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休克病人的护理诊断有哪些

休克病人的护理诊断有哪些

一、护理诊断与护理问题

1、体液不足 与失血、失液、体液分布异常有关。

2、组织灌流量改变 与有效循环血量减少有关。

3、气体交换受损 与肺组织灌流量不足、肺水肿有关。

4、有受伤的危险 与脑细胞缺氧导致的意识障碍有关。

5、有感染的危险 与侵入性监测、留置导尿管、免疫功能降低、组织损伤、营养不良有关。

6、潜在并发症 多器官系统衰竭(MSOF)。

二、扩充血容量的护理1、建立两个静脉通道,以确保迅速有效地补充血容量。

2、密切观察生命体征与中心静脉压的变化,并注意有无急性肺水肿、急性心力衰竭的表现,以便随时调整补液的量和速度。

3、观察尿量与尿比重,以判断有无急性肾衰竭、补液量是否足够、休克有无好转。

4、安置头胸及双下肢各抬高10°-30°卧位,以增加回心血量及心排出量,有利于呼吸。

5、认真记录出入量,为进一步治疗提供参考依据。

三、改善组织灌流的护理改善组织灌流,除迅速扩充血容量外,适当使用血管活性药物也是重要措施之一。扩充血容量的护理已如前述,在此主要归纳血管活性药物应用的护理。

对休克患者进行现场急救

第一步:保持呼吸道通畅。对休克病人必须保持呼吸道通畅,把颈部垫高、下颌托起,使头部后仰。同时,将病人的头部偏向一侧,以防止呕吐物吸入呼吸道。

第二步:采取合适的体位。休克病人首先应取平卧位。如病人呼吸困难,可先将头部和躯干抬高一点,利于呼吸;两下肢略抬高,利于静脉血回流。

第三步:注意病人的体温。休克病人体温降低、怕冷,应注意保暖,给病人盖好被子。但感染性休克常伴有高热,应予以降温,可在颈、腹股沟等处放置冰袋,或用酒精擦浴等。

第四步:进行必要的初步治疗。对于烦躁不安者,可给予适量的镇静剂,成人可用鲁米那钠0.1克肌注。因创伤、骨折所致的休克,病人疼痛剧烈时,可适当应用止痛剂,如杜冷丁50毫克肌注。但若休克原因不明,尤其是怀疑有腹内脏器穿孔者,用止痛剂可掩盖其症状而易误诊,应慎用。

第五步:注意病人的转移和运送。医院外或家庭抢救条件有限,对休克病人搬动越轻、越少越好,尽量避免长途运送。在运送途中应有专人护理,随时观察病情变化,给病人吸氧及静脉输液。

休克病人的护理常规

休克病人的护理常规:

1、绝对卧床休息,避免不必要的搬动,应取平卧位或头和脚抬高30度,注意保温。

2、尽快消除休克原因,如止血,包扎固定,镇静、镇痛(有呼吸困难者禁用吗啡),抗过敏,抗感染。

3、给氧,鼻导管给氧2-4L/分,每4小时清洗导管一次,保持通畅,必要时可用面罩吸氧。呼吸衰竭时可给呼吸兴奋药。

4、保持静脉输液通畅,必要时可做静脉切开,以利于血容量的补充和用药及纠正水、电解质紊乱,酸中毒,按病情掌握药量、滴速,保证准确及时给药。

5、保持呼吸道通畅,及时吸痰,必要时用药物雾化吸入,有支气管痉挛可给氨茶碱、氢化可的松,药物剂量遵医嘱执行,如出现喉头梗阻时,行气管切开。

6、早期在扩容疗法同时可酌情应用血管收缩药,如去甲肾上腺素,间羟胺等药物提升血压,一般维持在80-100/60-70mmHg即可,不可过高,当血容量补足时,也可用血管扩张药,如异丙肾、苄胺唑啉等。输入此类药物时应密切观察血压、心率和尿量,避免药液外溢至血管外。

7、密切观察病情变化,及时报告医生并准确记录。

(1)密切观察P、R、BP的变化,根据病情15-30分钟测量一次。

(2)体温每四小时测一次,低于正常时要保温,高温时应给予物理降温,避免体温骤降,以免虚脱加重休克。

(3)观察意识,当中枢神经细胞轻度缺乏氧时,病员表现烦躁不安或兴奋,甚至狂燥,随休克加重,由兴奋转抑制,病人表现精神不振,反应迟钝,甚至昏迷,对此病人应适当加以约束以防意外损伤,亦可使用镇静剂,但需注意血压。

(4)注意皮肤色泽及肢端温度,如面色苍白常表示有大出血,口唇或指甲发绀说明微循环血流不足或淤滞,当胸前或腹壁有出血时,提示有DIC出现,如四肢厥冷表示休克加重应保温。

(5)注意尿量、颜色、比重、PH值,病情重或尿少者应留置导尿,每小时记录一次尿量,如每小时在15ml以下或尿闭,应及时报告医生处理,以防急性肾衰,保持尿管通畅,预防泌尿系逆行感染。

(6)严密观察心率变化,如脉速,末稍紫绀伴有颈静脉怒张,呼吸困难,咳血性泡沫痰,提示心力衰竭,应及时报告医生处理。

(7)测中心静脉压,可做为调整血容量及心功能之标志。休克期CVP在10厘米水柱以下应补充血容量,不宜使其超过12-15cm水柱,否则有发生肺水肿危险,如CPV高于15cm水柱,而休克尚未纠正者,应给予强心药。

(8)休克病人根据病情立即抽血验血常规、血型、血钾、钠、氯、CO2结合力和血浆蛋白,红细胞比积等,以做为抗休克治疗的用药依据。

8、按时做好褥疮护理及口腔护理,预防并发症的发生。

9、饮食可给予高热量,高维生素的流质饮食,不能进食者或给予鼻饲。

休克病人怎样心理护理

休克病人的心理护理

一、对病人作心理上的安抚

护士要选择适当的语言来安慰病人,耐心解释有关病情变化,以稳定病人情绪,减轻病人痛苦。护士在实施抢救中,说话要细声而谨慎,举止要轻巧而文雅,工作要稳重而有秩序,以影响病人心理,使其镇定并增强信心。

二、给病人安排安全舒适的体位

可给病人采取半坐卧位(床头抬高30o),并将下肢拾高30o,以减少腹腔器官对心肺的压迫,利于呼吸与促进冠状循环,并利于下肢静脉的回流,这样既可促进休克的恢复,又可使病人感到舒适。

三、对病人要亲切关怀

护土要经常观察病人的脉搏、血压、呼吸及尿量等情况,并随时记录。要关怀病人,询问病人有何不适,有何要求,耐心解答提问,及时解决病人的合理要求,使病人心情舒畅,更好地配合治疗与护理。

四、要特别观察病人的精神症状

精神症状反映了病人的中枢神经系统,尤其是脑的血液灌注量与供氧量,对疾病情况的判断具有整体性意义。在轻度缺氧时,病人表现以兴奋为主,有不安、烦躁,甚至有狂躁。此期若能得以纠正缺氧,则病人的情绪、意识、行为等可恢复常态。

但若是休克继续加重,则脑功能由兴奋转入抑制,表现为淡漠、迟钝与萎靡,继之为诸妄、昏迷,这是危险的信号。如果脑及其它器官的供血改善,缺氧纠正,病人的意识会随之清醒。

五、护士应做好病人亲友或陪伴人员的安慰工作

劝导他们不要在病人面前表现出情绪波动而干扰病人心绪的宁静。并指导他们一些简单的生活护理技术,以配合医护人员做好工作。

休克的急救知识

家庭急救措施

休克是一种威胁生命的危急病症,必须争分夺秒进行抢救。在医生尚未赶到或未送入医院之前,可按如下方法进行抢救:

(1)尽可能避免搬动或扰动患者,让患者平卧,撤去枕头,松解衣领、胸罩、腰带,注意保温。如果患者有哮喘、呼吸困难,可稍抬高床头。

(2)因大量失血引起的休克,应立即止血,将伤病员双下肢抬高,下面垫以被子,使下肢血液回流入心脏。

(3)保持呼吸道通畅。如患者意识丧失,应将患者下颌 抬起,以防舌根后坠而堵塞气道。抬下颌的具体方法是:先找到耳朵下方的一块骨头,这是下颌骨的一部分,解剖学上称为“下颌骨垂直支”。用左右食指分别将左右下颌骨垂直支往上顶起,使下颌骨向上抬。如果看到上下齿并齐,甚至下齿高出上齿,表示下颌已上托,此时舌根也必然跟着向上,就不会堵住气道了。若患者有假牙,应予摘下。

