肥胖症饮食怎么治疗 轻中度肥胖怎么饮食调理

肥胖症饮食怎么治疗 轻中度肥胖怎么饮食调理

对轻度或中度肥胖者，不一定要过分严格限制进食量，可适当自行调节。例如，在三餐正常饮食之外,首先限制额外食物,多做体力劳动或体育活动，每半月左右称一次体重，再根据体重增减情况继续调整饮食。若对体重下降不满意，则再减少三餐的正常饮食量,希望能达到每半个月减轻体重1~2千克的状态,直至体重达正常标准。

肥胖症应该如何进行锻炼

肥胖症患者宜参加较为缓和，并使全身肌肉都能得到锻炼的全身运动。首选散步运动为好，一般以每日活动1小时、步行3000—5000米路程为宜，可一次或分次完成，随着运动时间的延长，步行的距离也可逐渐延长到8000米。亦可选择其他运动形式，如慢跑、游泳、骑车、体操、气功、太极拳等，但要量力而行，适可而止。以活动时脉搏达到每分钟120—130次，运动后疲劳感在20分钟左右消失为佳。

全身情况良好，轻、中度肥胖症患者可以采用每分钟120—125步快速步行的锻炼方法。一般情况尚好的重度肥胖症患者可以采用每分钟110— 115步的锻炼方法。老年体弱的患者可采用每分钟90-100步慢速步行的锻炼方法。每次锻炼时间不应短于15分钟厂每天不应少于1小时，每周锻炼天数不能少于6天。

充足的阳光、新鲜的空气和持之以恒的精神是肥胖症患者进行体育锻炼时必须注意的问题，锻炼的时间可以选择在早晨、傍晚、饭前或饭后1小时进行，锻炼的地点应尽量选择在大自然的条件下。

饮食减肥秘招

一、控制饮食

对于肥胖症的治疗，通过加强饮食管理，控制营养素的摄入，采用调节饮食的方法。如短期饥饿疗法、间歇饥饿疗法以及各种各样的减肥食谱。

对于饮食管理的手段与方法虽未取得完全一致的看法，但通过临床观察和动物试验，绝大多数学者倾向于低热能、低碳水化物或同时给高蛋白质的食谱，力图通过控制摄入体内的热量来达到减肥的目的。

低热能饮食可使机体处于能量负平衡，从而达到消耗体内贮存脂的目的。当然在消耗脂肪的同时，会引起体内蛋白质与非脂肪成分的亏损，故常需要提高蛋白质的供应量。

采用低糖饮食主要是因糖容易吸收，能促进脂肪生成所需要的酶类的活性，并会刺激胰岛素分泌，导致脂肪合成增加，抑制脂肪分解。如用淀粉类食物或粗纤维含量高的食物，则可以减弱这种作用。

至于脂肪，过去有人主张减肥时应少吃，但动物试验发现，脂肪分解的甘油可以控制肥胖，因此有人主张提高脂肪热能比例。当然，如果肥胖伴有高血压症、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病时，则应控制脂肪的摄入量。

(一)轻度肥胖主要控制食物中可吸收碳水化物的量，减少热能摄入。尤其要控制糖果、糕点、花生、啤酒，宜多吃水果和蔬菜。以每月体重下降500～1000克为宜。

(二)中度肥胖必须严格控制饮食，按标准体重与活动情况计算每日所需热能。每日进食总热能应控制在5023千焦(1200千卡)之内，体重下降应以每周500～1000克为好。如经两周以上仍无效果时，可将热能减至每天3348～4186千焦(800～1000千卡)。

(三)重度肥胖这类患者宜先用低热能饮食治疗，每天热能总量控制在1674～2511千焦(400～600千卡)，如无效时改用饥饿疗法或间歇饥饿疗法。

饥饿疗法开始时连续禁食7～14天，只给水、维生素和必要的无机盐及微量元素。开始1～2天时病人常有饥饿感，之后可出现轻度的酮血症，血压下降，疲乏、无力等症状。

因而必须在监护的条件下进行禁食或进食。开始禁食期，体重下降较快，每天下降在500克以上。接着可继续采用低热能或间歇饥饿疗法来巩固。

也有一开始即用间歇饥饿疗法，即在用低热能食谱的过程中，每周间歇饥饿2天。用此法14天后，可使体重下降7300克左右。

但有不少学者反对饥饿疗法，认为在短期内体重下降的同时，会导致体内蛋白质的耗损，易发生酮症酸中毒，低血压，情绪急躁，呕吐恶心，神经过敏等症状。故应权衡利弊，因人而异，慎重选用。

