O型血女性应珍惜第一胎
O型血女性应珍惜第一胎
溶血是怎么发生的?
正常情况下,孕妈咪和胎宝贝之间有一道天然的屏障,即胎盘。这道屏障可以保护孕妈咪和胎宝贝之间血液中的绝大多数成分不会直接接触。但是,仍会有少量的胎宝贝的血液成分通过胎盘渗入到孕妈咪的血液中;同时孕妈咪的血液成分也会少量进入胎宝贝体内,而这两种成分不合就会导致胎宝贝溶血反应。
通常溶血反应的程度在多数母婴血型不合的情况下是比较轻微的,而且宝贝出生之后,体内来自孕妈咪不合的血液成分会在一段时间内被慢慢地代谢消耗掉,宝贝很快会恢复正常。所以,O型血的孕妈咪可以照常怀孕生宝贝。
只有在少数情况下孕妈咪那种与胎宝贝不合的血液成分,通过胎盘大量进入胎宝贝体内时,才会导致严重的新生儿溶血。
ABO溶血症更多在孕妈咪孕育第二胎时发生,但也有40%~50%的ABO溶血症发生在第一胎,所以O型血的孕妈咪要特别珍惜自己的头胎。
新生儿黄疸与溶血症不同
新生儿溶血的症状有轻有重。在正常的情况下,宝贝出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸,妈咪会发现宝贝的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色;到了4~6天的时候黄疸程度加深;大约出生后10天左右逐渐消退,恢复正常。
如果在出生后24小时~3天内出现进展迅速的皮肤黄疸,甚至发展到全身,颜色由浅黄变成深黄,就应警惕新生儿溶血症了。
危害
大量溶血可造成严重贫血,甚至导致心力衰竭;
胎宝贝因严重贫血、低蛋白血症和心力衰竭可致全身水肿;
贫血还会使髓外造血组织代偿性增生,出现肝脾肿大;
溶血产生的大量未结合胆红素透过血脑屏障使脑神经核黄染,引起视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症,即胆红素脑病,但一般ABO溶血不会出现这样严重的后果。
治疗
一旦发现新生儿溶血,可通过新生儿换血疗法、蓝光疗法等手段进行治疗,一般可获得满意疗效。
预防
由于胎宝贝的血型遗传物质的选择是无法控制的,因此目前没有根本的办法预防母子血型不合,但是可以通过孕前和产前检查和治疗进行干预,防止发生新生儿重度溶血症的发生。此外,珍惜第一胎、避免多次输血也是防止新生儿溶血症发生的重要一环。
1.孕前检查
夫妻双方到医院检查血型,ABO不合的夫妻应测定孕妈咪血中的抗体及其滴度,效价≥1: 64时才有意义,提示怀孕后可能出现ABO溶血症。
2.产前检查
对曾有输血史、流产史及分娩重度黄疸儿的孕妈咪应进行产前血型及血型抗体的检查,从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况:一般4周1次;妊娠28~32周间应每2周测定1次;妊娠32周以后每周测1次。
如连续检查发现效价明显上升,常提示胎宝贝已受到影响。
如妊娠后期效价明显下降,提示胎宝贝已有溶血。此时应通过羊水检查和超声检查估计胎宝贝的溶血和水肿程度。
3.产前治疗
若确诊胎宝贝溶血,可以通过孕妈咪血浆置换术、提前分娩等方法治疗,及早诊断和治疗可有效预防新生儿溶血症的发生。
特别提示:
妈咪抗体高,不一定新生宝贝的症状就会很严重,溶血症的轻重与抗体高低有时并不成正比,这与宝贝自身体质的差异有关。
此外,O型血孕妈咪们在生产宝贝时不必过于紧张,并不是宝贝出现黄疸就说明有溶血症,一般新生宝贝中有80%左右可能发生黄疸,而其中只有小部分是因为溶血引起的。
