化脓性中耳炎的治疗办法

化脓性中耳炎的治疗办法

化脓性中耳炎的治疗办法

化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的化脓性炎症，化脓性中耳炎分为单纯型、胆脂瘤型和肉芽型三种类型，临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。有部分中耳炎类型如胆脂瘤型中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。天津解放军二七二耳鼻喉医院专家介绍，化脓性中耳炎类型复杂，治疗方法要遵循专病专治的治疗原则。

化脓性中耳炎的治疗办法

对于单纯型化脓性中耳炎，可以按照医生嘱咐保守治疗，不流脓后，保持干耳两个月以上及时手术修补鼓膜。如果干耳后不手术，日后有可能复发。中耳炎复发一次，耳聋就加重一步。

另外两种类型的化脓性中耳炎，尤其是胆脂瘤型中耳炎，一经诊断就应尽快手术。如果任其发展可能引发严重的并发症，如脑膜炎、脑脓肿，危及生命。

据悉，天津解放军二七二耳鼻喉医院采用听力重建术+鼓室成型术治疗化脓性中耳炎，以其治疗彻底，无痛苦，术后不复发，手术安全性高等优点成为了多数化脓性中耳炎患者的治疗首选。

听力重建术+鼓室成型术治疗化脓性中耳炎

一、(耳内窥镜检查)耳内窥镜精细检查耳部病变，其中保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野。

二、(治疗精确率高)利用耳显微技术，定位耳部深处、隐蔽处的病变，可有效降低治疗的难度风险，提高治疗精确率。

三、(耳显微引导)在耳内窥镜及耳显微镜的导引下操作。

四、(多重手术，精细安全)通过进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等手术可以达到彻底治疗化脓性中耳炎的手术目的。

专家提示

化脓性中耳炎症状比较明显，患者在平常生活中如出现耳流脓、听力下降的类似症状应选择专业医院及时诊治，以免因误诊误治或延迟治疗错过最佳治疗时机，对听力造成不可挽回的影响。

中耳炎手术后如何护理

中耳炎，就是中耳发炎，是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。

1、手术后的前二天会感觉伤口疼痛或短暂抽痛，耳内有脉博跳动感、水流声或耳鸣加剧，及轻微头晕、恶心这是正常的现象。

2、开刀后请吃清淡或较软的食物。例如：牛奶、稀饭。这是中耳炎治疗手术后如何护理的方法中非常重要的。

3、手术后头部及开刀的耳朵暂时用弹性绷带包扎，二天后由医师取下，不可以自己松绑，以免伤口出血或耳朵浮肿。

4、对于中耳炎手术后护理还要注意，手术后应采平躺，头部稍微抬高，并让未开刀的耳朵朝下，以免压迫伤口造成疼痛。

5、请不要用力咳嗽或擤鼻涕。洗澡或洗脸时耳朵及敷料不要碰到水。保持伤口的干燥与清洁。

中耳炎的诊断误区

很多时候中耳炎很容易有诊断的错误。这种疾病很容易跟其他疾病相混淆，而且患者很容易走进诊断治疗的误区。所以对于这些误区的认识，患者一定要清楚了解，下面我们看下中耳炎的诊断误区有哪些?

中耳炎的诊断误区

治疗中耳炎的误区一、非化脓性中耳炎发病率低、危害小非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。非化脓性中耳炎由于症状不明显，常在不知不觉中导致不同程度的听力损害，与显而易见的化脓性中耳炎相比，患者的早期就诊率低，治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎，危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症，严重时可危及生命。

治疗中耳炎的误区二、只要有耳道出水、流脓，就是中耳炎耳道出水、流脓，原因很多。除中耳炎外，不少耳科疾病也有出水症状。比如外耳道炎，有时可表现为耳道出水，伴细菌感染时，会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整，无穿孔。此外，外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时，也可有流脓的表现。专家建议：到正规医院诊断，正确治疗!

治疗中耳炎的误区三、中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣中耳炎病程多较漫长，长期的炎性刺激会影响内耳系统，患者可有不同程度的感音神经性听力损害及耳鸣。中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶和重建听骨，但仅能部分或大部分恢复因听骨损害、鼓膜穿孔引起的听力下降，对感音神经性听力损害无效，也不能直接减轻耳鸣症状。不过，病灶的清除对耳鸣的间接恢复还是有帮助的。

中耳炎不是什么小病，患者一定要做好中耳炎的诊断，避免中耳炎诊断的误区，另外如果想要彻底治愈中耳炎，就要有耐心，因为中耳炎治疗是需要漫长过程的，最后希望广大中耳炎患者正确对待自身疾病，早日康复。

卡他性中耳炎能自愈吗

1.不能自愈，中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。

2.如果确诊是卡他性中耳炎的话，可以先服用一些抗生素，也可以静滴，不必穿刺的。但如果已经化脓，可以穿刺，及时引流脓液。一般来说，只要是卡他性就不严重。及时治疗，消炎就不必穿刺。

3.卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气，清除中耳积液及病因治疗。急性卡他性中耳炎的治疗：全身应用抗生素和皮质固醇激素促进黏膜水肿消退，预防鼓室内积液机化粘连。局部热敷、按摩。1%麻黄碱生理盐水溶液滴鼻，促进咽鼓管功能恢复。用地塞米松或强地松口服，作短期治疗。但有报道称儿童急性期用激素并不能改善听力。长期鼓室积液可在严密消毒下行鼓膜穿刺 抽液。