二、合理调配

一年四季的冷暖寒凉不同，组成饮食的各种食物也应有所不同。四时八节。饮食应有别，对肥胖症者的治疗饮食来说，更应注意这一点，我国古代即有“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”的饮食调配原则，从现代营养的观点来说，这种组成是非常合理的，已得到中、外很多营养学家的肯定。

五谷杂粮为主，鸡、鱼、肉、蛋、奶相助，加上蔬菜、水果的补充。主副食品只要合理搭配即可营养素齐全，五味调和。

传统医学认为酸、甜、苦、辛、咸五味与心、肝、脾、肺、肾五脏互为配伍，酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾。

在饮食调配时应考虑到这些问题。肥胖症的饮食调配应以给予大量蔬菜、水果等高纤维素、高无机盐和高维生素食物，同时应适当控制粮食和含高脂肪的食物。

三、饮食有节

不偏食，饥饱得度，不暴饮暴食是预防肥胖的关键之一。

我国人民对饮食保健有丰富的经验，“少吃香，多吃伤”;“若要身体好，吃饭不过饱;晚饭减一口，活到九十九。”“饥不暴食，渴不狂饮，每餐八成饱，保您身体好”。

这些都是行之有效的饮食养生的格言，其主要精神就是控制饮食。切实做到“早吃好，午吃饱，晚吃少”，这对防止肥胖是至关重要的。

饮食要定时有节，千万不能因为治疗过程中出现饥饿感或其他一些症状而半途而废，要持之以恒，坚持到底，就一定会收到理想的治疗效果。

肥胖症饮食注意

(1)每天总热量不宜少于1200千卡。应根据个人的具体情况，按营肥胖症养配餐方案计算每日总热能和蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素的摄取量。

(2)应广泛摄取各种食物，变化愈多愈好，养成不偏食习惯。不要采取禁食某一种食品的减肥方法，例如不吃蔬菜、水果、粮食，只吃肉类的办法。

(3)绝对不要因贪嘴而破坏饮食减肥计划。

(4)忌喝果汁，尽量采用新鲜水果、蔬菜，因其富含纤维素，既可增加饱腹感，又可防止便秘。

(5)口味不可太咸，以免体内水分滞留过多。

(6)烹调方法，以蒸、煮、烤、炖等少油法为宜。炒菜用的油，必须按计划中规定的量，因此不宜吃油炸食物及喝肉汤。

(7)增加饮食中纤维素含量，例如多选用糙米、胚芽米、麸皮面包及纤维素多的蔬菜、水果。

(8)用餐采用分食方法较好，以便正确控制份量。

肥胖症饮食原则

1.肥胖症患者应该在日常饮食中多吃一些富含B族维生素和纤维素的食物，如新鲜的水果、蔬菜、豆类、豆制品以及含辣椒素的食物。

2.肥胖症患者应该减少或者禁食含高脂肪、高胆固醇的食物，如奶油、油酥点心、烤鸭、肥肉、花生、油炸食品、肝、鱼子、蛋黄等。

3.吃饭时，应养成细嚼慢咽的良好习惯，并且最好在吃饭前先喝一碗汤，控制自己的食欲，不吃零食，不挑食。

4.养成平时多喝水的好习惯，肥胖症患者每天需要饮用至少10杯水，勤喝水对减肥可以起到十分积极的作用。

肥胖症饮食怎么治疗 严重肥胖怎么饮食调理

中度以上的肥胖者食欲亢进，且多贪食高热量食物，而肥胖又限制了体力活动,使热量消耗减少,如此恶性循环，体重越来越重。为了打破这一恶性循环，必须抓住主要矛盾。这类患者首先应严格限制饮食量,除尽量采用低热量食物以代替高热量食物外，还需大幅度减少食量。如果平时进食量较大，开始时可以每日减少100~150克。以后根据体重和其他反应再进行调整，一般以每周减少体重0.5~1千克为宜。在第1周，由于体内水分、盐分同时丧失，体重减轻较多，又因刚开始严格控制饮食，一时还不能适应，因此反应较多。以后逐渐适应了即可趋于稳定。

