导致骨质疏松的原因 导致骨质疏松的性腺功能因素

导致骨质疏松的原因 导致骨质疏松的性腺功能因素

性激素是骨质的保护因子，对防止骨流失和延缓骨衰老都有重要作用，但是，随着年龄的增长，身体的衰老，性腺的功能在不断的降低，所分泌的激素也会相应的减少，低水平的性激素对骨代谢的平衡调节作用在减弱，骨的形成和分解的动态平衡被打破，导致骨量的流失，导致骨质疏松。

骨质疏松的原因

骨质疏松就是骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。

大家知道，骨质疏松是发生于中老年人的一种常见病、多发病，好多患者在发病早期没有明显的临床症状，等到病情发展到严重期才出现腰背部的疼痛及骨骼变形等症状，那么究竟是什么原因导致的骨质疏松呢?下面就来给大家做一下简单的介绍。

1.内分泌功能失常

性激素缺乏

雌激素和或雄激素缺乏与比例失调，导致以下结果。

①蛋白质合成减少，骨基质生成不足;

②成骨细胞功能下降;

③PTH对骨作用的敏感性增加;

④糖皮质激素对骨作用强度相对增高;

⑤肠钙吸收和肾小管钙重吸收降低，绝经期、老年性和卵巢早衰等引起的骨质疏松都可能与此有关，雌激素缺乏可能是绝经期骨质疏松的主要原因。

PTH分泌增多

一些原发性骨质疏松骨高转换率性骨质疏松者的血PTH轻度增高，这在老年性肾功能减退和糖耐量异常的病人中较明显;加上性激素缺乏、PTH与性激素比例失常等原因，可导致骨质疏松。

降钙素CT缺乏

绝经期后CT水平降低，可能因抑制骨吸收因素减弱而促成骨质疏松的发生。

其他激素的作用

一些资料表明，原发性骨质疏松患者存在甲状腺激素、糖皮质激素、生长激素、生活因子尤其是生长介素C、胃泌素的分泌异常，但其病因意义并未阐明。

2.营养障碍

由于各种原因，老年人、青春发育期及妊娠哺乳期可发生营养障碍。蛋白质供给不足可能引起骨生成障碍，但摄入过多的蛋白质亦使尿钙排出增加，导致钙负平衡。钙的摄入不足与骨质疏松的关系密切，低钙饮食可能通过继发性PTH分泌增多导致骨吸收加速。饮酒使糖皮质激素分泌增多，尿钙增加，肠钙吸收减少;长期饮酒者性腺功能减退，如并发肝硬化还将影响25-OHD3的生成;故酒精中毒性骨质疏松的病因是多方面的综合作用的后果。

老年人的活动减少、日照缺乏、胃肠吸收功能和肾小管重吸收能力逐年减退等因素，均可能与骨质疏松的形成有一定关系。

3.遗传因素

身材、肥瘦、肌肉发达程度和胃肠功能均与遗传有关。白种人亚洲人亦近似白种人易发生骨质疏松，而南非班图人、黑人不易发生骨质疏松，瘦长身材者骨质疏松发生率比矮胖者高得多。

什么导致骨质疏松 导致骨质疏松的营养因素

蛋白质、能量等是骨基质形成的重要因素，钙则是骨形成的主要成分，机体若营养不良，从食物中摄入的钙、磷、蛋白质、能量以及一些微量元素的量不够，促使骨形成减弱，而骨的分解代谢依旧，导致骨量减少，引起骨质疏松。

老年多发骨质疏松的原因

引发骨质疏松的原因往往不能用单一原因来解释。作为老年人最为普遍的现象之一，引发骨质疏松的原因一直是受到广大医学专家关注的内容。我们的专家也在长期治疗中对引发骨质疏松的原因有了一定的认识。

1.老年性或绝经期后骨质疏松临床常见，主要是老年人对钙盐及其他营养物质的肠道吸收功能减退，不能维持正常代谢的正平衡，以及与其激素水平的变化有一定关系。

2.机械性骨质疏松，骨折或骨病长期固定后，由于缺乏肌肉的锻炼，使骨内血循环减少，骨形成作用减少，骨吸收作用增加而成为引发骨质疏松的原因。

3.营养性，各种因素引起的蛋白质缺乏或者不能正常吸收，或大量排泄，使有机质不能生成导致骨质疏松;维生素C缺乏影响基质形成，并使胶原的成熟障碍;饮食中长期缺钙亦容易成为导致骨质疏松的原因。

