为什么会长骨瘤

为什么会长骨瘤

对于骨瘤的话虽然是常见的一类疾病，但是在如今的医学史上还是没有办法弄清楚其发病的主要原因的，所以说对于骨瘤来说现在对其的发病机制等都还是探索阶段，下面的话我给大家描述下其中部分的发现结果。

(一)发病原因

原因不详，据文献记载有胚胎残留，外伤、感染、内分泌紊乱以及遗传学说。但较多文献支持倾向于胚胎残留学说——并认为在发生学上，两种不同组织的交接部位都可能发生肿瘤。颅骨各部，或为膜内成骨，或为软骨内成骨(在发生学上，颅骨在发生骨化之前，须经过两个阶段的变化：①侵入脑泡的间充质增厚为膜;②继转化为软骨。凡由软骨发生骨化者，为软骨内成骨，如除额骨眶部及蝶骨大翼外侧部位的所有颅底各骨。凡未经软骨阶段，直接由膜发生骨化者为膜内成骨，例如除枕骨的一部分外的所有构成颅穹窿的颅骨。形成鼻腔各壁者基本属软骨内成骨，因而有称之为鼻软骨内成骨)。骨瘤好发于额骨与筛骨之间、蝶骨小翼与额骨眶板之间或上颌骨内。骨瘤来源于膜性组织者，发展成坚质型骨瘤，来源于软骨组织者，发展为松质型骨瘤，同时来源于两种组织者(如上颌骨)，发展成为混合型骨瘤。

(二)发病机制

骨瘤(osteoma)是一种良性病损，多见于颅、面各骨，由生骨性纤维组织、成骨细胞及其所产生的新生骨所构成，含有分化良好的成熟骨组织，并有明显的板层结构，骨瘤伴随人体的发育而逐渐生长，当人体发育成熟以后，大部分肿瘤亦停止生长。多发性骨瘤称Gardner综合征，同时有肠息肉和软组织病损。

肿瘤骨呈黄白色，骨样硬度，表面凹凸不平，覆以假包膜。显微镜下由纤维组织与新生骨构成，骨细胞肥大，基质染色不匀。成纤维细胞与成骨细胞均无恶性变现象。

总之的话对于骨瘤的发病机制和原因虽然不明朗，但是的话和其他的肿瘤一样，主要是原癌基因的激活导致的，所以说预防骨瘤是可以避免原癌基因激活着手的。

带鱼体内的白色石头是什么

带鱼体内的白色石头是带鱼的骨结核，也叫做骨瘤，和带鱼的品种有关，一般在南海、印尼海域生长的带鱼和鳗鱼，多数会有这类骨瘤，一般会长在带鱼的脊椎骨、内鳍的鱼刺上。这类带鱼一般长得比较的宽大，背脊上发黑，背脊骨上就有类似结石状的突起，肉质比较的粗糙，口感稍差。

考虑是因为那边水质环境、摄食东西、生长习性有利于带鱼钙质的吸收，因此激化了鱼类似那种“骨质增生”。而在我国舟山附近产的带鱼，一般都没有这种长了骨瘤的带鱼，而且肉质也比较的细腻。

目前为止，并没有任何实验或者案例案例表明这类长骨瘤带鱼吃了会影响身体健康，大家可以放心食用。

软骨肉瘤容易与哪些疾病混淆

必须与以下几种肿瘤相鉴别。

1.成软骨细胞瘤 良性肿瘤，多数学者认为其来源于骨骺软骨，病程较长，平均2年以上。常见部位是长骨骨端中央或偏心生长，表现为圆形或卵圆形溶骨样破坏，皮质隆起变薄，可有不规则钙化及粗糙纹理，但其边界清楚，大体标本见周边硬化，瘤壁有不规则骨嵴隆起。突出骨外则皮质变薄或仅有纤维包膜。

2.内生软骨瘤 是常见的良性软骨肿瘤，包括孤立性内生软骨瘤和多发性内生软骨瘤两种。有学者认为该病本质是干骺部软骨发育异常，常见部位是手、足小骨，孤立或多发性溶骨性改变，有散在钙化，可发生病理性骨折，但肿瘤不侵袭软组织。

3.骨软骨瘤 是最常见的良性骨肿瘤，是边缘型软骨肉瘤的“癌前病变”，发生在长管状骨干骺端，为一生长缓慢无痛性肿块，X线有的如鹿角样，有的如鸟嘴样小突起，有的像山丘样隆突，压痛不明显，当肿瘤在短期内增长快，疼痛加剧，且成人软骨帽盖厚度大于1.0cm，儿童青少年大小3.0cm时应考虑恶性变。

4.软骨瘤 肿瘤内也有散在砂粒样钙化点，但较软骨瘤小且数量亦少，骨皮质完整，无骨膜反应。

5.骨肉瘤 该由肉瘤性结缔组织演变成的肿瘤性骨样组织和骨组织组成。骨肉瘤含有的肿瘤骨具有特征性。

6.软骨纤维样肉瘤 从组织排列形式来看呈良性损害，复发率低。

继发性骨肿瘤的发病规律

骨肿瘤与其他肿瘤相同，其发病因素很复杂，一般来说是内因条件先存在，外因通过内因而发生。内因有素质学说、基因学说、内分泌学说等;外因有化学元素物质和内外照射慢性刺激学说，病毒感染学说等。多发性骨软骨瘤和纤维样增殖症均与家族有关。

骨肿瘤多发生于10-30岁之间，说明骨胳发育生长的旺盛，与肿瘤的发生有关。因此，可以认为在骨生长和成熟过程中，机体对上述因素的刺激较敏感，以致容易变为肿瘤或瘤样病变。骨的良性肿瘤可以恶性变：如软骨瘤、骨软骨瘤、成骨细胞瘤等均可恶变为肉瘤，瘤样病变中纤维异常增殖症等亦可以恶变为肉瘤。有些骨肿瘤病人常回忆起患部分有外伤历史，如扭伤、碰伤等，实际上，这类外伤不致于引起骨质变化，在骨折部位发生的骨肉瘤极为罕见;很可能是肿瘤发展到一定程度时，外伤促使症状明显才引起注意。

骨肿瘤的种类很多，不同的肿瘤其好发部位也不尽相同，如骨瘤和骨血管瘤多发于颅骨和颌骨;骨样骨瘤和成骨细胞瘤多见于胫骨;软骨瘤多见于手骨;一般原发恶性骨肿瘤好发生在四肢的长骨，如骨肉瘤、尤文氏肉瘤都好发生在膝关节的上下，即股骨的下端或胫骨的上端;脊索瘤多发生在骶骨;骨髓瘤多发生在颅骨和脊柱;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。

在许多脏器恶性肿瘤的远位转移中，骨转移占第一位，在女性骨转移中，70%来自乳腺癌，其余30%为肾癌、甲状腺癌及其它肿瘤;男性骨转移中，前列腺癌及肺癌占80%。骨恶性肿瘤总的预后不佳。诊断后不经治疗的自然生存期为数月至1年。

软骨肉瘤的疾病诊断

必须与以下几种肿瘤相鉴别。

1. 成软骨细胞瘤 良性肿瘤，多数学者认为其来源于骨骺软骨，病程较长，平均2年以上。常见部位是长骨骨端中央或偏心生长，表现为圆形或卵圆形溶骨样破坏，皮质隆起变薄，可有不规则钙化及粗糙纹理，但其边界清楚，大体标本见周边硬化，瘤壁有不规则骨嵴隆起。突出骨外则皮质变薄或仅有纤维包膜。

2.内生软骨瘤 是常见的良性软骨肿瘤，包括孤立性内生软骨瘤和多发性内生软骨瘤两种。有学者认为该病本质是干骺部软骨发育异常，常见部位是手、足小骨，孤立或多发性溶骨性改变，有散在钙化，可发生病理性骨折，但肿瘤不侵袭软组织。

3. 骨软骨瘤 是最常见的良性骨肿瘤，是边缘型软骨肉瘤的“癌前病变”，发生在长管状骨干骺端，为一生长缓慢无痛性肿块，X线有的如鹿角样，有的如鸟嘴样小突起，有的像山丘样隆突，压痛不明显，当肿瘤在短期内增长快，疼痛加剧，且成人软骨帽盖厚度大于1.0cm，儿童青少年大小3.0cm时应考虑恶性变。

不是所有的关节痛都是生长痛

小孩子也会关节酸痛?应该是长个子的生长痛吧?其实不然。生长痛是在长骨头的地方痛，这也是骨瘤比较易生的部位。区别是生长痛主要表现为阵发性，很少为持续性疼痛，而后者疼痛持续加重则是骨肉瘤疼痛的特点。

恶性程度高的骨瘤可能在一个月左右就会发生很明显的变化，痛得厉害，肿得很快，这种病人比较容易诊断。比较麻烦的是一些恶性程度相对比较低的患者，症状比较隐匿，肿瘤缓慢地生长，痛得不是非常严重，可能只是钝痛，感觉不舒服，肿块的凸现也比较晚，这种情况比较难做到早期诊断。

专家建议，若酸痛持续超过2个月，则建议做进一步的检查，可能是骨肿瘤所致，错失黄金治疗时机恐增加骨折的风险。

骨瘤要早诊断早治疗早进行康复

跟其他肿瘤一样，骨瘤的诊断主要是三种方法，一是临床检查，二是拍片子，如X光片、CT、磁共振、骨扫描，三是病理诊断。

一般情况下，很少有人主动进行骨瘤检查。而且，骨瘤本身并没有指向特别明确的标志物，所以单纯靠指标来诊断不如影像、病理的方法准确。

而治疗骨瘤的较佳方法，就是以手术方式将肿瘤清除干净并植入人工骨刺激骨头生长，只要清干净且骨头重新长回，就不用担心会复发。不过，手术后的前2个月须以拐杖助行，之后即可一如往常的活动，行走或运动都可正常。

不同的手术，术后康复要求是不一样的，但无论是哪种手术，都应该尽早进行康复训练，一般手术后当天肌肉的康复训练就开始了，一方面是避免肌肉萎缩，另一方面也能够促进血液循环，利于伤口的愈合。

膝盖软骨瘤的治疗方法

膝盖软骨瘤的临床特点主要表现为：(1)好发的部位为手、足的长管状骨，也可以发生扁骨，如肩胛骨或髂骨;(2)患处肿胀，轻微的创伤就可引起病理性骨折; (3)X线检查可见：单发性内生膝盖软骨瘤为椭圆形的透明暗区，边缘整齐，骨膨胀变薄，瘤内散在砂砾样钙化斑点，多发性内生膝盖软骨瘤可引起骨骼畸形;(4)病理 检查在大体标本上，可见硬而有光泽的浅蓝色的组织，镜下可见分叶状的透明软骨，软骨细胞均匀，成堆，核大小均匀，染色不深;(5)偶尔膝盖软骨瘤可以发展成为 软骨肉瘤，多发生在较大的骨垢。

对于膝盖软骨瘤通常采用手术治疗。对于内生膝盖软骨瘤，可以采用病灶刮除植骨术;多发性内生膝盖软骨瘤因恶变的机会较大，一旦发生恶变就要进行截肢手术。

一般来说膝盖软骨瘤多见于青少年,发病缓慢,早期一般无明显症状,待局部逐渐膨胀,特别是指(趾)部,可发生畸形及伴有酸胀感. 如果确诊了的话还是建议尽早行切除,恐癌变..

短管状骨的生内膝盖软骨瘤的病理改变可能表现相当恶性,但实质属于良性.躯干或四肢长骨内生膝盖软骨瘤病理检查时,可能表现相当良性,但却有10~15%的复发和恶性变率.在选择治疗方法时,应该注意,位于手,足部的膝盖软骨瘤,可行彻底刮除,50%氯化锌烧灼骨壁,并用松质骨碎骨片填充植骨,位于躯干和四肢长骨者,一般认为宜采用局部整块切除和植骨术.

软骨瘤患者吃什么好

软骨瘤是源于生长软骨异常的骨膜下增生的一种错构瘤。又称外生骨疣，甲下骨疣(指、趾末节的小的骨软骨瘤)。单发性骨软骨瘤多位于四肢长骨的干骺端，常见于膝周和肩周骨的干骺端。临床特点为逐渐长大的硬性肿块无自觉疼痛症状，无压痛。手术切除彻底，术后则不复发。那么软骨瘤应该如何进行饮食保健呢，

杂粮粥

原料：黑豆10克、红豆10克、花豆10克、薏米10克、绿豆10克、糙米15克、燕麦、黑米少许、冰糖3粒。

做法：将除了燕麦以外的材料提前4小时用清水浸泡，如果隔夜的话要放入冰箱保存，并且盖上保鲜膜;砂锅中放入清水烧开，然后捞出豆类、糙米、黑米放入开水中，用汤勺搅拌一下防止糊底，然后改成中小火慢慢炖煮;汤水再次烧开后，放入一把勺子可以防止溢出，同时将火力调成小火炖20分钟，看到豆子都开花后，放入燕麦，冰糖煮沸即可。

骨癌有哪些表现

依汶氏肉瘤(Ewing’ssarcoma)：常发生于4-25岁之间，依汶氏肉瘤常发病于长骨的骨干中央和扁平骨，会引起局部肿胀不适及断断续续的疼痛，且合并发高烧及体重下降的情形，伴有有肺、骨骼及骨髓等部位的转移。