肥胖症饮食怎么治疗 饮食调理怎么保证营养

在具体食物的配备上，控制肥胖必须首先严格限制食物中容易变成脂肪组织的成分一脂肪和糖类;其次，食盐也需适当控制，因为食盐能潴留水分,使体重增加。由于蛋白质是人体各组织的主要组成成分，也是身体健康的主要保证，因此为了保护体内组织器官的蛋白质不致被消耗，必须保证食物中蛋白质的含量，一般每日供应蛋白质应不少于每千克标准体重1克蛋白质，有条件的可增至每日100克。同样，人体所必需的维生素和无机盐也要充足供给。

老年人减肥超低热能饮食疗法

在饮食控制时，一般食物总量有所下降，但人体必需的蛋白质、维生素、矿物质包括微量元素必须得到充足的供给。低热能、低碳水化合物、高蛋白质饮食是肥胖症饮食治疗的原则。低热能饮食迫使机体大量地消耗脂肪组织，但同时不可能不完全消耗机体的蛋白质，为了及时补充蛋白质的消耗，饮食中必须提高蛋白质比例。碳水化合物在消化道内被分解为葡萄糖吸收，葡萄糖是刺激胰腺分泌胰岛素的最强刺激物。

胰岛素可促进脂肪合成，抑制脂肪分解。另外，碳水化合物摄人过多，剩余部分可转化为脂肪在体内堆积加重肥胖。故减少碳水化合物是促进脂肪分解、抑制脂肪合成的必要措施。不少人错误地认为肥胖既然是由于营养过剩造成的，因此在饮食中限制肉、蛋等高蛋白质食品的摄人，结果反而加重饥饿感，增加了碳水化合物含量高的粮食等食品的摄人量，使体重反而不断增加。

肥胖病人食谱中，鱼、乳、乳制品、蛋、禽、豆制品类食品的比例可适当提高，蔬菜、水果数量要增加，粮食畜肉要减少.少用或不用食糖和糖类制品，如糕点、糖果、果汁等，少用食用油，烹调时少用煎炸法，多用凉拌、炖、煮等方法，主张低盐饮食，适当限制饮酒。

根据肥胖程度、年龄及机体健康状况，选用不同的饮食疗法。

1.持续低热能饮食疗法。低热能饮食的热能摄入量要因人而异。轻度肥胖者仅须限制食物中的脂肪和碳水化合物。少吃花生、瓜子等高脂类零食，使摄人的总热量低于消耗量，使每月体重下降500~1000g，逐渐达到标准体重。

中度以上肥胖者，要在病人能耐受的范围内逐渐减少热能摄人。没有严重心肺肾合并症者，治疗前每日主食O.5kg的病人，治疗开始时每日热能供给量 1200~15。O千卡，蛋白质每千克体重供给1.0~1.5g，碳水化合物总量为150~200g，其余总热量的20%~30%由脂肪提供。同时要给予足量的维生素、矿物质与微量元素。治疗数周后体重仍不下降者，可视病人能耐受情况，将热能摄入总量减少至1000千卡、800千卡、600千卡，一直到 200千卡。如每周体重能下降500g，病人感觉轻松有力，愿意活动，治疗结果就算满意。如果体重下降太快，病人感到疲乏无力，精神萎靡，必须严密观察，适当调整饮食。