中耳炎吃什么药好

★3%双氧水

用途：化脓性中耳炎。

作用：其初生态氧与脓液等有机物结成泡沫，具有清洁、消毒作用，可在抗生素药水使用前清洗脓液。

用法：洗耳、每日三次

★0.25%氯霉素滴耳液/0.25%氯霉素可的松液

作用：抗生素类药物，杀菌

用途：急、慢性化脓性中耳炎。

用法：滴耳，每日三次。

★氧氟沙星滴耳液/泰利必妥滴耳液

作用：抗生素类药物，杀菌

用途：急、慢性化脓性中耳炎。

用法：滴耳，每日三次。

耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性病灶，鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。中耳炎的治疗方法很多，并且不同类型的中耳炎治疗方法也各异，比如，分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗，可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;急性中耳炎患者除用抗生素外，有耳痛的患者还需要用滴耳剂;慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。

化脓性中耳炎治疗

控制感染，通畅引流，去除病因为其治疗原则。全身治疗 及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染，务求彻底治愈。一般可用青霉素类、头孢类等药物。如早期治疗及时得当，可防止鼓膜穿孔。规模穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验。参照其结果改用敏感的抗生素。抗生素需使用10天左右，注意休息，疏通大便。全身症状重者给以补液等支持疗法。小儿鼓膜较厚，不易穿孔，为避免感染蔓延至颅内必要时可考虑鼓膜切开术，通畅引流缩短病程，防止并发症。

若出现乳突气房融溃积脓时，应及时行乳突切开术。急性化脓性中耳炎病程超过6~8周，病变侵及中耳粘膜、骨膜或深达骨质造成不可逆损伤称为慢性化脓性中耳炎。儿童期慢性化脓性中耳炎往往需要待患儿咽鼓管功能改善后手术治疗。

激光治疗中耳炎有效吗

中耳炎治疗方法多是采用激光治疗和手术治疗，这两种方法虽然对中耳炎治疗有一定的效果，但是均有一定的局限性，激光和手术，容易产生副作用;而且会让患者有很大的疼痛感，不太适合于儿童。因此，专家提醒：中耳炎应及时到专业的耳鼻喉科医院检查，及时对症治疗中耳炎，以免引发严重并发症，给您的生活带来影响和不便。

激光治疗鼻炎、咽炎、中耳炎，就是通过照射鼻腔，达到同时照射咽喉、中耳部的效果，消除炎症、治疗疾病。

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

患上中耳炎后，人会感觉耳朵很不舒服，还会痛的感觉，越严重痛感就越强。激光治疗的一大优点是不会对人的大脑有什么影响，但是也是有坏处的。得中耳炎的一个原因，就是吸烟，哪怕是吸二手烟也可能会患中耳炎，所以尽量要少抽烟。

到底是中耳炎还是鼓膜炎

耳朵流脓，一般为存在化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔所致。如果为外耳道炎引起的，一般会存在耳廓牵拉疼痛症状。如果近期孩子出现过感冒及鼻塞或外伤，应该为化脓性中耳炎引起的。可以到正规大型医院耳鼻喉科进行检查明确，化脓性中耳炎需要进行外耳道双氧水清洗去除脓液，同时配合抗生素消炎治疗。平常需要注意避免耳朵进水，以免引起复发，这个年龄的儿童，在中耳炎炎症完全消除后，鼓膜有自行生长愈合的可能。

引起化脓性中耳炎的原因是什么

引起化脓性中耳炎的原因是什么?化脓性中耳炎是耳鼻喉疾病中发病率最高的一种，那么为什么化脓性中耳炎的发病率如此之高呢。化脓性中耳炎治疗专家说需要大家了解一些化脓性中耳炎的原因，对于化脓性中耳炎的预防以及治疗都会有很多的帮助。

化脓性中耳炎的原因：

1.耵聍缺乏：因正常人外耳道的耵聍呈微酸性，具有抗感染作用，耵聍缺乏时，外耳道即失去其抗菌的酸性外衣，故易致病。

2.全身性疾病：如糖尿病、内分泌紊乱、慢性便秘和贫血等也易诱发此病。

3.外伤：挖耳时不慎损伤外耳道皮肤，或异物擦伤皮肤，可导致细菌进入表皮层甚至真皮层，引起感染。

4.水液浸渍：游泳或冲洗外耳道后，若耳内未拭干净，皮肤受浸渍，破损，易招致感染。

5.化脓性中耳炎：急、慢性化脓性化脓性中耳炎的脓性分泌物的刺激，常致外耳道皮肤抵抗力降低。

6.变态反应：外耳道在变态反应基础上，继发感染。如外耳湿疹患者易并发化脓性中耳炎。

7.温度和湿度变化：温度上升和湿度增加常可导致耵聍的化学性质变化和耵聍腺管堵塞，从而降低了它的防御能力。

引起化脓性中耳炎的原因是什么?以上做了具体的介绍，化脓性中耳炎专家说了解了化脓性中耳炎的病因之外，还需要大家掌握化脓性中耳炎正确的预防措施，这样的话就可以有效的避免化脓性中耳炎的出现。

中耳炎会不会导致耳聋

卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞，通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。又称：渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。 临床上分为急性和慢性两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞(鼻及鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体炎等)、机械性阻塞(鼻甲肥大、鼻在隔弯曲、鼻腔填塞物等)、气压骤变(航空、潜水等)引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。 急性卡他性中耳炎患者主要症状为耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退，在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓听力有暂时改善。"自听增强"，患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉。