紧张性头痛心理治疗

紧张性头痛心理治疗

一、现代生活压力较大，许多的患者都是由于缺少、甚至没有自调节而导致心理压力太大，导致患者患有紧张性头痛，严重影响了患者的工作、生活。因此建议各位，在紧张、激烈的工作生活中，学会自调节，增加抗压能力，保持放松的的心态，不要由于自压力太大而影响了自身的健康。

二、紧张性头痛有发作性紧张性头痛和慢性紧张性头痛两种。其中，两类病人头痛等典型症状类似，而且都会在失眠、工作过分疲劳时加重;出现原因大多与生活、工作中的的压力有关。区别两种疾病的主要方式之一就是依据患者症状持续的时间。发作性紧张性头痛患者至少会有10次反复发作的症状，并且头痛时间在一年内会少于180天，1个月内最多15天;慢性紧张性头痛患者症状会持续6个月以上，患者在一年内超过180天，平均每月超过15天的时间会有明显的症状。无论是发作性紧张性头痛还是慢性紧张性头痛，一经发现应该着手心理调节，或立即前往医院寻求治疗，以免造成更大心理疾病。

三、心理护理：偏头痛虽然在症状上表现为躯体疾病，但发病和演变均与心理因素密切相关。因此，偏头痛患者必须要善于调节自己的情绪，尽量保持稳定、乐观的心理状态，遇事要沉着冷静，学会客观、理智地对待事情，不要过喜、过悲、过怒、过忧，如果确实有自己不能“消化”、“解决”的问题，也要学会控制情绪，进行自调节。例如爬爬山、跑跑步、打打球等，转移一下注意力，放松紧绷的神经，以减轻或消除不良的情绪对大脑神经的刺激，防止诱发偏头痛。家人应为患者创造温馨的家庭环境，使患者保持心情愉快，正确接受和认识疾病，并多给予心理安慰，避免不良情绪刺激。

电脑族当心肌紧张性头痛

肌紧张性头痛，即肌收缩性头痛，是白领阶层常见的职业病，多见于伏案工作或长期操作电脑者。肌紧张性头痛是慢性头痛中最常见的一种，由于长期保持一种姿势，会造成颈部肌肉持续紧张，酸性代谢产物堆积刺激压迫头部神经(头部的神经多数发源于颈后)，再加上精神和心理紧张、抑郁和焦虑就会导致持久性头、面、颈、肩部肌肉痉挛及（或）血管收缩引起的牵扯痛或扩散痛。

当心键盘传播疾病

肌紧张性头痛女性多见，约占75％。患者除头痛外，尚有头部沉重感、箍紧感，颈部的紧张酸痛不适，精力难于集中，记忆力下降，还可以影响睡眠质量，如果除了头痛外还具有上述两种以上症状，那么肌紧张性头痛的可能性大。检查除偶尔查得肌肉痉挛外，无其他发现，抗偏头痛治疗常常无效。

自我按摩拯救紧张性头痛

紧张型头痛又称紧张性头痛或肌收缩性头痛，是慢性头痛中最常见的一种，普通人群终生发病率为30%—78%。紧张性头痛的诱因有很多，主要与心理因素、生活习惯、疾病等几方面有关。从临床上看，紧张性头痛的患者往往存在焦虑或者抑郁，容易发脾气，心事较多，心境不开阔，这在诱发头痛方面起了非常重要的作用。另外，不良姿势(生活习惯)也是诱因之一。大部分患紧张性头痛的人都是长期伏案工作，由于头、颈、肩胛带的姿势不良、屈颈，很容易造成慢性、持久的颈部肌肉收缩，从而引起头痛。最后是严重的感冒和鼻塞都可能引起紧张性头痛。眼疲劳和各种眼部的疾病造成的眼源性头痛也很有可能发展为紧张性头痛。当患有偏头痛时，同时患上紧张性头痛的几率也很大。

据悉，骨骼肌收缩是形成紧张性头痛的基本机制，因此，使骨骼肌松弛是缓解紧张性头痛的有效办法。简单的松弛疗法包括按摩、推拿，使颈部、肩胛带的肌肉紧张得以松弛。专家提醒，应当把紧张性头痛看成是一种信号或警告，提醒自己需要放松，暂时放下手头上的工作，消除疲劳，听听音乐、做做按摩，从而缓解头痛症状。