4.内分泌性，柯兴氏综合征的常见表现是骨质疏松，甲状腺功能亢进，性腺分泌减少，特别是雌性激素减少，均可导致骨质琉松。

5.遗传性结缔组织病，成骨不全症成骨细胞产生骨基质较少、表现为骨质琉松。

以上引发骨质疏松的原因都是比较容易在老年人身上出现的，也是老年人多发骨质疏松的原因之一。但是近年来的研究发现，很多青年也出现了骨质疏松的症状，这种骨质疏松的原因还在研究中。

造成骨质疏松的主要原因

在近几年中骨质疏松的患者是越来越多了，患者最关注的就是导致骨质疏松的原因，在生活中到底哪些是导致骨质疏松的原因，以下材料就介绍了导致骨质疏松的原因。

1、吸烟是骨质疏松的原因里较为常见的，这是由于吸烟会降低肠内钙的吸收，并且吸烟的女性常常绝经早，体内性激素水平下降，导致骨丢失。

2、低体重也是骨质疏松的诱因，重力和肌肉收缩可以影响骨细胞的功能和代谢，体重过轻或太空失重均可以发生骨质疏松。这种骨质疏松的原因较为常见。

3、性激素低下是可以引起骨质疏松的，所以绝经后的女性容易患骨质疏松，不只是这样，临床上也有很多年轻的女性因为各种低雌激素性闭经、产后哺乳等也增加了患骨质疏松的危险。这也属于导致骨质疏松的原因。

什么是骨质疏松性骨折

什么是骨质疏松性骨折呢?

骨质疏松性骨折是指由于骨质疏松症导致的骨密度和骨质量下降，骨强度降低，在日常活动中受到轻微暴力即可发生的骨折，是骨质疏松症最严重的后果。骨质疏松性骨折患者卧床制动后，将发生快速骨丢失，会加重骨质疏松症。 此外，骨质疏松性骨折患者复位固定困难，骨折愈合缓慢，常合并其他器官或系统疾病，增加致残致死率，严重威胁老年人的身心健康、生活质量和寿命。

骨质疏松症及骨质疏松性骨折有啥危害?

骨质疏松患者遭受着病痛的困扰，骨质疏松症的危害严重影响患者的正常生活。骨质疏松经过了"无声期"，就会出现乏力、抽筋以及胸、背、腰、膝等部位的疼痛，由开始的腰背酸痛发展到全身的疼痛，活动量大或劳累时疼痛加重，休息后缓解，严重者可能导致驼背身高降低。

此外骨质疏松患者还可出现掉牙及内脏压迫等症状。 骨质疏松性骨折一般涉及四个部位，即脊椎椎体压缩骨折、髋部骨折、桡骨远端骨折及肱骨近端骨折。骨质疏松性骨折的患病率与年龄、性别、种族等因素密切相关。

一旦发生骨折，骨折部位会出现疼痛、畸形及功能障碍等临床表现。脊柱椎体单个或多个(更为常见)椎体发生楔变，致身高变矮和驼背畸形。 此外，骨质疏松症患者可表现为全身性的骨质疏松性骨痛。

特别是双侧下肢及腰部疼痛，常常容易与腰椎疾患混杂。一旦确诊应请专业医生指导用药进行抗骨质疏松治疗，由于骨质疏松导致骨痛的最大特点是抗骨质疏松治疗有效，即患者进行抗骨质疏松治疗后，疼痛迅速缓解。

骨质疏松的三大分类

病因--各不相同，可采取相应的预防措施

骨质疏松分为三类：原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松，病因各异。

原发性骨质疏松又分为两型。其一为I型，即女性绝经后骨质疏松，与卵巢功能衰退、血内雌激素水平降低密切相关。绝经后由于雌激素减少，骨吸收远快于骨形成，造成骨量不断丢失而导致骨质疏松。这种类型的患者脊椎与桡骨下端骨折的发生率明显增高。其二为Ⅱ型，即老年退化性骨质疏松，主要病因是性激素减少和肾功能生理性减退，骨皮质和骨松质均受影响。这类患者除椎体骨折和前臂骨折外，还容易发生股骨颈骨折。

