红斑狼疮有哪几种类型
红斑狼疮有哪几种类型
红斑狼疮有以下几种类型:
一、系统性红斑狼疮:特点是体内存在多种自身抗体,以及多系统、多器官受累,以皮肤黏膜、关节肌肉、肾、神经及血液系统疾病常见。
二、皮肤性红斑狼疮:在红斑狼疮中,部分患者可仅出现狼疮特异性皮疹,系统损害不明显,不符合系统性红斑狼疮的分类以及判断标准,我们就称为皮肤性红斑狼疮。
第三、老年性系统性红斑狼疮:是指50岁以后发病的患者,早期症状不典型,表现为乏力,不典型皮疹等。
第四、男性系统性红斑狼疮:男性的发病率明显低于女性,皮疹、关节症状较女性少见。抗核抗体阳性率低,肾脏病变常见,中枢神经系统也可受累,预后相对较差。
第五、药物性狼疮:是由药物诱发的狼疮样综合征称为药物性狼疮。
六、儿童狼疮:儿童狼疮一般起病急剧,多个器官受累,临床表现多种多样,首发症状为高热、皮肤损害、关节痛等。
红斑的概述
红斑是真皮乳头层毛细血管网局限性或全身性扩张而产生局部的或全身性的红色斑疹。又叫红斑狼疮。红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病。
临床上将病变仅限于皮肤者称为“盘状红斑狼疮”; 有内脏多器官及多系统受累的则称为“系统性红斑狼疮”。 持久不愈的盘状红魔狼疮有可能发展为系统性红斑狼疮。而系统性红斑狼疮病人,可以出现盘状狼疮样的皮疹,也可以没有皮肤损害。
系统性红斑狼疮是一种较常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。我国患病率高于西方国家,可能与遗传因素和环境因素有关。
遗传基因与红斑狼疮有很大关系
红斑狼疮是无法预防的,只能留意其早期症状。经研究发现,红斑狼疮的发病与遗传基因有很大关系
国内皮肤科的权威曾做过身体的全基因扫描,发现几个基因跟红斑狼疮有关,但遗传的特征又不是特别明显。只不过临床上发现母女之间、姐妹之间、双胞胎中有共同发病的现象。但是,这种遗传性并非一定存在,也存在大量全家只有他一个发病的情况。红斑狼疮的具体病因还不明显,除遗传因素会影响外,环境、紫外线照射、药物、自身免疫功能都是造成发病的原因。
正因为如此,患者家属没必要定期做检查,毕竟一次检查花费好几百块。倒不如了解红斑狼疮的表现症状,早日发现症状及时就诊。红斑狼疮的早期症状包括常年关节疼痛不见好转,界限清楚的红色斑块呈蝴蝶状等,如果出现这些症状就要去做检查。
目前,临床上通常将红斑狼疮分为两种类型:病变仅限于皮肤者称为“盘状红斑狼疮”;有内脏多器官、多系统受累的称为“系统性红斑狼疮”。前者没有全身脏器的伤害,症状较轻微,但两者都无法治愈,需要终身服药控制。
紫外线、劳累常使狼疮发作
红斑狼疮偏好女性,十个患者中有九个是女性,这跟女性的身体激素有关,因为它属于免疫系统疾病,在预防方面难以着手。目前尚能确定与红狼斑疮有密切关系的就是日照。现在夏季来了,炙热的阳光容易引起皮肤的各种病变,很容易使得红斑狼疮发作。所以注意防紫外线,能消除红斑狼疮的危险因素之一。红斑狼疮患者更要注意防晒,免得刺激疾病再次发作。
此外,疾病和劳累也会刺激疾病发作,或者诱发疾病。当人体过度劳累时,人体的应激调节能力下降,从而导致疾病的发生或加重,这对红斑狼疮这种跟免疫系统相关的疾病影响更大。所以,担心被遗传基因影响而患病的人更要懂得调节生活节奏,避免过度劳累。
如何辨别诊断早期的红斑狼疮
一、通过红斑狼疮症状确诊:
肾损害者有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿。补体和蛋白质测定也是红斑狼疮检查中一项必不可少的一项检查。其他检查约20-50%患者类风湿因子阳性。15%红斑狼疮患者梅毒血清反应呈假阳性。红斑狼疮病情活动期C反应蛋白增加。31%红斑狼疮患者血清中可测出冷球蛋白,冷球蛋白多是混合性,代表血中的免疫复合物,含IgG和补体C1、C3及IgM和/或IgA。
贫血是红斑狼疮病人常会出现的症状,此外,红斑狼疮病人也可表现为部分或全部血细胞减少,血沉异常增快。在系统性红斑狼疮活动时,存在能破坏红细胞的自身抗体,造成红细胞和血红蛋白量下降。这时网织红细胞可以升高>5%,临床上红斑狼疮病人可出现轻度黄疸。
二、通过红斑狼疮检查方面确诊:
尿常规检查确诊红斑狼疮:红斑狼疮有肾脏受累时,患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型,肾功能不全时,尿浓缩 功能下降,尿密度降低甚至固定,内生肌酐清除率下降。
血常规检查确诊红斑狼疮:血色素、红细胞、白细胞、血小板。 在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中,可有溶血性贫血,失血性贫血,个别有缺铁性贫血,红细 胞减少,血红蛋白减少,血小板减少,在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者,白细胞数,中性粒细胞可中度升高。
系统性红斑性狼疮会有传染性吗
1、红斑狼疮只是从基础和它的发生可能与遗传因素,人体内性激素水平高低,以及人体所处的某些环境因素有关。是上述这些因素(可能还有很多未知因素)共同作用,降低了人体的免疫耐受性,使人体的免疫功能发生紊乱。才形成了这种自身免疫性疾病。
