踝关节扭伤的误区有哪些
踝关节扭伤的误区有哪些
误区一:“因为我能够活动,所以不可能骨折”这一观点是错误的。有的人在发生踝关节扭伤后,往往立即站立起来,活动一下脚腕,如果没有剧烈疼痛,便继续行走。其实,以上的做法很不恰当。当发生踝关节扭伤时,即使没有骨折,也会有关节周围韧带的损伤,甚至出现韧带的断裂。事实上,有时即使有骨折,你也可以行走。例如,较常见的内外踝 的撕脱骨折,和一些当时没有移位的骨折,都容易被忽视。由于上述这种想法的存在,使很多损伤得不到及时治疗,错过了最佳的治疗时机,有些病人还由于最初的 治疗不恰当变成慢性,给后来的治疗增加了很大的困难,甚至留下部分残疾,影响关节功能。误区二:“脚趾受伤,没必要立即治疗”一旦有骨折发生,需要引起高度重视,不要认为没什么事,等到一个月时症状没有好转才想起应该拍摄X光片,而此时发现骨折对位不好,已经很难再完全解剖复位。骨折如果没有专业的足踝外科医师给予治疗,可能会发生移位或成角。另外,有的细微的骨折,早期X光片显示不清。此时,有必要在2周后复查X光片。很多病人此时可能被发现骨折已经移位,所以正确的做法是,要及时请足踝外科医师诊治,并给予及时处理。误区三:“足踝部外伤,应立即热敷”当有了扭伤、骨折或者脱位时,不要给予热敷,因为热敷会引起血流加快,导致软组织肿胀,使神经受压,产生更深的痛感。一旦有外伤,应立即给予冷敷(最好是冰块加水),可用毛巾包裹冰袋,敷于受伤表面,对防止局部组织过度肿胀和减轻疼痛能够起到很好的作用。在没有冰块的情况下,可以买些冰棍雪糕,砸碎后敷于伤处,同时尽快就医。误区四:“用姜和酒推擦扭伤的脚踝”扭伤脚踝、手腕等部位时,民间的一些方法是用手掌去按摩,或用姜和酒去推擦,这些方法都会促使受伤软组织的血管扩张,血流加快和增加渗出,加剧局部的肿胀和疼痛。正确的做法是:一旦发生扭伤,应该抬高及固定损伤部位,使用冰袋或冷敷法,以减轻肿胀和疼痛,同时,应该尽快找专业医师诊治,必要时应该拍摄X光片或(和)CT及MRI(核磁共振),查看关节是否有骨折脱位或韧带撕裂断裂的情况。误区五:“用柔软的绷带包裹扭伤的踝关节”柔软的绷带不能起到强有力的加压包扎控制减少出血和固定踝关节的作用。踝关节扭伤是一个比较大的概念,通常是指没有骨折脱位的软组织损伤。但必须要明确,这并不是一个明确的诊断。明确的诊断应当包括具体的部位名称及组 织器官和损伤的程度。此时应及时给予石膏或夹板固定,必要时,应外科手术治疗。许多公众在早期都选择忍着,这种做法不可取,有可能将损伤拖成慢性的 疾病 ,影响功能恢复,甚至遗留部分残疾。
扭脚扭到肌肉了怎么办
扭脚扭到肌肉了怎么办?踝关节扭伤对人们的威胁非常大,不仅使患者不能进行行走活动,而且病情一旦发展,还会导致患者出现其他方面的并发症。但是扭伤在我们的生活中又是经常出现的。那么遇到这种情况我们应该怎么办呢?
