慢性肾病患者最恐怖的事情是什么
慢性肾病患者最恐怖的事情是什么
我们都知道,一个人的免疫力低就会导致爱生病、生了病不容易好。如果一个人免疫力低下到一定程度,一阵凉风就可以让他产生重度感染而丧生,很多尿毒症患者就是如此,这是很浅显的道理。
不过,免疫力是一个现代医学名词,中医没有这个概念,只有与之类似的其他概念,例如:正气。中医认为:正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。因 此,我们可以说现在医学所说的免疫力和中医所说的正气其实是一回事儿。在这里,正气和病邪是一对儿彼此对抗、彼此消耗、此消彼长的关系。而中医还有一句话 是这样说的:久病必虚。这里是“虚”当然是指正气的虚弱。
虚弱的正气无法有效抵挡病邪的再次侵袭,所以慢性肾炎患者的病情会反复发作,而且会持续进展至尿 毒症。而激素和免疫抑制剂在控制症状的同时也抑制了患者正常的免疫力,所以这些药物只能使患者的病情暂时稳定,患者的病情还会反复发作、持续进展。
而慢性肾炎患者想要避免反复发作和病情恶化,无论去哪儿治疗都不应该忽视自身的免疫力和正气。而想要保存、补充、提高患者的免疫力和正气,最好采用中医为主的方法进行治疗。这才是保证患者持久健康的最好的治疗方案!
恐惧症的类型
1.社交恐怖症[4]
(1)生物方面:社交恐怖有的伴随特殊神经系统的改变,如多巴胺吸收障碍,5-HT分泌失调(一种神经递质,主要分布于松果体和下丘脑)等
(2)社会文化:由于父母过分干涉、过度保护等教养方式可能促进患者形成内向、情绪不稳及胆小怕事的性格,进一步患上神经症。
(3)心理:人格特征是发病的主要因素,性格内向、自卑、害怕负面评价者容易患病。
2.特定对象恐怖症:
生物方面:与社交恐怖不同,特定恐怖更多受遗传因素影响,如流血-注射-外伤型恐怖患者有64%的近亲患有恐血症,尤其受第14组染色体影响。
社会文化:比起其他恐怖症,特定恐怖与个人成长经历由其童年经历特别相关,如被狗咬造成对狗的恐怖,家暴造成对家庭的恐怖等。
心理:按照行为主义学说,特定恐怖可以理解成是形成了不良反射而后不断加强形成的。
3.广场恐怖症
大多数的患者都是由于突然爆发的惊恐障碍而产生广场恐惧症的。而惊恐障碍,最主要且研究深入的发病机制均与生物有关,特别是遗传和神经递质的运作。
何为恐怖性焦虑障碍
恐怖性焦虑障碍是以对某种特定的事物或情境引起强烈的、持续的和不合理的恐惧为特征,常伴发回避行为。恐怖症的患病率缺乏确切的统计。据国外资料患病率约为6‰,多见于青少年,社交恐怖症男女相等,广场恐怖症和特殊恐怖症以女性多见。
恐怖性焦虑障碍的病因未明。可能是在焦虑的背景上恰巧出现了某一情景,因而对之发生恐怖并固定了下来。对特殊物休的恐怖可能与父母的教育或环境影响有关,也可能与亲身经历有关(如因被蛇咬伤过而怕蛇)。但具有同样经历考何以有人发展为恐怖症,有人则否,原因未明。
恐怖性障碍的分类:场所恐怖(广场恐怖)、社交恐怖(社交焦虑)、特殊恐怖。
恐怖性障碍共同的临床特征是强烈的恐惧体验,这种恐惧由特定的客体或情境所引起。恐惧时伴有明显的植物神经症状,如心悸或心慌、出汗、震颤或发抖、头昏、恶心等。
预期焦虑:是在即将面对恐惧客体或进入恐惧的情境之前所出现的焦虑,主要表现为担心会头昏、心慌、及做的不好或出丑。
恐怖性障碍共同的临床特征是对恐惧客体或情境的极力回避,恐怖性障碍的病情加重主要是回避行为和预期焦虑恶性循环的结果。对病情都存在自知力,知道恐惧和担心不合理、不必要,但又无法自控。这种恐惧给患者带来了明显的痛苦,且妨碍其工作、生活和社会交往。
心理疾病的表现
应激反应和适应不良反应