紧张性头痛的治疗

1.药物治疗

由于紧张型头痛的发病机制并不清楚，所以在药物选择上多采用温和的非麻醉性止痛药。借以减轻症状，其中主要是非类固醇性抗炎类药物(NSAID)。其他药物包括适量的肌松弛药和轻型的镇静药，抗抑郁药也常根据病情应用。一般多以口服方式给药，并且短期应用，以免引起药物的毒副作用。

(1)酮洛芬 属NSAID类，除用于紧张型头痛外，也适用于肌肉和关节痛。止痛属暂时性，其作用为抑制前列腺素合成，提高细胞内cAMP，改善血小板功能。毒副作用为胃不适、恶心、腹泻、心悸、出汗、嗜睡及皮肤瘙痒等。

(2)萘普生 属NSAID类。通过抑制地诺前列素(前列腺素)的合成而起止痛抗炎作用。毒副作用为恶心、胃部不适、疲倦、眩晕、乏力及思睡。孕妇及哺乳期妇女禁用。

(3)普罗喹宗 属NSAID类。适用于急性紧张型头痛。其药理作用包括抑制前列腺素系统，而地诺前列素(前列腺素)被认为是引起头痛的生理介质。另可抑制血小板聚集，抑制5-HT释放，降低毛细血管通透性及抑制缓激肽。毒副作用为恶心、呕吐、思睡等。

(4)阿米替林 系三环类抗抑郁药，为较早用于慢性紧张型头痛伴有抑郁症状的药物。本药既是去甲肾上腺素再摄取抑制药，又是5-羟色胺再摄取的抑制药。以前认为后者为本药止痛的主要途径，但近来的研究认为上述两种作用对止痛效果并无差别，并且头痛的改善是间接的，是由抗抑郁的效果所介导。毒副作用为恶心、呕吐、乏力、困倦、头昏及失眠等。有严重心脏病及青光眼者忌用。

(5)乙哌立松 属骨骼肌松弛药，除可抑制肌张力过高并可抑制疼痛反射活动，从而改善紧张型头痛的症状。毒副作用为恶心、呕吐、胃部不适、腹泻、乏力、困倦及站立不稳。有药物过敏史、肝脏疾病者慎用;孕妇及哺乳期妇女禁用。

2.非药物治疗

物理疗法可使紧张型头痛得到改善。有学者采用的治疗方案包括四部分：

(1)训练坐位、站立、睡眠及工作时颈部和头部的正确姿势。

(2)在家中练习改善头部位置和俯卧位练习，加强颈后部肌肉的动作，并在颈后部放置冰袋。

(3)在背和肩部进行中至深部按摩2分钟。

(4)被动伸展斜角肌、斜方肌上部、提肩肌和胸肌5分钟。

头疼或因为紧张别乱吃止疼药

紧张性头痛往往表现为颈部肌肉持续性收缩，枕、颈、额部持续性钝痛，有紧束感、压迫感和牵拉感，肩背酸痛，头晕，严重时呈钳嵌样疼痛，有的人早上起床后开始疼痛，直到晚上才有所减轻。国外许多专家研究表明，在各种头痛疾患中，紧张性头痛占90%左右。据某头痛专科门诊医生介绍，50%以上的门诊量是紧张性头痛病人，女性多于男性，而且患者中工作压力大、生活方式不健康的年轻白领女性居多。

 由于紧张性头痛的发生与精神因素有关，因此又被称作心因性头痛。这种头痛主要是因为长期的紧张情绪所致。紧张情绪能够导致头、颈、肩部的肌肉长久地紧张性收缩，这种收缩使肌肉供氧不足，乳酸产生过多，在乳酸的刺激下，就会产生紧张性头痛。

 一些不良的情感体验，也会导致头痛的发生。如在强烈的羞怯感、嫉妒感的刺激下，紧张性头疼便有可能发作。所以，这也是性格敏感者、争强好胜者易出现头痛的原因。

 因此，头痛有时候不能单纯地止痛，吃各种止痛药，还应该从心理问题入手。调节好个人的心理状态、放松心情也能够缓解头痛的不适。

神经性和紧张性头痛有什么区别

神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两 侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。有的病人可有长年累月的持续性头痛，有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头痛，头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人，不仅具有肌紧张性头痛的特点，而且还有血管性头痛的临床表现，主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛，又有血管性头痛的临床表现，称为混合型头痛。病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状，部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。

紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，长期工作紧张，姿势不良，头颈部肌肉紧张，痉挛性收缩等均可导致头痛。紧张性头痛，表现为头部重压感，紧缩痛或戴紧帽感，也可为痉挛牵扯性头痛，多为双侧性，持续性，同时还表现为紧张、焦虑、烦燥、头晕、失眠、记忆力减退、易激动等神经官能症状，青壮年女性多见。

病因

1、焦虑或忧郁伴随精神紧张。

2、其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状。

3、头、颈、肩胛带姿势不良所引起。

症状

1、头痛多位于两额及枕、颈部，呈持续性钝痛，有紧箍感和重压感，不伴恶心和呕吐。

2、头痛可于晨间醒来时或起床后不久出现，可逐渐加重或整天不变，多年未缓解。

3、可与偏头痛并存。

检查

1、脑电图、肌电图检查。

2、眼科特殊检查。

3、放射性核素(同位素)检查、X线检查、核磁共振(MRI)检查、CT检查。

治疗

1、发作期治疗：控制头痛，使用止痛药。

2、缓解期治疗：预防发作。

3、精神治疗。

4、物理治疗。

紧张性头痛症状

紧张性头痛症状

紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，长期工作紧张，姿势不良，头颈部肌肉紧张，痉挛性收缩等均可导致头痛。

紧张性头痛症状：

紧张性头痛又称为肌收缩性头痛，主要表现为颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感。其主要特征是：

(l)多数患者为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部、头顶部或全头部疼痛。检查时发现后颈部、肩部肌肉有压痛点，有时可以摸到一个或多个硬结，这说明颈肌处于紧张收缩状态。

(2)头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感或柬带样紧箍感。

(3)头痛强度为轻至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。

(4)头痛连绵不断、长年累月，很多患者的症状可回溯到10～20年前。

(5)虽整日头痛，但一日之内头痛可逐渐增强和逐渐减轻。

(6)常因看书学习、生气、失眠、焦虑或忧郁、月经来潮、更年期等因素使紧张性头痛阵发性加剧。许多病人因此不能看书、写字、操作电脑。

此外，部分紧张性头痛患者可出现恶心、呕吐，极少数患者头痛时可伴有羞明、视物模糊。严重的紧张性头痛可有闪烁暗点或闪烁城堡样光谱。这些病人同时具有血管性头痛的特点。为混合性头痛。

睡眠不足易引起紧张性头痛

①头痛发作没有固定的时间，大多是在失眠当天早晨起床时就感到头痛，且不同程度伴有紧箍感、压迫感或绞扼感。白天活动后有所好转。

②头痛分布于枕后、颞部或前额，以颞部疼痛最为突出。

③疼痛性质多为隐痛、钝痛或跳痛，症状相对较轻。

④对按摩、理疗及止痛药均敏感，这些方法都可使头痛减轻或缓解，但容易复发。

为何长期睡眠不足可引起肌紧张性头痛?目前认为主要是因为长期失眠导致中枢神经系统和内分泌的调节功能紊乱，致使头部肌肉收缩性增强并生成致痛性物质，从而引发头痛。所以，针对肌紧张性头痛治疗，需要关注以下三点：一是将精神心理调节与改善睡眠结合起来，积极通过身心放松与心理治疗，缓解紧张、焦虑和抑郁等不良情绪，以改善睡眠，纠正失眠，从根本上缓解肌紧张性头痛。二是在头痛时试着用手按摩头痛部位或用冷毛巾湿敷头痛部位，有助于减轻头痛。三是把药物治疗与心理调节，局部按摩、冷敷等密切结合起来，多管齐下，不能单靠止痛药来缓解头痛。

电脑族当心肌紧张性头痛

肌紧张性头痛，即肌收缩性头痛，是白领阶层常见的职业病，多见于伏案工作或长期操作电脑者。肌紧张性头痛是慢性头痛中最常见的一种，由于长期保持一种姿势，会造成颈部肌肉持续紧张，酸性代谢产物堆积刺激压迫头部神经(头部的神经多数发源于颈后)，再加上精神和心理紧张、抑郁和焦虑就会导致持久性头、面、颈、肩部肌肉痉挛及(或)血管收缩引起的牵扯痛或扩散痛。

肌紧张性头痛女性多见，约占75%。患者除头痛外，尚有头部沉重感、箍紧感，颈部的紧张酸痛不适，精力难于集中，记忆力下降，还可以影响睡眠质量，如果除了头痛外还具有上述两种以上症状，那么肌紧张性头痛的可能性大。检查除偶尔查得肌肉痉挛外，无其他发现，抗偏头痛治疗常常无效。

