现场急救的意义是什么
现场急救的意义是什么
现场急救就是应用急救知识和最简单的急救技术进行现场初级救生,最大程度稳定伤病员的伤、病情,减少并发症,维持伤 病员的最基本的生命体征,如呼吸、脉搏、血压等。现场急救是否 及时和正确,关系到伤病员生命和伤害的结果。
现场急救工作还为下一步全面医疗救治做了必要的处理和准 备。许多严重的工伤和疾病只有现场先进行正确的急救,及时做好伤病员的转送医院的工作,途中给予必要的监护,并将伤、病情以 及现场救治的经过反映给接诊医生,保持急救的连续性,才有望提 高危重伤病员的生存率。如果坐等救护车或直接把伤病员送入医院,则会由于浪费了最关键的抢救时间,而使伤病员的生命丧失。
骨折的急救常识
一、定义:
现场急救是指伤病员在发病或受伤时,由医务人员或目击者在现场对其进行必要、有效的医疗救治,以维持患者基本生命体征、防止再损伤和减轻患者痛苦。及时有效的现场急救,对维持患者生命、防止再损伤和提高抢救成功率,均具有极其重要的意义。
二、现场急救原则:
1、立即使病人脱离险区;2、先救命后治病,先复苏后固定,先止血后包扎,先重伤后轻伤;3、争分夺秒,就地取材;4、保留离断肢体和器官;5、加强途中监护和详细记录。
三、现场急救护理评估和紧急处理:
1、颈部制动、气道维持 评估气道是否通畅:查看口腔内有无异物或舌后坠。
处理:立即清除口腔内异物或呕吐物,然后用仰头举颏法开放气道。
2、检查呼吸 通过观察、听和感觉来评估患者有无呼吸,如果不能在10秒钟之内检测到适当的呼吸,应先行人工呼吸。
3、检查脉搏,建立循环,控制出血 检查脉搏一般检查颈动脉搏动。如果10秒内不能确定脉搏,就开始胸外按压。有效胸外按压的部位在胸骨下半部、双乳头之间,频率为100次/分,挤压深度4~5cm,按压和放松时间一致,按压与通气比例为30:2。如患者有脉搏,查看有无明显出血来源。处理:直接压迫止血,建立静脉通道,快速补液,监测脉搏、血压等。
4、简单检查中枢神经系统 评估伤员意识水平,瞳孔大小、形态、反应性。
5、暴露和环境控制 注意保暖,防低温。
四、固定:
固定是针对骨折的急救措施,目的是限制受伤部位的活动度,防止骨折断端的移动,避免损伤血管、神经等组织,并减轻疼痛,便于途中运输。
注意事项:
1、在急救现场可就地取材,选用树枝、木棍、竹棒等。紧急情况下,可直接借助病人的躯干或健侧肢体进行临时固定。
2、骨折固定时,不要盲目复位,防止加重损伤程度,露在伤口外面的骨折断端不应该回纳,防感染。
3、夹板的长度和宽度要与骨折的肢体相适应,夹板固定应包括骨折部位上、下各一个关节。
4、固定时应动作轻巧,快速稳妥,松紧适度,皮肤与夹板之间要垫适量的软物,如棉花、纱布或用剪开的衣服条作衬垫。
5、肢体骨折固定时,要将指(趾)端露出,以便密切观察患肢末梢血运情况。
冠心病人出门要带这些药
据一份关于我国院前死亡病例的分析报告显示,院前死亡已占到人口总死亡数68.35%,而猝死在院前死亡中占第一位。院前死亡指没有送到医院抢救,就已经死亡。西安交通大学医学院第一附属医院急救中心王雪副教授认为,在疾病突发时,没有及时服用急救药物,是导致猝死的主要原因之一。
猝死多见于中老年人,其中源于心血管病突发的占70.44%,脑血管病占8.3%,呼吸系统疾病占5.6%。王雪说,减少猝死的关键因素在于提高急救意识、普及心肺复苏知识,同时还应该加强患者自身的防护与急救意识。“最关键的就是教育患者随身带药。”
有4类患者必须随身带急救药物。一是心脑血管病患者,需要随身带适量的硝酸甘油、亚硝酸异戊酯。二是呼吸系统疾病患者,如哮喘病人,应随身带哮喘喷剂。三是糖尿病人,可带少量口服降糖药、饼干和糖果。四是癫痫病人,适当带一些正在服用的抗癫痫药。此外,暑天外出时,任何人都应该带适量的人丹、十滴水或藿香正气水,以防中暑。但需要提醒患者,服用上述药物是为了急救,随后应及时去医院接受治疗。
