老年肝硬化该如何调理

老年肝硬化该如何调理

(一)治疗

本病无特殊治疗，关键在于早期诊断，针对病因和加强一般治疗，使病情缓解和延长其代偿期，对失代偿期患者主要是对症治疗，改善肝功能和抢救并发症。

1.常规治疗

(1)一般治疗：

①休息：肝功能代偿期病人可参加一般轻工作，注意劳逸结合，定期随访。肝功能失代偿期或有并发症者需要休息或住院治疗。

②饮食：以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易消化的食物为宜。每天需热量125.5～167.4j/kg(30～40cal/kg)，食物热量分配应选碳水化合物、脂肪各占40%，蛋白质20%，严禁饮酒，动物脂肪摄入不宜过多，肝性脑病者应严格限制蛋白质食物。有腹水者，应予少钠盐或无钠盐饮食。有食管静脉曲张者，应避免粗糙坚硬食物。

(2)去除病因：药物中毒引起的肝损害时应停药。继发与其他疾病的肝损害，应先治疗原发病。寄生虫感染引起的肝损害，应治疗寄生虫病。营养不良引起的肝损害，应补充营养。细菌感染引起的，应以抗生素治疗。有慢性肝炎活动时，应控制肝炎，必要时抗病毒及免疫调整治疗，如干扰素、阿糖腺苷等。

(3)抗纤维化治疗：临床较为肯定的药物有泼尼松(强的松)、铃兰氨酸、秋水仙碱、青霉胺(d-青霉胺)。中药有葫芦素、b木瓜蛋白酶、丹参、冬虫夏草、粉防己碱等，自由基清除剂有明显的抗肝纤维化作用。

(4)补充维生素：肝硬化时有维生素缺乏的表现，适当补充维生素b1，b2，c，b6，烟酸，叶酸，b12，a、d及k等。

(5)保护肝细胞，防治肝细胞坏死，促肝细胞再生的药物葡醛内酯(葡萄糖醛酸内酯)，可有解除肝脏毒素作用，此外还有肌苷，辅酶a，均有保护肝细胞膜的作用，能量合剂、蛋白同化剂等均有促进肝细胞再生的作用，近年研究证明，肝细胞生长素、地诺前列酮(前列腺素e2)、硫醇类(谷胱甘肽、半胱氨酸)、维生素e等，有抗肝细胞坏死，促进肝细胞再生作用。

(6)腹水的治疗：

①限制钠水摄入：每天摄入钠盐500～800mg(氯化钠1.2～2.0g)，进水量限制在1000ml/d左右，如有显著性低钠血症，则应限制在500ml以内，约15%患者通过钠水摄入的限制，可产生自发性利尿，使腹水减退。

②利尿剂：以保钾利尿剂与排钾利尿剂联合，间断应用为主。如单独使用排钾利尿剂，注意补钾，利尿治疗以每1天减少体重不超过0.5kg为宜，剂量不易补充过大，利尿剂速度不宜过猛，以免诱发肝性脑病，肝肾综合征等。而且老年人应用利尿剂要注意发生体位性血压改变，而且内环境稳定性差，易发生水电解质及糖代谢紊乱，应定期监测电解质。

③放腹水加输注人血白蛋白：每天或每周3次放腹水，每次4000～6000ml，亦可以1次放10000ml，同时静脉输注人血白蛋白40g，比大剂量利尿治疗效果好，可缩短住院时间且并发症少。

④提高血浆胶体渗透压：每周定期少量，多次静脉输注鲜血或人血白蛋白，对改善机体一般情况，恢复肝功能，提高血浆渗透压，促进腹水的消退有帮助。

⑤腹水浓缩回输：可放腹水5000～10000ml，通过浓缩处理或500ml，再静脉回输，除可清除部分潴留的钠和水分外，可提高血浆蛋白浓度和有效血容量，改善肾血液循环，从而减轻或消除腹水。

⑥腹腔-颈静脉引流，又称le veen引流法。

⑦经颈静脉肝内门体分流术(tipss)：是一种以介入放射学的方法在肝内的门静脉与肝静脉的主要分支间建立分流通道。

肝腹水吃什么

肝硬化并不是是一种的独立疾病，除了进行治疗外，还要注重饮食。俗话说三分治七分养，所以肝硬化病人吃一定要注意。

肝硬化严重威胁着人类的健康，对肝硬化患者来说除了要知道肝硬化该如何治疗外，还要积极进行饮食调理。

肝硬化患者饮食主要以清淡为主，同时要兼顾供给机体充足的营养物质，又要防止又要进食高糖、高蛋白、高热量的食物。肝硬化饮食宜清淡，以易消化的食物为主。

肝硬化患者易致维生素缺乏，因此平时要多吃一些富含维生素的新鲜蔬菜及水果。肝硬化患者吃什么好，推荐蔬菜:菠菜、西红柿、芹菜、冬瓜、黄瓜等;推荐水果:梨、橘子、苹果、香蕉等。