1.应激反应:应激是在出乎意料的危险或紧张情况下所引起的反应。应激事件是指对一般人来说都是相当危险或十分严重的事情,如亲人死亡、考试失败、家人分离、遭受挫折、意外打击、罹患不治之症、受辱、被盗、失火、天灾人祸、战争情境等皆为激性事件。这些突如其来的事件出现在每个人面前,会引起人们的应激反应,即引起人们心理和躯体上的一系列反应,出现心理和行为异常。轻者表现为情绪紧张、感觉过敏、惊谎失措、疲劳无力等;重者为抑郁、恐惧、焦虑、木僵、遗忘,以及植物性神经功能紊乱(如心悸、多汗、厌食、恶心、尿急、颤抖等);更重者出现肢体麻痹、失明,甚至导致休克或死亡。
2.适应不良反应适应不良反应由各种精神刺激所引起,持续时间较长。其作用的性质和强度因人而异。在同样的情景刺激下,有的人很快地适应,有的人慢慢适应,有的人根本不能适应,造成适应不良。适应不良,不同人表现也有差异,有人以情绪障碍为主,表现为抑郁、悲痛、烦恼、焦虑、恐惧等;有的人以行为障碍为主,导致攻击性和反社会的行为。
神经症又称神经官能症,是由大脑机能活动暂时性失调而引起的心理障碍或异常。其特征为持久的心理冲突,主要表现为心理活动能力减弱,如注意力不集中,记忆力减退,学习和工作效率降低等;情绪失调,表现为情绪波动、烦躁、焦急、抑郁等,睡眠障碍,如失眠、恶梦、早醒等;有疑病性强迫观念,有各种明显地躯体不适应感,有慢性疼痛,急性头疼,腰痛,但检查不出器质性病变。
神经症包括六种的病症:
1.神经衰弱:表现为兴奋性增高症状,疲劳过程加速症状、植物神经功能障碍等。
2.焦虑症:以焦虑情绪为主,并伴有明显的植物神经功能紊乱和运动性不安。
3.癔症(歇斯底里):此病起病急,可表现出多种多样的症状,有感觉和运动机制障碍,内脏器官的植物性神经机能失调以及心理异常等,常有抽搐、头痛、胸闷、心烦、委屈、肢体震颤、眨眼、摇头、面肌抽动或运动麻痹等多种不同反应。
4.强迫性神经症:它是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。常出现的强迫观念有:强迫疑虑,强迫回忆、强迫性苦思竭虑,强迫性对立思想;强迫意向和动作有:强迫意向、强迫洗手、强迫计算、强迫性仪式动作。
5.恐怖症:是指对某些事物或特殊情境产生十分强烈的恐怖感。常有:①社交恐怖②旷野恐怖③动物恐怖④疾病恐怖,此外,还有不洁恐怖,黑暗恐怖和雷雨恐怖等等。
6.抑郁性神经症:表现为情绪低沉忧郁,整日闷闷不乐,自我遣责,睡眠差,总是和别人说毛线,喜欢发白眼,缺乏食欲,通常遭受精神刺激后发病,出现难以排解的抑郁心境,对生活没有乐趣,对前途失去希望,认为自己没有用处,还会有胸闷,乏力、疼痛等症状,严重时会出现自杀观念或行为。
心身疾病
心身疾病也称为心身障碍,是指由心理社会因素诱发的躯体功能紊乱或器质性损害。发病时既有躯体的异常,也有心理和行为的异常。如原发性高血压、冠心并心律不齐、肠溃并气管哮喘、甲亢、糖尿并月经失调、阳痿、神经性皮炎、类风温性关节炎等。
慢性肾炎的防治
对慢性肾病的防治工作主要包含有以下三点:
首先,鉴于慢性肾病的发病特点——知晓率低,则需要动员全社会所有人引起对慢性肾病的重视,每个人应该积极主动的防治慢性肾病。
其次,要加强早期防治工作,防止慢性肾病的发生。这就需要,对自身已有的肾脏疾病(如慢性肾炎)及其危险因素(如蛋白尿、高血压)等进行及时有效的治疗,还要对可能引起肾脏继发损害的疾病(如糖尿病、通风、高血压等)和危险因素(如吸烟、高脂血症等)进行及时有效的治疗和控制,两方面共同作用,防止慢性肾病的发生和恶化进展。