在各种急症中,冠心病是目前严重危害人们健康的常见病、多发病之一。王雪指出,应该根据冠心病患者容易发生的心绞痛、心律失常等病症,配备不同的应急药物,给这类患者配一个急救药盒。通常,急救药盒里应有硝酸甘油、心痛定及亚硝酸异戊酯等。硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物,能够直接松弛血管平滑肌,减少心肌耗氧量,迅速缓解症状。发病时应立即取剂量为0.5毫克的硝酸甘油放在舌下含化,2―5分钟即可见效。
另一种必须配备的药是亚硝酸异戊酯,又称亚硝戊酯。它具有扩张冠状动脉及周围血管的作用,起效最快,但维持时间较短。当心绞痛急性发作而用硝酸甘油无效时,可将该药注射液(每支0.2毫升)裹在手帕内拍破,置鼻孔处吸入。
一般情况下,急救药物应放在上衣或裤子口袋里。如果没有口袋,也可放在随身携带的包里。“最好放在包最外面一层的固定位置,便于寻找。”王雪补充说,患者家中也应在固定、显眼的地方摆放一些急救药。但不要放在浴室或厨房里,这些地方潮湿、闷热,容易使药物受损。
还需要提醒的是,急救药要注意正确保存。有的冠心病患者习惯把硝酸甘油放在纸袋内或透明玻璃瓶内,这种做法是错误的。硝酸甘油挥发性强,见光后极易分解失效,应放在棕色等颜色较深的药盒内,旋紧盖,密闭保存。而且它具有怕热的特性,随身携带时不能放在贴身的衣兜里,以免受体温、汗水的影响,降低药效。
另外,建议有心脑血管疾病、呼吸系统疾病等病症的患者在出门时,最好带一张“急救卡”,上面注明姓名、住址、电话号码和所患疾病,还要有急救药的存放位置和使用说明。“这一点可以向美国学习。美国有一种特制的项链和手镯,上面有块金属牌子,写有患者的名字和所患病症。如果患者在街头突发疾病,路人可以根据金属牌子上的信息,对其进行紧急救助。”
癫痫患者锻炼时注意事项
1、要有人陪同,癫痫患者的运动,意义是极佳的。可是,为了防止癫痫发作,无人紧急应对,急救、呼救等情况的出现。癫痫患者,在运动中,最好有人作伴。
2、适当准备活动,准备活动,可以使得癫痫患友,在运动时的效果,成倍提高。做些准备活动,对于癫痫患者来说,可对身体、神经、大脑,做足了“缓冲”作用。
3、携带药物,一些癫痫患者,会选择长距离散步,等类似的运动。由于癫痫有些不可控因素。因此,癫痫患者在运动时,随身携带抗癫痫药物,在癫痫发作前,自行服用药物,是很有必要的。
4、保持绝对清醒,有些癫痫患者,在运动之前,会有意识模糊的出现。像是睡眠型癫痫,在清晨锻炼时,如果意识不清,盲目的运动。不仅容易导致癫痫发作,还会在运动中,造成一些意外伤害。
猝死的意思 出现猝死的预兆怎么办
一般情况下,若有以下预兆应及早前往医院检查,它们包括:发作性的胸部闷痛或压迫感、心慌、乏力以及头晕;突然出现胸痛、出冷汗、呼吸困难、头晕,很可能是猝死发生的预警信号,这时应强化急救意识,一旦有梗死前兆,家属不能忙于搬运,而应让病人就地安卧,不要翻身,不要让其说话和走动,更不要摇晃病人。
急救常识的意义
急救常识的意义一:
伴随着我国人民生活水平的提高和人们对提高生存质量的关注,学习并掌握一些卫生保健、疾病防治与急救知识成为现代社会的新时尚。面对近年来自然灾害的肆虐,工业交通事故的频发,电击、溺水、中毒病例的剧增,一个呼唤“为自己和他人的生命健康与安全多一份保险——让救护知识走进千家万户”的声音正从医务界响彻全社会。学习一点有关家庭急救护理方面的知识,就有可能挽救家人的生命和减少伤残。
世界卫生组织提供的统计资料表明:全世界每年的创伤病人,20%因创伤后没有得到及时的现场救治而死亡。心肌梗死病人死亡病例中,有40%—60%在发病最初几小时内死亡,而其中的70%是因来不及到医院就诊而死于家中或现场。在我国,冠心病、高血压病、糖尿病、脑血管病等的发病率正在逐年增高,高血压病患者已达1亿,糖尿病在某些地区发病率高达10%;据目前的死亡病例分析表明,有40%的冠心病病人死于发病后15分钟内,其死因大多是由于不能得到迅速及时的抢救,而并非是病情开始即已发展到不可挽回的致命程度。
