非毒性单个甲状腺结节怎么办

非毒性单个甲状腺结节怎么办

短期治疗无效，至少应在半年以上。绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH抑制在0.1mU/L以下)抑制治疗一年以上。若结节缩小，可将甲状腺素减量长期服用，将TSH维持在正常低限。结节增大者停止治疗，可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗，仅随访观察。

硬化治疗

对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤，甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗，在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1～4ml，可重复注射，直至结节消失。

放射治疗

自主性功能性/高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能，可采用治疗。

手术切除

自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除，术前也应适当准备，以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。

甲状腺囊性病变多为良性病变，故可保守治疗，一般先单纯穿刺抽吸治疗，每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查，若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞，或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。如果不治疗，局部细胞久而久之易形成恶变，危及自身生命，且甲状腺瘤的恶变率都较高。

甲状腺肿大的症状

1.甲状腺肿大或颈部肿块

甲状腺肿是非中毒性甲状腺肿的临床表现，患者常抱怨颈部或紧领。甲状腺位于颈部的前方，一旦肿胀很容易找到，有时甲状腺肿可以向下延伸到胸腔，这可能是由于负压力和肿瘤重量下降，由于在胸部，偶尔甲状腺组织异常发生在甲状腺组织异常。

病程早期为弥漫性甲状腺肿大，查体可见肿大甲状腺表面光滑，质软，随吞咽上下活动，无震颤及血管杂音，随着病程的发展，逐渐出现甲状腺结节性肿大，一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起，表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛，如有结节内出血则可出现疼痛。如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳，应警惕恶变可能。

2.压迫症状

压迫症状是非毒性甲状腺肿最重要的临床表现，压迫症状在病程的晚期出现，但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。

甲状腺肿大症状

甲状腺肿大或颈部肿块

甲状腺肿大是非毒性甲状腺肿特征性的临床表现，患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。甲状腺位于颈前部，一旦肿大容易被患者本人或家人发现，有时甲状腺肿可向下沿伸进入胸腔，这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致;偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织。

病程早期为弥漫性甲状腺肿大，查体可见肿大甲状腺表面光滑，质软，随吞咽上下活动，无震颤及血管杂音，随着病程的发展，逐渐出现甲状腺结节性肿大，一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起，表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛，如有结节内出血则可出现疼痛。如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳，应警惕恶变可能。

压迫症状

压迫症状是非毒性甲状腺肿最重要的临床表现，压迫症状在病程的晚期出现，但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状。

(1)压迫气管

轻度气管受压通常无症状，受压较重可引起喘鸣、呼吸困难、咳嗽。胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难常在夜间发生，可随体位改变而发生(如患者上肢上举)。

(2)压迫食管

食管位置较靠后，一般不易受压，如甲状腺肿向后生长并包绕食管，可压迫食管引起吞咽不畅或困难。

(3)压迫喉返神经

单纯性甲状腺肿很少压迫喉返神经，除非合并甲状腺恶性肿瘤，肿瘤浸润单侧喉返神经可引起声带麻痹、声音嘶哑，双侧喉返神经受累还可引起呼吸困难。出现喉返神经受压症状时，要高度警惕恶变可能。

(4)压迫血管

巨大甲状腺肿，尤其是胸骨后甲状腺肿可压迫颈静脉、锁骨下静脉甚至上腔静脉，引起面部水肿，颈部和上胸部浅静脉扩张

(5)压迫膈神经

胸骨后甲状腺肿可压迫膈神经，引起呃逆，膈膨升。膈神经受压较少见。

(6)压迫颈交感神经链

胸骨后甲状腺肿可压迫颈交感神经链，引起Horners综合征。

甲状腺结节需要检查什么项目

一般来说，发现甲状腺结节应该去医院看乳甲外科或者内分泌科。如果时发现有甲状腺结节的患者，可以咨询医生，根据实际情况做一些相应的检查。

一般来说，我们要做以下一些检查：

1.一是甲状腺B超

可以确定结节的大小、数量、位置、质地以及形态、边缘是否有钙化，还有这个甲状腺结节内部的血供和周围组织的关系，同时还要评估这个颈部有无淋巴结和淋巴结的性质。

2.第二我们要抽血，测一下甲状腺功能，特别是这个促甲状腺激素（TSH）水平，那么促甲状腺激素水平越高的话，那么这个甲状腺结节，它的增生会更加明显，那么甲状腺癌的风险性也会增高。此外，我们还可以测甲状腺球蛋白（Tg）。

还有血清降钙素（Ct），如果血清降钙素>100 pg/mL时，我们要高度考虑甲状腺髓样癌，因为这个甲状腺髓样癌细胞，可以分泌大量的血清降钙素，导致这个指标明显增高。

