性羊水过多,或者已经检查出胎儿畸形的话都建议终止妊娠,及早结束痛苦。
临床上有哪些防治羊水过多的方法
如果是羊水过少则要增加饮水量,如果是羊水过多则要注意减少饮水量,多静卧休息,平常多注意保证低盐饮食,多注意随时观察胎儿的生长情况,注意判断胎儿发育是有无异常情况,注意时刻关注其羊水指数是否到正常的范围之内。
如果胎儿一切都正常而又想留住胎儿的话则可试羊膜穿刺减压法,或者前列腺素合成酶抑制剂治疗。如果可以找到引起羊水过多的问题也可以通过病因治疗的方法调整羊水指数。
经过了上面的这些治疗方法之后就要注意做好分娩期的处理了,要注意及早的进行人工破膜的方法,如果已经临产的话就要注意使用宫缩剂预防产后大出血等等。
这些原因导致孕妇羊水过少
孕期,通过B超检查,能检查出孕妇子宫内膜的羊水量。如果羊水量少于600毫升,就是羊水过少。有的孕妇甚至羊水量低于100毫升以下,羊水极度混浊和粘稠。那羊水过少是什么原因呢?临床有以下几种原因:
母体原因
1、水分摄取不足:如果孕妈不喜欢喝水,每日饮水量过少,长期下去,有可能出现羊水过少的情况。
2、低容积血症:是一种孕期常见的症状,一旦出现,将影响羊水的形成,导致胎儿受影响。
3、药物影响:如果孕妈经常服用药物,而药物又影响身体,无法形成较多羊水。
4、妊娠高血压:患此病的孕妈要多加注意,因为它的症状之一就是羊水过少。
胎儿原因
1、胎膜分泌功能减退:这种情况多出现在孕晚期,是过熟胎儿的胎膜衰老现象。
2、胎膜发育缺陷:较为少见,但部分胎儿的胎膜也会出现这种情况,一般在妊娠早期出现。
3、胎儿畸形:如先天性尿道缺如或肾脏缺如,也会导致胎儿排尿减少,由此影响羊水的量。
孕妇羊水过多的原因
羊水过多的具体表现:
孕妇平常会觉得腹部胀痛,严重的还会出现呼吸银促不能平卧等表现。通过腹部检查会发现腹壁紧张,皮肤发亮,整个腹围,宫底的高底比正常的妊娠要大,不能清楚的辨别胎心,胎头有明显的浮沉感。
羊水过多的原因:羊水过多的原因主要可以分为胎儿原因和母体原因。
胎儿因素:比胎儿神经管畸形,胎儿消化道畸形,胎儿尿液过多,泌尿系统发育不正常,胎儿过大,胎儿早期破水,胎儿发育不良,胎盘功能不足等等,可以说只要胎儿自身的因素是影响羊水过多或过少的主要原因之一。
母体因素:妊娠合病糖尿病病,高血压,再者母体受到低容积血症的影响,水份吸收得过少,或者一些其它的药物等等都有可能会影响到胎儿的羊水指数的。
羊水过少要及时治疗
羊水过少要及时治疗。羊水具有稳定子宫内温度、保护胎儿不受伤害及轻度的溶菌作用。 临近分娩时,羊水则可明显缓解子宫收缩导致的压力,使胎儿娇嫩的头颈部免受挤压。羊水还可使羊膜保持一定的张力,防止胎盘过早剥离。羊水的作用是显而易见的。
然而,羊水应有一定的适度,过多、过少均会出现问题。羊水过多常常提示胎儿或母体方面存在着病变,常见的有胎儿畸形,如无脑儿、水脑儿、脊柱裂、脐膨出等,也有可能是双胞胎所致,或是妊娠合并糖尿病、母儿血型不合,或是提示胎盘过大等。
羊水过少也会发生意外。羊水过少,胎儿得不到应有的保护,外界一有“风吹草动”便直接波及胎儿,羊水则起不到“屏障”作用。因此,羊水过少要及时治疗。