因此,掌握一些家庭急救护理常识,对自己、对家人、对他人、对社会都是非常有益的。
急救常识的意义二:
随着经济的发展,社会的进步,人们的健康意识明显提高。各种急危重症、意外伤害时有发生,威胁着人们的生命和健康, 意外伤害已成为危害人类健康的全球性公共卫生问题。我国每年因意外伤害死亡的患者约70万人,是居民死亡原因的第4位或第5位,也是134岁人群的首要死亡原因。公众急救知识的普及情况对降低突发事件和灾难发生时的伤残率,提高生存质量起到重要作用。我国近年来在急救知识普及方面有了较大的发展,急救知识的普及使公众能得到及时、有效的现场自救和互救,为患者赢得宝贵的抢救时机,提高抢救成功率。在一些经济发达的国家,公民的急救水平甚至是衡量城市生活水准和社会发展水平的标志。
大量医学统计调查发现,如果在心跳停止4 min内实施急救,抢救成功率为50%,如果在心跳停止后8 min实施急救,抢救成功率下降为10%,如果在心跳停止后10 min才实施急救,抢救成功的可能性仅为1%。因而“4 min”被称为救命的“黄金时间”。急救强调的是速度,而通常情况下救护车接报到赶抵现场平均约需10min,这正是心搏骤停、人工复跳的“黄金时间”。但由于我国部分公众急救意识较差,对自已能否正确运用急救知识缺乏自信,害怕承担后果,缺乏救死扶伤的精神和责任感,急救意识的淡漠让很多生命贻误了宝贵的抢救时机。大多数人除了消极等待急救医生的到来而别无他法,而部分人不了解急救知识和技能,在意外事件中因为搬运不当等导致伤者“第二次伤害”。所以急救知识的普及是很有必要的。
我国急救的现状:随着社会的不断发展进步,我国政府主管部门已经开始重视急救知识的培训工作。公众急救知识的普及率,也是现代医疗健康保障体系的完善程度的重要标志。2001年,中国红十字会总会、教育部、公安部、民政部、国土资源部、建设部、铁道部、交通部、卫生部、民航总局、国家林业局、国家旅游局、国家安全生产监督管理局、中国电力企业联合会、中国商业联合会等15个部委办联合发文《中国红十字会关于广泛深入开展救护工作的意见》,提出建立救护培训基地、扩大培训范围、提高普及率的目标;北京市政府也要求在2008年奥运会召开之前使北京市民接受急救培训的比例达到1/60,而参加奥运会的志愿者必须经过急救技能的培训。
据一项调查显示,上海市民对“120”医疗急救电话的知晓率和急救一般知识的了解非常匮乏。而对美国旧金山院前急救系统的调查发现,那里的急救知识十分普及,几乎每个人都知道患急病时应拨打“911”国内统一的呼叫号码。有学者提出,目前存在的问题是:对急救知识培训的认识不够,缺乏职业的急救教育部门和队伍,教师未受过系统的正规化的训练,教学方法、教材、训练器材不规范。
综上所述,由于急救措施有待规范以及普及不够,我国的心脏骤停急救成功率不到1%,低于全世界的2%,而美国的拉斯韦加斯州更是已经高达74%.当地人口密集的公共场所都会放置心脏除颤器等急救设施,“而且法律规定18岁的青年都要学会急救,急救知识灌输到了公众。”为此,提高公众的急救普及意识有着很大的意义,加大急救知识的宣传力度,加强急救培训,从而提高我国第一目击者的抢救成功率,降低死亡率,减少不必要的损失。
舌头中医诊治
舌头1、正常舌
舌象:舌质淡红,胖瘦适中,舌苔薄白而干润适度。
2、淡白舌
舌象:舌质淡白,舌体胖嫩,舌苔白色稀薄。
意义:多为胃气虚弱或气血不足。
3、苍老舌糙苔
舌象:舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。
意义:湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。
