儿童口吃有哪些表现及如何诊断
儿童口吃有哪些表现及如何诊断
主要表现为言语节律失调，语音或字句的重复、中断、阻滞而不流利，可伴有言语助动的动作，如跺脚、拍腿等。口吃患儿常表现胆小。退缩、自卑心理或其他情绪障碍。
须符合下列三项：
①经常出现语音或音节的重复或延长，影响说话的流畅性;
②无表达内容障碍;
③排除抽动症及其他神经系统疾病。
因发音-呼吸器官的紧张性痉挛，导致语言节奏失调，在激动、恐惧或情绪激动时更易发生。可表现为第一字发音时发不出，第一字重复，话语中途某字发音障碍，或无意义地重复发音等不同形式。患儿说话时，可伴有跺脚、摆手、挤眼、歪嘴、口唇颤抖、躯干摇晃等动作。并易因口吃影响产生孤僻、自卑、羞怯等性格，部分患儿常易兴奋或激惹，并伴有情绪不稳和睡眠障碍等。
儿童口吃的原因
造成儿童口吃的原因
很多人在儿童阶段其实就已经有口吃了，但家长没有引起重视，导致成年之后，口吃严重，影响自信心，影响人际交往等，那么，儿童口吃的治疗应该怎样做呢?首先应该弄清楚儿童口吃的原因，才好进行有针对性的治疗，其原因如下：
1、神经系统弱化。儿童或婴幼儿期曾受到有害因素作用，如胎儿期母体患妊娠毒血症、出血或躯体性疾病，或发育过程中患某些传染病使神经系统功能弱化，言语功能受累而致口吃。
2、基因遗传因素。口吃患者家族发病率可达36%～55%，故有人认为与遗传因素有关，可能为单基因遗传。也有人发现口吃患者及亲属中多见惯用左手，认为口吃与大脑优势侧有关。
3、模仿导致口吃。有的学龄前儿童罹患口吃是因模仿所致。小孩子喜欢模仿，常常因为看到别人口吃感到有意思而加以模仿，从而感染上口吃。
4、精神导致发病。儿童口吃往往发生在急迫性或迁延性精神创伤之后，因此有不少学说认为精神因素可能为口吃的重要发病原因。
儿童口吃的危害
1、引起心理障碍。口吃对儿童的身心健康都极为不利，患了口吃的儿童，如果意识到自己与别人的不同，往往容易产生羞愧心理，引起心理障碍。
2、影响社交能力。儿童容易陷入越说越说不清楚，越说越结巴的状况，影响正常语言交流和社会交往能力的发展;另一方面，口吃的宝宝往往会受到讥讽和嘲笑，而使宝宝不愿说话。
儿童口吃的治疗与预防
1、培养良好习惯。安排好儿童的日常生活和培养良好的卫生习惯是很重要的。儿童日常的生活要有规律，要按照规定的时间吃饭，保证足够的睡眠和休息。
2、耐心正确教导。对于患口吃的儿童，父母、老师应耐心教导，告诉他怎样把话讲清楚，如何正确表达自己的意思。不要强迫3～7岁的儿童牢记各种长篇故事或不适应他们语言能力的诗歌。
3、音乐矫正口吃。有节奏的唱歌、朗诵对儿童语言训练有一定的帮助，儿童听了音乐后，因心情愉快分散说话时的注意力，不是仅关注讲话的动作，这样就能使儿童容易讲出自己要说的话。
4、讲故事可改善。家长可让孩子叙述幼学校里的事情;与孩子对话，讲看的新书、电视剧。需要注意的是，家长、老师要有耐心, 同时要求口吃的儿童也心平气和、不慌不忙。
每次时间不要过长，时间长了容易使患口吃的儿童感到精神疲倦，一般20～30分钟即可。
5、给予温暖帮助。父母或学校、幼儿园老师对患口吃的儿童要给予多方面的温暖和帮助, 周围的人也不要戏弄、嘲笑或故意模仿儿童的口吃。
小孩口吃其他应注意
1、说话不要急躁。在适当的时候告诉孩子讲话要缓慢，不要着急，尽量说一些短的话，并教会孩子说一些常用语，如：你吃饭了吗?等等。
2、不被打击打倒。家长千万不要因为孩子结巴而打击他，否则孩子幼小的心灵是肯定受不了的。可以给予鼓励，树立战胜困难的信心。
3、充满期待微笑。若与孩子交流的过程中出现结巴的情况，首先不要着急，最起码不要看起来着急，要微笑充满期待的望着他，给予鼓励的眼神，让宝宝把话说完。
如果宝宝急的哭了也不要训斥，而是应该给予安慰。
4、医院检查治疗。如果宝宝口吃不清、结巴等，经过很多努力效果不大，建议去一下医院，检查一下舌头，看看有没有发育的异常，如舌系带过短等，需要相应的治疗。
结巴是神经系统发生障碍
1.遗传因素
已有学者提出某些基因和口吃有关5。但是基因导致口吃这一假说仍有待进一步验证。口吃是一些家族的家族病，但是目前还没有探明这类家族发病到底是源自遗传因素还是源自社会因素。
