在临床医学上肾积水都有哪些症状表现呢
在临床医学上肾积水都有哪些症状表现呢
1.肾积水症状多不典型,一般多无明显症状,或腰部有轻微胀感不适。急性梗阻发作时可出现肾绞痛.并伴恶心呕吐,肾区压痛及血尿等。
2.严重积水之肾脏体积显著增大,在患侧腹部可触及囊性包块,少数可并发肾性高血压、贫血等症状。
3.继发感染时,可出现寒战、高热、腰痛及尿路刺激症状等。
4.肾积水症状可能因原发病变(如结石,肿瘤等)就诊,经检查才发现肾积水。
轻度肾积水的临床表现
肾积水有哪些症状表现
血尿、少尿或无尿:若是肾积水的病情不能得到及时的控制,患者还会有血尿出现。通常,多表现为镜下血尿,有时还会并发结石、感染等情况。当孤立肾或双侧肾出现积水时,患者还会有少尿或无尿症状。
出现肿块:出现肿块物质,是肾积水的主要症状表现中较为典型的。在肾积水发病的早期,患者的肋缘下就会出现有肿块物质,并且随着病情的不断发展,该症状也会逐渐向患者腰部及侧腹部延伸。
腰部不适:由于肾积水对机体造成的损害,患者很容易出现腰部不适的症状。在临床上,一般患者都会表现出坠胀不适或持续性的钝痛。
高血压:肾积水患者病情达到一定程度时,很容易诱发高血压症状。这主要是由扩张的肾盂肾盏会压迫小叶间的动脉而引起肾实质出现缺血所致。
肾积水发病后的症状
消化道症状:由于患者有肾积水,尿液排出受阻,可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,在大量饮水后上述症状会加重。
尿液改变:患者一般会有血尿、少尿与多尿交替出现的表现,一般为镜下血尿。并发感染、结石或外伤后血尿加重。见于一部分原发性肾积水的病人。可于一次大量排尿后肿块骤然缩小,疼痛减轻,尿量减少时则肿块迅速增大,疼痛加重。
腰腹部肿块:肿块起初始于肋缘下,逐渐向侧腹部及腰部延伸,大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块,边缘规则,有波动感,压痛不明显。
自发性肾破裂:如果患者遭受重创或在无创伤情况下,肾积水很容易继发感染导致肾盂破溃,造成肾周围血肿及尿外渗。表现为突发性腰腹疼痛,有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。
高血压:高血压是肾积水的常见并发症,由于长期水钠潴留很容易造成高血压。重度肾积水病人中约1/3出现高血压,呈轻度或中度升高。可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致。
肾积水发生后的症状是需要大家有所了解的,这样就可以在身体出现症状的时候,能够及时的作出最初的判断,这样就可以来到医院在咨询医生后,得到更进一步的检查,以便于抓住最佳的治疗时机。
肾积水正确了解
“肾积水”正确了解!肾积水主要由尿路梗阻引起,梗阻的最常见原因是结石,其次为疤痕狭窄、肿瘤等。此外,排尿功能障碍也能造成肾积水。肾积水患者出现肾病症状的不同,治疗的方式也是不同的,只有正确进行肾病治疗,才能达到好的治疗效果。
正确了解肾积水,就是要知道肾积水的具体有哪几方面和肾积水的轻重程度,只有这样才能更好的对症下药。
不同程度的肾积水表现的症状也不同,下面就是轻,中,重度肾积水的病症,希望对您了解肾积水有所帮助。
轻度肾积水可见肾小盏杯口变平,肾大盏稍粗短,肾盂稍扩大且外形略饱满,肾功稍受损,显影略延迟。
中度肾积水,小盏杯口圆钝,盏颈变粗,形如杵状指,肾盂扩大,其下缘凹陷可消失,肾皮质变薄,肾功能减退,显影延迟,密度降低。
重度肾积水则肾盂盏显着扩大呈球状。表现为一个多房的囊袋,皮质明显变薄,肾功严重受损,显影极淡或完全不显影,往往要延迟摄片或作逆行造影,才能显示扩张的肾盂和肾盏。
肾结石的十大常见症状
1、疼痛。
往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石,结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛,肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医,梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。
2、血尿。
由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿血尿的严重程度与损伤程度有关。
3、脓尿。
肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞临床可出现高热腰痛。
4、无尿。
肾结石症状取决于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度,轻者可无症状,重者可发生无尿、肾功能衰竭等。
5、发热。
肾结石可以由细菌感染导致(感染性结石),也可以诱发细菌感染,导致发热。因为结石阻碍了尿液的排出,细菌不能及时排出,严重时可导致败血症,危及生命。
6、腰部绞痛。
