生二胎还要侧切吗

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生二胎还要侧切吗

经产妇阴道经过扩张，比起第一胎更容易生，侧切的几率也会减少，但如果出现以下几种情况，为了减少妈妈及新生儿的损伤，生二胎还是要进行侧切的。

相比较第一胎来说二胎更容易生，侧切的几率也小一些。但是依然不排除二胎需要侧切的情况。那么生二胎哪些情况需要侧切呢?一起来听听妇产专家许怡民主任的解答吧!

一、二胎顺产三种情况要侧切

1、胎头过大，避免严重的会阴撕裂。如果胎儿比较大、分娩比较快，可能会发生会阴的深度裂伤，甚至会影响到产后的排尿排便，而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛，影响恢复。采用侧切可以减轻胎头对产道的扩张，在一定程度上保护了妈妈的盆底和阴道。

2、高龄产妇，或合并妊娠期疾病。35岁以上的高龄二胎产妇，或者有心脏病、妊娠高血压综合征等合并症，为免于母亲长时间用力，故采取侧切以缩短第二产程，减少对母子的伤害。

3、防婴儿危险尽快完成分娩过程。胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下，很可能造成胎儿窒息或颅内出血，为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间，尽快让胎儿脱离缺氧的危险，需要侧切。另外，如果遇到胎儿头比较大，而妈妈的骨盆条件又不好，需要用吸引器或者产钳助产的时候，也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。

二、再次侧切的位置依据生产情况而定

会阴侧切术两种方式，一是沿阴道腔门方向正切开，叫做会阴直切术，二是与上述方向成一定角度(大约40度)侧切开，也即侧切术。

医师在看到胎头快露出阴道口时，就会在第一时间判断宝宝大不大，会不会造成会阴严重撕裂，然后再决定要不要施行会阴切开术。经产妇有可能会在上一次侧切处进行再次侧切，也有些妈妈是在另外一侧进行侧切，具体在什么位置侧切要看当时的生产情况。

会阴侧切的时间一般选择在两次宫缩之间，胎头在阴道口露出直径3～4公分左右，在会阴阻滞麻醉下于会阴体左侧行45°切开，长约4～5公分。可以防止产后盆底松弛，避免产后膀胱膨出、直肠膨出和尿失禁。一般切开四层：阴道黏膜、肌肉(会阴浅横肌、部分提肛肌)、会阴皮下脂肪、会阴皮肤。在胎儿分娩和胎盘娩出后，经过助产士仔细检查宫颈、阴道壁和会阴侧切伤口后逐层缝合，恢复原本的解剖关系。有些助产士用埋藏缝线的方法缝合伤口，有些助产士用外缝丝线的方法缝合皮肤，缝合后的皮肤完好如初。

三、二胎侧切后护理要点

对很多妈妈来说，侧切手术后的前l～2个星期是最难熬的时间，吃止痛片是最直接的止痛办法，同时也可以采取一些物理疗法让伤口尽快地恢复：

1、要保持伤口的清洁、干燥

做了会阴侧切的产妇在出院后，应每天用清水或洗液清洗外阴，有条件者最好每天洗两次，同时要选用安全的卫生用品并及时更换，以保持外阴的干燥清洁。也可用红外线灯照射伤口，以保持伤口干燥，促进血液循环，加速伤口愈合。

2、不直接压迫伤口

产妇可能会感觉坐卧时伤口疼，那么就依照舒服的姿势坐卧，尽量不要直接压迫伤口，压迫过度容易使缝合处裂开。

3、不要用力解便

最好采用坐式大便，以免伤口裂开和防止便秘。如便秘者，可瞩其进食橄榄油，蜂蜜等润肠通便食物。大小便之后都应该用水冲洗会阴，如同用卫生纸擦拭一般，要由前往后冲洗，才能避免细菌感染。

4、恢复期内禁止过性生活

做了会阴侧切的产妇在产后的6周内应避免过性生活。到了产后6周，若医生确认其子宫及产道已恢复良好，方可过性生活。

5、如果伤口出现下面的几种情况，应该及时告诉医生：

伤口血肿：缝合后1～2小时刀口部位出现严重疼痛，而且越来越重，甚至出现肛门坠胀感。

伤口感染：产后2～3天，伤口局部出现红、肿、热、痛等症状，有时伴有硬结，挤压时有脓性分泌物。伤口拆线后裂开：有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开，此时如已经出院，应立即去医院检查处理。