适当的药物调理和颈部自我保健是治疗本病的关键。工作两小时可以旋转一下颈部，自己用手按摩或互相按摩，从而放松颈肩肌肉，促进代谢产物的排除，都是行之有效的方法。药物调理可用镇痛药和安定剂给予对症治疗，对有抑郁的患者可使用抗抑郁药。长期服用止痛片有可能形成患者对药物的依赖性，可引起恶心、呕吐，甚至呕血、黑便，有严重肝肾功能障碍者更要慎重，所以服用药物要接受专科医生的指导。

电脑族易得哪些疾病

肌紧张性头痛，即肌收缩性头痛，是白领阶层常见的职业病，多见于伏案工作或长期操作电脑者。肌紧张性头痛是慢性头痛中最常见的一种，由于长期保持一种姿势，会造成颈部肌肉持续紧张，酸性代谢产物堆积刺激压迫头部神经(头部的神经多数发源于颈后)，再加上精神和心理紧张、抑郁和焦虑就会导致持久性头、面、颈、肩部肌肉痉挛及(或)血管收缩引起的牵扯痛或扩散痛。

当心键盘传播疾病

肌紧张性头痛女性多见，约占75%。患者除头痛外，尚有头部沉重感、箍紧感，颈部的紧张酸痛不适，精力难于集中，记忆力下降，还可以影响睡眠质量，如果除了头痛外还具有上述两种以上症状，那么肌紧张性头痛的可能性大。检查除偶尔查得肌肉痉挛外，无其他发现，抗偏头痛治疗常常无效。

办公室一族 留心痔疮病

适当的药物调理和颈部自我保健是治疗本病的关键。工作两小时可以旋转一下颈部，自己用手按摩或互相按摩，从而放松颈肩肌肉，促进代谢产物的排除，都是行之有效的方法。药物调理可用镇痛药和安定剂给予对症治疗，对有抑郁的患者可使用抗抑郁药。长期服用止痛片有可能形成患者对药物的依赖性，可引起恶心、呕吐，甚至呕血、黑便，有严重肝肾功能障碍者更要慎重，所以服用药物要接受专科医生的指导。

神经性头痛与神经衰弱有关吗

神经性头痛，包括紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，是临床上最常见的一种头痛症状。由于神经衰弱症状群中，也有头痛的症状，因此，很多神经性头痛患者往往怀疑自己患上了神经衰弱。那么，神经性头痛是不是神经衰弱引起的?神经性头痛与神经衰弱有没有什么联系呢?

神经性头痛主要是由于患者长期处于神经活动高度紧张和疲劳状态或受到强烈的精神刺激，而引起的大脑功能活动紊乱的一种疾病。神经性头痛一般起病比较缓慢，多为两侧头痛，疼痛性质属钝痛、胀痛、压迫或紧箍感等。

神经性头痛患者多有疑病症、抑郁症、癔症等疾病倾向，性格有好强、孤僻、敏感、羞怯、谨小慎微、内省力缺乏等特点。患者由于受到多重因素的影响，精神长期处于紧张、焦虑和恐惧之中，行为上却强力自制，呈现出一种极不协调的心理状态。

另外，神经性头痛还可由头、颈、肩胛带姿势不良所引起。如会计、描图员、教师、计算机人员等，因长期低头可致枕颈部肌肉紧张，劳损，从而引起紧张性头痛。

专家指出，神经性头痛患者虽然常常整天头痛，但是一天内病情常常出现波动，时而增强，时而减弱;也很少因为头痛严重而卧床不起，影响工作和生活。

而神经衰弱是一种常见的神经官能症，患者最常见的症状表现为脑力和体力不足、容易疲劳、注意力不集中、记忆力下降、睡眠障碍等。有些患者还会出现头晕、头痛、心悸、耳鸣、眼花、阳痿、早泄、月经紊乱等症状。

神经衰弱也是由于长期的情绪紧张和精神压力所引起，患者所表现出来的头痛症状一般不会伴随器质性病变。而神经性头痛患者，体检时常可发现颈、肩、背部肌肉紧张，触压该部时有明显酸痛感觉。

因此，专家提醒，神经性头痛与神经衰弱没有必然的联系，治疗时要注意区分。但是，神经性头痛患者往往由于头痛而引起失眠，加重精神紧张状态，从而导致神经衰弱的发生;神经衰弱所引起的各种躯体不适也会引发长时间的精神紧张和头痛，可能发展成为神经性头痛