肝硬化患者兼有便秘，可以食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉以保持大便通畅，减少氨的积聚，防止肝昏迷。平时要多喝水，注意养生，多吃绿色蔬菜。

如果是晚期肝硬化并有肝昏迷者，应低蛋白饮食。浮肿较重或伴有腹水者，应少盐或无盐饮食，可以喝点清淡的粥。

老年人要警惕肝硬化

1、胆汁癖积有药物、胆管性肝炎使肝内胆汁癖积持久存在，或因胆结石、寄生虫、肿瘤等压迫胆管，使胆汁排出受阻。高浓度胆汁和胆色素对肝细胞有损害，使肝细胞坏死，最后形成肝硬化。

2、循环障碍，老年人常患冠心病、肺心病、慢性心力衰竭，老年肝硬化的发病原因使肝脏长期充血、缺氧、坏死，最终演变为肝硬化。

3、肝脏老化随着年龄增长，肝脏老化，肝脏重量逐渐减轻，70岁以下显着下降，肝体积缩小，外形呈波状不规则，老年肝硬化的发病原因由于肝实质细胞减少，肝脏储备能力低下，故70-90岁老年人可无其他原因而发生肝硬化。

4、病毒性肝炎虽然老年人病毒性肝炎发病率低，但在青壮年时感染了乙型肝炎，到老年期可发展老年肝硬化的发病原因。

5、血吸虫病我国南方农村血吸虫病流行区常见，主要由于血吸虫孵沉积后刺激肝脏内的血管区，使纤维化增生或虫孵进人肝脏的门静脉分支小血管，引起阻塞.造成门静脉高压肝硬化。

6、酒精中毒长期饮酒或酗酒的人，老年肝硬化的发病原因由于酒精的吸收式对肝脏的直接损害，加之长期饮酒后引起营养不良，降低肝脏对毒性物质的排毒能力，易形成肝硬化。此病在西方国家多见。

7、药物中毒，老年人患多个系统疾病，长期服用多种药物可引起肝损害，造成肝硬化。而且有言道“是药三分毒”，任何药物的作用都会增加肝脏负担。以上七点都是引起老年肝硬化的发病原因，希望通过上面的介绍能给您带来帮助，老年人出现肝硬化疾病后一定要积极的治疗，因为老年人本身体质就有所下降，所以疾病会发展的很快，如果不治疗会有生命的危险。另外临床上，老年肝硬化的发病原因还有很多，如药物中毒、循环障碍等，由于肝硬化对我们的危害十分大，当老年人出现肝硬化的症状表现时，一定要尽早进行检查，如果确诊为肝硬化，要尽早进行治疗，以免病情进一步恶化，造成严重后果。

老年肝硬化能活多久

肝硬化是一种比较严重严重的肝脏疾病，得了肝硬化很容易并发上消化道出血、肝性脑病、肝癌等导致死亡，所以患者都比较关注肝硬化的转归，会不会影响寿命等等问题。

专家指出，肝硬化并不是绝症，如果能够及时有效的治疗，病情可以得到有效控制和逆转，就可以避免病情出现恶化，从而影响寿命。所以，得了肝硬化可以活多久，与患者的病情，是否及时治疗等等有关。

首先，如果肝硬化患者能够早期发现病情，尽早接受科学规范的治疗，就可以争取尽早获得康复，而且已康复患者日常生活中注意饮食和生活保健，是可以和健康人一样长寿的，所以得了肝硬化，关键在于尽早治疗!

其次，肝硬化患者如果及时发现病情了，但没有意识到其严重危害性，没有及时治疗，或是病急乱投医，盲目治疗等原因，导致病情严重恶化，就会加大后续治疗的难度，势必就会影响到寿命。

另外，肝硬化患者如果没能及时发现病情，等到病情严重恶化后才发现，并给予治疗，此时治疗难度会加大，不利于病情康复，也会影响到患者的健康，缩短患者的存活时间。

所以，得了肝硬化可以活多久，和肝硬化患者有没有及时发现病情，是否及时接受科学规范的治疗有很大的关系，肝硬化患者一定要引起重视!