生二胎需要侧切吗

孕妈妈生二胎更容易，所以侧切几率要小很多，但是不排除需要侧切的情况。孕妈妈第一胎分娩是顺产，阴道口已经以最大化的程度张开，产道口也已经扩张开，想要恢复到原来未孕状态是不可能的，所以生第二胎时产道不像头胎那样紧，宫口也容易打开，需侧切的几率就要小很多，但是如二胎胎儿太大或高龄产妇等特殊情况时还是需要侧切。

二胎有陪产假吗

“单独二胎”政策开放以来，许多符合条件的夫妻都十分关心“单独二胎”的一些细节问题。比如“二胎”还有陪产假吗?这个问题大部分省份依然没有相关的规定出台，但江苏那边明确规定了，二胎爸爸没有了产假。

1.江苏单独二胎新政策：二胎爸爸没了陪产假

根据《女职工劳动保护特别规定》规定：女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天;难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。而在江苏，女职工年满24周岁初次生育的，或者年满23周岁结婚后怀孕的初次生育，为晚育。对晚育的，延长女方产假30天，给予男方护理假 10天。也就是说，江苏的女职工晚育的，可以享受128天的产假。

计生部门有关负责人表示，晚育假只能享受一次。不管是“双独”还是“单独”生二孩的，都不会再有晚育假，即女方是98天的产假，不再延长30天。同样，男方也没有护理假了。

2.江苏单独二胎新政策：生二胎仍可享生育保险

没有了晚育假，那么生二胎还可以享受生育保险吗?计生部门表示，不管是生第几个，只要符合计划生育政策，有“准生证”，费用都可以报销，报销标准都一样。但因为生育津贴是与产假时间挂钩的，这就意味着，生二孩的女职工会少30天的津贴。

哪些孕妇生二胎要侧切

1、会阴弹性差、口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

2、胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。

3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。

4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

5、借助产钳助产时。

顺产后多久可以生二胎

顺产后多久可以生二胎?一般顺产后1年生二胎比较好，这样也不影响身体的恢复。

顺产对身体的伤害相对较小，如果没有侧切，子宫没有伤口，理论上是只要来了月经就可以怀孕了。但是从身体恢复来考虑，建议不要过快生二胎，因为身体和子宫都需要一个休息和恢复的过程，再加上一胎宝宝还需要人照顾，包括哺乳、日常护理等。

如果妈妈顺产后给一胎宝宝哺乳，那么最好要选择在宝宝断奶后才考虑怀孕，这样也利于身体更好地恢复，也有助于二胎宝宝能更好地生长发育。

如果妈妈顺产后没有给一胎宝宝哺乳，那么建议要在半年左右才考虑第二次怀孕，产后如果过早怀孕，容易影响身体恢复，也影响胎儿生长发育。

不过，顺产后多久可以生二胎最好选择一年后，建议注意饮食营养，多休息，打算怀孕的话注意排卵期同房试试。

生二胎会给生活带来哪些变化

生二胎耗费女人更多精力和时间

当今社会教育子女，处理家务事这些责任大多落在女性身上，如果再多抚养一个子女，相信女性必然会为家庭为孩子付出更多时间和精力。因为孩子需要的是一种亲情的呵护和教养。从科学角度讲，没有比母亲更适合孩子成长的保姆。同时，因为要生育二胎，女性就必须舍弃很多东西，比如：原本具有大好发展事业的机会便会错过和流失掉。这就需要女性在准备生二胎前做出自己的选择。

生二胎要有经济保障

毋庸置疑，多一个孩子就会有一份责任和压力。面对孩子长大后的各种费用花销，爸爸妈妈们在准备怀孕前需要心中有数，而不仅仅是为了生育而生育，应尽量的为孩子提供一个健康和谐的生活环境。虽然有人认为“经济条件不是最主要的，养孩子更重要的是有爱”，但是为孩子提供一个良好的生活和学习环境也是父母应尽的责任。

当然生二胎还会有其他因素给生活带来变化，比如要平衡对两个子女的关爱、影响夫妻生活等。所以，对于生二胎的夫妻也要做好孕前准备工作，对二胎带来的生活变化做好心里准备，以快乐的心情迎接第二个宝宝的到来。

生二胎要不要侧切生二胎侧切后注意事项

孕妈妈二胎会阴侧切，缝合后1-2小时刀口部位出现严重疼痛，而且越来越重，甚至出现肛门坠胀感，应及时告知医生，以免加重症状。

孕妈妈会阴侧切，在产后2-3天，伤口局部出现红、肿、热、痛等症状，有时伴有硬结，挤压时有脓性分泌物，即伤口已经感染，需就医及时处理。

个别孕妈妈在会阴侧切拆线后会发生伤口裂开，此时如已经出院，应立即去医院检查处理。