4、淡白舌白苔
舌象:舌质淡白、白苔满布,中部厚如积粉。
意义:阳虚热浮,可见于阳虚而外感湿热。
5、淡白舌黑燥苔
舌象:舌质淡白,舌体胖,舌苔灰黑燥裂。
意义:脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。
6、淡红镜面舌
舌象:舌质淡红而嫩,边有裂纹,舌面光莹无苔、平滑如镜。
意义:胃阴不足或气阴两虚。
7、瘀斑舌
舌象:舌质淡红偏暗,边有瘀点、瘀斑,舌苔薄白。
意义:瘀血阻络,气血壅滞。
8、淡红花剥舌(地图舌)
舌象:舌质淡红,舌体歪,舌苔白腻有剥脱,呈地图状。
意义:胃之气阴两虚,痰湿阻络。
9、红舌花剥苔
舌象:舌质红而嫩,舌苔白腻花剥,剥脱处光莹无苔,或罩白色透明苔。
意义:湿热伤阴,湿浊未化,已伤阴液。
10、红肿胀舌
舌象:舌质红,舌体肿胀、胖大、不能缩入口内,舌尖与中部黄苔,舌边与根部白苔。
意义:湿热熏蒸,血热上壅。
舌头11、淡红紫斑舌
舌象:舌质淡红,舌尖舌边多处青紫成片,舌苔白腻不均匀,中间苔少。
意义:气滞血瘀或久病气血不续。
12、淡红舌白厚腻苔
舌象:舌质淡红,舌苔白厚腻。
意义:气虚血瘀,痰饮停聚。
13、淡红舌厚腐腻苔
舌象:舌质淡红,舌体略胖,白厚腐腻苔满布舌面如积粉,表面微有淡黄色。
意义:湿热阻滞三焦
14、淡红舌黄糙苔
舌象:舌质淡红,舌苔黄燥,粗糙如砂石。
意义:胃肠热结夹湿,湿热化燥。
15、红舌黑腻苔
舌象:舌质红,苔厚腻,边白黄中间黑色。
意义:虚阳上浮,湿热内蕴。
16、红舌无苔
舌象:舌质红而嫩、中有裂纹,除舌边有少许残存之苔外,余光莹无苔。
意义:胃肾气阴两伤。
17、齿痕舌
舌象:舌质略红,舌体胖大而齿痕,舌中间有纵裂,苔薄白而颗粒粗松。
意义:脾虚湿滞,兼有内热。
舌头18、裂纹舌
舌象:舌质略细,多数纵裂如刀割,舌苔薄白。
意义:素有阴虚,真阴不足,虚火上炎。
19、裂纹舌
舌象:舌质淡白透青紫,舌体胖大,中有深裂纹,舌边裂纹如刀割,舌苔白腻而不匀。
意义:气血俱衰,肾阴不足。
20、红舌白腐苔
舌象:舌质红,舌苔白厚,颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。
意义:痰食内聚,湿热蒸腾。
21、红舌黄腐苔
舌象:舌质红,有红点,舌体苍老,舌苔由白转灰黄,厚腐堆起,上有横直裂纹。
意义:湿热秽浊蕴结于里。
22、暗红舌焦黄苔
舌象:舌质红而偏暗,苔焦黄如锅粑,厚而有裂。
意义:胃肠热结,腑气不通。
23、红舌黄白苔
舌象:舌质红,有红点,苔黄白色,厚积满布,如米粉状。
意义:邪热湿毒蕴结于里。
24、暗红舌黄燥苔
舌象:舌质绛红晦暗,舌体薄瘦,舌苔厚而焦黄燥裂。
意义:实热燥结于胃肠。
25、红绛舌黄黑苔
舌象:舌质绛红、苍老、尖有红点,苔薄白转灰黄,根部灰黑垢腻。
意义:风痰上扰,痰热腑实。
26、红绛舌黑糙苔
舌象:舌质红绛,有红点,黑色糙裂苔满布,厚积成块。
意义:热毒内实,痰热腑实。
27、红色点刺舌
舌象:舌质红,有红色点刺状突起,舌苔白腻,表面微黄。
意义:营分郁热。
28、青紫瘦小舌
舌象:舌瘦小面青紫晦暗,舌苔白厚腐。
意义:寒湿凝滞,气血壅滞。
29、绛紫舌光剥苔
舌象:舌质绛紫而暗,舌面光剥无苔。
意义:热及营血,伤阴阻络。
30、淡白舌水滑苔
舌象:舌淡而胖,边尖满布白滑苔,中根部黄苔,厚腻粘滑。
意义:肾阳不足;湿浊化热。
31、红绛瘦舌
舌象:舌质红绛,舌体瘦长,两条黄色垢苔厚积,燥裂成块,余处光剥无苔。
意义:胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺。
32、红胖瘀斑舌
舌象;舌质红绛有瘀斑,舌体肿胀,舌面有破损,苔白滑兼有酱色。
意义:湿毒内盛。
白细胞减少意义是什么
各类白细胞的参考值,其升高和降低有什么临床意义?