还有就是核放射素造影，如果结节较大同时TSH水平较低的话，我们要做一个甲状腺核素造影，看看这个结节是不是一个高功能腺瘤。

必要的时候我们还要做甲状腺细针穿刺活检（FNAB）

细针穿刺是一个有创的检查，但是它是目前评估这个良恶性的一个重要的方法，也是效率最高的一种方法。一般来说是在Ｂ超下引导进行。

甲状腺肿大并伴有结节怎么办呢

甲状腺结节是一种非常常见的病症特别是在中年女性中较多见甲状腺结节分良性及恶性两大类良性结节占绝大多数恶性结节不足%临床上有多种甲状腺疾病如甲状腺退行性变炎症自身免疫以及新生物等都可以表现为结节甲状腺结节可以单发也可以多发多发结节比单发结节的发病率高但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

甲状腺功能正常的甲状腺肿是甲状腺肿大的最常见原因.多见于青春期,妊娠期和更年期.许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成.许多药物包括氨基水杨酸,锂,甚至大剂量碘,可以减少甲状腺激素合成.

北美不存在碘缺乏,但碘缺乏仍是全世界甲状腺肿大的最通常原因.可以有轻度代偿性TSH增高,因此免于甲状腺功能减退,但TSH兴奋导致甲状腺肿大.反复刺激和退化可致使非毒性结节性甲状腺肿.然而,非缺碘地区大多数非毒性甲状腺肿的真正原因仍未查清。

对于会有甲状腺疾病的朋友，日常生活当中对饮食的合理调节是非常重要的，尤其是要根据自己的疾病程度来调节对于碘的摄入，并且甲状腺结节是一种非常容易出现复发的疾病，即使是在治愈以后，饮食方面也是要有所控制的。

甲状腺肿大的简介

(单纯性,非结节弥漫性或非毒性结节性甲状腺肿大)

甲状腺肿±大,但无临床或实验室甲状腺功能障碍证据,除非是缺碘所致(地方性【胶状】甲状腺肿).

甲状腺功能正常的甲状腺肿是甲状腺肿大的最常见原因.多见于青春期,妊娠期和更年期.许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成.许多药物包括氨基水杨酸,锂,甚至大剂量碘,可以减少甲状腺激素合成.

北美不存在碘缺乏,但碘缺乏仍是全世界甲状腺肿大的最通常原因.可以有轻度代偿性TSH增高,因此免于甲状腺功能减退,但TSH兴奋导致甲状腺肿大.反复刺激和退化可致使非毒性结节性甲状腺肿.然而,非缺碘地区大多数非毒性甲状腺肿的真正原因仍未查清.

甲状腺结节和甲状腺瘤的区别有哪些

甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实际上结节仅是形态的描述，它包括肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块。临床上难以确定甲状腺结节的性质，即使病理活检，有时甲状腺腺瘤与结节性增生，良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认。因此。甲状腺肿瘤的发病率不易精确统计。

依据结节的病因可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。

甲状腺上的结节可能是甲状腺癌，也可能是甲状腺瘤，结节性甲状腺肿等其他病因，在末明确其性质以前统称为甲状腺结节，其中只有甲腺癌是恶性疾病，因此，甲状腺上发现的结节末必都是恶性的。

甲状腺肿瘤是常见病，在不同地区其发病率有较大差别。一般甲状腺肿瘤流行地区的甲状腺肿瘤发病率较非流行区高。甲状腺肿瘤中，最多见的是甲状腺良性肿瘤。甲状腺癌并不常见，但近年来有逐年增高的趋势。手术证明单个结节者80%为良性肿瘤，20%为恶性肿瘤。

单个结节的肿瘤发生率为15.6%—28.7%，而多发结节癌肿的发生率，一般不到lO%。说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节。就性别而言，甲状腺肿瘤多见于女性，其发病率女性较男性高4倍，但就甲状腺癌和甲状腺结节的比例看，男性高于女性，在每个年龄组中，甲状腺良性肿块和恶性肿块的发病率相似，但是儿童时期的甲状腺结节中，甲状腺癌的发病率高，约占50%—71%，因此，对儿童期的甲状腺结节，应特别警惕癌的可能。

甲状腺结节危害有哪些

甲状腺结节的危害性都有哪些呢?这种疾病一般是发生在中年女性身上，结节一般是分为多发性结节和单个的结节。

但是大家要知道甲状腺结节有可能是甲状腺瘤，也有可能是甲状腺癌等，一般在没有确定是什么性质的结节的时候，统称为结节。

甲状腺结节的危害性都有哪些呢?甲状腺结节对身体的危害是很严重的。一般大部分的甲状腺结节是良性的，只有甲状腺癌是恶性的。

但是在儿童时期出现的结节一般是恶性的，这种疾病一般发生在青年男性单个结节中，如果新生的结节或是在原有的结节，迅速的增长，这时候就要考虑结节是恶性的。

甲状腺结节在临床上一般会有甲状腺肿大，在触诊的时候可以摸到多个或是单个的结节，结节的质地中等硬度，甲状腺的功能正常。

但是也有很多朋友们会出现癌变，那时候就严重的危害到朋友们的生命。

甲状腺结节在临床上一般会有甲状腺肿大

​甲状腺结节如何自我检查

第一凭手感，结节比较柔软的大多是良性，质地硬即使结节小也要高度警惕;

