近视手术后视力下降是怎么回事
近视手术后视力下降是怎么回事
1、术后欠矫过矫会引起视力下降
这是最直接导致视力下降的原因,和手术设计有关,一般在术后较早即可出现视力下降。术后欠矫,意味着还存在一定的近视度数,术后即可能出现视力欠佳,随着时间推移,可能会表现得更明显。术后过矫,则成远视状态,术后初期通过调节能够达到较好的视力,但如果用眼较多,特别是近距离工作的患者,过度调节可能导致调节痉挛,有的甚至表现出“近视状态”,从而视力下降。
2、术后干眼会引起视力下降
干眼可能会被很多人忽略,因为干眼引起的视力下降多数是一过性的。不管是哪一种类型的干眼,最终将导致泪膜不稳定,角膜表面不规则,从而引起视力下降。近视手术后因为切断了角膜神经,在神经完全修复之前,泪膜会出现一过性的不稳定。所以,在这个期间,应该应用人工泪液类药物,以缓解眼部不适,同时促进角膜神经修复。必须强调:术前如果有较严重的干眼,是近视手术的禁忌症。
3、当天手术后的注意事项
戴上透明或有颜色护目镜保护,最好在朋友或家人陪伴下短时间内回家休息,避免风吹及阳光曝晒,但绝不可自行驾车离去。术后短时间内,病患可能会有畏光、流泪、异物感等症状,回家后尽可能立即睡觉休息,将会明显地改善,隔天此症状会逐渐消失;而裸眼视力则在一天后显著地进步。
近视手术后保养方法有哪些
近视手术后如何保养:做完手术以后的一周内,绝对不能看书、看电视、看电脑,要多闭眼休息,看远方、看绿色。记住,这时候不适宜做眼保健操,因为眼球还处于恢复的状态中,不能碰到双眼。
买一副遮阳的太阳眼镜是非常有必要的。手术后的一段时间内,眼睛非常怕光,随时戴着太阳镜可以有效的起到保护作用。
转动眼球。具体操作非常简单,就是闭上双眼,左转36下,右转36下,每晚睡前做一遍,养成习惯就好了。
养成用眼的好习惯。盯电脑一小时,一定要望远方至少五分钟,让眼睛得到很好的休息和调节。自己电脑的界面也最好是调成对眼睛最好的绿色,放置电脑的方向和窗户是垂直的,平常看电脑时可以戴一副防辐射的无度数眼镜。
做完手术后会经常滴眼药水,但是最好不要滴太长时间,以免产生依赖性。
术后眼睛会有干涩和异物感,这是正常的,不要揉眼睛,实在受不了,可以用清水洗一下。
近视手术会有什么后遗症
近视眼激光手术手术问世不久,目前眼科专家对其远期效果还无法统计和确定;有的患者在术后很长一段时间内要点眼药水,否则眼睛会干燥不适,有的甚至要点一辈子眼药水。此外,在手术的过程中和手术之后容易出现以下并发症:
角膜瓣偏离中心,角膜瓣对位不良,角膜瓣皱褶,角膜层间碎屑或血液残留。
激光切削偏离中心,角膜刀切穿角膜。
术后终生性眩光和眩目:在高度数近视较多见,看东西时有光晕。
欠矫或过矫:此种情况出现将要再次手术,再次手术后效果不很理想。
视力反弹:特别对高度近视的患者,术后几年视力开始下降。
最佳矫正视力下降:做手术后达不到配眼镜时所能达到的视力。
阅读困难,干眼症,角膜敏感性下降,疼痛。
不规则散光:几乎所有病人在术后有不同程度的不规则散光。
角膜周边变性或瘢痕的形成,角膜中 心色素沉着。
角膜感染,弥漫性层间角膜炎,角膜中心岛的形成。
近视手术后视力可恢复到什么程度
做完手术视力恢复到什么程度是根据个人眼睛条件决定的,通常来说,术前通过验光师矫正,能够达到的最佳矫正视力,就是术后矫正视力。也就是说,术前矫正度数如果能够达到1.2/1.5,则近视手术后裸眼视力一般也能达到1.2/1.5。
孩子视力下降就是近视吗
学生配镜,家长误区多
陪女儿来试戴眼镜的王女士告诉笔者,寒假时11岁的女儿双眼视力都是0.7,当时医生让配戴眼镜,她认为孩子这么小就戴上眼镜,怕就摘不了了,所以一直拖着没让孩子戴。没想到这次近视程度又有所加深,左右眼视力分别成了0.4和0.3。
10岁的小红这次是真近视了。