(4)如果患者清醒,可给予少量淡盐水或淡盐糖水,也 可给患者饮少量人参汤。但不要让患者进食,以免阻塞气道及影响到医院后的麻醉。

(5)可针刺人中、十宣、内关、足三里等穴位。在上述处理的同时应尽快送医院抢救。

医护人员急救措施

1、保持呼吸道通畅

对休克病人必须保持呼吸道通畅,把颈部垫高、下颌托起,使头部后仰。同时,将病人的头部偏向一侧,以防止呕吐物吸入呼吸道。

2、采取合适的体位

休克病人首先应取平卧位。如病人呼吸困难,可先将头部和躯干抬高一点,利于呼吸;两下肢略抬高,利于静脉血回流。

3、注意病人的体温

休克病人体温降低、怕冷,应注意保暖,给病人盖好被子。但感染性休克常伴有高热,应予以降温,可在颈、腹股沟等处放置冰袋,或用酒精擦浴等。

4、进行必要的初步治疗

对于烦躁不安者,可给予适量的镇静剂,成人可用鲁米那钠0.1克肌注。因创伤、骨折所致的休克,病人疼痛剧烈时,可适当应用止痛剂,如杜冷丁50毫克肌注。但若休克原因不明,尤其是怀疑有腹内脏器穿孔者,用止痛剂可掩盖其症状而易误诊,应慎用。

5、注意病人的转移和运送

医院外或家庭抢救条件有限,对休克病人搬动越轻、越少越好,尽量避免长途运送。在运送途中应有专人护理,随时观察病情变化,给病人吸氧及静脉输液。

休克的急救护理要点是什么

首先,让我们来了解一下休克的危害。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

休克的现场紧急处理措施如下:

第一步:保持呼吸道通畅。对休克病人必须保持呼吸道通畅,把颈部垫高、下颌托起,使头部后仰。同时,将病人的头部偏向一侧,以防止呕吐物吸入呼吸道。

第二步:采取合适的体位。休克病人首先应取平卧位。如病人呼吸困难,可先将头部和躯干抬高一点,利于呼吸;两下肢略抬高,利于静脉血回流。

第三步:注意病人的体温。休克病人体温降低、怕冷,应注意保暖,给病人盖好被子。但感染性休克常伴有高热,应予以降温,可在颈、腹股沟等处放置冰袋,或用酒精擦浴等。

第四步:进行必要的初步治疗。对于烦躁不安者,可给予适量的镇静剂,成人可用鲁米那钠0.1克肌注。因创伤、骨折所致的休克,病人疼痛剧烈时,可适当应用止痛剂,如杜冷丁50毫克肌注。但若休克原因不明,尤其是怀疑有腹内脏器穿孔者,用止痛剂可掩盖其症状而易误诊,应慎用。

第五步:注意病人的转移和运送。医院外或家庭抢救条件有限,对休克病人搬动越轻、越少越好,尽量避免长途运送。在运送途中应有专人护理,随时观察病情变化,给病人吸氧及静脉输液。

心源性休克患者该怎么保健

首先,心源性休克病人应用心血管活性药。应从低浓度慢速开始,每5分钟监测一次血压,待血压稳定后改为每15~30分钟监测—次,并按药量浓度严格掌握输液滴数,使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢,以免造成局部组织坏死。

其次,尽快消除心源性休克原因。如止血,包扎固定,镇静、镇痛,抗过敏,抗感染。绝对卧床休息,避免不必要的搬动,应取平卧位或头和脚抬高30度,注意保温。

第三,对心源性休克患者来说保持呼吸道通畅,及时吸痰是很重要的。必要时用药物雾化吸入,有支气管痉挛可给氨茶碱、氢化可的松,药物剂量遵医嘱执行,如出现喉头梗阻时,行气管切开。

