肝硬化患者应定期做哪些检查
肝硬化患者应定期做哪些检查
肝功能检查:
①血清肝功能检测:主要包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)反映肝实质细胞损伤情况;碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)反映肝内胆管损伤情况;胆红素(包括总胆红素TB、直接胆红素DB、间接胆红素IB)用于判断黄疸的轻重;白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、前白蛋白(PALB)反映肝脏合成蛋白功能;胆碱酯酶(CHE)反映肝脏储备能力;等。
②甲胎蛋白(AFP)检测:用于肝细胞癌的早期监测,异常亦常见于严重的肝损伤阶段。
③凝血功能检测:凝血酶原活动度(PTA)反映肝脏合成凝血因子能力。
④血常规检测:主要包括白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、中性粒细胞计数(N)、淋巴细胞计数(LY)、血红蛋白浓度(HGB)、血小板计数(PLT)等,反映脾功能亢进情况。
肝硬化一般能活多久
患者应定期检查,若患者出现了肝硬化,则必须注意了。肝硬化是一种常见的慢性肝病,早期肝硬化的症状比较隐蔽,一般都不会引起患者的注意,肝功能可能显示有轻度异常,但是病情不是很严重,当进入肝功能失代偿期,患者会出现食欲不振,乏力、腹泻、脾肿大等明显体征,此时肝功能已经遭到严重损害,病
情加重。随着病情的加重,肝细胞受损将加剧,如果还不及时治疗,很有可能转化为肝癌。所以,肝硬化是比较严重的,肝病患者一定要注意了。
但是,肝病患者应用良好的心态对待肝硬化,有良好的心态对病情的治疗是有好处的。患上肝硬化就意味着肝脏的生理功能已经遭到破坏,对于早期的肝硬化患者,应该及时进行抗纤维化、阻断肝硬化的治疗,从而达到逆转肝硬化的目的,最后也可以和正常人一样工作和生活,活个几十年也没什么不可能。所以,患上肝硬化要积极的治疗,这样病情才能得到控制,才好好转。
肝硬化是什么造成的
引起肝硬化的主要原因是什么
引起肝硬化的原因很多,不同地区主因不同,在我国以病毒性肝炎所致的肝硬化为主,西方国家则以慢性酒精中毒多见,因此诊断肝硬化时也需将其相关病因考虑在内,具体病因诊断依据包括如下:
1、血吸虫性肝纤维化
血吸虫的虫卵及其毒性产物可引起大量结缔组织增生,导致肝纤维化,形成不完全分隔性肝硬化,诊断时需明确患者有无慢性血吸虫病史。
2、肝炎后肝硬化
患者需有乙型肝炎病毒(HBV)(任何一项)或丙型肝炎病毒(HCV)(任何一项)阳性,或有明确重症肝炎史。
3、酒精性肝硬化
患者需有长期大量嗜酒史,一般为每天饮酒80g,时间达10年以上。 除以上情况外,其他肝病引起的肝硬化需有相应的病史和诊断,如长期右心衰或下腔静脉阻塞、长期使用损肝药物、自身免疫性疾病、代谢障碍性疾病等。 需要注意的是,因代偿期肝硬化患者症状多不明显,故诊断常不容易,对怀疑者应定期追踪观察,必要时进行肝穿刺组织病理检测才能确诊。
上消化道出血怎样预防
1.保持足够的警惕性:肝硬化患者应定期去医院检查,及时进行治疗。患者切勿存有侥幸的心理,尤其是在患者高压的情况下,更应该提起十二分的警惕。
2.合理饮食:患者食物应以易消化、无刺激、富有营养的食物为主,多吃富含维生素的蔬菜、水果等。患者不要吃粗糙、坚硬、辛辣、油煎食品,因粗糙坚硬的食物有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血。少吃或不吃这样的食物:如红薯,萝卜、蒜苗等这些食物易引起胀气,患者饮食要细嚼慢咽、少食多餐。