2.半饥饿——超低热能饮食疗法。每日从饮食中供给总热能200~600千卡称超低热能饮食，适用于极度肥胖或对于既往治疗无效的顽固性肥胖病人，其饮食中含有优质蛋白质、少量碳水化合物和最低限度的必需脂肪酸、维生素、矿物质、微量元素。含蛋白质31~70g，碳水化合物26~45g。应用该疗法需在住院观察条件下进行，为防止酮体升高伤害机体，每天饮水量应保证在1.5~31.并经常检测酮体水平，对治疗作适当调整。超低热能饮食结束后(一般需 3个月)渐渐向低热能饮食过度。

在进行饮食疗法时，除了减少食量、限制热能摄人外，还必须注意：1.进餐要定时定量，不能随意增加或减少进餐次数，食物要三餐平均分配，特别要避免晚餐过饱，并主张晚餐要提前吃。2.尽量减少参加各种宴会、以免进食过量，要改变强迫自己对吃剩下的饭菜认为扔掉可惜的习惯。3.进食时可细嚼慢咽，以增加饱腹感。4.在开始进行低热能饮食时，因碳水化合物为主的粮食摄入量减少，影响饭后饱腹感，可增加富含膳食纤维的蔬菜的摄人量，以增加饱腹感，胃肠道渐渐适应较少的进食量，饥饿感就会消失。

四招让你从此远离肥胖

1.行为治疗

通过宣传教育使病人及其家属对肥胖症及其危害性有正确的认识，从而配合治疗、采取健康的生活方式、改变饮食和运动习惯，自觉地长期坚持是肥胖症治疗首位及最重要的措施。

2.控制饮食及增加体力活动

轻度肥胖者，控制进食总量，采用低热卡、低脂肪饮食，避免摄入高糖类食物，使每日总热量低于消耗量，多作体力劳动和体育锻炼，如能使体重每月减轻500～1000g而渐渐达到正常标准体重，不必用药物治疗。

中度以上肥胖更须严格控制总热量，女性患者要求限制进食量在5～6.3MJ(1200～1500kcal)/d，如超过6.3MJ/d者，则无效。男性应控制在6.3～7.6MJ(1500～1800kcal)/d，以此标准每周可望减重1～2磅。食物中宜保证适量含必需氨基酸的动物性蛋白(占总蛋白量的三分之一较为合适)，蛋白质摄入量每日每公斤体重不少于1g。脂肪摄入量应严格限制，同时应限制钠的摄入，以免体重减轻时发生水钠潴留，并对降低血压及减少食欲也有好处。此外限制甜食、啤酒等如前述。

如经以上饮食控制数周体重仍不能降低者，可将每日总热量减至3.4～5MJ(800～1200kcal)/d，但热量过少，病人易感疲乏软弱、畏寒乏力、精神萎顿等，必须严密观察。据研究，饮食治疗早期蛋白质消耗较多，以致体重下降较快而呈负氮平衡，当持续低热卡饮食时，发生保护性氮质贮留反应，逐渐重建氮平衡，于是脂肪消耗渐增多，但脂肪产热量约10倍于蛋白质，故脂肪组织消失量明显少于蛋白质组织量，而蛋白质相反合成较多时，反可使体重回升，这是人体对限制热卡后的调节过程，因此饮食治疗往往效果不显著，在此情况下，宜鼓励运动疗法以增加热量消耗。

3.药物治疗

对严重肥胖患者可应用药物减轻体重，然后继续维持。但临床上如何更好地应用这类药物仍有待探讨，用药可能产生药物副作用及耐药性，因而选择药物治疗的适应证必须十分慎重，根据患者的个体情况衡量可能得到的益处和潜在的危险(利弊得失)，以作出决定。

4.外科治疗

空回肠短路手术、胆管胰腺短路手术、胃短路手术、胃成形术、迷走神经切断术及胃气囊术等，可供选择。手术有效(指体重降低>20%)率可达95%，死亡率<1%，不少患者可获得长期疗效，术前并发症可不同程度地得到改善或治愈。但手术可能并发吸收不良、贫血、管道狭窄等，有一定的危险性，仅用于重度肥胖、减肥失败又有严重并发症，而这些并发症有可能通过体重减轻而改善者。术前要对患者的全身情况作出充分估计，特别是糖尿病、高血压和心肺功能等，给予相应的监测和处理。