血型与遗传的关系
血型是由位于染色体上的基因决定的。人体细胞含的23对染色体,其中一半来自父方,另一半来自母方,这些染色体分别携带着来自父母双方成千上万的遗传基因,以此代代相传。
ABO 血型是由A、B和O三种血型基因所决定,血型基因位于第9对两条染色体上。由于A、B是显性基因,O是隐性基因,所以第9对染色体只要一条带A基因,无论另一条染色体相应位点上是A和O型基因,都表现为A型血。O型血则必须是第9对两条染色体上都同样是O基因。如果第9对染色体上一条带A基因,另一条带B 基因,就表现为AB型血。根据这个道理,一对配偶如果男方为A型血,女方为O型血,那么他们子女的血型遗传可能有两种组合,即3/4的人为A型血,另一半为B型血。所以,子女的血型可以与母亲或父亲都不相同。
ABO三种抗原的遗传分别受三个等位基因控制,其血型基因就是复等位基因,在相对位点上可出现三种血型基因,即A、B或O,因而相对位点上基因总和为AA、BB、OO、AB、AO或BO六种组合形式,称为遗传式。A或B属显性基因,O属隐性基因,与上列遗传式相对应的表现型就为A、B、O、AB、A、B型,实际上就是A、B、O、AB四型。
在精、卵细胞结合时,父属和母属的相对染色体又配双成对,这样双亲某一性状的各半就遗传给子女,如父亲血型为A型,其遗传式为AO或AA,假定为AO,其半数生殖细胞内带有A型基因,另一半带有O型基因。母亲为B型,其遗传式为BO、BB,假定为BO,所生子女就可以A、B、O、AB型。假定母亲为BB型,所生子女表现型就为AB型或B型。
o型血和b型血生的孩子是什么血型
血型是有遗传规律的,依照血型遗传规律,如果知道父母的血型,便可推算出子女可能是哪种血型。o型血和b型血生的孩子只会出现O型或B型,但不会是A型和AB型血的,O型血的可能性较大。孩子应该O型血的几率是四分之三,而B型血的几率是四分之一。具体推算如下:
O型代表式:ii
B型代表式:bb或bi
O型与B型生出的孩子可能为:bi、ii。
因此生出的孩子是O型或B型但生出B型的几率要大,为4分之3。生出O型的几率要小,为4分之1。
ABO溶血症发病几率大吗
新生儿ABO溶血症的发病几率并不是很大,ABO溶血一般会发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型和AB型的情况下,但并不是每个这样情况的宝宝都会发生ABO溶血症,是否发病和病症的轻重都是与母亲抗体的量多少有关的。
在ABO系统中,只有当母亲是O型血,父亲是非O型血时,宝宝才可能患ABO溶血症,而当母亲是A型、B型及AB型血时,胎儿一般都不会出现溶血症,也就是说,只有母亲是O型血的情况下,胎儿才有ABO溶血症的可能,当母亲是O型血,胎儿是A型血时,胎儿的得病机会就更大,这是因为A抗原较B抗原的抗原性更强。
血型与受孕的关系
一、血型与受孕的关系
在美国的一个医学研究中发现,560名受孕女性中,受孕几率最高的是A型女性,O型孕妈成为最不易受孕的女性。针对这一现象,我国科学家也做过相近的调查,发现O型孕妈成功受孕的几率也是比较低的。
当然,不同的女性不同的体质,加上男性精子活力等多方面的因素,专家们也没有给出一个明确而肯定的答复。但通过血型的对比分析发现,O型血女性分泌出更多的“卵泡刺激素”,而这一激素会抑制卵巢排卵,从而导致受孕的几率下降。那么,这个“卵泡刺激素”是否就是影响O型女性受孕的关键呢?