为什么羊水过少要及时治疗?当子宫发生收缩时,宫内的压力直接作用于胎盘及胎儿,又会影响胎盘和脐血循环,导致胎儿供氧不足,甚至造成胎儿窒息死亡。羊水过少还会直接延缓产程,胎儿大多“姗姗来迟”,而且先天不足。一旦通过检查证实羊水过少,应及时采取措施,妊娠晚期难以纠正者应考虑引产,以防胎死腹中。
羊水过少要及时治疗。那么,怎么治疗呢?羊水过少的治疗也要先查明发病原因。如果羊水过少,胎儿经检查无畸形,孕妇没有严重并发疾病,可在大夫的指导下,通过快速饮水的办法增加羊水量。凡足月未临产而又属缺乏羊水的孕妇,可在2小时之内饮水2000毫升(约4碗水),如果仍然达不到要求,还可重复上述办法。这种办法安全、有效、简便、易行,也没有副作用,可在大夫的指导下进行。
羊水少对胎儿有什么影响
羊水少,胎儿在里面活动的空间更小,羊水过少可能会造成胎儿发育受限、胎儿宫内窘迫,严重的甚至造成胎儿的畸形,如果胎儿受压过重,可能会造成肢体的畸形,肢体粘连,甚至脑瘫、胎死宫内等。
胎儿是浸泡在羊水里,所以胎儿有足够的空间来发育成长,若羊水过少发生在妊娠早期,除了让胎儿生长发育受到限制外,还可能导致胎膜可与胎体粘连,造成胎儿畸形,甚至肢体短缺。
若发生在妊娠中、晚期,子宫四周的压力直接作用于胎儿,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、手足畸形。
羊水主要来源于胎儿的尿液、胎盘、胎膜和脐带的渗出的液体,胎儿也一直在吞咽羊水。所以羊水从一定程度上也反映了胎儿的发育状况(消化系统、泌尿系统)。现已证实,妊娠时吸入少量羊水有助于胎肺的膨胀和发育,羊水过少可致肺发育不全。羊水过少容易发生胎儿窘迫与新生儿窒息,增加围生儿死亡率。上海统计围生儿死亡率,羊水过少者较正常妊娠高5倍。因此是重点防治的疾病之一。
孕妇缺水胎儿会怎么样 孕妇缺水会怎么样
孕妇喝水少的话,体内的水分也会不足,胎儿也不能从母体中汲取充足的水分,胎儿缺水,是极不利于新陈代谢的,间接影响胎儿的生长发育。
孕妇体内水分不足,体内的毒素不能及时排出去,久而久之,毒素沉淀下来,胎儿很可能会接触到毒素,发生胎儿中毒的情况。而且不少喝水少的孕妇去做尿检也会发现,尿中是含有毒素的。
羊水对胎儿是十分重要的,而羊水在胎儿的不同发育阶段来源也不同。孕早期时,母体的血液是最主要的来源,如果孕妇喝水少的话,对母体的血液就会有影响,就会导致羊水过少,羊水过少,胎儿缺氧的情况就和容易发生
温馨提示:孕妇喝水不需要多也不能少,一天普通量的八杯水就可满足需求,因为饮水过多会加重肾脏负担,引起水肿。
羊水到底起着哪些作用
从某种意义上说人类是另一种类型的“两栖动物”,胎儿时期住在水中,出生后生活在陆地上。而孕育胎儿的神奇之水便是“羊水”。宝宝有什么“特异功能”,才可以在羊水里自由生活呢?
神奇羊水解密
其实,胎宝宝能在妈妈子宫内很好地生存,并且健康发育,并不是像鱼或者其它两栖动物一样在水中可以“呼吸氧气”。胎宝宝赖以生存的主要因素是胎宝宝与母亲之间的脐带,脐带与胎儿重要血管联结,通过胎盘与子宫建立密切联系。
母亲体内富含的氧气及其它营养物质会通过胎盘再到脐带,然后传输到胎儿体内,使胎儿不需要借助呼吸即可得到生长发育所需的各种营养物质。同时胎儿又把体内代谢的一些废物通过脐带送到妈妈体内,妈妈再通过肾脏、肺及胃肠道把宝宝的废物排出体外,因此,胎儿在子宫内的羊水中并不进行有效的呼吸活动。
羊水是如何形成的?