最后,延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。具体就是,不仅要对已有的慢性肾病就其进展的危险因素,如高血压、蛋白尿、血尿、贫血等,进行及时有效的治疗;而且对慢性肾病中晚期阶段患者全身各个系统的严重并发症,尤其是心脑血管并发症进行防止,从而降低肾衰、尿毒症的病死率,达到提高慢性肾病患者长期存活率的目的。从对慢性肾病的防治临床实践看,中西医结合治疗效果最显著。在以上防治慢性肾病的基础上,应用西医对并发症、肾病症状对症处理的同时,结合中医药进行对慢性肾病患者病损肾脏的功能修复,如此,方能达到慢性肾病真正的有效治疗,才能有望延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进程。
慢性肾炎能活多久
得了慢性肾炎还能活多久啊?大多数得了肾病的患者,都会有一种同样的心理:我还能活多久?想知道自己还有多少有意义的事情可以做......
记得前两年小沈阳的小品轰动一时,经典语句“人的一生其实可短暂啦,有的时候一想跟睡觉是一样的一样的,眼睛一闭,一挣,一天过去了,眼睛一闭,不挣,这辈子就过去了 ”还时刻浮现在人们的脑海中:肾病患者又何尝不是如此呢?
大多数肾病患者甚至于让自己对生活失去了信念。因为他们了解到慢性肾炎不太好治,发展到尿毒症基本上就是死路一条了。其实慢性肾炎是可以治好的,可用中药调理。
保持好的心态对于生存期长短很有影响,很多时候,好的心态是成功的先决条件,慢性肾炎患者决不可悲观失望,丧失信心,要保持乐观的精神状态,针对慢性肾炎病程长、易反复的特点,坚持与医生密切配合,同时注意适当休息和合理伙食,从而达到战胜疾病的目的。
慢性肾炎全称是慢性肾小球肾炎,是临床上非常常见的一种慢性肾小球疾病。
慢性肾炎患者的注意事项:
(1) 避免过度劳累,精神压力大:过度劳累、考学压力大等等,均可使慢性肾炎病情加重。平时要合理安排生活作息制度,多参加适量活动,加强身体锻炼,合理营养,增强体质和肌体抵抗力。注意个人卫生及环境卫生的清洁,养成良好的生活卫生习惯,并随时保持心情轻松愉快,强化自我保健意识。
(2) 注意饮食营养:肾炎病人要避免高蛋白饮食,注意食品安全,多吃新鲜的瓜果和天然食品。以品种多样、搭配合理、清淡可口为原则,避免摄入过咸过油腻食物。
(3) 谨防细菌或病毒感染:细菌或病毒感染是引起急性肾炎的最常见原因,特别是上呼吸道感染、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等,都可能使慢性肾炎症状加重。
慢性肾病患者要防贫血
慢性肾功能不全患者往往会出现面色不好、口唇发白、头晕、浑身没力气等症状,有时候还会觉得胸闷、透不过气来,这主要是因为血色素低造成的,也就是贫血,这种贫血主要是因为肾功能不全引起,所以叫做肾性贫血。
肾功能不好怎么会贫血
这主要是因为肾脏不仅是一个排泄器官,负责排出机体多余的水分和代谢废物,它还是一个很重要的内分泌器官,肾脏能够分泌促红细胞生成素(EPO)。慢性肾功能不全患者由于各种因素导致的肾脏内分泌功能下降,肾脏EPO产生不足导致红细胞生成减少。同时尿毒症毒素及红细胞生成抑制因子的存在,以及患者经常出现的恶心、呕吐等胃肠道反应导致的造血原料(如铁、叶酸、维生素B12)摄入减少等因素不仅使红细胞合成减少、寿命缩短还会导致骨髓的再生能力下降。
其次,血浆白蛋白水平低也是引起肾性贫血的因素之一,血浆白蛋白水平能够反映体内营养状况,营养不良导致红细胞生成原料匮乏,也会导致造血不足,进而出现肾性贫血。由于血浆白蛋白水平低而导致水肿的患者,这种水肿不只是下肢水肿,胃肠道也处于水肿状态,这些都会影响到患者对营养素的消化吸收,进而出现贫血。