踝关节扭伤应该怎么办呢?患者在扭伤后往往都是不知所措或贻误最佳治疗时间或忽视治疗而遗留下不良或严重的后果。现在我就踝关节扭伤后一些患者的误区和正确的处理方法介绍一下使大家一旦在扭伤后不会在治疗方面走弯路。
一` 不要忽视踝关节扭伤 很多人都认为崴脚脖子不是什么大不了的病,所以就忽视它的治疗和休养。扭伤后或者仅仅休息几天,或者用些口服或外用药物,作作热敷就行了。这种想法和处理方法是太简单了。确实有一些患者扭伤轻`自身修复条件好,只用上述所讲到的简单处理方法就痊愈了,不过我们也经常在临床上接诊一些扭伤后半年多甚至一两年了仍有症状,虽然踝关节周围肿胀消失,活动也不受限,但是还是觉得关节活动不是很灵活,站立或行走多些就会有轻微疼痛和肿胀,休息后又消失了。还有些患者说自己经常崴脚脖子,甚至走平道都会扭伤,这都是没有及时治疗或治疗方法简单导致的,形成了习惯性踝关节扭伤和踝关节的慢性炎症。更严重的是我曾经接待过一位患者,她五十多岁,三十多岁就开始崴脚脖子,二十多年来经常扭伤,后来严重的影响到行走,经检查距骨坏死,不得不作手术了,看看这小病不重
脚扭了和骨折了有啥区别
踝关节扭伤和骨折的区别诊断: 1.踝关节扭伤:踝部软组织损伤,虽疼痛剧烈,但能行走。 2.踝关节骨折:踝关节损伤后,扭伤者,受伤后即觉疼痛,活动受限,不能行走或可勉强走路,随之踝关节肿胀;若伤后踝部淤肿疼痛,内外踝部压痛明显,可闻及骨擦音,出现功能障碍,甚至出现畸形,则是踝关节或踝部骨裂或骨折。
锻炼怎么预防裸关节扭伤
扭伤是一种关节扭伤中发病率较高的常见病,但如果处理不当,也会带来不良后果,对此要引起高度警惕。
踝关节扭伤又叫“脚脖子扭伤”,是比较常见的一种意外伤害。春季锻炼,当人们在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡或跑步、跳跃时,一旦失足登空,容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻转着地,踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起踝关节扭伤。其临床表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛,伴皮肤瘀斑、活动受限为特征。
踝关节扭伤经治疗后,多数病人可获痊愈,但也有一些踝关节扭伤患者由于治疗不科学、扭伤后应急处理不恰当等原因,会遗留下踝部疼痛等后遗症,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动,给生活和工作带来极大不便。对此不可小视之,踝关节扭伤后要正确而及时处理。
立即停止活动。避免加重扭伤,给治疗带来更多的不便。
先冷敷后热敷。一般说来,大多数踝关节扭伤后,局部可用湿毛巾或冰块冷敷,具体方法是每次10~20分钟,6小时一次,这样可促进局部毛细血管收缩、减轻肿胀,但注意扭伤后应避免热敷或乱揉乱按,以免加重出血与肿胀。扭伤24小时后方可局部热敷,有利于伤处淤血和渗出液的吸收,促进受伤部位血液循环,有助于加快恢复。
抬高患肢。可把患肢放在枕头、沙发的扶手等物体上,且使脚略高于心脏,并把身体尽量伸直。通过抬高患肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀积于血管损伤处,减轻肿胀。
没有骨折却打了石膏
踝关节是运动中最常见的受伤部位,25%的运动损伤发生于踝关节。大多数通常认为的危险因素在科研文献中都存在争议,唯一一个有大量文献证据支持的危险因素是既往踝关节扭伤史,特别是近几年的扭伤。有研究表明在军人和运动员中,既往有踝关节扭伤史的人再次扭伤的风险会增加两倍。其他诸如肌肉力量,性别等的因素都被认为和踝关节扭伤有关,但没有足够的文献证据支持。
踝关节大概是这么个模样:小腿这边是胫腓骨,形成前后开口的凹槽;脚那边是距骨,可以填充配合到凹槽中。外面包着关节囊和韧带。外侧有距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。
距骨前面宽后面窄,所以足背屈(脚尖向上勾)的时候,宽的部分在凹槽中,不容易内外翻,稳定性比较好;而足跖屈(脚尖向下踩)的时候窄的部分在凹槽中,踝关节更不稳定,容易内外翻,再加上内侧韧带比外侧韧带强韧,多数的扭伤发生时足是跖屈,内翻的,外侧韧带被拉伤。
踝关节放松时,以及走路的迈步阶段,所处的位置是 轻微跖屈、内翻,也就是脚尖稍向内,指向地面。很不幸,这恰恰是踝关节最容易扭伤的位置。 这时只要一个微小的阻碍——可以是不平坦的地面也可以是不正确的姿势——使得踝关节进一步跖屈,内翻,外侧韧带不再能承受压力,最终造成踝关节强力内翻,踝关节扭伤就发生了。
关节扭伤的诊断要点
关节周围主要的韧带有内侧副韧带、外侧副韧带和下胫腓韧带。而关节扭伤可发生于任何年龄,以青壮年居多,关节扭伤在临床上一般分为内翻扭伤和外翻扭伤两大类。关节扭伤是各种外伤引起的过度内翻或外翻。如果出现关节扭伤时,大家不要过于惊慌,一定要及早处理,否则扭伤会在肌体里留下“记忆”,随时可能复发。
结合中医理论,外伤机制和临床表现的诊断要点,中医认为关节扭伤常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不灵等,其中疼痛是每个关节扭伤的病人都会出现的症状,而肿胀、皮肤青紫、关节不能转动则是扭伤的常见表现。关节扭伤后关节部即觉疼痛,跛行或不能着地步行,伤处肿胀、压痛,甚至出现瘀斑。
内翻扭伤时,外踝前下方压痛明显,被动内翻踝关节时,则外踝前下方疼痛。外翻扭伤时,内踝前下方压痛明显,被动处翻踝关节时,则内踝前下方剧痛。严重损伤者,在韧带断裂处可模到凹陷,甚至摸到凹陷,甚至摸到移位的关节面。
踝关节扭伤怎么办?