3.合理休息:肝硬化患者由于肝脏功能的缺失,已不能满足全负荷工作的需要,因此,患者应注意休息,做到力所能及、劳逸结合。提倡做一些舒缓的运动。但同时也不能剧烈运动。
4.合理用药:肝硬化患者肝脏已经千疮百孔,应避免接触和进食对肝脏有损害的毒性物质,如酒、某些药物及化学药物等。
5.情绪调节:据研究发现,情绪与机体免疫系统的功能密切相关,不良情绪同样可诱发上消化道出血,因此应注意调节情绪,保持心情愉快,用乐观、积极态度对待疾病。所以培养乐观、积极向上的心态对疾病的恢复和预防是很有必要的。
肝硬化该如何预防
脂肪肝的预防一、饮食营养调理,注意蛋白质的摄入量;适当增加高糖饮食。由于肝硬化患者容易出现空腹低血糖,因此要适当些细软易消化、少纤维、产气少的食物;适量摄入脂肪,但不宜摄入过多;限制食盐量,肝硬化患者应采用低盐饮食,出现严重水肿时,采用无盐饮食;总之饮食的烹调最好多样化,坚持量少而富于营养、品种多而易于消化的原则。
脂肪肝的预防二、肝硬化患者应该戒酒,或避免饮用含酒精的饮料;少吃或不吃含大量纤维的食物,如芹菜、韭菜、笋干等;忌食辛辣及刺激性的食物,尽量避免油炸食品。
脂肪肝的预防三、每天应定时测量腹围和测定尿量;注意出血、发热、精神神经症状的改变,一旦出现异常就要及时到医院检查以及治疗。
脂肪肝的预防四、补硒养肝。为了很好地养肝护肝,应该适当地补硒,其能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,起到调节免疫的良好作用。
肝硬化病人平时需要注意什么
肝硬化注意事项有哪些?
1、合理饮食。患者应多食易消化、营养丰富的食物,以高蛋白、高维生素、低脂肪为饮食原则,禁酒,忌用对肝有损害药物。
2、多种维生素直接参与肝脏的代谢。因此,肝硬化注意事项三为对维生素的摄入应全面而丰富。b族维生素对促进消化,增进食欲,保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理意义。维生素c可增加肝细胞的抵抗力,并能促进肝细胞的再生及肝糖元合成,改善新陈代谢,有利尿、解毒、消除黄疸及降低转氨酶等作用。所以肝硬化病人要经常多吃一些新鲜蔬菜和水果,以保证维生素的供给,满足机体的需要。
3、肝硬化使肝脏调节血糖的能力降低,容易出现低血糖。因而肝硬化注意事项之一应适量补充一些糖。除一日三餐外,还应在餐间补充一些甜糕点,补糖量和糕点一次量不宜过多,以25-50克为宜。因为一次补充糖量过多,在肝脏中容易转变为脂肪,会导致脂肪肝。
4、合理休息。患者一定要保障充分休息,代偿期患者宜适当减少活动、避免劳累、保证休息。
5、定期做检查。患者一定要定期去正规医院做肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查,及时把握病情发展状况。
6、不同症状患者的饮食要特别的注意,肝硬化腹水时,要限制食盐和饮水的摄入量,在医生指导下应吃低盐或无盐饮食。有食管静脉曲张者避免进食粗糙、坚硬食物。
不要让病毒性肝炎成为肝硬化的温床
不要让病毒性肝炎成为“肝硬化”的温床---生活中,很多肝硬化病人的发生多与病毒性肝炎有关。肝硬化的发生不仅导致肝病患者病情的恶化,更是增加了患者病情的治疗难度,同时也会产生一系列的并发症,严重影响着患者的生活质量,甚至危及生命。那么,怎样才能防止病毒性肝炎转变成肝硬化呢?下面我们具体的来了解下:
防止病毒性肝炎转为肝硬化可采取以下措施:
1.抗病毒治疗。无论是由何种病毒引起的肝炎,只要符合抗病毒治疗的适应症,病人就应尽早进行抗病毒治疗。急性丙型肝炎病人进行抗病毒治疗的有效率可达80%~90%,效果比乙肝好。用干扰素治疗丙肝,可使肝硬化的发生推迟7年以上。