1. 中性粒细胞参考值:50%~70%,中性粒细胞增多与减少和白细胞总数升高降低情况类似。需要指出的是在某些情况下如老年人,因机体反应性降低故白细胞数在某些病理情况下并不升高,但白细胞分类中的中性粒细胞明显升高,此时也可参考白细胞升高的临床诊断。
2. 中性杆状核粒细胞参考值:1%~5%。这类细胞是中性粒细胞的早期阶段,在末梢血液中可以有一定的比例。但过多出现时可视为异常。当杆状核粒细胞>6%时,称为“核左移”,表示机体反应强烈,骨髓造血功能旺盛,能释放大量粒细胞到外周血来。此种情况多见于严重感染,特别是化脓性细菌感染,也可见于急性中毒、急性溶血、急性失血、白血病或类白血病反应。临床上常将>6%称为轻度核左移,>10%为中度核左移,>25%为重度核左移。
白细胞降低的原因—— 病毒感染是最常见的原因,如流感、麻疹、水痘、病毒性肝炎等;某些细菌感染如伤寒杆菌感染;再生障碍性贫血、粒细胞减少症、部分白血病、恶性组织细胞病等血液系统疾病;接触放射线、放射性核素、某些化学物品、化学药物。
希望大家能够慢慢调理自己的身体,注意平时的饮食,减少接触病毒和细菌,吃健康干净的食物。白细胞减少意味着你的身体出现了问题,白细胞又是身体免疫系统中重要的细胞,一定要加倍重视,吃一些药物,做一些正规的治疗。
血沉的临床意义是什么
血沉(ESR)是较为经常检测的指标,其参考范围(魏氏法)为男性:0-15mm/h; 女性:0-20mm/1h。由参考值就可以看出,ESR减慢的意义不大,临床上一些疾病往往体现为ESR的增快。血沉增快的临床意义如下:
1. 生理性增快
血沉与年龄及月经周期有关,12岁以下儿童、60以上高龄者、妇女月经期、妊娠3个月以上者往往增快。
2. 病理性增快
(1)各种炎症性疾病:见于急性细菌性炎症、风湿热、结核。血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。
(2)组织损伤及坏死:如急性心肌梗死、肺梗死、大手术导致的损伤、大面积烧伤、严重创伤。
(3)恶性肿瘤:血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值:手术将肿瘤切除,或化疗、放疗治疗有效时,血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时,血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象,因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。
(4)各种原因导致血浆球蛋白增高时,血沉均可增快,如慢性肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、亚急性感染性内膜炎、黑热病、重金属中毒、甲亢等。
(5)其他:如某些贫血患者、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合症、黏液水肿等。
运动猝死心率失常是主因
近年来,学生在上体育课或参加学校组织的体育锻炼活动时突然死亡的不幸事件时有发生。那么,此类校园人身伤亡事故有什么特征?造成死亡的原因是什么?可否采取措施加以预防?有无现场救护的办法挽救患者生命的可能?学校在这类事故中承不承担责任?
