X线检查就能确诊膀胱结石吗
X线检查就能确诊膀胱结石吗
膀胱结石多在膀胱内形成,少数自上尿路移行而来。膀胱结石的诊断,主要是根据病史、体检、B超、X线检查,必要时做膀胱镜检查。 膀胱结石的主要症状是膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛和排尿困难。白天活动时膀胱刺激症状更明显,夜间睡眠时上述症状可减轻或消失。典型的膀胱结石症状是排尿时,尿流突然中断,阴茎头部剧痛。尤其儿童常哭闹不止,手抓阴茎,双脚直跳,大汗淋漓。当改变体位时,则疼痛缓解,可继续排尿。也可有血尿,常在排尿终了时出现血尿。有不少病例可根据典型症状做出初步诊断,但这些症状绝非膀胱结石所独有,仍然要通过一些检查。
影像学检查在膀胱结石的诊断中也扮演重要角色。其中,膀胱结石内钙含量多,X线平片易于确诊。依据临床资料及X线平片,大多数阳性结石即可确诊。由于结石可多器官发生,因此必须拍摄全腹部平片,不可只拍膀胱区。大多数结石不透X线,平片上不仅可知有无结石,且可显示出结石的大小、数目、形状和位置,但有时尚需与盆部静脉石、输尿管壁段结石、膀胱肿瘤表面钙盐沉积、肠道肿物或粪石及子宫肿瘤相鉴别。尿酸或胱氨酸结石在平片上看不清时,可用气体或淡的造影剂行膀胱造影,有助于诊断。膀胱憩室中的结石在X线平片上出现在异常部位,且较固定,不易引起注意,甚至膀胱镜检查时也易忽略,CT可确诊。CT可发现阳性结石并能准确定位。
超声检查对诊断膀胱结石很有价值。在超声检查是结石具有强烈的回声,产生强光团,在强光团的远侧有明显的声影。当体位改变时,实时显像式超声仪可见到结石在膀胱内滚动的情况。
有时候要做膀胱造影,其目的在于证实平片上发现的结石是否在膀胱内,发现阴性结石、膀胱憩室内结石及结石并发症。
膀胱结石有哪些检查方法
膀胱结石的检查方法如下:
1.超声诊断:简便有效,结石呈特殊声影,且随体位变换而移动。
2.实验室检查:膀胱结石无特异性的尿中可有蛋白、白细胞和红细胞,如伴有感染,尿培养可为阳性,活动后尿红细胞(redbloodcell,RBC)可增多。
3.膀胱镜检查:是诊断膀胱结石最可靠的方法,不仅可确诊结石,而且可发现其他问题,如良性前列腺增生、膀胱憩室、癌变等。
4.X线检查:需拍摄全腹平片,可了解结石的大小、位置、数目和形态。膀胱憩室内的结石在X线平片上出现在异常部位,且较固定,应引起注意。
上述内容是专家介绍的膀胱结石的检查方法,大家是否对膀胱结石的检查方法都有所了解了呢?我们在了解完膀胱结石的检查方法后,应该对膀胱结石有了更多的了解。
膀胱结石的检查
1、膀胱结石无特异性的实验室检查,尿中可有蛋白,白细胞和红细胞,如伴有感染,尿培养可为阳性,活动后尿红细胞(red blood cell,RBC)可增多。
2、超声诊断膀胱结石简便有效,结石呈特殊声影,且随体位变换而移动,X线检查需拍摄全腹平片,可了解结石的大小,位置,数目和形态,膀胱憩室内的结石在X线平片上出现在异常部位,且较固定,应引起注意。
3、膀胱镜检查是诊断膀胱结石最可靠的方法,不仅可确诊结石,而且可发现其他问题,如良性前列腺增生,膀胱憩室,癌变等。
膀胱结石的症状
主要表现为尿路刺激症状,如尿频、尿急和终未性排尿疼痛,尿流突然中断伴剧烈疼痛且放射至会阴部或阴茎头,改变体位后又能继续排尿或重复出现尿流中断。患儿每当排尿时啼哭不止,用手牵拉阴茎,结石损伤膀胱粘膜可引起终未血尿,合并感染时出现脓尿。
在膀胱结石多发地区往往于查问病史前,看到小儿排尿时器闹,牵拉阴茎,即可考虑到膀胱结石的可能,诊断时必须严格检查患儿尿道瓣膜、尿道口狭窄包皮口狭窄、以及排出此类现象引起的排尿困难。直肠指诊触到结石即能确诊,成人可用探子经尿道口插入,如有触到结石即可诊断。