第四,及早检查。心源性休克病人根据病情立即抽血验血常规、血型、血钾、钠、氯、co2结合力和血浆蛋白,红细胞比积等,以做为抗心源性休克治疗的用药依据。

第五,患者的饮食护理。学会正确护理心源性休克病人,对于心源性休克患者的饮食也是需要注意的一个地方。饮食可给予高热量,高维生素的流质饮食,不能进食者或给予鼻饲。

婴儿肝炎护理诊断有哪些

护理:

1、消化道隔离:同病种患者可住在同一病室,但患者之间必须实施床边隔离;病室内保持空气流通,无蚊蝇,每天开窗通风2次,30min/次;为患者进行护理时,接触患者或污染物品后,在护理下一个患者前应严格消毒双手,防止交叉感染;患者的生活用具应专用并消毒,病室地面应每天消毒,床头柜、椅子应每天用消毒液擦拭。

2、休息和体位:尽量卧床休息,避免患儿哭闹,以减少消耗量,利于肝功能恢复;应取平卧位,以增加肝、肾血流量,改善肝细胞的营养,提高肾小球滤过率;创造良好的病室环境,开窗通风,一切操作应尽量集中,避免打扰患儿休息;饮食护理:适当的营养供给是改善肝功能,延缓病情进展,促进肝脏修复的基本措施。与患儿及家长共同制定一个既符合治疗需要又能使其接受的饮食计划,对本病的护理起着重要作用。

本病患儿应给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的饮食:

(1)蛋白质是促进肝细胞修复的重要物质,蛋白质应选择优质蛋白,如豆制品、牛奶、鸡蛋等,

(2)适当的补充维生素,如西红柿、苹果等,也可适当静脉补充脂溶性维生素,

(3)对于拒乳、呕吐、不易进食的患儿应给予静脉补充营养,如高渗葡萄糖液、复方氨基酸等,

诊断:

凡具备婴儿期发病、黄疸、病理性肝脏体征和丙氨酸转氨酶增高四大特点时就可确立婴肝征的诊断。并根据患婴表现,作出临床类型诊断。鉴于本综合征为多因性疾病,治疗和预后与病因密切相关,因此应进一步根据流行病学资料、临床特点和各种检查尽可能作出病因诊断。

温馨提示:以上专家介绍护理方法和诊断方法,专家建议:护理一定要按照正确方式进行,诊断一定要去正规医院,不可盲目就医,以免误入歧途。

休克的紧急治疗措施有哪些

休克的紧急治疗措施有哪些?这个大多数都想要知道的,因为可以说休克对于我们来说是非常普遍的一件事。休克可以说是一种常见的急性的综合征。在这种状态下,全身能流动的血流量减少,微循环出现障碍,休克会导致重要的生命器官缺血缺氧。这时候休克病人是极度危险的。因此一定要及时的治疗,接下来小编就为大家介绍下休克的紧急治疗措施有哪些?

1、休克紧急处理,包括积极处理引起休克的原发伤、病。如创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅等。采取头和躯干抬高20°—30°、下肢抬高15°—20°体位,以增加回心血量。及早建立静脉通道,并用药物维持血压。早期予以鼻管或面罩吸氧。注意保温。

2、若出现轻度头昏,可搀扶着走一定时间,不适的感觉就会消失。稍重的没有走动能力的,可让患者平躺,衣领松开,头部略放低,然后抬高患者下肢作轻微的抖动,患者症状马上得到缓解。

3、严重感染的休克病人,应及时采用静脉滴注抗生素治疗,积极清除原发病灶(如引流排脓等)。对某些可能并发休克的外科疾病,抓紧术前准备,2小时内行手术治疗休克,如坏死肠段切除。

4、必须充分做好手术病人的术前准备,包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症,补足血容量。同时要充分估计术中可能发生休克的各种因素,采取相应的预防低血容量休克的措施。

5、必须注意的是不论患者休克程度轻重如何,在急救时不要给患者喝任何饮料或服药,以免出现呛咳而导致呼吸困难。待其清醒后才让其喝些温开水,并特别提醒患者注意保暖和休息。

6、密切观察休克病人中枢神经系统、心、肺、肾功能,立足于改善组织血流灌注,及时调整治疗措施。

7、注意病人的运送。家里抢救条件有限,需尽快送往有条件的医院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近的医院为宜。在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。