另外,慢性肾功能不全患者由于血磷排泄减少,刺激甲状旁腺激素(PTH)分泌增加,甲状旁腺激素又能直接影响促红细胞生成素的生成。此外PTH还会导致细胞内的钙离子浓度增加,使得红细胞寿命缩短。
除此之外,有些慢性肾脏病患者由于凝血功能障碍还会存在潜在的出血性因素导致失血增多,如鼻衄、牙龈出血等。还有些接受血液透析的患者也会有失血。另外,频繁的化验检查也会导致失血。这些因素都会加重慢性肾功能不全患者的贫血。
恐惧症的来源 外界环境
当个人遭遇了重大的生活事件比如丧偶,丧亲或者退学等,如果个体经历过恐怖事件,或者恐怖经历比如强奸等,也会导致恐惧症的发生。
肾囊肿的日常保健
天气趋冷,皮肤排出的汗液和毒素减少,肾脏的负担比其他季节增大。肾炎、高血压肾病、尿毒症等慢性肾病患者的病情往往容易恶化。怎样才能防止肾病加重,安全度过冬季呢?三方面的防范工作要做好。
严防感冒
研究证实,感冒是导致肾病患者肾脏损伤最主要的因素之一。临床表明,患有慢性肾炎的病人感冒当天或次日会使病情复发加重,肾脏加剧损伤。急性肾炎一般易在感冒后的10-14天出现,症状显示为浮肿、尿血,如果检测肾功能,就会发现肌酐尿素氮迅速升高。很多患有慢性肾炎的病人都在看完感冒后就不得不“转战”肾内科,还有不少肾病患者则是在感冒中被发现发病。
有许多肾病患者的感冒属于隐匿型,这是由于身体免疫功能降低,不会出现发烧头痛等明显的感冒症状,只出现怕冷怕风,咽喉痒痛等轻微不适感觉,这些往往不易引起患者重视,但实际上对肾脏的损伤同样非常严重。专家建议,冬季肾病患者一定要防止感冒,如感冒后有浮肿、尿血等症状一定要赶紧去医院看病。一些患有尿毒症、糖尿病等肾病的病人更要注意。
控制饮食
除感冒外,肾病的另一大诱因和加重因素是饮食不当,摄取过高的蛋白质。临床统计显示,每年临近节日都是慢性肾病发病及复发加重的高峰期。
慢性肾病病人很容易在冬季因摄取过多蛋白质而导致肾病加重。起初可能表现为大吃大喝后胃口不好,很多人误为消化系统出毛病,可能会去消化科就诊。其实贫血、血压高、浮肿、腰酸都可能是肾脏发病的前兆。所以,肾病患者在大吃大喝的时候,要多想想自己的健康,高蛋白、高脂肪的食物尽量少吃,尤其是肾功能不好的人,更要注意。
加强锻炼
肾病患者由于天气寒冷,更加不愿意运动,整个冬天喜欢呆在温暖的家里甚至卧床休息。医生提醒:这是极其错误和危险的做法,这样会使肾脏血流减缓,加重淤滞和肾脏的硬化萎缩。肾病患者在冬季应该坚持合理的运动锻炼,一方面增强抵抗力,防止感冒,另一方面加强肾脏血液流通,有助于损伤修复,防止肾小球硬化。肾病患者的锻炼方式以步行为主,天气晴朗时尽量参加户外运动,不适合户外活动时也应该在室内散步,不要卧床。
神经症的临床表现有哪些
恐怖性神经症:又称恐怖症、恐惧症,是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。所害怕的特定事物或处境是外在的,尽管当时并无危险。恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。患者极力回避所害怕的处境,他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不合理的,但并不能防止恐怖发作。
焦虑性神经症:又称焦虑性神经症,是以广泛性焦虑症(慢性焦虑症)和发作性惊恐状态(急性焦虑症)为主要临床表现,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症,其焦虑并非由实际威胁所引起,或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。