膀胱镜于成人检查确诊较重要,小儿由于不合作,检查操作较困难,甚恐引起膀胱尿道损伤及穿孔。最常用的诊断是腹部X光单片,因大多数结石在X线下显影。膀胱结石主要在膀胱中形,成但也有自上泌尿道降入膀胱内而逐渐增大。一旦确诊膀胱结石应积极治疗。
一般膀胱结石患者的临床表现包括血尿、频尿、夜尿、排尿痛、尿路感染、急性尿潴留等。一般而言,膀胱结石的高危险群,在临床上较常见的是发生在前列腺肥大的病人。但很多部分的前列腺肥大患者,身上有膀胱结石而不自知。另外,长期卧床如中风或脊髓损伤的病人,也极易有膀胱结石的情形。就全部的尿路结石而言,男与女的比例约为2∶1,但就膀胱结石而言,则绝大部分是发生在男性,男女比约9∶1,因为男性的尿道较长,又有前列腺的问题,容易造成膀胱出口堵塞而致尿流不顺。在诊断上,一般医院都必须配合X光检查,并以膀胱镜检查来确定诊断。值得注意的是,并非x光片上的白点就一定是结石,其实这些白点,特别是在骨盆腔附近的白点,常常只是淋巴结或血管的钙化,并无大碍。因此,要确定膀胱结石仍需经由膀胱镜或至少超声波才可。
膀胱结石的检查都有哪些呢
膀胱结石无特异性的实验室检查尿中可有蛋白白细胞和红细胞,如伴有感染尿培养可为阳性活动后尿红细胞可增多。
超声是膀胱结石诊断方法中最简便有效的,超声检查可以探到结石,并能明确结石的大小、数目和形状。结石呈特殊声影且随体位变换而移动,X线检查需拍摄全腹平片可了解结石的大小、位置、数目和形态膀胱憩室内的结石。X线检查还能看到不透光的结石阴影,在X线平片上出现在异常部位且较固定应引起注意
膀胱镜检查是膀胱结石诊断方法中最可靠的方法,膀胱镜检查能直接看到,结石大小和数目,这不仅可确诊结石而且可发现其他问题。如良性前列腺增生膀胱憩室癌变等。
双合诊检查可触及结石,通过金属尿道探杆检查可碰到结石并有碰撞声音,双合诊检查排空膀胱后,行直肠和耻骨上双合诊检查。
膀胱结石的检查
1.膀胱区摄X线平片多能显示结石阴影。
2.B超检查可探及膀胱内结石声影;膀胱镜检查可以确定有无结石,结石大小、形状、数目,而且还能发现X线透光的阴性结石以及其他病变,如膀胱炎、前列腺增生、膀胱憩室等。
诊断
根据典型症状常可作出初步诊断。应注意病因学诊断。较大的膀胱结石可通过直肠指检,以及能显示结石声影的B超,可同时发现前列腺增生症等,为无创伤性检查。X线腹平片能显示绝大多数结石。经尿道插入金属探子有触及结石的感觉,但只能在成人应用,在小儿因不能合作有损伤尿道的危险。膀胱镜检查是诊断膀胱结石最可靠的方法。不论结石是否透X线均可查知,且可查清结石的具体特征,并可发现有无其他病变,如前列腺增生、膀胱憩室、炎症改变及癌变等。
膀胱结石的检查方法有哪些
1.膀胱区摄X线平片多能显示结石阴影。
2.B超检查可探及膀胱内结石声影;膀胱镜检查可以确定有无结石,结石大小、形状、数目,而且还能发现X线透光的阴性结石以及其他病变,如膀胱炎、前列腺增生、膀胱憩室等。
实验室检查:膀胱结石无特异性的实验室检查,尿中可有蛋白、白细胞和红细胞,如伴有感染,尿培养可为阳性,活动后尿红细胞可增多。
其他辅助检查:超声诊断膀胱结石简便有效,结石呈特殊声影,且随体位变换而移动。X线检查需拍摄全腹平片,可了解结石的大小、位置、数目和形态。膀胱憩室内的结石在X线平片上出现在异常部位,且较固定,应引起注意。
膀胱结石的检查
1、膀胱结石无特异性的实验室检查,尿中可有蛋白,白细胞和红细胞,如伴有感染,尿培养可为阳性,活动后尿红细胞(red blood cell,RBC)可增多。
2、超声诊断膀胱结石简便有效,结石呈特殊声影,且随体位变换而移动,X线检查需拍摄全腹平片,可了解结石的大小,位置,数目和形态,膀胱憩室内的结石在X线平片上出现在异常部位,且较固定,应引起注意。
3、膀胱镜检查是诊断膀胱结石最可靠的方法,不仅可确诊结石,而且可发现其他问题,如良性前列腺增生,膀胱憩室,癌变等。
膀胱结石可体外碎石。也希望您在考虑体外碎石时要先检查下结石的大小。这样才能确定有没有动手术的必要。