“去年我发现孩子看东西时爱往前凑,当时也想到近视的问题,可一想孩子还小,近视也是假性近视,观察一段再说吧,没想到这次验光,双眼视力才0.5。”小红的妈妈有些后悔。
“孩子近视了,到底该不该戴眼镜呢?我的孩子是假性近视吗?几乎每天我们都要遇到家长这样的疑问,看来孩子近视是个问题,家长的认识误区也不可忽视。”省三院眼科主任医师赵萍对此深有感触,还有的家长孩子近视了,不上医院,而是根据广告宣传,购买各式各样的眼保健产品,认为真像广告宣传中说的那样“一贴”、“一戴”就能治疗近视。
是否假性近视不能想当然
门诊中发现不少家长对假性近视认识并不清楚,有许多像小红妈妈那样的家长被假性近视蒙住了眼,耽误了孩子及时就医。赵萍解释说,眼睛度数为200度以下的低度近视,经过散瞳检查验光后,视力达到正常,近视度数消失,即为假性近视。
假性近视该不该戴眼镜?赵萍告诉记者:“假性近视不能戴眼镜,经休息和恰当治疗可以恢复正常。如果草率配镜会给孩子的眼睛带来诸多危害。但是否假性近视,需要到正规医院验光检查,绝不能想当然。”
赵萍解释说,近视眼是看远处不清,戴上眼镜就是为了轻松地看东西,如果该戴不戴,只会造成睫状肌痉挛加剧,看东西时眼睛很吃力,使眼睛始终处于疲劳状态,这样的结果就是加速眼睛近视的速度,眼镜度数自然会越来越加深。所以,真性近视应配戴一副合适的眼镜,否则近视度数会越来越深。
对于戴低度数眼镜,像75度、100度等,在看近处时,则不必要戴,因为戴上的话反而会增加眼睛的负担,也会加快近视的速度。赵萍提醒说:“孩子近视了,家长一定要遵照医嘱,该戴眼镜就要戴。有些家长听信小广告的夸大宣传,宣称近视不用忙着戴眼镜,可以使用某些理疗产品,家长花钱不少,最终还是影响了孩子的视力。”
视力下降不一定都是近视
在就诊的学生中,也有一部分人是在外面眼镜店配镜引起不适,才到医院重新配镜的。省二院验光室医生翟英建议,家长在为孩子配镜前最好去正规医院进行眼科检查,因为有些孩子的视力下降并非近视或是近视散光引起,可能是一些眼部疾病所致。因此,在验光前应进行系统的眼科检查,排除结膜炎、青光眼、眼底病变等。相对而言,医院更加重视对患者近视原因的诊断,如进行眼轴距的测量、对比度的测量等,并建立档案,为今后治疗提供依据。
由于人们普遍对科学的眼保健知识缺乏,目前儿童的近视率仍在逐年增加。许多家长为图便宜省事,带孩子到不正规的眼镜店电脑验光配镜。专家提醒,15岁以下的少年儿童验光配镜,需到正规机构进行医学验光,绝非简单的电脑验光就能解决问题。
翟英强调,医学验光需要散瞳检查。“散瞳药的作用是阻断胆硷能神经对虹膜括约肌和睫状肌的兴奋作用,从而使瞳孔扩大和睫状肌麻痹,使调节肌得到休息,除去自身的调节能力,使验光结果更准确。”如果不散瞳验光是200度,散瞳后验光可能是150度,那50度就是睫状肌痉挛造成的假性近视,实际近视为150度。如果配200度的近视镜肯定会出现矫正视力过度,加重视疲劳症状。而单纯使用电脑验光仪,不可能完全消除自身调节的影响,难免造成屈光度数误差的弊端。
要讲究科学用眼
最后,眼科专家提醒说,配戴了合适的近视镜后,并非完事大吉,还应注意用眼卫生,比如应在灯光充足处看书,但不能在阳光下看书;每次用眼一到两小时,应让眼睛休息一下,此时可采用远眺的方式缓解眼睛疲劳;坐姿和拿笔姿势不对也可能加重近视,应注意纠正;定时做眼保健操;多做户外体育锻炼;注意饮食营养;可以在医生指导下辅助必要的药物治疗;已经配戴眼镜的朋友应注意镜片清洁。总之,青少年应通过培养和建立良好的生活习惯,有效避免视力下降。
近视手术后视力下降怎么办
近视确实给患者的生活带来一定不便,而且患者的就业也可能受到局限,比如从军或者是空乘工作都对从业者的视力有所要求。不少近视患者选择进行激光手术治疗,彻底抛开眼镜。但是不少患者反映,近视手术后视力下降,是不是这项技术不够成熟?