继发性骨质疏松：由后天性因素诱发，包括物理和力学因素，如长期卧床等;内分泌疾病，如甲亢、糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、垂体病变、肾上腺皮质或性腺疾病等;肾病、类风湿、消化系统疾病导致的吸收不良、肿瘤病变等;药物的应用(糖皮质激素、肝素和免疫抑制剂等)。

特发性骨质疏松：指男性发病年龄小于50岁、女性发病年龄小于40岁的骨质疏松，无潜在疾病，发病原因不明。

老年骨质疏松患者易骨折的危险因素

众所周知骨质疏松患者易发生骨折，但为什么易发生骨折很多人不知道，以下为骨质疏松患者易发生骨折的四大危险因素。

一、不良生活方式

不良生活方式是导致骨质疏松性骨折较重要的相关危险因素，如吸烟、酗酒、缺乏运动、饮食中钙摄入不足、维生素D不足、缺乏日照、膳食营养不良等。

二、低骨密度

骨质疏松性骨折的发生率随着年龄的增长、骨密度的降低而增加。当骨密度降低到一定数值时，骨质疏松性骨折的危险性增大。低骨密度患者有一半发生骨折，主要是由于骨质疏松时骨的有机质和无机质减少，大量骨质丢失，造成骨小梁变细，甚至断裂;骨质疏松化、变薄而易发生骨折，以致正常骨构建受破坏，骨的整体力学强度降低。

三、跌倒

跌倒是导致骨质疏松性骨折的主要诱发因素。由于骨质疏松患者骨骼的脆性增加，通常在轻度的外力作用下即可发生骨质疏松性骨折。骨质疏松者大多数肢体骨折是由于跌倒造成的，无论男女，肢体骨折危险性与跌倒的发生率有明显关系。

四、年龄及性别

增龄是骨质疏松性骨折的重要危险因素。临床研究发现，骨质疏松性骨折在老年人中的患病率约为18.79%，女性骨折发生率是男性的2倍，且随绝经年限增加骨折发生率增加。这是因为绝经后雌激素水平分泌不足，而雌激素具有促进降钙素分泌和抑制破骨细胞刺激成骨细胞作用。因此，雌激素不足时，一方面骨形成小于骨吸收;另一方面抑制甲状腺素的分泌，肠钙吸收减少，造成负钙平衡，加重骨质疏松，增加发生骨折的风险。

导致骨质疏松的原因 导致骨质疏松的体重因素

一般肥胖的人骨量都较大，椎体承受的能力也比较大，相对于体重轻者，肥胖者患骨质疏松的危险度较低，体重过轻者最易患骨质疏松症。

骨质疏松的分类

骨质疏松分为三类：原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松，病因各异。原发性骨质疏松又分为两型。其一为I型，即女性绝经后骨质疏松，与卵巢功能衰退、血内雌激素水平降低密切相关。绝经后由于雌激素减少，骨吸收远快于骨形成，造成骨量不断丢失而导致骨质疏松。这种类型的患者脊椎与桡骨下端骨折的发生率明显增高。其二为Ⅱ型，即老年退化性骨质疏松，主要病因是性激素减少和肾功能生理性减退，骨皮质和骨松质均受影响。这类患者除椎体骨折和前臂骨折外，还容易发生股骨颈骨折。继发性骨质疏松：由后天性因素诱发，包括物理和力学因素，如长期卧床等;内分泌疾病，如甲亢、糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、垂体病变、肾上腺皮质或性腺疾病等;肾病、类风湿、消化系统疾病导致的吸收不良、肿瘤病变等;药物的应用(糖皮质激素、肝素和免疫抑制剂等)。特发性骨质疏松：指男性发病年龄小于50岁、女性发病年龄小于40岁的骨质疏松，无潜在疾病，发病原因不明。