抑郁性神经症:又称神经症性抑郁,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍,患者有治疗要求,但无明显的运动性抑制或精神病情症状,生活不受严重影响。是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症,常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。患者有治疗要求,而无明显的运动性抑郁或精神病性症状,生活能力不受严重影响。
神经症患者往往只在发病时与常人不同,平时与常人无异。虽然他们时不时会有异常的行为,但神经症患者同样可以在自己的岗位上有杰出的贡献。患病与否从来就不是衡量一个人好坏的标准,我们应端正自己的态度,不带有色眼镜去看待这些人。
肾病患者如何过伏天
有病不可拖,早一天治疗对于肾脏的保护意义是不一样的,而肾病患者忽略的正是治疗慢性肾病的最佳时机。那么,为什么此时是治疗慢性肾病的最佳时机呢?中医认为,夏天尤其是三伏天,由于气温升高,人体内阳气上升,经络通达,气血充沛,抵抗力相对较高;同时,人体各个组织器官的机能、自我修复能力也处于一年中最好的水平。此时,慢性肾病患者常常自我感觉良好,各种肾病的外在症状也表现得相对较轻。所以,有些患者也常常在伏天对自己的病情产生轻敌的想法,他们不急于在此时进行治疗,甚至误认为自己的病情稳定了、开始恢复了,更加放松了继续治疗的念头。岂不知,很多慢性肾病如慢性肾炎、肾病综合征等,都属于虚实错杂、本虚标实之证。患者如果能够利用三伏天这一有利时机,采用规范手段治疗某些寒性肾病、虚性肾病,就能最大限度地祛寒补虚健体,综合调理,收到事半功倍的治疗效果!
慢性肾病患者受损的肾脏固有细胞自我修复能力达到最高,肾脏纤维化进展相对缓慢。如果患者能抓住炎热暑季这个治疗慢性肾病的有利时机,规范治疗自己的慢性肾病,必能收到花钱少、见效快、病情稳定后不易复发的治疗效果。所以,慢性肾病治疗要抓住有利时机,尽早干预。等到秋冬来临、天气变凉、人体阳气潜伏,抵抗力相对较低时,再来治疗慢性肾病,那时候治疗难度势必大大增强!而且由于天气的缘故,患者极易感冒,给慢性肾病的治疗以及病情的稳定、恢复带来很大的变数。
中医治疗肾病,主要从以下几方面入手:①辨证论治,整体调理;②专方专药,证病合参;③中西结合,提高疗效;④药食针浴,多途并举等。总的来说,传统中医药在肾脏病的治疗中有自身的特色和优势,随着现代科技、分子生物学等积极引入中医药的研究,相信中医药在防治肾脏病方面,尤其是防治疑难病症肾炎和肾衰方面将起到更大的作用。
慢性肾病患者的10大禁忌
一忌饮酒。
饮酒酒精中的杂醇油和亚硝肢可使肾脏组织变性和致癌,因此肾病患者应滴酒不沾,以免肝肾受损。
二忌吸烟。
烟草含有多种有害物质,能损害肝肾功能抑制肾单位修复,因此肾病患者必须决意戒烟。
三忌恼怒。
中医学为郁怒伤肝,肝气郁结不伸,导致解毒、排毒功能转化到肾脏,加重肾脏的负担,易成积癖,因此恼怒为肾病之大敌。
四忌过劳。
肾为人体重要代谢器官,肾病患者肾功能失常、营养失调、故疲乏无力,需要多休息。
五忌焦虑。
肾病(特别是尿毒症患者)久治不愈,常使人焦虑,使大脑皮层高度紧张,对肾病(尤其是女性患者)康复极为不利。
六忌悲观。
肾炎、尿毒症者一旦对治疗失去信心,病情就越发难以控制,因此病人要乐观、豁达、增强信心。
七忌乱用补药。
膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当打破平衡会影响健康,因此要慎用补药。
八忌生活不规律。