二、卵泡刺激素过高影响受孕
做过孕前检查的孕妈,对于卵泡刺激素应该也还是了解的。卵泡刺激素作为一种促性腺激素在医学上的英文简写为FSH,与黄体生成素功能相近,作用是促进雌激素的分泌,从而促进卵泡发育成熟。
那么,这个卵泡刺激素是不是越高越好呢?结论是否定的。一般说来,正常女性的FSH为5-40 mIU/ml,血卵泡刺激素的浓度也是随着月经周期而变化的,当雌激素到达峰值的时候,就会抑制卵泡刺激素的分泌,于是卵泡刺激素的水平又逐渐降低,直到下一个月经周期再开始循环。因此,卵泡刺激素这个值并非越高越好。
如果孕妈们在检测时发现卵泡刺激素增高,就有可能意味着雌激素分泌不足,一定程度反映了卵巢的储备功能降低。卵巢功能低,自然就直接影响女性的受孕。
女性冬季保养应分型
在寒冷干燥的冬季,女生们更要好好的调理和保养,爱自己的女生才是最美丽!不同血型的女性在保养上也有不同的侧重点。比如A型血的女性很适合在冬天定期去做做水疗或按摩;B型血女性冬季可以多吃新鲜的黄瓜或乌龙茶,它们都具有防止糖份转化为脂肪的天然减肥作用。
在寒冷干燥的冬季,女性们更要好好的调理和保养,爱自己的女生才是最美丽!那么,不同血型的女生该如何从内而外的美容,维持健康阳光的美女形象呢?
A型血的女生
A型血的女性体态轻盈,即使在最容易堆积脂肪的冬季也不容易发胖,或者说即使体重增加也不会很明显,还是比较得天独厚的哦!但很多A型血的女性会有挑食的习惯,这会使你的营养不能全面的平衡。要尽量改变挑食的习惯,或者寻找一些可以替代的食物来补充自己最容易缺乏的营养素。A型血的女性也非常容易出现失眠或熬夜的状况,往往是越到深夜大脑越兴奋。这可是女性美容的大敌哦!尝试慢慢每天把自己的睡眠时间提前一些,让生物钟渐渐适应早睡早起。实在睡不着,也可以多吃些类似红枣、蜂蜜或牛奶之类促进睡眠的食物,睡前做个含熏衣草味的面膜也会很有好处。也要避免睡前喝咖啡或浓茶。
A型血的女性的美丽小贴士
A型血的女性比较有恒心,很适合在冬天定期去做做水疗或按摩,舒筋活血的同时还可以帮助你放松紧张的神经,人也会变的漂亮哦!A型血女性在选择美容护肤品方面比较谨慎、固执和恋旧,随着年龄的增长,可以适当更换更适合自己的产品,会更有效果哦!
B型血的女性
B型血的女性睡眠质量非常好,在冬天也往往是早睡一族。所以,B型血女性的皮肤一般总是很有弹性及水润,气色比较好。但是在寒冷的冬季,B型血的女性很容易出现因为脂肪的堆积而引起单纯性的肥胖,比如长个小肚子啊,脸蛋变成小馒头状之类的。因为B型血女生往往吃的香睡的香,又不爱运动,平时除了坐在办公室,就是坐在家里的沙发上。建议也不必勉强去参加什么体育锻炼,因为能坚持下来的概率比较小。最好的方法就是买个燃脂霜纤体霜之类的,每天洗完澡后用力的按摩按摩再按摩,按到你手酸啦,顺便也消耗了许多热量。
B型血的女性美丽小贴士
当然,同时你们也要控制甜食和淀粉类食物的摄入量哦!对于B型血女性来说,也可以多吃新鲜的黄瓜或乌龙茶,它们都具有防止糖份转化为脂肪的天然减肥作用哦!B型血女生在购买护肤品的时候尤其要注意不要受广告诱惑或销售人员的影响,只买自己需要的美容品。你们往往很喜欢网购,但关系到面子问题的美容品一定要选择安全可靠的店铺进行购买哦!