肾绞痛是肾结石的典型症状,通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛,因为太疼了常形容为“刀割样”,同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁,非常痛苦。肾绞痛的原因是肾结石在排出过程中堵塞了肾盂或者输尿管导致。很多患者表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后,有些患者可以发现随尿排出的结石。
7、无症状。
不少患者在体检时偶然发现肾结石,没有任何症状。
8、肾积水。
结石堵塞了肾盂、输尿管,尿液排出不畅,造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水,会造成患侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可能导致尿毒症。
9、其它。
结石梗阻可引起肾积水肾功能不全有的病人尚可出现胃肠道症状贫血等等。
肾衰竭病人要警惕肾积水
肾衰竭病人应警惕肾积水。病人一旦发生肾衰竭,非常容易导致肾积水的形成,当这种情况出现后,对患者而言伤害性较大,所以对于患者应该特别的谨慎对待,希望患者在出现这些症状后,能够早发现早治疗。对于肾衰竭患者来讲,出现肾积水时,一般常表现为腰部或下腹部的疼痛,这主要是是因为肾脏受到梗而表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛。比如泌尿系结石引起的肾积水常会有比较剧烈的肾绞痛。
而泌尿系肿瘤引起的肾积水往往是逐渐出现的隐痛,有时却没有任何症状。当肾衰竭患者出现现排尿困难,如前列腺肥大症常表现为排尿费力,这主要是由于泌尿系梗阻的存在,可以反复出现泌尿系感染。很多病人就是因为反复泌尿系感染就诊时,经进一步检查发现存在肾积水的,是肾积水的症状表现之一。
除此之外,没有出现明显症状的病人也是存在的,他们往往在进行肾积水的检查时才被发现。这主要是由于尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水,但不一定出现明显的临床症状或体征,这与肾积水的发生病因与形成的速度相关,经常不是患者就诊的主要原因。还有一些病人有时可以完全没有临床表现,只是在体检作B超时发现;有时是以原发病的临床症状或
左输尿管结石的临床反应
1、腰部绞痛:肾绞痛是输尿管结石的典型症状,通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛,因为太疼了常形容为“刀割样”,同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁,非常痛苦。有些患者表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后,有些患者可以发现随尿排出的结石。
2、血尿:约80%患者出现血尿,其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的,大部分只有通过化验尿才能发现。
3、无症状:不少患者在体检时偶然发现输尿管结石,没有任何症状。
4、肾积水:结石堵塞了输尿管,尿液排出不畅,造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水,会造成患侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可能导致尿毒症。
5、发热:输尿管结石也可以诱发细菌感染,导致肾积脓、高热。因为结石阻碍了尿液的排出,细菌不能及时排出,严重时可导致败血症,危及生命。
憋尿引起肾积水该如何治疗
肾积水是由于结石等原因引起尿路阻塞,导致肾盂肾盏扩大并伴有肾组织萎缩的一组疾病。泌尿道的任何部位均可发生尿路阻塞,在治疗肾积水时关键是找到阻塞的部位,才能彻底清除病灶。那么肾积水究竟应该怎么治疗呢?肾积水的治疗可分为三步:
首先,要进行保守治疗。对于肾积水较轻,病情进展缓慢者,如果肾功能已达平衡和稳定状态可继续观察,无需手术治疗,只进行对症处理即可。但此时仍应定期检查以了解积水进展的情况。部分可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水可无需处理。
其次,局部处理。在进行对症处理的同时,可对梗阻部位的病变采用局部处理,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。
最后,行手术治疗。如果肾积水有进行性加重,临床症状日趋明显,肾功能不断下降,而梗阻的病因已明确,有并发症存在,应及时进行手术治疗。解除造成肾积水的梗阻性疾病,如因结石造成应去除结石;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
肾积水如何正确断定
1.不同程度的肾积水表现的症状也不同,下面就是轻,中,重度肾积水的病症,希望对您了解肾积水有所帮助。
2.轻度肾积水可见肾小盏杯口变平,肾大盏稍粗短,肾盂稍扩大且外形略饱满,肾功稍受损,显影略延迟。
3.中度肾积水,小盏杯口圆钝,盏颈变粗,形如杵状指,肾盂扩大,其下缘凹陷可消失,肾皮质变薄,肾功能减退,显影延迟,密度降低。
4.重度肾积水则肾盂盏显着扩大呈球状。表现为一个多房的囊袋,皮质明显变薄,肾功严重受损,显影极淡或完全不显影,往往要延迟摄片或作逆行造影,才能显示扩张的肾盂和肾盏。