十分病七分养,因此充足的睡眠、合理的营养、规律的生活对肾病患者至关重要,节制房事,树立保持肾精就是保持生命的意识。
九忌滥用药。
是药三分毒,药物对肝肾多有损害,肾病患者一定在专科医生指导下合理使用药物,并早期接受系统、正规、科学的治疗。
十忌乱投医。
不可轻信江湖游医,以免病未治好,钱未少花,耽误病情追悔莫及。
肾不好更要降脂
肾病与心脑血管病是密切相关的。肾功能越差,心脑血管病就越多、越严重,心脑血管病变引起的死亡已成为慢性肾功能衰竭、尿毒症病人的最常见死因。与高脂血症相关的动脉粥样硬化、氧化应激反应和致炎因子增加,也可加重肾脏本身的病变,损害肾功能。
所以,患了慢性肾脏病的病友们,医生们要盯住的不只是你的肾脏,还要关心你的血脂情况。多项医学研究表明,对于不需要透析的慢性肾病患者,他汀可有效保护心血管,显著降低心血管事件的风险。慢性肾脏病血脂管理指南提出:50岁以上的慢性肾病患者,推荐使用他汀类药物或他汀类/依折麦布等药物治疗;年龄在18~49岁的慢性肾脏病患者,如已有冠状动脉疾病、糖尿病、缺血性脑卒中先兆,预计未来10年发生冠心病死亡或心梗几率>10%,也建议开始他汀类药物治疗。
慢性肾病
肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、iga肾病、肾病综合征、膜性肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾,等等,当这些肾病的发病迁延难愈,时间超过三个月,病人尿液和相关的血液指标出现异常,肾脏病理学、影像学发现异常,或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%,都可统称为“慢性肾病”。
慢性肾病如未能及时有效救治,导致病情恶化进展,则随病程迁延,慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终形成尿毒症。
慢性肾炎症状
一旦患有慢性肾病,是很难根治的。但是,不是说患有了慢性肾病,就不可避免的发生尿毒症。早期对慢性肾病进行干预控制,阻止其恶化进展完全做的到。因此,对慢性肾病做好防治工作是慢性肾病患者身体康复的关键所在。
对慢性肾病的防治工作主要包含有以下三点:
首先,鉴于慢性肾病的发病特点——知晓率低,则需要动员全社会所有人引起对慢性肾病的重视,每个人应该积极主动的防治慢性肾病。
其次,要加强早期防治工作,防止慢性肾病的发生。这就需要,对自身已有的肾脏疾病(如慢性肾炎)及其危险因素(如蛋白尿、高血压)等进行及时有效的治疗,还要对可能引起肾脏继发损害的疾病(如糖尿病、通风、高血压等)和危险因素(如吸烟、高脂血症等)进行及时有效的治疗和控制,两方面共同作用,防止慢性肾病的发生和恶化进展。
最后,延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。具体就是,不仅要对已有的慢性肾病就其进展的危险因素,如高血压、蛋白尿、血尿、贫血等,进行及时有效的治疗;而且对慢性肾病中晚期阶段患者全身各个系统的严重并发症,尤其是心脑血管并发症进行防止,从而降低肾衰、尿毒症的病死率,达到提高慢性肾病患者长期存活率的目的。从对慢性肾病的防治临床实践看,中西医结合治疗效果最显著。在以上防治慢性肾病的基础上,应用西医对并发症、肾病症状对症处理的同时,结合中医药进行对慢性肾病患者病损肾脏的功能修复,如此,方能达到慢性肾病真正的有效治疗,才能有望延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进程。