AB型血的女性
AB型血的女性们免疫系统相对较其他血型的女生要弱些,所以在气候寒冷的冬季,也更容易患感冒啊之类的小毛小病,往往是各种流行性疾病首当其冲的受害者。鼻塞眼干喉咙痛,当然也就美不起来啦!所以AB型血的女生在冬季尤其要注意加强自己的保暖以及各种体育锻炼,增强自己的体质。各种富含维生素的蔬菜水果对于AB型血的女生来说非常重要,尤其是像富含VC的橙子之类,预防感冒会很有效哦。
AB型血的女性美丽小贴士
AB型血的女生对于护肤品之类的比较不讲究,不会乱买乱用。还是会有选择的找适合自己的使用一下。你们喜欢自然美,讨厌脸上一层又一层涂很多东西。安全性高的无香无酒精的天然护肤品最适合你们,现在绝大多数的药房里都有销售这样的产品哦,使用流程也非常简单,可以去尝试一下。很多AB型血的女生容易出现和A型血女生类似的失眠和熬夜的现象,但你们更容易因此而产生疲劳感,也会造成脸色差等问题,要注意避免。同样,你们也较易出现同B型血女生类似的冬季单纯性肥胖,可参考上述B型血女生的注意事项。
O型血的女生
O型血的女生是具有旺盛小白鼠精神的,向来就喜欢把自己的脸蛋充当各种不同类型美容品的试验田。当干燥的冬季来临,她们更容易病急乱投医,把各种精华素、化妆水、滋润霜啊拼命的往脸上抹啦!O型血的美女们较喜欢看到速效的成果,但速效的护肤品未必真的对皮肤有好处哦!而且频繁的更换不同类型的美容品,反而容易造成皮肤过敏或拮抗作用。那么累的抹来抹去都白抹啦!所以还是要请专业的美容师分析好自己的肤质状况,少而精的认真挑选一个适合自己的系列,并坚持用完一定的疗程哦。
O型血的女生美丽小贴士
饮食方面O型血的女生们倒是不大挑剔,基本什么都吃,但O型血的女生容易暴饮暴食,这是对健康和美容的大忌哦。保持正常规律及适量的饮食,对你们来说很重要的哦!O型血的女生要尤其注意控制碳水化合物的摄入量和摄入方式,因为它们会很容易使你发胖。注意每顿饭只单纯的食用一种类型的碳水化合物,比如,你吃了大米饭就不要再食面粉做的水饺,较不易发胖。
女人血型定调养方法
A型血的女生
A型血的女生体态轻盈,即使在最容易堆积脂肪的冬季也不容易发胖。但很多A型血的女生会有挑食的习惯,这会使你的营养不能全面的平衡。要尽量改变挑食的习惯,或者寻找一些可以替代的食物来补充自己最容易缺乏的营养素。
A型血的女生也非常容易出现失眠或熬夜的状况,往往是越到深夜大脑越兴奋。尝试慢慢每天把自己的睡眠时间提前一些,让生物钟渐渐适应早睡早起。实在睡不着,也可以多吃些类似红枣、蜂蜜或牛奶之类促进睡眠的食物,睡前做个含熏衣草味的面膜也会很有好处。也要避免睡前喝咖啡或浓茶。
B型血的女生
在冬季,B型血的女生很容易出现因为脂肪的堆积而引起单纯性的肥胖。因为B型血女生往往吃的香睡的香,又不爱运动,平时除了坐在办公室,就是坐在家里的沙发上。最好的方法就用燃脂霜纤体霜,每天洗完澡后用力的按摩按摩再按摩,按到手酸,顺便也消耗了许多热量。
对于B型血女生来说,也可以多吃新鲜的黄瓜或乌龙茶,它们都具有防止糖份转化为脂肪的天然减肥作用。
AB型血的女生
AB型血的女生在冬季尤其要注意加强自己的保暖以及各种体育锻炼,增强自己的体质。各种富含维生素的蔬菜水果对于AB型血的女生来说非常重要,尤其是像富含VC的橙子之类,预防感冒会很有效。
很多AB型血的女生容易出现和A型血女生类似的失眠和熬夜的现象,但你们更容易因此而产生疲劳感,也会造成脸色差等问题,要注意避免。
同样,你们也较易出现同B型血女生类似的冬季单纯性肥胖,可参考上述B型血女生的注意事项。
O型血的女生
O型血的美女们较喜欢看到速效的成果,但速效的护肤品未必真的对皮肤有好处!而且频繁的更换不同类型的美容品,反而容易造成皮肤过敏或拮抗作用,所以要认真挑选一个适合自己的系列。
饮食方面,O型血的女生基本什么都吃,但O型血的女生容易暴饮暴食,这是对健康和美容的大忌。保持正常规律及适量的饮食,对你们来说很重要。O 型血的女生要尤其注意控制碳水化合物的摄入量和摄入方式,因为它们会很容易使你发胖。注意每顿饭只单纯地食用一种类型的碳水化合物。
o型血和ab型血生的孩子是什么血型