2.语言神经中枢发育不良或神经生理异常
即与发音、对语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍。
在学龄前儿童当中，男童口吃的比例是女童的2倍。且女童口吃康复的比例高于男童。在五年级(大约11～12周岁)以后，男女口吃比例增大到4:1。家长在发现儿童有口吃症状后，应当立即带孩子找言语治疗医师就诊，不应拖延，更不应坐视不管、祈望口吃自动康复。
有研究显示，由孩提时代出现的持续性口吃，可能是因为左脑不正常，造成大脑皮层与说话能力有关的地带出现不衔接的状况。专家指出，由于左脑未能充分掌握让语言区域运作的时间性，左脑过度弥补这个缺失，令说话不能流畅。利用磁共振仪器扫描口吃人士的大脑时，研究发现，他们存在某个区域的活动或组织结构与说话正常的人士不同(如大脑皮层的语言侧化、中枢高级听觉区颞平面等异常，及前扣带回、前岛叶、基底核、小脑、边缘系统等活动异常)。
3.心理原因
如精神紧张、焦虑、应激。精神因素是引起口吃的主要原因。
4.生理疾病
如儿童脑部感染、头部受伤以及患百日咳、麻疹、流感、猩红热等传染病后也易引起口吃。
5.模仿和暗示。
儿童口吃的诊断标准及鉴别
儿童口吃也就是说话结巴，常表现为说话不流畅，表达障碍。一般儿童口吃通常不是真正的口吃，也有可能是神经系统的疾病或是抽动症之类的疾病。发现了孩子有口吃开始，就要及时做好鉴别，以免错误治疗，造成危害。
一、儿童口吃的诊断标准
1、经常出现语音或音节的重复或延长，影响说话的流畅性;
2、无表达内容障碍;
3、排除抽动症及其他神经系统疾病。
二、鉴别诊断
1、神经系统疾病：发生于中枢神经系统、周围神经系统、植物神经系统的以感觉、运动、意识、植物神经功能障碍为主要表现的疾病。
2、抽动症：又称抽动—秽语综合征，是一种以多发性不自主的抽动，语言或行为障碍为特征的综合征。
3、先天利左性口吃：先天利左，因后天强制性教育，被迫必为利右，因此语言有先天和后天两个不同中枢，故言语不流利，造成口吃，有报道认为此种口吃最为常见。
4、思维过速性口吃：因思路宽阔迅速，致使口齿追随不及，造成口吃。临床亦较常见。
5、精神性口吃：学语阶段由于精神创伤，语言表达受到抑制，造成失语。患儿精神创伤史，并可有发言紧张、孤独、寡语、行为退缩或易激惹、情绪不稳定等表现。
6、方言性口吃：儿童学语期间改变方言，或兼学两种以上不同方言，可致口吃。
7、家族性口吃：患者有家族史，甚至同一家族有多人罹患。有人认为与遗传因素有关，亦有人认为在遗传基础上因外因诱发。主要外因是学习语言的环境不佳，如父母口吃，或父母口语快、含混，儿童不易模仿等。
儿童口吃的预防应该怎么做呢
1，语言表达能力与大脑的表达意愿不同步，这是大脑发育和语言能力的发展都还不完善的结果，因而造成了孩子表达不流利，比如重复、停顿、拖音、卡壳等现象，因此这种情况会在孩子的语言能力的发展中很快消失。实际上大部分儿童口吃都是由这种原因造成的，是生理性的，不是病理性的，因此，家长发现孩子发生了口吃现象，不用太过着急。
2，儿童生理性口吃的过程中，家长采取了不当的干预方法，使孩子的口吃现象加重，并渐渐转化为发展性口吃。有些家长发现孩子发生了口吃现象，往往会采取训斥等强制性干预方法，而实际上这种方法可能会加重孩子的心理负担，让孩子对语言表达失去信心，并且对自身发生的口吃现象产生恐惧心理，而在语言表达的过程中，越是害怕就会造成语言表达的不流利，长期下来，就会把生理性口吃转化成病理性的。因此家长面对孩子的口吃现象，首先要做的就是不能加重孩子的心理负担，不仅不能训斥，还要把孩子的注意引导开，在孩子的放松的时候再积极带动孩子说话，平时也可以多带孩子进行阅读朗诵。
3，儿童在语言发展的过程中，身边有口吃患者可能会给的孩子造成不良的语言环境，导致孩子学到不良的语言习惯，不良的语言习惯一旦形成，就不容易改掉，如果再加上家长施加的心理压力，更会加重口吃症状。
虽说大部分儿童口吃可以不治自愈，但如果孩子出现口吃持续时间比较长、症状比较严重、已有了明显的心理负担或者语言环境中有口吃患者等情况，家长要向专业的语言矫正机构寻求指导和帮助，必要时应该及时矫正。
儿童口吃诊断鉴别