踝关节扭伤怎么办??
踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种,是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时,足外缘着地,足跖猛然内收,可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤,甚或部分撕裂,还可合并外踝撕脱性骨折。
踝关节扭伤时有“裂帛”样撕裂感,局部肿胀,疼痛明显,患足不能负重行走,出现跛行,足之前跖不能着地。若仅为外侧副韧带扭伤水肿,症状可在1~3日内消失,若有韧带撕裂则疼痛持续,关节不稳,X光片可以显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象。
踝关节扭伤后早期处理很重要,宜卧床休息,下地时持拐以防止踝关节负重,不能过早活动,休息应在二周以上。损伤后应立即用冷敷,切忌热敷,也不能使用局部揉搓等重手法,可以采用局部封闭以止痛。为了稳定关节可以让病人坐于椅上,小腿下垂,以窄绷带套住第四五趾由患者自己向上牵拉,使踝关节背伸外翻。医生用三条4cm宽胶布,依次重叠一半由内踝上方绕过足跖面经外踝往上,贴于腓骨小头下方,再用绷带缠绕固定,制动数日。固定制动应以矫枉过正为度,即将伤肢向受伤力量相反方向翻转,内翻位受伤外翻位固定,外翻位受伤内翻位固定。必要时用石膏或夹板固定。急性期过后可用热敷,并锻炼踝关节的屈伸内翻动作,或用按摩手法,依次摇转踝关节、跖屈内翻、背伸外翻并按揉患处。韧带完全撕裂可做修补手术。少数病人愈后容易再次发生扭伤。
踝关节扭伤为什么会造成长期足痛??
踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈,也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动。通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的。跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成,窦口位于外踝前下方,窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊。踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤,产生无菌性炎症,损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张,产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛,有时还可向足趾放射。软组织病变引起植物神经功能紊乱。出现小腿及足部感觉异常,发冷,沉紧无力、不自主发抖。
用局部封闭窦内后疼痛可立即消失。应注意在踝关节扭伤后注意休息,局部理疗治疗,封闭治疗都可以采用。治疗效果良好。如保守治疗无效,疼痛顽固者,可用手术切除跗骨窦内软组织,用明胶海绵塞入跗骨窦内止血和消灭死腔。
春季怎么预防踝关节扭伤
踝关节扭伤又叫“脚脖子扭伤”,是比较常见的一种意外伤害。春季锻炼,当人们在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡或跑步、跳跃时,一旦失足登空,容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻转着地,踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起踝关节扭伤。其临床表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛,伴皮肤瘀斑、活动受限为特征。
踝关节扭伤经治疗后,多数病人可获痊愈,但也有一些踝关节扭伤患者由于治疗不科学、扭伤后应急处理不恰当等原因,会遗留下踝部疼痛等后遗症,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动,给生活和工作带来极大不便。对此不可小视之,踝关节扭伤后要正确而及时处理。
踝关节扭伤是骨科急诊最常见的病症