两个典型案例
某日上午12点30分左右,某高中一身名身材高挑的17岁女生在参加班级拔河比赛中突然倒地失去知觉。学校立即拔打110和120,医务人员及时赶到现场,做人工呼吸后随即送往医院。在急救室继续做人工呼吸并上呼吸机,不过据医院救护医生诊断,该生送进医院时已经停止了呼吸(身亡)。目前死因尚未查清。据家长说,死亡学生生前身体健康,没有特殊疾病,平时喜欢体育运动。之前,有次跑步后出现心跳加快,到医院做了心电图,显示心跳有点快,后经检查,心脏没有问题。
某日下午5点10分左右,某校一男生在田径场跑步锻炼时突然卧倒在场地边的草坪上,当时从附近经过的同学过来问该男生是否需要帮助,但是该男生只是微微摇了摇头,路过的同学以为他只是跑步累了正在休息,因此没有特别注意。谁知过了五六分钟以后,另有经过的同学发现情况不妙,迅速通知了有关人员和校医。该校师生和医务人员迅速通知120急救人员,赶赴现场进行抢救。在抢救过程中,学校老师和120医务人员都尽了最大的努力,不仅老师给学生做人工呼吸,急救人员更是在该男生心脏停止跳动之后仍不放弃,继续救治,经过一个小时的努力抢救之后不治身亡。有同学反映该男生锻炼时候曾急速跑过。
何谓运动猝死
所谓猝死,顾名思义,即突然死亡,又称急死、非创伤性急死。国际卫生组织将猝死定义为:急性症状发生后即刻或在24小时内发生的意外死亡。运动猝死是与运动有关的猝死的简称,即在运动过程中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡。
运动猝死之所以在瞬间发生,是由于心脏骤停致死。在正常情况下0~8分钟内如果迅速妥善进行心肺复苏紧急抢救,患者成活率在43%。因此及时了解和掌握相应的心肺复苏知识,对紧急情况下心脏病患者的成活大有好处。不当的体育锻炼可引起心绞痛和心律不齐等有害心脏症状,是引起心肌梗塞的可能原因。因运动引起的心肌梗死,某些严重的心律失常,都可直接导致心脏骤停,从而使运动者发生猝死。
运动猝死虽然可怕,但只要做到定期检查身体,注意科学锻炼,增强自我保护意识,加强现场监督与急救,还是可以避免的。运动猝死一般都有先兆,如果运动中出现胸痛、胸闷、头痛、晕厥、心动过速、异常的呼吸困难和疲劳等情况,很可能就是运动性猝死先兆症状,必须马上停止训练。这些征兆可能是运动性猝死唯一明显的表现。发现有人在体育课或体育锻炼活动中突然意识丧失而倒地时,应立即将其平卧,拍击其面颊并呼叫,同时用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动。若无反应且没有动脉搏动,应立刻进行心肺复苏(人工呼吸)救治。这些基本的救治措施,应当持续进行到专业急救人员到场。
学校责任如何认定
谈学校在此类事件中是否承担责任,首先要明确学校在校园伤害事故中承担责任的原则。此类人身体伤害事故属于民法中的民事侵权行为责任范畴。我国现行民法确定民事侵权行为人身伤害责任的归责原则有三种:过错责任归责原则,无过错责任归责原则和公平责任原则。根据法律规定,学校对在校学习和生活的学生发生人身伤害承担责任与否适用的归责原则是过错责任。具体到学校管理活动中,就要看学校是否履行了国家相关法律法规对学校设定的对学生的教育、管理和保护的义务,也即,如果因过错没有尽到相应的义务,致发生学生伤害事故的,学校应当承担与其过错相应的民事责任。本文的两个案例,就是看学校在学生发生运动猝死之前,是否通过日常教育教学对学生进行有关运动安全与保护方面的教育,在实施体育活动时是否考虑到活动内容的适切性与活动强度的承受性,是否掌握和了解了有无不适应本次活动的特异体质和特殊疾病的学生情况,活动的组织安排是否合理、周到,事发后学校是否在第一时间及时采取有效的救护措施。
心脏骤停的缓解方法
心脏骤停为急性症状,无有有效缓解方法,必须紧急救治!