恶性骨肉瘤(Osteosarcoma)：最常见的骨癌，约占所有骨癌的60%左右。常发生在10岁至23岁之间的青少年，可能与此阶段骨骼组织成长的速度过快有关，它常发病于长骨末端，约有60﹪位于膝盖处，会引起剧烈疼痛、肿胀，甚至于骨折，诊断时即可能有少数骨癌细胞转移至肺部，需尽快治疗。

软骨肉瘤(Chondrosarcoma)：大多发生于30岁以上的成年人较多，儿童相对较少，但也可能发生。其病变是发生于软骨部位，会引起压痛性肿块，最常发生的部位有骨盆、膝盖、股骨上端、肋骨或肩膀。

其他种类：其他骨瘤还可包括纤维肉瘤(Fibrosarcoma)，巨细胞瘤(Giantcelltumor)，齿釉质瘤(Adamantinoma)等，是一些平时较少见的骨瘤。

继发性骨肿瘤怎样治疗效果好

骨瘤是以肿块坚硬如石，紧贴于骨，推之不移为主要表现的肿瘤性疾病：《医宗金鉴外科心法要诀》云：“形色紫黑，坚硬如石，疙瘩叠起，推之不移，昂昂坚贴于骨者，名骨瘤”。 骨瘤相当于西医的骨良性肿瘤、恶性肿瘤。其特点是：肿块坚硬如石，紧贴于骨，推之不移。

由于恣欲伤肾，虚火内亢，肾火长期郁遏，肾所主之骨气血阻滞而不畅，瘀积而成;或由先天不足，骨骼空虚，偶有所伤，局部骨骼气血长期瘀结所致。骨瘤的肿块，坚硬或韧硬，境界清楚，基底部与骨粘连而推之不移。需找出为何长骨瘤的原因，解决之方为治本。

治疗以滋补肾气为本，破瘀消肿为标，方用调元肾气丸、六军丸、琥珀黑龙丹等。良性骨瘤逐渐增大者或恶性骨瘤早期未发现有转移者，应手术治疗。

良性与恶性骨肿瘤有什么不同

良性骨肿瘤的“良”是较之恶性者来讲的，它主要表现在肿瘤的发展、组织破坏、治疗及预后等方面。对良性骨肿瘤有全面的认识，可以帮助人们尽早从严重的心理压力中解脱，从而更积极地配合治疗，尽快恢复健康。

良性骨肿瘤包括来源于骨基本组织的骨瘤、骨旁肉瘤、骨样骨瘤、良性骨母细胞瘤、软骨瘤、良性软骨细胞瘤、纤维瘤、骨巨细胞瘤ⅰ、ⅱ级以及来源于骨附属组织的血管瘤、神经瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤等。根据1989年38959例骨肿瘤统计的综合分析，良性骨肿瘤占66.8%，在良性骨肿瘤中，骨软骨瘤发病率最高，其次为骨巨细胞瘤、软骨瘤、骨瘤、骨化性纤维瘤等。部分肿瘤有其特殊的好发部位，如骨软骨瘤常发生在长骨骺线附近，骨巨细胞瘤好发于长骨骨端。大部分良性肿瘤的发病年龄高峰在11～20岁。

从临床表现来看，良性骨肿瘤表现为先有肿块，无疼痛或疼痛较轻，生长速度比较缓慢，一般没有全身症状。肿块的界限清晰，其表面一般无改变，无或有轻微压痛，听诊无杂音，良性骨肿瘤无全身转移的倾向。

辅助检查的结果对于辨别肿瘤的良恶性非常重要，其中又以影像学检查价值最大。从临床最常作的x线检查结果看，良性肿瘤常生长缓慢，不转移，骨质破坏常呈膨胀性，与正常骨界限清楚，边缘税利，骨皮质常保持连续性，松质骨多有留存，溶骨的少，密质骨完整或变薄，一般无骨膜反应，常无软组织肿块影。另外，良性骨肿瘤化验检查一般无异常发现，细胞形态学检查见细胞分化成熟近乎正常。

治疗和预后是患者最关心的问题，从这方面看，良性骨肿瘤多以局部刮除植骨或切除为主，如能彻底去除，一般不复发，预后良好。但同时也应该认识到，部分良性骨肿瘤治疗后亦有可能复发或有恶变可能，因此对良性骨肿瘤也应该引起足够的重视。

四肢疼痛是什么原因 类骨质骨瘤

这种疾病好发于10多岁青少年的四肢长骨或者脊椎体上。如果小孩子夜间经常有四肢疼痛的情况，家长需要小心是否是因为类骨质骨瘤在作祟。