第二看b超，发现单个甲状腺结节，边界不清或向周围侵袭，有许多细小钙化，有异常血流等提示恶性可能;

第三做甲状腺穿刺细胞学检查，准确性最高。同时，若发现结节短期内迅速增大，要高度警惕癌变的可能。病人出现声音嘶哑、呼吸不畅憋气等，也是癌变征象之一。

七种常见病易变癌症

1.肝炎

虽然“病毒性肝炎患者只要活得够久，最终都会患上肝癌”听起来有点绝对，但它的确是肝癌的最主要诱病原因之一。因此，高危人群必须定期检查，以早诊早治。

2.慢性溃疡性疾病

口腔溃疡、胃溃疡十分常见，许多人常常不将这些“小病”当回事。但罗荣城表示，慢性溃疡长期存在可能发生癌变。一般的口腔溃疡，经过适当治疗，7～10天 就能痊愈，但如果同一处溃疡数周甚至一个月还不见好，就可能和口腔癌关系密切了。"胃溃疡也是这样，如果反复发作，胃黏膜反复受到破损刺激，就可能会恶 变，发生胃癌。

3.糖尿病

有研究者指出，糖尿病患者癌症的患病率高于非糖尿病患者，比较明显的癌症包括子宫内膜癌、乳腺癌、前列腺癌、结肠癌、胰腺癌等。对此，罗荣城分析认为，这 与糖尿病患者中肥胖症发病率高有关，也与高血糖有关。另外，有研究表明，增加血胰岛素水平的降糖药也可能增加患者罹患癌症的风险。

4.胃肠道息肉

许多胃肠道癌是由息肉演变而来的，尤其是腺瘤性结肠息肉，癌变率更高。有调查显示，结肠息肉患者结肠癌发生率比一般人群高3～5倍，多发者可高出10倍。罗荣城说，胃肠道息肉癌变受多种因素影响，如大小、类型、数目等，一经确诊即应治疗。

5.宫颈糜烂

调查发现，有宫颈糜烂的女性，宫颈高度病变发病率显著高于无宫颈糜烂者。宫颈癌症状与宫颈糜烂表现很相似，因此很容易被忽视，需要格外警惕。

6.乳腺囊性增生

据统计，腺瘤样增生长期不愈的病例中，约20%可恶变，囊性乳腺增生的女性患乳腺癌的机会是健康人的4倍。患乳腺囊性增生的患者要定期检查，以便及早发现有无癌变。

7.甲状腺结节

甲状腺结节的发生与年龄、性别和颈部放射线照射史有关。统计显示，女性甲状腺结节的发病率是男性的4倍。多发性甲状腺结节多为良性，单个甲状腺结节，更偏向为恶性，因此如果发现甲状腺有肿块，要及时去医院检查确诊。

结节性甲状腺肿的诊断检查

诊断：甲状腺结节多为良性结节，可单发也可多发，有的有内分泌功能，临床上称结节性甲亢，有的无内分泌功能即为一般结节性甲肿，有的功能减退，应考虑为甲状腺肿瘤的可能。单纯性结节性甲状腺肿一般诊断不难，病史较长，多无压迫症状，一般临床表现正常，试用甲状腺制剂治疗时其甲状腺组织可有不同程度的缩小。最后诊断应依靠病理检查才能明确甲状腺结节性质，仅依靠一般病史、体检、化验或放射性核素检查都不能100%对恶性结节作出判断与诊断。

实验室检查：甲状腺激素测定：一般的实验室检查对确定结节性甲状腺肿并无多大帮助，因为甲状腺激素水平通常是正常的，所以不能作为标志。但都应进行甲状腺功能检查，如T3、T4、FT3、FT4、TSH、PBI及血清甲状腺球蛋白等。某些恶性甲状腺结节患者其甲状腺功能可有改变，晚期多有甲状腺功能低下。某些良性病变的甲状腺球蛋白水平可以升高，如Graves病、非毒性甲状腺肿、桥本病或亚急性甲状腺炎等。对于甲状腺结节来说，测定甲状腺球蛋白也无多大评价。但是如果是自主性功能性的毒性腺瘤，其甲状腺功能水平可以升高，出现甲亢症状。TRH兴奋试验，其TSH水平对TRH无反应。

甲状腺多发性结节的治疗措施

甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种。甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

