长期卧床病人的并发症预防和护理
长期卧床病人的并发症预防和护理
泌尿系感染可能:病人长期卧床,一定要注意会阴部的清洁卫生,局部保持干燥,多饮水,勤接尿。尽量不用纸尿裤。
肺部感染可能:有效通气受碍,呼吸道分泌物不能及时排出。要多更换体位,翻身.拍背.协助排痰。
肌肉萎缩可能:长期卧床,几乎没有活动量,肌肉得不到锻炼。要给予按摩,帮助运动,锻炼肌肉,一日可数次。
发生褥疮可能:由于卧床,局部皮肤长期受压,发生血液循环障碍,营养不良,最终导致皮肤破溃坏死。要给患者每2小时翻身一次,保持床单清洁干燥。
静脉栓塞:肢体活动受限,血流缓慢,血管硬化狭窄引起。饮食清淡,以高维生素,高蛋白,高热量,低脂为主。要帮助多运动。
结石可能:多饮水,不要食含草酸钙的食物,以防止产生结石。
便秘:肠蠕动缓慢,排便习惯改变。可热敷或按摩腹部。必要时给润肠通便药物。
消化不良:可给一些清淡营养易消化的食物。必要时给促消化的药物。
骨盆骨折的护理
骨盆骨折的护理要点具体如下
1.骨盆骨折一般出血较多,且多伴有休克征象。急诊入院时,病情急,变化快。接诊人员首先应迅速、敏捷、沉着冷静地配合抢救,及时测量血压、脉搏以判断病情,同时输氧、建立静脉通道,并备好手套、导尿包、穿刺针等,以便待病情稳定后配合医生检查腹部、尿道、会阴及肛门。
若有膀恍、尿道、宣肠、血管损伤需要紧急手术处理者,护士应迅速做好术前准备:备皮(范围:平脐到大腿内侧)、留置尿管、配血、抗休克、补充血容量、做各种药物过敏试验。操作时动作要轻柔,以免加重损伤、同时要给病人以心理安慰,解除其紧张恐惧情绪。对病情较轻者,除密切观察生命体征的变化外,还要注意琅部、排尿、排便等情况,警惕隐匿性内脏损伤发生。
2.牵引治疗其间,要观察病人的体位、牵引重量、肢体外展角度,保证牵引效果,耍将患者躯干、骨盆、患肢的体位联系起来观察。要求躯干要放直,骨盆要摆正,脊柱与骨盆要垂直。同时要注意倾听病人的主诉,如牵引针服疼痛、牵引肢体麻木、足部背伸无力等,警惕因循环障碍而导致的缺血性痉挛,或因排总神经受压而致的足下垂发生。
3.预防并发症。长期卧床病人要加强基础护理,预防褥疮及呼吸、泌尿系统并发症发生。尤其是年老体弱者,长期卧床,呼吸变浅,分泌物不易排出,容易引起坠积性肺炎及排尿不全,尿渣沉淀。要鼓励病人加强深呼吸,促进血液循环。病情充许者利用牵引架向上牵拉抢起上身,有助于排净膀胱中尿液。
长期卧床病人并发症有哪些 泌尿系统感染
病人长期卧床,如果不注意会阴部卫生,不及时排出尿液,或者饮水较少,可继发尿路感染。
长期卧床病人的饮食
鼻饲饮食要求是精细、温度适宜、无渣、营养齐全、比例合适的流汁饮食。注意蛋白质以植物蛋白和动物蛋白相搭配,对维生素和无机盐也应给予适当的补充。具体配法可以咨询当地医院的内科!! 例如麦淀粉匀浆基础配方水解过的麦淀粉450g,鸡蛋50g,牛奶150ml,草鱼75g,蕃茄250g,冬瓜250g,巧克力50g,菜油10g,白糖 60g,食盐2g。 具体制作将草鱼洗净、去皮、去骨,鸡蛋煮熟去壳,然后将所有食物混合经组织捣碎机捣碎成匀浆液,另加维生素B10.6g(五官科患者维生素B1可不加)及维生素C0.5g,加水稀释至1500~1800ml。
注意事项(1)每日分4~6餐,从小剂量开始,每次100~150ml,输注速度为 30min以上,以后循序渐进,最后根据患者个体的耐受性来决定输注容量,一般每餐为200~400ml温度要适宜,以38℃~40℃较好,灌注速度根据患者适应程度灵活掌握。(2)根据患者病情、个体差异,可随时调整麦淀粉匀浆配方中除麦淀粉以外其他食物的品种及所有食物的重量。
胃癌患者如何护理
(1)加强病情观察,预防感染及其他并发症的发生 观察病人生命体征的变化,观察腹痛、腹胀及呕血、黑粪的情况,观察化疗前后症状及体征改善情况。晚期胃癌病人抵抗力下降,身体各部分易发生感染,应加强护理与观察,保持口腔、皮肤的清洁。长期卧床病人,要定期翻身、按摩,指导并协助进行肢体活动,以预防压疮及血栓性静脉炎的发生。