作为宝宝赖以生存的内环境,羊水是如何形成的呢?一般认为早孕时,羊水来源是母体血清的透析物质,这时水分也能透过胎儿皮肤,因此羊水也能来自胎儿血浆。
当孕龄增加时羊水量也增加,孕4个月起胎儿尿液也混入羊水中,羊水中各种电解质的浓度下降,如钠的含量下降,到足月时羊水的渗透压较母体与胎儿血浆低20~25mmol,胎儿在孕18周时每24小时可产生尿量约为7~17ml。足月时每小时尿量可达43ml。这些都是羊水的主要来源。
另一方面,胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水,从而取得羊水量的平衡。另外,呼吸道分泌物也能进入羊水。因此在孕4个月时羊水量约为200ml,至孕34~35周时为980ml。以后羊水也会稍减少至孕40周时约为800ml。到孕42周之后羊水会进行性减少,临床上医生常常依据羊水量的多少来了解胎儿在宫内是否健康。
羊水的5大作用
1.缓冲腹部外来压力,给宝宝安全的生长环境
有了羊水的缓冲,外来压力就不会直接伤及胎儿。此外,羊水还能稳定子宫内温度,使其不会有非常大的波动,让胎儿有一个相对稳定的生长发育环境。随着孕龄的增加,子宫体积不断增大,胎儿有一定的活动空间。在生长发育过程中不致受到阻碍而发生畸形。另外,羊水也可以减少胎儿在宫内活动时对母亲的刺激,减轻母亲的不适感。
因为羊水中有一定数量的抗体,因此羊水具有一定的溶菌作用,可以减少胎宝宝在宫内的感染。
2.有助顺利分娩
在分娩期羊水形成水囊,可以起到缓慢扩张宫颈的作用。一方面对产程的平稳进展有益,同时还可以防止脐带脱垂。在子宫收缩时可以缓冲子宫压力,使其不会直接加力于胎儿,尤其是胎儿的头颅部。
羊水还可使羊膜腔保持一定张力,使胎盘在整个产程中附着于子宫壁上不至于发生胎盘早剥。破水后羊水又可以润滑产道、冲洗产道,使胎儿顺利娩出,减少胎宝宝在产程中经过产道时发生感染的机会。
3.提供胎宝宝健康信息
由于羊水中含有大量胎儿的健康信息,因此医学上常常通过检测羊水的质和量,及其中的某些成分来了解胎儿的健康及成熟情况。如通过羊水穿刺抽取一定量的羊水,提取胎儿的成分可以分析胎儿有无染色体异常及一些先天性遗传疾病。测定羊水中的某些成分可以了解胎儿有没有成熟。这对于优生优育无疑有较大的帮助。
当你遭遇“羊水过多”或“羊水过少”
羊水量的多少与胎儿的健康状况有着千丝万缕的联系,医生通常可以通过羊水量的多少来间接了解胎儿宫内的健康状况。
羊水过多
临床上把妊娠后期羊水量超过2000ml称为羊水过多。有18%~40%的羊水过多合并有胎儿畸形。主要包括神经管缺陷性疾病、消化道畸形、腹壁缺损、胎儿膈疝、染色体异常等。另外,双胎及妊娠期糖尿病和母儿血型不合也会有羊水过多。
这些畸形中比较明显的影响羊水数量的畸形是无脑儿与水脑儿,这时可能因为胎儿丧失吞咽反射和缺少抗利尿激素,以致不能吞咽羊水,而尿量明显增加,造成羊水量明显增多。另外,食道闭锁与小肠高位闭锁影响羊水吸收。肺发育不全影响羊水吸入均能形成羊水过多。在无脑儿、脊柱裂、脐膨出等畸形中,胎儿体液大量渗出也常发生羊水过多。
羊水过少
妊娠足月时羊水量少于300ml为羊水过少,羊水过少时围生儿的死亡率增加10倍,胎儿畸形的发生率增加20倍。羊水过少主要见于过期妊娠、胎儿宫内生长发育受限、胎儿畸形及发育不全、肺发育不全及染色体异常等。
小心急性羊水过多
若羊水过多发生在妊娠4~5月间,羊水增长很快,子宫急速增大,腹部明显绷紧,胎儿位置触摸不清,胎心轻微或听不到,母亲感到气急、甚至发生紫绀,下肢、外阴与腹部出现浮肿,有时伴有剧烈腹痛,这种情况称为急性羊水过多。
羊水过多可以并发胎盘早剥、产后子宫收缩不良甚至产后出血,这些情况均需及早到医院进行处理。若羊水量是逐渐增加,症状也较缓和,这时称为慢性羊水过多。若无胎儿畸形可以继续妊娠,但需清淡饮食,并辅以必要的中西药治疗。
有时,羊水过少危害更大
相比羊水过多来说,羊水过少对胎儿的危害性要大得多。如羊水过少子宫收缩时,宫内压力就可直接作用于胎盘及胎儿,影响胎盘及脐带血液流动,很容易出现胎儿宫内缺氧,严重时可导致胎儿死亡,尤其是有各种产科合并症时对胎儿的危害更大。
因此,在羊水过少时,若胎儿已近足月或胎儿出生能存活的,则主张及早终止妊娠,以免在产程中发生死产。若孕周较早就发现有羊水过少,需明确有无胎儿畸形,增加产检次数以及早发现较易出现的胎儿生长异常。因为过早发生羊水过少常使羊膜粘在胎儿肢体上,造成严重畸形,甚至肢体短缺。由于胎儿受到四周压力,常呈特殊形态,皮肤干皱,分娩时常因干产而出现产程较长,当羊水极少时常伴有胎肺发育不全,胎儿出生后的存活力会很差。
一旦发现羊水量有异常应进一步检查以明确有无上述情况发生,以便及早进行处理。当然,生活中也会出现这样的情况:羊水量的异常,临床上却找不到明显的原因,对胎儿也没有什么特别影响,尤其是羊水过多时更是如此。当准妈妈遭遇“羊水过多”或“羊水过少”时一方面要配合医生进行必要的检查,另一方面也不必过于担心。一定要牢记发生异常及时就医,只有这样你才会安度孕期。