治疗方法：

多发结节

(1)、 甲状腺功能正常或减低者，可先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节更为明显，应考虑手术治疗。

(2)、 毒性甲状腺结节，在甲亢得到控制后，手术切除。

单个结节

(1)、 热结节：伴有甲亢表现者，可考虑手术治疗。

(2)、 冷结节：①儿童或青年男性，尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬，不活动，颈部可触及肿大的淋巴结者，应直接作手术治疗;②新近出现的结节，生长速度较快者，应考虑手术治疗。

甲状腺结节的危害有哪些

任何疾病对我们的身体都是存在很大的危害的，所以在发生疾病的时候，一定要及时的进行治疗，这样才能避免对身体造成更大的伤害。

甲状腺结节这种疾病也是不例外的，那么甲状腺结节的危害性都有哪些呢?对此我们为大家详细介绍下。

甲状腺结节的危害性都有哪些呢?这种疾病一般是发生在中年女性身上，结节一般是分为多发性结节和单个的结节。

但是大家要知道甲状腺结节有可能是甲状腺瘤，也有可能是甲状腺癌等，一般在没有确定是什么性质的结节的时候，统称为结节。

甲状腺结节的危害性都有哪些呢?甲状腺结节对身体的危害是很严重的。一般大部分的甲状腺结节是良性的，只有甲状腺癌是恶性的。

但是在儿童时期出现的结节一般是恶性的，这种疾病一般发生在青年男性单个结节中，如果新生的结节或是在原有的结节，迅速的增长，这时候就要考虑结节是恶性的。

甲状腺结节在临床上一般会有甲状腺肿大，在触诊的时候可以摸到多个或是单个的结节，结节的质地中等硬度，甲状腺的功能正常。

但是也有很多朋友们会出现癌变，那时候就严重的危害到朋友们的生命。

甲状腺结节是怎么引起的

甲状腺结节是因为多因素导致的这个疾病，那么它可能受到遗传、环境、生活方式以及化学物质，以及电离辐射的影响。

那么甲状腺结节的发病率目前是很高的，估计目前我国的甲状腺结节发病病人已经有1亿多，其中10%的患者为恶性结节。

那么，我们目前将这个甲状腺的结节可以归结为以下几个因素：

一、碘的摄入不合理。

生长发育期、怀孕、哺乳等时期，那么患者机体对甲状腺激素的需要量是大量增加的。（增多）引起相对的碘的不足，一但碘摄入不足，就会引起这个甲状腺的增生，导致内分泌紊乱，从而引起甲状腺结节的出现。

如果本身不缺乏碘，但长期进食这个高碘的食物，如海鲜或者高碘盐，或者其它的这些含碘较高的食物，他可能导致体内的碘过多，也会刺激这个甲状腺细胞的增生，发生甲状腺结节。

第二就是遗传因素。

很多甲状腺结节是具有家族性的，那么这是在遗传的酶的缺陷，造成的激素的合成障碍。

第三种情况就是X线照射史。

国际研究表示，20%的甲状腺结节在幼儿期可能有X线照射史，那么X线会引起DNA的改变，这也是导致甲状腺结节发生的一个重要原因。

四、精神刺激。

由于心理和精神压力过大，会引起内分泌波动，就会使得我们的甲状腺激素分泌出现异常。女性的雌性激素与甲状腺也是密切相关的，其激素水平的变化可以引起结节的形成。这也是临床上甲状腺结节多见于女性的原因。

甲状腺结节的危害有哪些

任何疾病对我们的身体都是存在很大的危害的，所以在发生疾病的时候，一定要及时的进行治疗，这样才能避免对身体造成更大的伤害。

甲状腺结节这种疾病也是不例外的，那么甲状腺结节的危害性都有哪些呢?对此我们为大家详细介绍下。

甲状腺结节的危害性都有哪些呢?这种疾病一般是发生在中年女性身上，结节一般是分为多发性结节和单个的结节。

甲状腺结节的危害性

但是大家要知道甲状腺结节有可能是甲状腺瘤，也有可能是甲状腺癌等，一般在没有确定是什么性质的结节的时候，统称为结节。

甲状腺结节的危害性都有哪些呢?甲状腺结节对身体的危害是很严重的。一般大部分的甲状腺结节是良性的，只有甲状腺癌是恶性的。

但是在儿童时期出现的结节一般是恶性的，这种疾病一般发生在青年男性单个结节中，如果新生的结节或是在原有的结节，迅速的增长，这时候就要考虑结节是恶性的。

甲状腺结节在临床上一般会有甲状腺肿大，在触诊的时候可以摸到多个或是单个的结节，结节的质地中等硬度，甲状腺的功能正常。

但是也有很多朋友们会出现癌变，那时候就严重的危害到朋友们的生命。