急救措施
心脏骤停的抢救必须争分夺秒,千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。
(1)胸外按压一手托病人颈后向上托,另一手按住病人前额向后稍推,使下颌上翘,头部后仰,有利于通气。做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板,同时做口对口人工呼吸。观察病人的瞳孔,若瞳孔缩小(是最灵敏、最有意义的生命征象),颜面、口唇转红润,说明抢救有效。
(2)针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴,起到抢救作用。
(3)迅速掏出咽部呕吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。
(4)头敷冰袋降温。
(5)急送医院救治。
血hcg检查的意义是什么
检测参考值:妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化大,一般非孕妇女血HCG《;100IU/L,妊娠期间血清HCG水平在妊娠最初3个月,每(2.2±0.5)天大约升高一倍,尿HCG(HCG半定量法)非孕妇女《;25IU/L,孕40天》;5000IU/L,孕60-70天》;(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。
在妊娠期间,血清HCG水平如下:HCG(以下单位均为IU/L)0.2-1周5-50,1-2周50-500,2-3周100-5000,3-4周500-10000,4-5周1000-50000,5-6周10000-100000,6-8周15000-200000,2-3月10000-100000。
临床意义:HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。诊断早期妊娠:孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。60-70天可达8万万IU/L,多胎妊娠者尿HCG常于一胎妊娠。
异常妊娠与胎盘功能的判断。异位妊娠:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,HCG仍可为阳性,故HCG检查可作为与其它腹症的鉴别。HCG常为312-625IU/L。流产诊断与治疗:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可呈阳性;完全流主或死胎时HCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。先兆流产:如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600IU/L时则为难免流产。在保胎治疗中,如HCG仍继续下降,说明保胎无意义,如HCG不断上升,说明保胎成功。在产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应低于1000IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
家庭急救的意义
无论是急症或是意外,包括交通事故,各种天灾人祸的发生率在明显升高。生命受到威胁,健康受到挑战。有不少年富力强者正该为社会一展才华与风采时,却因危重急症和意外夺去了生命。其中有不少人是可以被挽救,可以“幸免于难”的。例如急性心肌梗塞的死亡病例中,约有1/2以上是死于发病一小时内。究其原因是发生了严重的合并症。也就是说,严重的合并症吞噬了病人的生命。如能在现场及时采取正确的急救措施,有不少人的生命可以得到挽救。我国许多医学专家在研究报告中指出,向民众普及以心肺复苏为主的急救知识,可以使心脏病危急重症的抢救成功率明显提高,可以把猝死对生命的威胁减低到最低限度。
民众急救知识的普及有多大关系呢?我们知道,危重症中最严重的情况莫过于呼吸心跳骤停。人体内没有氧气的“仓库”,循环停止意味着氧气供应中断,细胞缺氧很快会死亡。如果在4分钟内不失时机地进行心肺复苏,有很高比例的病人可以存活。如果超过10分种以上再处理,能够挽回生命的极为罕见。纵使极少数人得以复苏也往往留下严重的后遗症,智力受损甚至成为“植物人”。这是因为大脑细胞缺氧时间过长而造成的损害。唯一正确的救治方法,就是立即在病人身旁,实施有效的心肺复苏。现在不少发达国家提出“第一目击者”的救护,往往是抢救呼吸心跳骤停的成败关键。
当我们遇到危重病人时,一方面在家庭或其他现场给予紧急必要的救护。同时,也要立即给急救中心、急救站或附近医疗机构、家庭医生打电话,请医务人员前来救助。
HPV检查的意义是什么
HPV检查的意义
1.对于生殖器癌症有较好的筛查能力。
2.对于疾病的诊断有重要指导意义。
3.对于病变后治疗预后有着监测作用,预测其复发的风险。
急诊的治疗措施
黄金6分钟
当意外发生时,我们并不仅是等待,而应在掌握准确的急救知识和技术的情况下,完全也可能在最紧急的时候挽救自己或他人的生命。
目前99%的急症患者都因为错过了急诊抢救的黄金6分钟,而面临愈后效果差,甚至失去生命的结果。
医院急诊科虽然是24小时开放,但CT、X光片、血管造影等检查科室的对外开放时间是有限的,特别是当患者夜间到急诊救治时,往往得到的是输液、服药等保守中性治疗方法。
介入治疗
急诊介入治疗是指由CT、X光片、血管造影等检查科室参与的急诊抢救,其最佳抢救时间为患者发病6小时之内,错过了这段抢救的黄金时间,病变的组织或是血管、脑细胞就已坏死,失去了急诊介入治疗的意义。