极个别病人术后早期视力恢复不错,一段时间后远视力逐渐下降,检查发现有轻度的近视度数出现,并非都是“回退”“反弹”。一般术后3~6个月内发生的回退与角膜创伤愈合、修复有关,术后的眼药水规范应用可控制。激光术后时间越长越不易发生“反弹”,更别说是几年以上的“反弹”,通常都是另有原因,与手术的直接关系不大。
“反弹”是可以干预的。比如,在手术设计的时候,如果根据年龄、基础度数和进展状况等判定会“反弹”50度,可以多做掉50度(当然不是写的这样简单!),等术后3-6个月稳定下来,就非常接近“0”了。同时,术后医生给的眼药水,也是一个很可靠控制角膜增殖的方法,只要患者术后按医嘱用药水,可以阻止“反弹”。
有些情况需要审慎:比如,手术前的近视度数其实没有稳定,术后一二年出现新的近视,眼轴延长,但是患者误以为是“反弹”(预防这一情况:术前的病史很重要,比如判断将来还要增加100度,理论上手术设计时多矫正100度即可)。术前角膜比较薄或原本存在角膜扩张因素,术后角膜前突或扩张或圆锥角膜(规范手术下这一概率非常非常小!!!),患者也误以为“反弹”。一句话:术后出现新的近视不一定是反弹,需要眼参数检测后分析评定。
如果确定是“反弹”,检查后确认是角膜增殖、中央区厚度增加引起,稳定后,在全面检查复核后若符合再次手术条件,谨慎观察一段时间后可以做补矫。
另外值得提醒大家的是,就算做了激光矫正近视手术,术后也要注意用眼卫生,如果继续长时间用眼不注意休息缓解视疲劳,还是可能出现视力下降的,毕竟这只能治疗,视力恢复后不注意爱护眼睛,任何治疗都是徒劳。
激光近视手术风险有多大
很多近视眼的朋友问的最多的问题是:近视手术安全吗?因此,我结合过去的手术经验,对此进行了回答。
1、目前,有飞秒激光和准分子激光两种激光用于近视矫正手术。飞秒激光是近几年在眼科应用的高科技激光,具有高精确的切割功能,主要用于角膜瓣制作,避免角膜刀的并发症。准分子激光主要用于切除角膜基质,矫正近视散光治疗,由电脑控制激光治疗的全过程,并有眼球自动跟踪系统,每个激光脉冲切掉0.25μm,使治疗达到了高度安全精确的完美境界,为193毫微米的紫外光,不能穿入眼内,故没有理由在治疗后若干年再出现后遗症。
2、激光近视矫正手术和其他手术一样,同样存在风险。常见的主要有两大类:
1)、角膜瓣制作不良。角膜刀在制作角膜瓣时有可能出现制作不良,有可能造成视力下降,但是现在可以选择飞秒激光制作角膜瓣,可以避免此类风险。
2)、光学并发症。近视欠矫、过矫、视力回退等情况不能完全避免,但是可以进行激光补交,同样可以恢复正常视力。视觉质量下降,如对比度下降、眩光、光晕和最佳矫正视力下降等情况,可以选择个体化激光切削模式,如F-CAT(Q值引导)、T-CAT(角膜地形图引导)、A-CAT(波阵面像差引导),KAPPA角调整等模式来提高手术精确性,可以极大减少视觉质量下降等光学并发症,即使有发生也很少影响生活质量,并且随着手术时间的延长可以自行消失或缓解。
近视眼可以做手术吗
近视眼可以做手术吗?很多人都会说近视眼是可以做手术的,但是需要注意的是,近视眼可以做手术也是有一定的前提条件的,所以严格的术前检查是很有必要的。年龄上是必须要满十八周岁的,否则即使是做了近视手术的话,由于眼睛还处于生长发育阶段,视力也还不稳定,造成手术后效果不理想。
45岁以上的也是不适合做近视手术的,因为到了这个年龄的话,眼睛会开始出现老花,所以一般是不大建议去做近视眼手术的。
近视眼可以做手术吗?在视力检查以及眼部检查上和身体检查上,一切都符合要求的话,而且近视度数在200度-1200度是可以做近视眼手术的,如果是有眼病以及眼部感染是坚决不适合做近视眼手术的,否则会增大眼睛感染的可能性。眼部检查上是需要严格的进行的,包括视力、眼前节、眼压、泪液、眼轴、角膜厚度、角膜曲率等多个检查项目进行检查,若有一项不符合要求的话,是不能做手术的。而有些身体疾病的人士也是不可以的,比如瘢痕体质者就是不适合的。
近视眼可以做手术吗?近视眼手术有激光近视手术、飞秒激光近视手术以及人工晶体植入术,对于高度近视者而言,由于他们的角膜是比较薄的,是不适合做激光手术的,一般是采取人工晶体植入术。