62岁的林老伯30多年前不小心扭伤了脚脖,在最初的几年里,他的踝关节隐痛、水肿,之后的20年里,他经常容易扭伤,还有打软腿的感觉。近年来,他的脚跟歪向了内侧,并且逐渐加重,路走多了,疼痛难忍,以致无法行走。检查结果是,踝关节严重的骨关节炎,伴有内翻畸形。他先做了截骨矫正手术,可能还需要做踝关节融合手术或者踝关节置换手术。
根据临床统计,踝关节扭伤是骨科急诊最常见的病症之一,几乎占到所有急诊的10%。运动损伤中,40%是踝关节扭伤,篮球运动更是达到了52%。脚脖扭伤,如有较重的韧带损伤,比骨折还要严重得多。关节的活动是要靠韧带维持的,关节旁的韧带断裂,关节的活动就会不稳定。统计发现,有韧带损伤的踝关节扭伤,50%会遗留后遗症。长期的关节不稳定,会将关节表面的软骨磨坏,而软骨是不可再生的。软骨损坏后便开始产生疼痛,引发关节的炎症。逐渐加重后,便会产生关节畸形。畸形反过来又会加重关节的破坏。所以踝关节扭伤并非小事,如果有明显的肿胀、淤血,需要及时去医院检查。拍片后没有骨折,可以两周后再去医院做核磁共振,看看踝关节周围韧带及软骨的损伤情况。如果已经有过多次踝关节扭伤,或有关节不稳定的感觉,最好抓紧时间去医院治疗,不要耽搁。
治疗方面可以保守治疗,也可以手术治疗,要根据情况而定。重要的是预防扭伤。下雨天出门,如果考虑到要走湿滑的路面,最好穿登山鞋。打篮球最好穿篮球运动鞋,这样的高帮鞋子可以保护踝关节。此外,下楼梯,走不平整的路面,都要格外小心。
预防踝关节扭伤的方法有哪些
踝关节扭伤属关节扭伤的一种,而踝关节扭伤是足踝外科的常见病,多见于运动员,而且在运动中是很容易出现踝关节扭伤的,而且有的人不小心就会导致踝关节扭伤。踝关节扭伤后如果治疗不彻底是会容易导致病症反复发作的,所以,广大朋友在运动中要积极做好预防措施,以免在活动出现该情况,对自己的生活造成影响。
预防踝关节扭伤的方法有:
一、运动前,充分进行热身活动
充分的热身活动可以让身体做好运动之前的准备。这是非常必要的,因为热身活动能对身体各个系统起到至关重要的调动作用。
二:加强本体功能及平衡能力的训练
改变与保持运动员平衡能力的训练都能够帮助人体本体感觉器的提高。因为本体感觉器的存在能让我们自己知道自己的肢体位置在什么地方,知道该如何发力,而这在运动中也是非常重要的一点。
三:准备一双好的运动鞋
一双好的运动鞋可以增加踝关节的稳定性,提供足够的缓冲力,保证踝关节在运动中有很好的力学支持,并减少伤病的发生。
四:恢复训练时,踝关节要打好固定
可以用胶布,也可以用粘胶支撑带。用支撑带的目的是对薄弱的踝关节提供额外的支持和增加它的稳定性。
五:热身活动中及训练课中,做一些超等长训练的动作
超等长训练包括跳跃、腾空、弹性跳等,这些动作均有利于体能状态的调动,帮助肌肉、关节、肌腱、韧带做好运动之前的准备。
六:加强肌肉的拉伸与肌力强化训练
人们适当的伸伸腿,压压腿,活动下关节,拉伸下肌肉,避免肌肉拉伤。
以上是预防踝关节扭伤的生活小常识。而且在进行运动之前,我们应该多做一些准备活动,多活动下关节,避免踝关节扭伤,而且还要适当的慢跑两圈,先热一下身,为接下来的运动做好准备。而在运动中保护好自己,对于难度过大,超出自己能力范围的动作也别强行去完成,否则很容易会对自己的身体造成损伤。
踝关节扭伤的认识误区
误区一:足踝部扭伤,应立即热敷 当足踝部有了扭伤、骨折或者脱位时,不要立即热敷,因为热敷会引起血流加快,导致软组织肿胀,使神经受压,产生更深的痛感。
正确做法:一旦足踝部扭伤,应立即给予冷敷(最好是冰块加水),可用毛巾包裹冰袋,敷于受伤表面,对防止局部组织过度肿胀和减轻疼痛能够起到很好的作用。在没有冰块的情况下,可以买些冰棍雪糕,砸碎后敷于伤处,同时尽快就医。
误区二:用姜和酒推擦扭伤的脚踝 扭伤脚踝、手腕等部位时,民间的一些方法是用手掌去按摩,或用姜和酒去推擦,这些方法都会促使受伤软组织的血管扩张,血流加快和增加渗出,加剧局部的肿胀和疼痛。
正确做法:一旦发生扭伤,应该抬高及固定损伤部位,并进行冷敷,以减轻肿胀和疼痛,同时,应该尽快找专业医师诊治。
误区三:用柔软的绷带包裹扭伤的踝关节 柔软的绷带不能起到强有力的加压包扎控制减少出血和固定踝关节的作用。
正确做法:此时应及时给予石膏或夹板固定,必要时,应外科手术治疗。许多人在早期都选择忍着,这种做法不可取,有可能将损伤拖成慢性的疾病,影响功能恢复,甚至遗留部分残疾。