2.促进肝细胞修复,减少肝细胞发生坏死。肝硬化的发生与肝内炎症持续存在,肝细胞不断坏死有关。因此,促进肝细胞修复,减少肝细胞坏死是防止肝炎发展为肝硬化的关键。肝损害明显者,应住院治疗。
3.避免使用损害肝脏的药物。许多药物都要经过肝脏进行代谢,故肝病患者应尽量少用药,特别是对肝脏有损害的药物。必须用药者,应在医生指导下进行。
4.定期复查。慢性乙型、丙型肝炎患者,无论肝功能是否正常,都应定期做乙肝病毒脱氧核糖核酸、肝功能、肝脏B超等检查,以便撑握病情,及时调整治疗方案。
提示:生活中要注意饮食方面应提供足够的营养,食物要多样化,供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食,要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉,引起大出血。每日测量腹围和测定尿量,腹部肥胖可是自我鉴别脂肪肝的一大方法。 血氨偏高或肝功能极差者,应限制蛋白质摄入,以免发生肝昏迷。出现腹水者应进低盐或无盐饮食。 注意出血、紫癜、发热、精神神经症状的改变,并及时和医生取得联系。
肝硬化护理要怎么进行呢
1、帮助患者积极治疗原发病:我们都知道引发肝硬化的原因有很多,导致肝硬化的症状病情每个患者都有所不同。因此,要重视对各种原发病的治疗,积极治疗和预防慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染等疾病,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。
2、定期检查,了解病情发展:肝硬化患者应特别注意做好定期检查工作,时刻关注病情发展变化,以防止病情恶化以及并发症的发生,方便根据病情及时更改治疗措施,有利于病情的康复。
3、要重视患者心理护理,注意休息:肝硬化患者要时刻忍受病痛的折磨,而且治疗过程也是很漫长的,肝硬化患者很容易产生消极情绪。因此,一定要注意对患者心理的护理,帮助患者时刻保持心情愉悦,避免悲观情绪,加重肝脏损伤使病情加重。而充足的休息,有利于肝脏的修复,对病情的缓解有很大的作用。
4、做好皮肤护理,避免感染:肝硬化患者由于长期治疗,身体比较衰弱,要更加注意皮肤清洁,每天坚持刷牙漱口,保持皮肤清洁,避免皮肤破损,预防感染。
5、饮食护理不可忽视:肝硬化患者的肝脏已经受到损伤,因此饮食就一定要仔细,好进软食,细嚼慢咽,禁烟酒、辛辣、过硬的食物,药物也要谨慎,不要胡乱用药,以免加重肝脏的负担。同时还要多补充些营养,如维生素、微量元素、蛋白质等,对病情减缓有帮助。
癌症检查
如果某一次体检结果,显示身体各项指标都正常,您明年是继续体检,还是就此认为自己的身体很健康,三五年都不用再跑医院了?专家给出的答案是,一次体检结果并不具有长期意义,甚至几个月内就可能改变,特别是肿瘤疾病。
肿瘤体检项目:
1、胃镜:长期生活不规律、暴饮暴食、有不良饮食习惯的人必查。
2、肛门指诊:普查直肠癌的最简单方式,长期便血或大便习惯异常
3、B超:腹部B超可查出腹部各脏器状况,慢性肝炎和肝硬化患者必查,盆腔B超可了解卵巢、附件等情况。
4、肝肾功能:可查出肝肾的功能状况,慢性肝炎和肝硬化患者必查。
5、胸片:反映肺部情况,拍片时最好正位侧位都拍,长期吸烟者必查。
6、肿瘤标志物:常用的有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和CA125等,有间接提示作用,但不具特异性。
7、三大常规:血、大便和小便常规检查可以现癌症的蛛丝马迹,特别是血常规出现异常,很可能是血液系统肿瘤的表现。