肾积水如何正确断定
肾积水如何正确断定!肾积水主要由尿路梗阻引起,梗阻的最常见原因是结石,其次为疤痕狭窄、肿瘤等。正确了解肾积水有利于更好的进行治疗。
1.不同程度的肾积水表现的症状也不同,下面就是轻,中,重度肾积水的病症,希望对您了解肾积水有所帮助。
2.轻度肾积水可见肾小盏杯口变平,肾大盏稍粗短,肾盂稍扩大且外形略饱满,肾功稍受损,显影略延迟。
3.中度肾积水,小盏杯口圆钝,盏颈变粗,形如杵状指,肾盂扩大,其下缘凹陷可消失,肾皮质变薄,肾功能减退,显影延迟,密度降低。
4.重度肾积水则肾盂盏显着扩大呈球状。表现为一个多房的囊袋,皮质明显变薄,肾功严重受损,显影极淡或完全不显影,往往要延迟摄片或作逆行造影,才能显示扩张的肾盂和肾盏。
肾积水如何正确断定!肾积水患者要根据自身病症,选择正确的方法进行治疗,出现肾病病症选择正规的肾病医院进行治疗,祝您早日康复。
肾积水有哪些症状 腰痛是肾积水
腰痛是肾积水的常见症状,疼痛程度和积水发生的速度、程度相关,一般短期内出现的中、重度积水常伴有剧烈的腰痛,比如输尿管结石常出现肾绞痛。
肾积水严重吗
严重
肾积水(Hydronephrosis)是指尿路梗阻时,肾脏分泌的尿液排出受到障碍,积聚在肾脏内,时间长久后,肾盂都扩张称肾积水。严重肾积水会造成肾盂、肾盏内压力上升,结果会影响肾小球的滤过作用,影响肾脏功能,而且肾实质也会逐步受压萎缩。造成肾积水的尿路梗阻原因很多,例如肾盂、输尿管连接处的先天性狭窄、输尿管结石、结核性小膀胱、前列腺增生症和尿道狭窄等。肾积水由于尿液瘀滞,容易引起细菌继发性感染。
症状:(1) 一般无症状,有时可有腰部钝痛或轻微不适。
(2) 继发感染时,出现尿频、尿急现象。
(3) 双侧肾积水,容易发生肾功能衰竭现象。尿量显著减少。
如何治疗:
药物保健
肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用:
①抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。
②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。
饮食保健
①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。
儿童肾积水的危害有哪些
当儿童尿液积滞时,可有腰腹部酸痛或胀痛、恶心、呕吐、尿量减少,有可能就是儿童肾积水的表现,所以家长要正确观察宝宝的发育情况,出现病症及时就医,让宝宝减少病魔的困扰。儿童肾积水的危害,由于儿童尿液逆流是属先天性的疾病,患者大多没有症状,也不会有疼痛的感觉,但是等到有症状出现的时候,肾脏可能已经被感染了;而发生感染的年龄,从几个月大到十几岁的都有。但是肾脏的破坏并不是有感染才被破坏,即使没有出现感染的现象,肾脏还是有可能慢慢的被破坏。小孩的肾脏并不是很成熟的肾脏,每一次的感染就会破坏一部份的肾功能,而且被破坏过的肾功能不会再回复;就会对孩子的成长造成严重的影响。儿童肾积水危害较大,因为儿童的肾孟正在生长发育过程中,1岁左右为1毫升~1.5毫升,5岁以内小儿每岁增加1毫升,以后逐渐接近成人的5毫升~7毫升,小儿肾积水一般很难发现,然而当发现的时候就很严重了,因此小儿肾积水的危害较之成人更大,因为小儿尿液逆流是属先天性的疾病,患者大多没有症状,也不会有疼痛的感觉,但是等到有症状出现的时候,肾脏可能已经被感染了;以单纯性血尿待查入院的病儿中有相当一部分是肾积水,间歇性梗阻引起的间歇性肾积水。当儿童尿液积滞时,可有腰腹部酸痛或胀痛、恶心、呕吐、尿量减少,当梗阻缓解后则疼痛消失,排出大量尿液。腹部检查时可触及肿物。肾积水病儿肾功能有障碍时,表现为食欲不振、恶心、呕吐、贫血等慢性肾功能衰竭症状。小儿肾积水危害最重要的是,肾脏的破坏并不是有感染才被破坏,即使没有出现感染的现象,肾脏还是有可能慢慢的被破坏。儿童肾积水的危害有哪些?肾积水时间过长会造成肾皮质受压,功能损害,最后失去功能。小孩的肾脏并不是很成熟的肾脏,每一次的感染就会破坏一部份的肾功能,而且这些被破坏过的肾功能不会再恢复。孩子小的时候肾脏受到影响,就会严重影响长大后肾脏的正常工作,所以孩子出现肾脏功能的病症,家长一定要及时就医,以免严重影响孩子的健康成长。
宝宝肾积水的两种表现
1、一种为可复性。这种症状比较让人放心,这只是暂时的现象,暂时出现了肾功能失常或结构异常。但随着孩子的发育,这种功能缺陷被逐渐弥补,特别是出生后,由于环境的变化,肾功能恢复正常,肾积水也随之消失。这种情况常见于某种原因引起的胎儿输尿管收缩节律失调,或输尿管发育过程中出现的暂时性解剖结构异常。这种可复性肾积水多会随着胎儿发育逐渐消失,故不必中止妊娠。
2、另一种为不可复性。常见于先天性输尿管发育狭窄,且多有泌尿功能不全现象。此类肾积水胎儿如果出生,应及时进行必要治疗,以改善其泌尿系功能。彩超诊断虽然可以发现胎儿肾积水,但是它也有一定的局限性,并不能明确肾积水发生的真正原因,更不能预测肾积水的发展方向。因此,发现胎儿肾积水不要急于终止妊娠,应充分征求临床医生的诊断意见,同时密切观察胎儿肾积水的发展情况,间隔一段时间后,再做一次彩色B超,以了解胎儿肾积水的发展趋向。如有必要,再考虑是否中止妊娠。