(2)休息保持安静、整洁和舒适的环境,有利于睡眠和休息。早期胃癌病人经过治疗后可从事一些轻工作和锻炼,应注意劳逸结合。中晚期胃癌病人需卧床休息,以减少体力消耗。恶液质病人做好皮肤护理,定时翻身并按摩受压部位。做好生活护理和基础护理,使病人能心情舒畅地休息治疗。如有合并症需禁食或进行胃肠减压者,予以静脉输液以维持营养需要。恶心、呕吐的病人,进行口腔护理。此外,环境的控制、呕吐物的处理及进餐环境的空气流通对促进病人的食欲也是极为重要的。
(3)饮食 饮食应以合乎病人口味,又能达到身体基本热量的需求为主要目标。给予高热量、高蛋白、丰富维生素与易消化的食物,禁食霉变、腌制、熏制食品。宜少量多餐,选择病人喜欢的烹调方式来增加其食欲。化疗病人往往食欲减退,应多鼓励进食。
帕金森病的护理措施是怎样的
1、加强肢体功能锻炼:帕金森氏病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩,以促进肢体的血液循环。
2、预防并发症:注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服,决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身,做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体,加强肌肉、关节按摩,对防止和延缓骨关节的并发症有意义。
3、对晚期卧床不起的病人,应帮助其勤翻身,在床上多作被动运动,以防止关节固定、褥疮和坠积性肺炎的发生。
老年人卧床该怎样护理
老人患病后,许多人要卧床,有的是短期卧床,如手术后的休养,骨折固定后的恢复等;有的是长期卧床,如中风,其中轻者能恢复并能起床;有的要终身卧床,如帕金森氏症后期。其中有的饮食能自理,有的需人喂食,甚至大小便失禁。在这种情况下,如果护理得当,许多病人的病情可减轻,并提前下床;如果护理不当,则会加重病情。因此,家庭护理十分重要。
病人长期卧床,如果不经常变换姿势就容易使受压部位皮肤血循环受阻,加上出汗或大小便失禁,致使局部发红、糜烂,形成溃疡,这就是褥疮,而且还容易继发感染甚至造成败血症。预防的办法是多翻身,完全瘫痪者要帮助翻身,变换体姿,在经常受压处用酒精擦拭,以加强局部循环。如果已发生褥疮和感染,那就只能请医生处理了。
照顾卧床老人非常有必要使用电动护理床,不但能解决护理人员的负担而且还能让老人更快乐,可以防止褥疮等并发症的发生。有人说照顾卧床老人多给老人翻翻身行了,但是晚上都睡觉了就没有人给老人翻身了,正常人睡觉是一件很舒服的事情,但是对于卧床老人来说就很难受了。但是有了电动护理床就可以定时给老人侧翻身,可以让老人更舒服,更舒心,也可以让护理人员睡一个好觉。而且电动护理床的其他功能也特别适合老人护理的使用,如起背功能、坐便功能,都可以利用电动床上的功能来更好的照顾老人,可以让老人更舒心更快乐。
无论用什么方法照顾老人都需要多陪陪老人,多和老人聊聊天,避免让老人孤单,老人保持好的心情才是最重要的。
应怎样做好帕金森患者的心理护理
一、心理护理:要设法使患者情绪松弛,给予适当的鼓励、劝告和指导,使患者感到尊重和理解,积极地面对治疗。帕金森病人的心理护理怎么做?或许我们大家都还不是非常明白, 在帕金森病早期,病人具有独立生活的能力,其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难,晚期卧床的病人,其护理任务则越来越重,这个时候心理护理首当其冲。
二、帕金森病人的心理护理怎么做?除了必要的心理护理之外,预防并发症也需要引起我们的重视:注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服,决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身,做好皮肤护理,防止尿便浸渍和褥疮的发生。
三、帕金森病人的心理护理怎么做?除了心理护理之外,在本病早期,应指导病人尽量参与各种形式的活动,坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展,病人运动功能发生一定程度的障碍,生活自理能力显著降低。此时宜注意病人活动中的安全问题,需有专人护理。