什么是骨质疏松症 骨质疏松的分类

原发性骨质疏松症主要见于绝经后妇女或高龄男女，主要是由于年龄的增长和女性绝经后骨组织发生一种退行性变化所致，在骨质疏松症患者中占很大比例，约90%以上。

继发性骨质疏松的原因明确，他不是由于年龄所致，是由于某些疾病或药物等诱发骨组织单位体积内骨量减少，骨结构发生改变，导致骨的坚韧度降低。

容易导致继发性骨质疏松症的疾病有：内分泌系统疾病如糖尿病、甲亢性腺功能下降等，消化系统疾病如慢性肝炎、胃手术后、慢性腹泻等。

哪些原因导致骨质疏松

第一是饮食因素。钙是人体最丰富也是最重要的矿物质，占体重的2%，其中99%存在于骨骼内。骨基质主要由碱性磷酸钙等无机盐组成，其中按规则排列着大量纤维束和黏多糖蛋白。后者使骨有弹性和韧性，前者使骨挺硬坚实。人类出生前身体内的钙质来自母体，出生后主要靠营养吸收。母乳中含有充足的钙质。许多食物都含有钙质。含钙丰富的食物有牛奶、鱼、虾、蚌、萝卜、芹菜、菠菜、白菜、卷心菜、甘蓝和各种豆制品。

研究发现，长期大量饮酒和酗酒者，骨质变得疏松。无论哪种酒，都含有酒精。酒精进入人体后，在肝脏内代谢解毒。长期大量饮酒，肝脏受到损害，功能下降，导致营养物质代谢异常。饮酒势必多吃菜，高脂类食物摄入过多，可造成机体钙营养代谢失衡，不仅可影响食物中钙的吸收，而且可使骨钙大量“迁移”和尿排钙量大幅度增加，从而导致骨骼严重缺钙，最终引发骨质疏松症。

此外，吸烟、喝咖啡、饮食口味太成，都会导致钙吸收障碍。食物中缺少铜、锰和锌等微量元素也会影响骨密度。

第二是接受日光照射不足。维生素D是人体必需的营养素，其作用是帮助人体吸收钙质。没有它，食物中钙质再多也吸收不了。维生素D的来源不太广泛，但在日光紫外线照射下，人体可以利用吸收的原料自行转化制造。因此，一般来说，只要经常进行适当户外活动，接受阳光照射，维生素D就不会缺乏。但现代社会中有些人因为工作性质(如长年夜班、井下工作)，或整天工作、生活在高楼大厦，出门以车代步，接受阳光照射机会太少，导致体内维生素D不足，影响钙质吸收，造成骨质疏松。

第三是运动减少。骨骼系统的功能是负重和运动，活动越多，肌肉越发达，骨骼吸收钙也越多，变得坚强。我们知道，宇航员在太空吃的“太空食品”，营养丰富而均衡，当然不会缺少钙质和维生素D。但在“失重”状态下生活几个月，其骨质损失相当惊人。因此，他们在太空必须设法进行体育锻炼，通过肌肉收缩，使骨骼受力，以预防肌肉萎缩和骨质疏松。由此可见，运动对保持骨密度是多么重要。现代人生活越来越舒适，体力劳动更多的被机械所代替，如不注意锻炼，骨质疏松便难以避免。

第四，目前已有相当充分的证据说明，骨质疏松症与遗传因素关系密切。澳大利亚的约翰·艾斯博士于1995年鉴定出人类骨质疏松的基因。有两种骨质基因通过锁定维生素D受体，调节骨钙的吸收，对骨代谢起主导作用。研究人员强调，随着年龄增长，遗传因素逐渐减弱，而环境因素影响加大。

最后，值得注意的是药物因素。老年人身体或多或少患有某些疾病，有的隔三差五，有的甚至常年服药，而有些药物正是骨质疏松症的诱发因素。据统计，这部分病人约占整个骨质疏松患者中的8%～15%，值得引起重视。这些药物主要有：人工合成的肾上腺糖皮质激素如强的松龙及促肾上腺皮质激素释放激素 (ACTH)、肝素(抗凝剂)、甲状腺激素等。抗癫痫药如苯妥英钠、苯巴比妥等，可促进维生素D降解，引起骨质疏松。此外，某些利尿剂、抗癌药和异烟肼也可能影响骨代谢，导致骨质疏松。