肝硬化的调理

1.原则

合理膳食，平衡营养，一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜，以及改善肝功能，抗肝纤维化治疗，积极预防并发症。

2.避免滥用药物

肝硬化目前无特效药，不宜滥用药物，否则，将加重肝脏负担而适得其反，可以适当补充各种维生素以及保护肝细胞的药物。

3.中医改善

中医治疗要先针对不同的症状进行辨证论治后，在进行相关的中药、穴位等的配伍治疗，可在专业中医医生的指导下进行。

4.食疗改善

①荷叶药仁鸭子汤：荷叶50克，鲜鸭肉500克，药仁100克。将鲜鸭肉洗净切碎成块，同药仁荷叶放在一起，加水煮至肉烂，不放盐和其他调味品，每日2次，每次250毫升左右，连服10～14天。

利尿、消肿，补血行水。

②杞子南枣堡鸡蛋：南枣10枚，西枸杞30克，鸡蛋2只。将枸杞、南枣洗净后加水适量，文火炖1小时后打入鸡蛋，再煮片刻，做成荷包蛋即成。每日2次，饮汤吃蛋。滋肝补肾

③冬笋香菇汤：冬笋250克，香菇50克。冬笋剥去外壳，洗净切丝，香菇切片，两者同放入锅内翻炒20分钟左右，再加入汤、调料煮沸即可。适用于肝硬化患者症见乏力，纳差，腹胀等。有健脾疏肝的功效。

④猪肚粥：猪肚100克，大米100克。将猪肚洗净，加水煮至七成熟，捞起切丝备用，然后以大米、猪肚丝、猪肚汤（去油）适量，同煮粥食用。适用于肝硬化早期见脾虚不，食欲不振，消化不良者，有调肝健脾，益气行血的功效。

⑤赤豆鲫鱼羹：鲜鲫鱼3条(每条约300克)，赤小豆、商陆各30克。将鱼清洗干净，把商陆、赤小豆分别放入鱼腹中，用线缝好，清蒸熟烂成羹即可。分3次空腹淡食。主治肝硬化水湿偏盛、腹部膨大、食欲不振、大便泄泻、小便不利等。

⑥泥鳅炖豆腐：泥鳅500g，去鳃及内赃，洗净，加食盐少许（腹水明显者不加），加水适量，清炖至五成熟，加入豆腐250g，再炖至鱼熟烂即可，吃鱼、豆腐、喝汤，分顿食用之。主要治疗肝郁脾虚型肝硬化。

关于肝硬化中晚期传染吗的问题

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。

病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。该病早期无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。

肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。它是各种肝损伤共同的终末阶段，是由多种原因引起的肝纤维化发展而来。其特点是肝细胞变性和坏死。

肝硬化会不会传染，是由导致肝硬化的病因所决定的看，如果是乙肝，肝炎，丙肝等引起的肝硬化，是具有一定的传染性的。而酒精肝脂肪肝引起的肝硬化是没有任何的传染性的。

以上就是肝硬化的发生原因以及中晚期肝硬化是否会传染的问题，希望对于广大患者能够有所帮助。

辅助治疗肝硬化的3款粥膳

茵陈红枣五味粥

材料：茵陈10克，红枣10个，五味子5克。

做法：茵陈10克用纱布包好入炖杯，加水80毫升，煎25分钟，去茵陈，留汁液。大米100克、茵陈药液、红枣10个(去核)、五味子5克同放锅内，加水500毫升，置武火上烧沸后改文火炖40分钟。

功能：滋养肝肾，益气生津。主治肝硬化。

香佛莱眼粥

做法：香椽、佛手各9克，莱菔子15克，粳米100克。

做法：香椽、佛手水煎，滤汁去渣，入炒莱菔子(研末)。粳米及适量水，共煮粥。每天可做晚餐服用。

功能：主治肝硬化，表现为气臌者。

三仁粥

材料：郁李仁、薏苡仁各30克，冬瓜仁20克。

做法：以上食材一起加适量水煎30分钟，去渣取汁，入粳米100克同煮粥，米烂粥成。

功能：利水消肿，润肠通便。主治老年肝硬化，症见腹大胀满，脘腹痞胀，水肿。

肝硬化的调理

1、静养

肝为人体代谢和合成蛋白的主要枢纽,当肝细胞被增生纤维组织分隔，形成结节状假小叶，即肝硬化时，会使各类血管间失去正常关系，肝细胞内营养障碍，导致肝功能代偿不全，从而出现一系列的生理型病变，如内分泌紊乱、蛋白倒置等。若超负荷体力活动会增加肝细胞的负担，加重病情的发展。因此，在代偿期的患者不应过劳，而失代偿期的患者，则应卧床休息，这样，才能保护肝脏。

2、情绪

怒伤肝，此为第一大忌。肝硬化患者易烦躁激怒、暴怒的情绪变化，会刺激机体发生应激反应，使人体内分泌系统发生改变。肝脏和内分泌腺功能休戚相关，可促使某些激素的合成、转变和分解。忧郁、思虑、悲伤等情绪均可导致肝气郁结。皆使病情加重。患者一定要保护心情的通达，配合医生治疗，否则虽有灵丹妙药，也是枉然。