病毒性肝炎的中医分型症状
病毒性肝炎的中医分型症状
(1)湿热困脾型:证见肮闷腹胀,食少纳呆,恶心呕吐,目赤或黄,头重身困,大便溏,小便清,舌质淡,苔白腻,脉缓。
(2)肝气郁结型:证见胸胁胀痛,胸闷暖气,脘腹胀满,干呕少食。舌质淡红,苔薄,脉弦。
(3)肝阴不足型:证见胁肋隐痛,疲乏无力,腹胀食少,大便偏干,头晕心悸,烦躁易怒,失眠多梦,手足心热,舌质红少苔,脉弦细数。
(4)气血双虚型:证见面色少华,腹胀纳呆,倦怠乏力,胁下坠胀,大便溏薄,午后多发生重度或轻度水肿,嗜睡难眠,舌质淡有齿痕,苔白,脉沉细。
(5)瘀血阻滞型:证见肝肿大,质偏硬,胁下隐痛或如针刺,人夜为甚,面色晦暗,鱼际发红,皮肤有蜘蛛病,舌质红或有紫暗,有瘀斑,脉弦细涩。
温馨提示:以上就是中医专家为我们介绍的几点关于分型病毒性肝炎的症状,希望对您和您的家人能够有所帮助。
谷丙转氨酶升高会传染吗
病毒性肝炎的诊断总要检测谷丙转氨酶值,而且谷丙转氨酶升高在病毒性肝炎的诊断中有非常重要的意义,而病毒性肝炎都有不同的传染性,所以人们自然地把谷丙转氨酶升高和传染性联系在一起了。
实际上谷丙转氨酶升高仅仅反映肝脏出现了炎症反应,而真正的传染性的时期是肝炎病毒感染的早期(临床上称为潜伏期),此时期无症状,肝脏也无炎症反应,谷丙转氨酶正常,一旦肝脏出现炎症反应,谷丙转氨酶升高时,血中病毒滴度往往是很快下降,传染性明显减弱,各型病毒性肝炎中病毒的变化都有这种规律,所以认为谷丙转氨酶升高即表示病人有传染性,完全是一种误解。
此外,胆道疾病、酒精性肝损、药物性肝损、脂肪肝、心源性肝损等诸多疾病累及肝脏时谷丙转氨酶也都可升高,但根本不存在传染性问题。
酒精肝也会遗传吗
酒精性肝炎是不会遗传的。一般传染性的肝炎指的是指的是病毒性肝炎,只是众多肝炎中的一种。由于它是免疫性肝炎,药物性肝炎,细菌、真菌、立克次体、螺旋体及某些病原虫和寄生虫的感染引起的肝脏发炎等,生活中也常见到,都没有传染性。
酒精肝一般症状表现为:轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食,还可有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多(主要因此是中性粒细胞增多)类似细菌性感染,少数有脾脏肿大等症状,血清胆红素<100μmol/L;中重度除上述症状外,有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等,肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。
但病毒性肝炎都有不同程度的传染性,传播途径复杂、流行面广、发病率高是其特点。目前已明确的病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5种。近年又发现有己型、庚型和TTV肝炎。另外,一些较为少见的病毒感染人体后,也可以导致病毒性肝炎,如EB病毒、巨细胞病毒、黄热病病毒、某些肠道病毒等,也有一定传染性。
病毒性肝炎症状
临床表现
临床上,病毒性肝炎可分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎和肝炎肝硬化。
1.潜伏期
甲型肝炎15~45日(平均30日),乙型肝炎30~180日<平均70日),丙型肝炎15~150日(平均50日),丁型肝炎同乙型肝炎,戊型肝炎10~75日(平均40日)。
2.临床经过
(1)急性肝炎:各型肝炎病毒均可引起。
1)急性黄疸型肝炎:分为三期,总病程2~4个月。①黄疸前期:甲、戊型肝炎起病较急,可有畏寒、发热,乙、丙、丁型肝炎起病相对较缓,亦可有发热。少数患者以头痛、发热、四肢酸痛等症状为主,类似感冒。急性乙型肝炎患者早期可有皮疹、关节痛等血清病样表现。此期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等,肝功能改变主要为血清ALT升高,本期持续5~7d。②黄疸期:自觉症状好转,发热消退,尿色加深,巩膜和皮肤出现黄疸,1~3周内黄疸达高峰。部分患者可有一过性粪色变浅和皮肤瘙痒表现。肝大,质软、边缘锐利,有压痛及叩痛。部分病例有轻度脾大。肝功能检查ALT和胆红素升高,尿胆红素阳性。本期持续2~6周。③恢复期:症状逐渐消失,黄疸消退,肝、脾回缩,肝功能恢复正常。本期大多持续1~2个月。
2)急性无黄疸型肝炎:远较急性黄疸型肝炎常见,占急性肝炎病例的90%以上。症状较轻,有乏力、食欲减退、恶心、腹胀及肝区疼痛等。少数患者有短暂发热、恶心、腹泻等症状。体征大多有肝肿大,有轻触痛和叩痛,脾肿大少见。肝功能呈轻、中度异常,由于症状较轻且无特异性,仅有肝肿大和肝功能改变一般不易被诊断。病程约3个月。
(2)慢性肝炎
急性肝炎病程超过半年,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg携带史而因同一病原再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者。发病日期不明确或虽无肝炎病史,但根据肝组织病理学或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析符合慢性肝炎表现者。①轻度:临床症状轻微或缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常者;②中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间者;⑧重度:有明显和持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大而排出其他原因,且无门脉高压症者。实验室检验:血清丙氨酸氨基转换酶 (alanine transaminasa一ALT)和/或天门冬氨酸转氨酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。除前述条件外,凡白蛋白≤32g/L,胆红素大于5倍正常值上限,凝血酶原活动度(prothombin activitrPTA)为60%~40%,胆碱酯酶<2500U/L,4项检查中有l项达上述程度者即可诊断为慢性重度肝炎。B型超声检查结果可供慢性肝炎诊断的参考。
(3)重型肝炎
是病毒性肝炎中最严重的一种类型,约占全部肝炎中的0.2%~0.5%,病死率高。所有肝炎病毒均可引起重型肝炎,甲型、丙型少见。重型肝炎发生的病因及诱因复杂。
1)急性重型肝炎:又称暴发型肝炎,常有过度疲劳、精神刺激、营养不良、妊娠等诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。黄疸急剧加深,酶疸分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。本型病死率高。
2)亚急性重型肝炎:病理上称亚急性肝坏死。急性黄疸型肝炎起病15日至24周以内出现精神、神经症状(Jl度以上干性脑病)者,属于此型。患者肝炎症状急剧增重,黄疸迅速加深≥17lμmol几(10mg/dl),出现出血、腹水表现,肝性脑病多于疾病后期发生。本型病程较长,可达数月,多死于消化道出血,腹腔、肺部等多处感染,肝功能衰竭。存活者近l/3发展为肝炎后肝硬化。其凝血酶原活动度也应低于40%。
3)慢性重型肝炎:慢性重型这一概念,最先由我国学者70年代提出,目前己被国际上承认,并已经定为重型肝炎的其中一型。而且随着人民生活水平的提高和医疗的进步,急性、亚急性重型肝炎逐渐减少,慢性重型肝炎已经在重型肝炎中占了重要地位。慢性重型的临床表现与亚急性重型相似,是在慢性肝炎(或肝硬化或携带者)基础上发生的亚急性重型肝炎。但有以下特点:①消化道症状不如亚急性重型明显:②昏迷发生比亚急性重型更晚,甚至非疾病的临终期,均不发生昏迷;③腹水出现早,且量大;④主要的死亡原因多为重型肝炎伴发的合并症,如消化道出血、全身各个部位的感染等,而很少直接死亡于肝功能的衰竭。
酒精肝传染途径有哪些
酒精肝患者传染吗?答案是否定的,酒精肝不会传染,因为酒精肝是长期过量饮酒导致的慢性肝脏性疾病,是由于酒精对肝脏的损伤作用主要由乙醇本身及其代谢产物乙醛所致。
很多人都认为酒精性肝炎和其他肝病一样都具有传染性,肝病专家指出其实并不是所有的为酒精性肝炎都传染。一般来说肝炎泛指肝脏发炎,而人们通常所说的传染性肝炎指的是病毒性肝炎,只是众多肝炎中的一种。病毒性肝炎都有不同程度的传染性,传播途径复杂、流行面广、发病率高是其特点。
目前已明确的病毒性肝炎主要有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5种。近年又发现有己型、庚型和TTV肝炎。另外,一些较为少见的病毒感染人体后,也可以导致病毒性肝炎,如EB病毒、巨细胞病毒、黄热病病毒、某些肠道病毒等,也有一定传染性。
而酒精性肝炎,自身免疫性肝炎,药物性肝炎,细菌、真菌、立克次体、螺旋体及某些病原虫和寄生虫的感染引起的肝脏发炎等,生活中也常见到,都没有传染性。
虽然我们解决了“酒精肝会传染吗?”这个问题,但大家应该知道酒精性肝病早期无明显症状,但肝脏已有损害。随后可有体重减轻、食欲下降、恶心、呕吐、疲乏无力、发热、腹痛与腹泻等。检查可有肝肿大、脾肿大、面色发灰、腹小、浮肿及蜘蛛痣,食管静脉曲张等。
转氨酶高是怎么回事 肝脏疾病
虽然转氨酶的升高不一定代表有肝炎疾病的发生,但是一旦出现肝炎类疾病转氨酶升高的必然的,例如病毒性肝炎患者在的转氨酶结果检查数值就会升高。除了病毒性肝肝炎外,还有急性甲型肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、肝癌、
肝炎有哪些传播途径
脂肪性肝炎,酒精性肝炎,药物性肝炎,这三类肝炎不具有传染性,而病毒性肝炎是肝炎中最常见也是危害最大的一类肝炎,由各种病毒引起以肝脏损害为主的一组全身传染性疾病,目前按病原学分类可分为甲型乙型,丙型、丁型、戊型五种。甲肝和戊肝主要经过粪口途径传播,乙肝、丙肝及丁肝多呈慢性感染,主要经过血液,母婴等途径传播。
肝炎是怎么引起的 肝炎传播途径
脂肪性肝炎,酒精性肝炎,药物性肝炎,没有传染性,而病毒性肝炎是肝炎中最常见最危害的一类肝炎,由各种病毒引起以肝脏损害为主的一组全身传染性疾病,目前可分为甲、乙,丙、丁、戊五种肝炎病毒。甲肝、戊肝主要经过粪口途径传播,乙肝、丙肝及丁肝多是慢性感染,主要经过血液,体液、及性接触,还有母婴传播。
总胆红素偏高传染吗 当被传染了该怎么办
肝脏明显损害时,因卧床休息,可减少代谢物特别是乳酸的产生,减轻肝脏的负担,使肝脏的血流量增加,有利于肝细胞的恢复。
病毒性肝炎患者对食物的消化、吸收、代谢功能均减退,临床症状也以消化道症状为主。所以调理饮食十分重要,应尽可能进食新鲜、易消化、富有蛋白质、维生素和高热量的清淡食物。
病毒性肝炎目前尚无特异疗法,西医对肝脏的诊断、分型和鉴别诊断具体而严格,但又无理想药物可消灭病毒,而中医经过从古至今的经验累积,对病毒性肝炎的治疗往往又可受到较好的效果,所以把中西结合起来,取长补短,是目前对病毒性肝炎治疗的一条有效又可靠的方式。