近视眼可以做手术吗?其实任何一项近视手术都是存在一定的风险性的,虽然说现在的手速已经是比较成熟了,但是也有一些人在术后出现视力下降、散光等激光矫正视力后遗症。因而做近视手术的朋友们一定要谨慎。
近视眼激光手术价格
专家介绍,这是由激光近视手术方式不同导致的。标准LASIK是最常规的激光近视手术方式,其余是在标准LASIK基础上的优化。E3-LASIK比标准LASIK保留了更多的角膜基质层,切削的角膜更少;波前相差引导的个体化LASIK则可以解决术后眩光、夜视力下降等问题。所以,相比较而言,标准LASIK费用最低,一般只需要3000多,而E3-LASIK、波前相差引导的LASIK费用则更高。……
近视眼激光手术价格为什么各不相同?专家介绍,这是由激光近视手术方式不同导致的。标准LASIK是最常规的激光近视手术方式,其余是在标准LASIK基础上的优化。E3-LASIK比标准LASIK保留了更多的角膜基质层,切削的角膜更少;波前相差引导的个体化LASIK则可以解决术后眩光、夜视力下降等问题。所以,相比较而言,标准LASIK费用最低,一般只需要3000多,而E3-LASIK、波前相差引导的LASIK费用则更高。
针对目前个别医院打出极低的激光近视手术价格,专家提醒,选择近视手术不要只贪图便宜。之所以这么低很可能使用二手医疗设备,重复使用刀片,省略检查环节等,给病人埋下隐患。一定要根据个人的眼睛条件及对术后效果的要求来定,以术前检查的各项数据,尤其是角膜厚度及近视度数为依据,而不能单纯以价格为标准。
“作为在眼睛部位施行的手术,安全肯定是第一的”,专家说,“患者在选择近视手术医院时,应全面了解医院的规模、实力和手术量,这样就可以总体判断医院的医疗质量”。
目前,飞秒激光治近视已走向中国这个市场,在上海这个高科技城市里,飞秒激光治疗的价格一般持在15000左右。每个医院的规模、设备、医资各不相同,从而收费标准有差别。近视患者需对这些因素进行综合对比,而不是看到哪里价格低就选择那里。
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近视不戴眼镜会怎样
不戴眼镜容易加重眼疲劳,虽然人的睫状肌调节能力比较强,但如果一直处于痉挛状态,眼疲劳加重,就会导致近视度数加深,长期下来视力下降更快。
如果两只眼睛度数相差大,眼睛集合能力的调节会失去平衡,从而影响到视力正常发展,长期下去眼睛有可能逐渐发展成斜视,有的也会出现因为一只眼睛视力被压迫,久而久之就导致另外一只眼睛功能也得不到发展。
如果你是青少年,近视了不及时戴眼镜的话,眼睛一直处于视线模糊的状态,眼睛得不到足够的光纤刺激,就会造成眼睛视功能发育受阻,即便到成年后做视力矫正手术,视力也难以再提高到正常状态。
近视手术需要正确的术后护理
很多近视手术病人以为做完手术就一切OK了,实际近视手术的顺利完成只是成功了大部分,而术后护理却是距离最后成功的重要一步。
近视眼手术后的病人为了防止术后感染、减轻术后反应,需要连续点一段时间的抗生素和激素眼药水。其中激素眼药水需要遵照医生叮嘱进行,盲目自行购买点用可能导致激素性青光眼的发生。早期手术切口仍有感染的风险,因此需要点抗生素眼药水;早期需要避免将脏水弄进眼睛,尤其不能下河游泳。如果术后突然出现眼睛发红,要及时到医院就诊防止感染。
近视手术早期要避免用力揉搓眼睛,防止伤口损伤。而对于板层角膜近视手术的患者将来仍需要避免重物砸伤眼部(正常人也需要避免),或异物戳伤角膜。遇到这种情况要及时去医院就诊,判断损伤是否对眼睛有影响。
近视术后早期会有点畏光,可考虑在强光下戴偏振光眼镜。早期用眼需要适应,比如看书的距离、用眼的方式都需要调整,甚至有些病人出现类似老花的感觉,这需要慢慢适应调整好。最常见的症状是干眼,大多病人晨起明显,少数人是晚上明显,可加大人工泪液的频次。随着组织结构功能的慢慢恢复,这种由于手术带来的干眼会逐渐改善。
最后大家要了解的是近视手术只是把最合适的眼镜度数做掉,而不是阻止近视的发展。因此手术要求患者年龄大于18岁或近视趋于稳定状态,过度用眼仍可出现新的近视。如果患者出现了早期的视力下降,需及时到医院就诊,合理用药和工作生活方式的调整还有可能恢复视力。