温馨提示:上文介绍了休克的紧急治疗措施有哪些,相信大家都已经详细的了解了,如果大家在外面遇到休克的病人,按照上面的做法进行治疗可以立竿见影。

休克病人如何急救

【现场急救】

1.尽可能少搬动或扰动病人,松懈病人衣扣,让病人平卧,头侧向一方(如心源性休克伴心力衰竭者,则应取半卧位),有严重休克的,头部放低,脚抬高;但头部受伤、呼吸困难或肺水肿者可稍微提高床头;注意保暖,但勿过热,有时可给热饮料如浓茶或姜汤一杯;有条件的可吸氧。针刺人中、十宣穴,或加刺内关、足三里。密切观察心率、呼吸、神志改变,并作详细记录。

2.出血,应立即止血。

3.即送医院抢救。

附:青霉素过敏休克一旦发生青霉素过敏休克,必须分秒必争地进行抢救,除休克的一般抢救外,可立即注射(皮下或肌肉)0.1%肾上腺素,成人一次用量为1毫升,儿童为0.5毫升,必要时可静脉或心内注射,若休克症状不见缓解,可每半小时重复注射一次,直至脱离危险为止。必要时送医院救治。

休克的急救治疗方法

首先,让我们来了解一下休克的危害。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

休克的急救方法有哪些 休克的急救方法只需五步

1、保持呼吸道通畅

对休克病人必须保持呼吸道通畅,把颈部垫高、下颌托起,使头部后仰。同时,将病人的头部偏向一侧,以防止呕吐物吸入呼吸道。

2、采取合适的体位

休克病人首先应取平卧位。如病人呼吸困难,可先将头部和躯干抬高一点,利于呼吸;两下肢略抬高,利于静脉血回流。

3、注意病人的体温

休克病人体温降低、怕冷,应注意保暖,给病人盖好被子。但感染性休克常伴有高热,应予以降温,可在颈、腹股沟等处放置冰袋,或用酒精擦浴等。

4、进行必要的初步治疗

对于烦躁不安者,可给予适量的镇静剂,成人可用鲁米那钠0.1克肌注。因创伤、骨折所致的休克,病人疼痛剧烈时,可适当应用止痛剂,如杜冷丁50毫克肌注。但若休克原因不明,尤其是怀疑有腹内脏器穿孔者,用止痛剂可掩盖其症状而易误诊,应慎用。

5、注意病人的转移和运送

医院外或家庭抢救条件有限,对休克病人搬动越轻、越少越好,尽量避免长途运送。在运送途中应有专人护理,随时观察病情变化,给病人吸氧及静脉输液。

重症肝炎的护理措施

重症肝炎护理诊断和重症肝炎的护理措施的内容如下:

1、耐心向患者解释饮食与疾病恢复的关系,重症肝炎护理诊断要鼓励其进食,并给予高糖,高蛋白,高维生素,低脂肪清淡易消化的食物;指导患者少量多餐,避免刺激性的食物,有昏迷先兆的应严格限制蛋白质的摄入。

2、严密观察病情,注意有无精神状态的改变,如兴奋,沉默或者烦躁不安,定向力障碍,语言含糊,回答问题不准确,双手扑翼样震颤,发现异常及时报告医生。观察患者有无牙齿出血,鼻出血及呕吐物排泄物的颜色等;观察胃区有无灼热感,有无面色苍白,冷汗,头晕,四肢冰冷等休克症状,及时报告并准备好抢救用物。

3、给予病人低盐饮食,可以减少水钠潴留;准确记录出入水量,定时测量腹围,观察腹水消涨情况;使用利尿剂时要注意水电解质的失衡;腹胀严重的可取半卧位,以缓解呼吸困难。

4、关心体贴患者,重症肝炎护理诊断要做好心理护理,给予精神安慰,使患者解除思想顾虑,树立战胜疾病的信心;同时也要取得患者家属的配合,避免对患者的一切不良刺激,使其情绪稳定,有利于肝功能的修复。

5、患者由于抵抗力下降,除严格执行无菌操作外,重症肝炎护理诊断必要时穿隔离衣进入病室;病室地面每天用0.2%过氧乙酸喷雾或用紫外线照射 30分钟,避免交叉感染。严密观察浮肿深浅度的变化,是否精神萎靡,极度衰竭,有无尿少或无尿现象,及时掌握肾衰早期症状,以争取抢救的时间。

6、协助病人家属为患者温水擦浴,勤换内衣,保持皮肤清洁,剪短指甲,必要时戴指套,避免抓伤引起感染。绝对卧床休息,减少体力消耗,有利于肝细胞的修复。条件允许的可安排病人于单人房间。注意保持病室安静舒适,床铺整洁,皮肤清洁,防止褥疮的发生,做好口腔护理,预防肝炎并发症。

对于重症肝炎的病人的诊断关乎着治疗的最佳时机,所以一定要多积累关于重症肝病的一些诊断技巧。而对于重症肝炎的病人,护理很重要,也要时时刻刻注意病人的心理状态,全面做好护理工作,在物质满足的情况下,满足其被关怀的心理是至关重要的。病人家属一定要做好这些护理措施,以患者的康复为首要目的。

休克病人的护理

休克病人的护理包括迅速建立静脉通路,保持呼吸道通畅及时清除口腔内异物,采用去枕平卧,消除休克的致病因素,病情观察要仔细、准确做好重症病人护理记录,及时报告医生。

1.迅速建立静脉通路

经诊断为休克的病例应立即做好输液准备,建立静脉通路,以确保迅速、有效的补充循环血量,输液常需从两条静脉通路同时输入:一条静脉快速输液,另一条静脉循环滴注各类抗休克需控制滴数的药物。如病情不好转可进行静脉切开加后输液,快速纠正休克。

2.保持呼吸道通畅及时清除口腔内异物(包括义齿)

根据病情常规吸氧(鼻导吸氧氧流量为3~5L/min,面罩吸氧氧流量5~10L/min),间歇吸痰,提高动脉血氧含量,加强心脏收缩力,维持有效血液循环。

3.采用去枕平卧

头稍偏向一侧,将下肢适当抬高(角度10°~30°)有利于静脉回流。

4.消除休克的致病因素

如过敏性休克,应避免致敏性药物的再次接触,离致敏原。对于内脏大出血,穿孔要及时治疗去除病因,否则所有抗休克措施很难起效。

5.病情观察要仔细、准确做好重症病人护理记录,及时禀报医生。

(1)生命体征的变化,能直接反映病员病情的发展趋向

所以护士必须准确监测、记录,为协助医生开展抢救工作提供真实可靠依据。

(2)神志及皮肤色泽和肢端温度的表现

经治疗,病人从烦躁转为平静而合作,或从淡漠而能应答自如,都是脑循环改善的征象。皮肤苍白、发凉表示周围血管收缩;皮肤、黏膜发干,四肢发冷,表示微循环淤血缺氧;皮肤转暖红润,表示休克好转。

(3)尿量能正确反映组织灌流情况

如:尿量不足300ml/h应加快输液速度,尿量过多,则应减少输液速度。

(4)定时作血气分析及pH测定

根据需要了解化验正常值,以便及时发现问题及早处理,防止病情恶化。此过程动脉穿刺的基本功很重要。

(5)寒冷可加重休克,对抢救休克不利

因此室内温度要保持恒温20℃左右,但不应在体表加温,要保持正常温度。

(6)对已诊断明确的病人

有剧烈疼痛的病员应给予镇静止痛,以免发生神经性休克。

护理休克病人采取什么体位最合理

一、休克病人的护理体位

对于休克病人的护理,要注意采取头低脚高位,也就是脚的高度要高于头的高度二十公分左右,这种体位对于脑缺血以及低血压等造成的休克情况,都有很好的缓解作用,可提高病人大脑的血液供应量,加速休克病人的情形速度,减轻对机体的危害。

二、休克的家庭急救措施

休克是一种威胁生命的危急病症,必须争分夺秒进行抢救。在医生尚未赶到或未送入医院之前,可按如下方法进行抢救:

(1)尽可能避免搬动或扰动患者,让患者平卧,撤去枕头,松解衣领、胸罩、腰带,注意保温。如果患者有哮喘、呼吸困难,可稍抬高床头。

(2)因大量失血引起的休克,应立即止血,将伤病员双下肢抬高,下面垫以被子,使下肢血液回流入心脏。

(3)保持呼吸道通畅。如患者意识丧失,应将患者下颌抬起,以防舌根后坠而堵塞气道。若患者有假牙,应予摘下。

(4)如果患者清醒,可给予少量淡盐水或淡盐糖水,也可给患者饮少量人参汤。但不要让患者进食,以免阻塞气道及影响到医院后的麻醉。

(5)可针刺人中、十宣、内关、足三里等穴位。在上述处理的同时应尽快送医院抢救。

老人休克急救的方法有哪些

休克的急救措施,最好的办法就是:眼疾手快,思想灵活。

(1)平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点,以利于呼吸。

(2)保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。方法是将病人颈部垫高,下颌抬起,使头部最大限度的后仰,同时头偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。

(3)注意给体温过低的休克病人保暖,盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。

(4)必要的初步治疗。因创伤骨折所致的休克给予止痛,骨折固定;烦躁不安者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。

(5)注意病人的运送。家里抢救条件有限,需尽快送往有条件的医院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近的医院为宜。在运送途中,应有专人护理,随时观察病情变化,最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。

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休克患者怎么诊断

一、病 史 病史对于休克的病因诊断十分重要的参考价值。患者如果出现呕血或黑便,既往溃疡病史,则应考虑溃疡病引起上消化道大出血而致失血性休克;患者若以腹痛为主要症状,应注意腹痛的部位、程度及性质等,如上腹部剧痛应怀疑为急性胰腺炎或胆道感染,全腹痛则可能为腹膜炎,女性患者下腹部疼痛时应高度怀疑宫外孕破裂腹腔内出血造成失血性休克。 以发冷、发热为主要症状者应考虑为感染中毒性休克。儿童常见的病因多为中毒性痢疾、暴发型脑膜炎;育龄期妇女易患泌尿系感染和产道感染;老年男性则因前列腺肥大而易致泌尿系感染;若患者在

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休克急性综合征急救应该采取平卧位,下肢应略抬高利于静脉血回流,呼吸困难的头部和躯干抬高点利于呼吸。保持呼吸道通畅,尤其休克伴昏迷者方法病人,颈部垫高下颌抬起,使头部大限度仰,同时头偏向侧,防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。 休克急性综合征急救注意给体温过低休克病人保暖盖上被、毯伴发高烧感染性休克病人应给予降温。初步治疗因创伤骨折所致休克,给予止痛骨折固定;烦躁安者给予适当镇静剂;心源性休克给予吸氧等。注意病人运送,家里抢救条件限需,尽快送往条件医院抢救,对休克病人搬运越轻越少越好,应送离家近医院。 一般

脊髓休克的鉴别诊断

脊髓震荡:是损伤平面以下的感觉、运动、反射等高级神经活动的丧失,脊髓震荡消失后运动功能恢复的是随意运动。脊髓休克则是受损水平以下的脊髓神经功能丧失,脊髓是低级反射中枢,脊髓的神经功能是低级神经反射,换言之,脊髓休克丧失的应是脊髓自身的低级神经反射功能,脊髓休克消失后,也多由软瘫变为硬瘫,这种瘫痪是由外伤造成脊髓严重损伤所致,而不是脊髓休克所致。 脊髓压迫:是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。 脊髓缺血:脊髓缺血所引发一系列损伤性生化改变将导致细胞内钙聚集,氧自由基含量增高,从

休克患者的诊断方法

休克患者的诊断方法——休克是一种常见的急性的综合征。在这种状态下,全身效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。这时候病人是极度危险的。急诊科专家为大家详细介绍休克患者怎么诊断休克患者的诊断方法一、病 史 病史对于休克的病因诊断十分重要的参考价值。患者如果出现呕血或黑便,既往溃疡病史,则应考虑溃疡病引起上消化道大出血而致失血性休克;患者若以腹痛为主要症状,应注意腹痛的部位、程度及性质等,如上腹部剧痛应怀疑为急性胰腺炎或胆道感染,全腹痛则可能为腹膜炎,女性患者下腹部疼痛时应高度怀

风湿性心脏病护理诊断是哪些呢

风湿性心脏病护理诊断是哪些呢?风湿性心脏病是一定要及时去治疗的,同时一定要重视以下的介绍: 1.预防呼吸道感染。病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。 2.遵医嘱准确测量并记录尿量,并注意嘱咐患者不能用力排便,保持大便通畅。 3.遵医嘱给予利尿、强心剂和扩血管药物,并注意药物的不良反应。 4.应用洋地黄类药物时,观察无毒性反应,如恶心、呕吐、视力模糊,黄绿视及心律失常等。 5.病人症状不明显时可适当做些轻体力活,适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力。但不要参加重

做好休克患者的防护工作很重要

一、学会正确预防休克 1、对可能发生休克的伤病员:应针对病因,采取相应的预防措施,活动性大出血者要,确切止血。骨折部位要稳妥固定,软组织损伤应予包扎,防止污染,呼吸道梗阻者需行气管切开。需后送者,应争取发生休克前后送,并选用快速而舒适的运输工具。运输时病人头向车尾或飞机尾,防行进中脑贫血。后送途中要持续输液,并做好急救准备。 2、严重感染病人:采用敏感抗生素,静脉滴注,积极清除原发病灶(如引流排脓等)。对某些可能并发休克的外科疾病,抓紧术前准备,2小时内行手术治疗,如坏死肠段切除。 3、必须充分做好手术

休克病人的饮食宜忌

饮食禁忌如下: 一、休克后补血食疗方法(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生) 1、红糖桃仁粳米粥 功效:化淤止血,养血益胃。对妇女淤血内停所致的产后出血较为效。 原料:桃仁35克,粳米100克,红糖50克。 制法:(1)将粳米淘洗干净,待用。 (2)把桃仁去皮尖,清水洗净,待用。 (3)将粳米与桃仁齐放入洗净的煮锅中,加清水适量,置于炉火上煮,待米烂汁粘时离火,加入红糖搅化调味即可食用。 2、大枣花生桂圆泥 功效:清气醒脾,调中开胃,补血止血。适用于妇女产后子宫出血和缺铁性贫血等症。 原料:大枣100克

烧伤病人休克期的护理

1.病室保持安静,治疗、护理集中进行,减少对患者的刺激。因休克期患者水分从创面蒸发,大量热量丧失,大都畏寒,必须做好保暖,室温保持在32~34℃。 2.严密观察体温、脉搏、呼吸、神志、尿量、尿色的变化,观察末梢循环、烦渴症状无改善。 3.头、面、颈烧伤,吸入性损伤未行气管切开者需密切观察呼吸,准备好气管切开的一切用物。 4.迅速建立静脉通道,如因静脉不充盈穿刺失败,应立即行深静脉穿刺插管或作静脉切开,快速输入液体,补充血容量,确保输液通畅,根据24h总量及病情需要,安排补液,做到晶、胶体交替输入,水分

休克诊断鉴别

诊断 典型临床表现时,休克诊断并不难,重要的是要在其早期能及时发现并处理。 1.早期诊断交感神经一肾上腺功能亢进征象时,即应考虑休克的可能。早期症状诊断包括:①血压升高而脉压差减少②心率增快③口渴④皮肤潮湿、黏膜发白、肢端发凉⑤皮肤静脉萎陷⑥尿量减少(25~30ml/L)。 2.诊断标准 临床上延续多年的休克诊断标准是:①诱发休克的原因。②意识障碍。③脉搏细速,超过100次/分钟或不能触知。④四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压阳性(压迫后再充盈时间超过2秒钟),皮肤花纹,黏膜苍白或发绀,尿量少于3

乳头溢液该做哪些检查

其他影像学诊断方法:CT和核磁共振检查,对乳头溢液病因诊断一定帮助,尤其对导管内乳头状瘤及导管内癌准确率高;该项检查可作为乳腺摄影的补充,但不作为常规检查方法。乳管内窥镜检查:乳腺导管内视镜检查是乳腺导管溢液的主要检查方法,可以直接观察到乳腺导管是否扩张、导管上皮及导管腔内的各种情况,如:乳腺导管管壁僵硬、局部轮状皱襞消失、管腔狭窄甚至闭锁、瘤体表面出血、导管癌的特征性表现。乳腺导管镜检查时,可根据判断行各种不同的治疗,对于所见到的导管内肿瘤性病变可以直接定位、取材、活检。细针吸取细胞学检查:对乳头溢液