偏头痛会死吗

偏头痛不会死的，

这是紧张性头痛的症状，由于紧张压力或精神因素引起的头颈部肌肉痉挛或血管痉挛引起的头痛头昏或脑力下降，最好的方法是电针灸和物理治疗，如神经肌肉电刺激治疗，经络导平治疗等，神经肌肉渐进性放松训练有效，可以使用放松训练CD，口服中药方剂效果良好。加强心理调整，消除顾虑，改善睡眠，多运动是放松的好办法。

紧张性头痛的治疗

紧张性头痛也叫做肌收缩性头痛。引起紧张性头痛的因素大多和生活有关。如果紧张性头痛长期存在，则可能是精神疾病的症状之一，如焦虑症，抑郁症等。紧张性头痛的高发人群是中青年和儿童，男女发病几率平均。

如何分辨是否紧张性头痛?疼痛部位多是在顶、颞、额及枕部，患者感觉紧束、受压或钝痛感，更过反映是具有束带感，颈部枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，头痛程度属轻度或中度病初症状较轻，以后渐渐明显加重，不因体力活动而加重，少部分患者可能会出现烦躁或情绪低落。

紧张性头痛的出现多与情绪有关，常常是焦虑和抑郁以及精神紧张的结果。除了精神问题，如果患者本来有其他原因的头痛，或是身体有其他疾病，那么紧张性头痛可能会以继发性的症状出现。也有可能是头、颈、肩胛带姿势不良所引起。

治疗紧张性头痛可分药物治疗和非药物治疗。药物治疗以西药为主，可服用酮洛芬、萘普生、普罗喹宗、阿米替林、乙哌立松等。以舒缓疼痛症状和抗抑郁为主。

而非药物治疗指的是物理疗法，可以在日常生活中近程进行：1.坐位，站立和睡眠都用正确的姿势，工作期间，头，颈和肩部维持正确舒适的姿势，同时避免保持同一个姿势太长的时间。2.在家中练习改善头部位置和俯卧位练习，加强颈后部肌肉的动作，并在颈后部放置冰袋。3.按摩背部和肩部，用力按摩2分钟，能够舒缓肌肉的疲劳。4.被动伸展斜角肌、斜方肌上部、提肩肌和胸肌5分钟。

紧张性头痛欲偏头痛类似，如果用药物治疗一般能缓解疼痛，但也可能会反复发作，容易造成对药物的依赖，因此专家提醒减少疼痛后应该坚持物理治疗，并注意控制好情绪，不要依赖抗抑郁药。

紧张性头痛护理

1、休息：家属应指导患者安排合理的生活作息制度，注意劳逸结合。保证充足的休息和睡眠时间。患者可依据自身生活规律，合理安排作息时，并尽可能地不要打乱自己的作息计划。起床时间不能早于6：30，午休小憩一会儿很有益，晚间休息前不宜饱食、吸烟、饮浓茶或做过量的运动，行热水浴或用热水泡脚，熄灯，创造一个安静的休息环境，以降低大脑皮质兴奋性，使之尽快进入睡眠状态。

2、饮食护理：偏头痛患者要注意饮食的合理性，应避免应用致敏的药物及某些辛辣刺激性食物，煎、炸食物以及酪胺含量高的易诱发偏头痛的食物，如巧克力、乳酪、柑橘、酒精类食物，多食富含维生素B1的谷类、豆类食物以及新鲜水果、蔬菜等。戒烟酒。

3、心理护理：偏头痛虽然在症状上表现为躯体疾病，但发病和演变均与心理因素密切相关。因此，偏头痛患者必须要善于调节自己的情绪，尽量保持稳定、乐观的心理状态，遇事要沉着冷静，学会客观、理智地对待事情，不要过喜、过悲、过怒、过忧，如果确实有自己不能“消化”、“解决”的问题，也要学会控制情绪，进行自我调节。例如爬爬山、跑跑步、打打球等，转移一下注意力，放松紧绷的神经，以减轻或消除不良的情绪对大脑神经的刺激，防止诱发偏头痛。家人应为患者创造温馨的家庭环境，使患者保持心情愉快，正确接受和认识疾病，并多给予心理安慰，避免不良情绪刺激。

4、有效的控制高血压。

5、针灸对偏头有良好效果：一般取穴为风池、头维、太阳与合谷等，可请中医进行针灸治疗。