一、先天利左性口吃(congenital sinistromanual stuttering)：先天利左，因后天强制性教育，被迫必为利右，因此语言有先天和后天两个不同中枢，故言语不流利，造成口吃，有报道认为此种口吃最为常见。
二、思维过速性口吃：因思路宽阔迅速，致使口齿追随不及，造成口吃，临床亦较常见。
三、精神性口吃(mental stuttering)：学语阶段由于精神创伤，语言表达受到抑制，造成失语，患儿精神创伤史，并可有发言紧张，孤独，寡语，行为退缩或易激惹，情绪不稳定等表现。
四、方言性口吃：儿童学语期间改变方言，或兼学两种以上不同方言，可致口吃。
五、家族性口吃(familial stuttering)：患者有家族史，甚至同一家族有多人罹患，有人认为与遗传因素有关，亦有人认为在遗传基础上因外因诱发，主要外因是学习语言的环境不佳，如父母口吃，或父母口语快，含混，儿童不易模仿等。
儿童口吃语言矫正的训练方法
儿童口吃语言矫正的训练方法1.让孩子减慢说话的速度，这样既可减少口吃的发生，又可使人听得清楚。当孩子不再口吃时，再慢慢提高其说话速度。
儿童口吃语言矫正的训练方法2.让孩子说话时降低音量，因为轻声地说话能有效地防止口吃。
儿童口吃语言矫正的训练方法3.对于每句话的第一个字要诱导孩子缓慢地、轻轻地发出音来，然后向第二个字轻轻地滑动。因为口吃的孩子大多对短语的第一个字发音感到困难，如果发音过急或过重，口吃势必会发生，因此这一点很关键。
儿童口吃语言矫正的训练方法4.多讲多练。在日常生活中要利用一切机会与口吃的孩子进行交谈和练习，不要间断或半途而废。可以让孩子唱歌、念儿歌、讲故事或复述个人愉快的事，锻炼其说话的连贯性，以帮助其纠正口吃。也可以通过换一种语言的方法来矫正孩子的口吃，比如原来说上海话的孩子，可以让他讲普通话，改变其语言习惯。
导致小儿口吃的五大因素
一、遗传因素
已有学者提出某些基因和口吃有关5。但是基因导致口吃这一假说仍有待进一步验证。口吃是一些家族的家族病，但是目前还没有探明这类家族发病到底是源自遗传因素还是源自社会因素。
二、语言神经中枢发育不良或神经生理异常
1、即与发音、对语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍。
2、在学龄前儿童当中，男童口吃的比例是女童的2倍。且女童口吃康复的比例高于男童。在五年级(大约11～12周岁)以后，男女口吃比例增大到4:1。家长在发现儿童有口吃症状后，应当立即带孩子找言语治疗医师就诊，不应拖延，更不应坐视不管、祈望口吃自动康复。
3、有研究显示，由孩提时代出现的持续性口吃，可能是因为左脑不正常，造成大脑皮层与说话能力有关的地带出现不衔接的状况。专家指出，由于左脑未能充分掌握让语言区域运作的时间性，左脑过度弥补这个缺失，令说话不能流畅。利用磁共振仪器扫描口吃人士的大脑时，研究发现，他们存在某个区域的活动或组织结构与说话正常的人士不同(如大脑皮层的语言侧化、中枢高级听觉区颞平面等异常，及前扣带回、前岛叶、基底核、小脑、边缘系统等活动异常)。
三、心理原因
如精神紧张、焦虑、应激。精神因素是引起口吃的主要原因。
四、生理疾病
如儿童脑部感染、头部受伤以及患百日咳、麻疹、流感、猩红热等传染病后也易引起口吃。
五、模仿和暗示
儿童口吃哪些需要预防呢
对儿童口吃的预防，也都是有着一些方法，因此家长按照这些的方法进行做，就会使得儿童不会出现这些问题，同时也都是可以锻炼儿童的语言能力，增强孩子的互动性。
儿童口吃的预防：
为了防止儿童口吃，安排好儿童的日常生活和培养良好的卫生习惯是很重要的。儿童日常的生活要有规律，要按照规定的时间吃饭，保证足够的睡眠和休息。不要强迫3～7岁的儿童牢记各种长篇故事或不适应他们语言能力的诗歌。
矫正儿童口吃的关键是要培养一个良好的讲话习惯。对于患口吃的儿童，父母、老师应耐心教导，告诉他怎样把话讲清楚，如何正确表达自己的意思。如果他讲对了，就要鼓励他"讲得好"，帮助他树立学习掌握讲话技巧的信心。如果他讲话不清楚或不流畅，也要耐心听完，不要中途打断或随意责骂，使孩子以后在人前不敢讲话，或造成精神紧张，一说话就口吃。