o型血和ab型血生的孩子是a型或者b型血。
不同的人那对于血型的也是有不同的概念,它的分类是比较广的,我们一简单介绍一下关于血型遗传的规律,规定的主要是有一定的规律性和遗传性的,所以在日常生活中的可以根据这些规律产生一定的认知。
血型具有遗传性,但不是简单的和父母某一方相同。简单一点说,A型血的基因有可能是AA或Ai,B型血的基因有可能是BB或Bi,AB型血的基因为AB,O型血的基因为ii。孩子遗传父母各一半的基因,经过组合,就可能出现Ai或AA 即为A型血,Bi或BB为B型血,AB即为AB型血,ii即为O型血。AB型血和O型血生的孩子是A或B型血。 血型的遗传规律即:A+A→A、O,A+B→A、B、O、AB, A+O →A、O, A+AB→A、B、AB,B+B→B、O,B+O→B、O,B+AB→B、A、AB,O+O→O,O+AB →A、B,AB+AB→A、B、AB。
O型血的母亲与AB型血的父亲所生孩子50%是A型,50%是B型,这种分配是随机的,不要说两个男的,就是一个男的与同一个女人所生的不同孩子血型也可以不一样。
O型血女和AB型血男生孩子会溶血吗
大家通常知道,如果输血时血型不合,两种血型就会在体内“战斗”而造成严重后果,所以在输血前必须做血型鉴定。同样,如果母亲与孩子的血型不合,母亲体内的抗体通过胎盘进入宝宝的身体,从而使“战场”转移到宝宝的身体里,引起新生儿溶血病。
一项统计显示,在所有分娩中大概有20%-30%的几率会出现母婴血型不合,即这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血病。与此形成对比的是,只有不到一成的父母会到医院做产前血型血清学检查,来使孩子远离溶血病。
新生儿溶血病是由于夫妻血型不合造成的,夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血病也很常见,浙江省儿童医院新生儿科每月基本上都会收治20-30名溶血宝宝。虽然新生儿溶血病的发病率约占母婴血型不合的10%,但有可能造成的后果是十分可怕的。然而,在浙江省血液中心的检测部门每个星期只有五六对夫妇前来做产前血型检查,相比庞大的生育群体,这个数字少得可怜。
溶血宝宝易得贫血和黄疸
据了解,溶血病的症状有轻有重。在正常的情况下,孩子出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸,妈妈会发现孩子的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色;到了4-6天的时候黄疸更加厉害,出现一个小高峰;大约出生后10天左右黄色就逐渐消退,恢复正常,因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。如果在孩子出生后24小时内出现皮肤黄疸,进展迅速,甚至发展到全身,颜色由浅黄变成金黄色、橘黄,这个时候就应该引起足够的警惕。
当溶血比较严重时,孩子会出现贫血,甚至“核黄疸”即胆红素脑病,这是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑后,引起手足残疾、视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症,这是最严重的后果。由于溶血时除了黄疸外,还会出现贫血、肝脾肿大,如不及时处理也会影响孩子的健康发育。
不过年轻的爸妈们也不用太担心,一般情况下ABO血型溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解,即使是严重的Rh溶血病,若及时进行换血,绝大多数宝宝也都能转危为安。另外,并不是宝宝患黄疸就说明有溶血病。浙医妇院吴明远主任说,一般新生宝宝中有80%左右可能发生黄疸,而其中只有小部分是因为溶血引起的。同样,溶血宝宝也不一定就会有上述症状,有些孩子直到长大成人后才发现自己与爸妈的血型是不相同的。
母亲O型、父亲AB型婴儿最易发病
据了解,新生儿溶血病的原因主要分为两种:ABO血型系统不合,Rh血型系统不合。在我国,最常见的是ABO血型系统不合,尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候,因为这样血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,很容易发生溶血病。
浙医妇院新生儿科主任吴明远介绍,虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养,但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环,由此导致了抗体产生,母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。母亲一般不会受到溶血的影响,而这两种不同的血液在孩子身体里则可能“打架”,从而引起溶血病。当然,也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会出现“打架”现象,因为等到孩子出生之后,婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常。
所以,O型血的准妈妈照样能够怀孕生孩子。不过,一些较为严重的溶血病可能会导致流产或者死胎,如果有些年轻夫妇遇到莫名其妙的反复流产或死胎时,就需要考虑是否有溶血的原因在里头。
另外一种溶血病发生在母婴Rh血型不合,汉族人群中发生该病的几率比较小。
把好产前和产后两道关
如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准妈妈是O型血,且有过流产史或者输血史的话,就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度,不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆,以免耽误治疗。
浙江省血液中心输血研究所副所长傅启华博士说,如果有ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,现在杭州不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
如果已经怀上宝宝,准妈妈们要记得从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况,一般在四周左右一次,密切注意宝宝有否发生溶血可能。如有异常可以在孕期治疗,效果也不错。Rh血型不同的准爸妈,第一次怀孕时基本上没事,但如果有过流产或生过孩子等现象,一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强,就不应该怀孕,否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。
O型血孕妈最要珍惜头胎
在我国汉族人口中,以abo血型不合引起的新生儿溶血发生率最高,并且临床上90%以上发生在孕妈咪是o型血,丈夫是a、b或ab型血者。
新生儿溶血病又被称做“母子血型不合溶血病”,是指由于夫妻双方的血型不同,胎宝贝遗传了父亲的血型,而发生与孕妈咪血型不合的现象,最终导致胎宝贝及新生儿溶血的疾病。
溶血是怎么发生的?
正常情况下,孕妈咪和胎宝贝之间有一道天然的屏障,即胎盘。这道屏障可以保护孕妈咪和胎宝贝之间血液中的绝大多数成分不会直接接触。但是,仍会有少量的胎宝贝的血液成分通过胎盘渗入到孕妈咪的血液中;同时孕妈咪的血液成分也会少量进入胎宝贝体内,而这两种成分不合就会导致胎宝贝溶血反应。
通常溶血反应的程度在多数母婴血型不合的情况下是比较轻微的,而且宝贝出生之后,体内来自孕妈咪不合的血液成分会在一段时间内被慢慢地代谢消耗掉,宝贝很快会恢复正常。所以,o型血的孕妈咪可以照常怀孕生宝贝。