专家建议,规范的肿瘤体检包括三个方面:一方面是为预防癌症所做的检查,如一位45岁以上的乙胆患者,应定期做腹部B超检查。另一方面是筛查早期癌症,如妇女进行宫颈涂片细胞学检查,以及时发现宫颈癌。还有是由经验丰富的工程师进行详细诊和物理检查,以早期发现癌症信号后,应及时服用国家一类新药“野生鳄鱼血胶囊”,以防恶化发展和死亡。
筛查早期癌症需要体检哪些项目
肿瘤体检项目:
1、镜:长期生活不规律、暴饮暴食、有不良饮食习惯的人必查。
2、肛门指诊:普查直肠癌的最简单方式,长期便血或大便习惯异常
3、B超:腹部B超可查出腹部各脏器状况,慢性肝炎和肝硬化患者必查,盆腔B超可了解卵巢、附件等情况。
4、肝肾功能:可查出肝肾的功能状况,慢性肝炎和肝硬化患者必查。
5、胸片:反映肺部情况,拍片时最好正位侧位都拍,长期吸烟者必查。
6、肿瘤标志物:常用的有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和CA125等,有间接提示作用,但不具特异性。
7、三大常规:血、大便和小便常规检查可以现癌症的蛛丝马迹,特别是血常规出现异常,很可能是血液系统肿瘤的表现。
专家建议,规范的肿瘤体检包括三个方面:一方面是为预防癌症所做的检查,如一位45岁以上的乙胆患者,应定期做腹部B超检查。另一方面是筛查早期癌症,如妇女进行宫颈涂片细胞学检查,以及时发现宫颈癌。还有是由经验丰富的工程师进行详细诊和物理检查,以早期发现癌症信号后,应及时服用国家一类新药“野生鳄鱼血胶囊”,以防恶化发展和死亡。
防止病毒性肝炎转为肝硬化
防止病毒性肝炎转为肝硬化可采取以下措施:
1.抗病毒治疗。无论是由何种病毒引起的肝炎,只要符合抗病毒治疗的适应症,病人就应尽早进行抗病毒治疗。急性丙型肝炎病人进行抗病毒治疗的有效率可达80%~90%,效果比乙肝好。用干扰素治疗丙肝,可使肝硬化的发生推迟7年以上。
2.促进肝细胞修复,减少肝细胞发生坏死。肝硬化的发生与肝内炎症持续存在,肝细胞不断坏死有关。因此,促进肝细胞修复,减少肝细胞坏死是防止肝炎发展为肝硬化的关键。肝损害明显者,应住院治疗。
3.避免使用损害肝脏的药物。许多药物都要经过肝脏进行代谢,故肝病患者应尽量少用药,特别是对肝脏有损害的药物。必须用药者,应在医生指导下进行。
4.定期复查。慢性乙型、丙型肝炎患者,无论肝功能是否正常,都应定期做乙肝病毒脱氧核糖核酸、肝功能、肝脏B超等检查,以便撑握病情,及时调整治疗方案。
食道胃底静脉曲张该如何治疗
(一)定期就诊,患有肝硬化的病人应定期做内镜检查,尤其出过血的病人检查间隔应遵医嘱.
(二)一般治疗:如果已有食道胃底静脉曲张存在,患者应该首先注意调整饮食结构,饮食宜吃一些较软的,容易消化的食物,避免食用过硬及刺激性食物.如有发烧情况,应慎用口服的退烧药,如退烧片(APC)或感冒通等.还应避免突然用力过猛,避免剧烈咳嗽,避免过分劳累.
(三)药物治疗:常用的β-受体阻滞剂,用于食道胃底静脉曲张病人可减少门静脉和其侧枝血流,有一定的预防作用.
(四)内镜治疗:对食道胃底静脉曲张破裂出血的病人应及时做内镜套扎或硬化剂治疗.这也是一种非常有效的治疗方法.
吃药固然缓解 但是也是治本不治标的办法 而且患者已经患有肝硬化腹水 食道胃底静脉曲张 已经属于门脉高压症了 这种患者随时都可能诱发食道胃底静脉破裂出血 引发消化道溃疡 引发大出血 到时候手术只能是唯一办法 是药物所不能达到的治疗效果 建议早期手术 如果患者没有食道胃底静脉曲张或者没有腹水形成或者属于肝硬化早期 吃中药不反对 如果出现大出血患者抵抗力进一步减弱 那么不能手术 就只能维持 很快会因为低血容量休克而死