只有在少数情况下孕妈咪那种与胎宝贝不合的血液成分,通过胎盘大量进入胎宝贝体内时,才会导致严重的新生儿溶血。
abo溶血症更多在孕妈咪孕育第二胎时发生,但也有40%~50%的abo溶血症发生在第一胎,所以o型血的孕妈咪要特别珍惜自己的头胎。
新生儿黄疸与溶血症不同
新生儿溶血的症状有轻有重。在正常的情况下,宝贝出生后的第二天开始都会有一定程度的黄疸,妈咪会发现宝贝的头面部或者胸腹部会出现柠檬黄一样的颜色;到了4~6天的时候黄疸程度加深;大约出生后10天左右逐渐消退,恢复正常。
如果在出生后24小时~3天内出现进展迅速的皮肤黄疸,甚至发展到全身,颜色由浅黄变成深黄,就应警惕新生儿溶血症了。
危害
大量溶血可造成严重贫血,甚至导致心力衰竭;
胎宝贝因严重贫血、低蛋白血症和心力衰竭可致全身水肿;
贫血还会使髓外造血组织代偿性增生,出现肝脾肿大;
溶血产生的大量未结合胆红素透过血脑屏障使脑神经核黄染,引起视力障碍、耳聋、牙齿发育不良、智力低下、癫痫等后遗症,即胆红素脑病,但一般abo溶血不会出现这样严重的后果。
治疗
一旦发现新生儿溶血,可通过新生儿换血疗法、蓝光疗法等手段进行治疗,一般可获得满意疗效。
预防
由于胎宝贝的血型遗传物质的选择是无法控制的,因此目前没有根本的办法预防母子血型不合,但是可以通过孕前和产前检查和治疗进行干预,防止发生新生儿重度溶血症的发生。此外,珍惜第一胎、避免多次输血也是防止新生儿溶血症发生的重要一环。
1.孕前检查
夫妻双方到医院检查血型,abo不合的夫妻应测定孕妈咪血中的抗体及其滴度,效价≥1: 64时才有意义,提示怀孕后可能出现abo溶血症。
2.产前检查
对曾有输血史、流产史及分娩重度黄疸儿的孕妈咪应进行产前血型及血型抗体的检查,从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况:一般4周1次;妊娠28~32周间应每2周测定1次;妊娠32周以后每周测1次。
如连续检查发现效价明显上升,常提示胎宝贝已受到影响。
如妊娠后期效价明显下降,提示胎宝贝已有溶血。此时应通过羊水检查和超声检查估计胎宝贝的溶血和水肿程度。
3.产前治疗
若确诊胎宝贝溶血,可以通过孕妈咪血浆置换术、提前分娩等方法治疗,及早诊断和治疗可有效预防新生儿溶血症的发生。
特别提示:
妈咪抗体高,不一定新生宝贝的症状就会很严重,溶血症的轻重与抗体高低有时并不成正比,这与宝贝自身体质的差异有关。
此外,o型血孕妈咪们在生产宝贝时不必过于紧张,并不是宝贝出现黄疸就说明有溶血症,一般新生宝贝中有80%左右可能发生黄疸,而其中只有小部分是因为溶血引起的。
为什么要做孕妇溶血检查
一、孕妇是O型血必须要做ABO溶血检查吗?
如果老公血型也是O型的话就不用做的,如果老公是A,B或者AB血型那就是要做溶血的测试的,只是为了排除一下可能性的。
二、o型血孕妇,第一胎一定要做溶血检查吗?
新生儿溶血病是由于夫妻血型不合造成的。母亲O型、父亲AB型婴儿最易发病。
最好做个抗体效价检测。正常IgG抗A效价<1:64。IgG抗-B效价<64。效价≥64,提示婴儿有受害的机会,需密切观察;如果母亲血清中IgG抗A(抗B)效价≥128时,提示婴儿很可能受害;
三、因为o型血的孕妇,由于胎儿不是o型血,所以发生溶血的可能会略高。
这个不查也没有太大问题,但是现在很多医院保险起见都查,如果经济条件允许,可以查一下抗体,好为出生以后做好准备。
四、ABO血型不合溶血病常发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型和AB型。虽然如此,也并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,而是有的宝宝会发病,有的宝宝不发病,有的症状轻,有的症状重。
建议可以做做,以免有什么问题及时的及早治疗,以免对孩子有影响。
五、女性如果是o型血的话,那么如果男性是ab型血可能会造成溶血症几率相对大点,但是几率还是不太高的
的情况,打算怀孕的话,建议提前去医院检查下血液具体血型,如果是阴性血,可能几率比较大。