2、红斑狼疮并不会像由各种病原体引起的疾病那样,在个体之间互相传播。当日出生活中,有患者与正常人接触的时候,不必担心被传染上这种疾病,也没有必要把红斑狼疮患者隔离治疗。可以跟正常人一样从事工作和学习,也可以参与一些社会活动。
3、一般红斑狼疮是不具有传染性的。该病的发展可能与某些药物有关系,当这类药物进入人体内的时候,引起一些变态反应,从而产生红斑狼疮。有的患者是由于长时间的阳光或者是紫外线照射形成的,也有一些患者是因为妊娠分娩造成的。通过这些可以表明内分泌与红斑狼疮的发生有着密切的关系。
由上可知,红斑狼疮是不具有传染性的,希望人们能够正视红斑狼疮患者,也希望患者能够保持乐观的心态面对,积极地去治疗疾病,早日康复起来。
红斑狼疮是什么病
红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。
一、盘状红斑狼疮
主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。损害主要分布于日光照射部位,如面部、耳轮及头皮,少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状,但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变,损害疏散对称分布,也可互相融合成片,面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。
亚急性皮肤型红斑狼疮,临床上较少见,是一种特殊的中间类型。皮肤损害有两种,一种是环状红斑型,为单个或多个散在的红斑,呈环状、半环状或多环状,暗红色边缘稍水肿隆起,外缘有红晕,中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张,好发于面部及躯干;另一个类型是丘疹鳞屑型,皮损表现类似银屑病,为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑,主要分布于躯干上肢和面部。两种皮损多数病例单独存在,少数可同时存在。皮损常反复发作,绝大多数患者均有内脏损害,但严重者很少,主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热,少数有肾炎、血液系统改变。
二、系统性红斑狼疮
是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
三、深部红斑狼疮
又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月至数年,治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定,可单独存在,以后即可转化为盘状红斑狼疮,也可转化为系统性红斑狼疮,或与它们同时存在。
四、新生儿红斑狼疮
表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞,有自陷性,一般在生后4~6个月内自行消退,心脏病变常持续存在。
五、药物性红斑狼疮
主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡,可有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ss-DNA抗体等可为阳性。停药后逐渐好转,病情较重者可给予适量糖皮质激素。
红斑狼疮早期症状
红斑狼疮需要第一时间接受治疗,否则各种并发症极为严重的,那么就知道红斑狼疮的早期有哪些症状。
系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
深部红斑狼疮又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月至数年,治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定,可单独存在,以后即可转化为盘状红斑狼疮,也可转化为系统性红斑狼疮,或与它们同时存在。
新生儿红斑狼疮,表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞,有自陷性,一般在生后4~6个月内自行消退,心脏病变常持续存在。
药物性红斑狼疮主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡,可有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ss-DNA抗体等可为阳性。停药后逐渐好转,病情较重者可给予适量糖皮质激素。
系统性红斑狼疮传染吗
应该说红斑狼疮不能算作一种传染病,因为它不符合传染病的热点和规律。传染病是指由致病性的病原体(病毒、细菌、寄生虫等)所引起的。传染性是指在一定环境条件下,该病从一个个体传染给另一个个体,造成该病在人群中迅速传播流行,如病毒性肝炎、痢疾、麻疹、白日咳、艾滋病等。因约有50﹪之狼疮病人一等亲血中会有抗核抗体(ANA),但不一定会产生疾病。但有时我们会鼓励病人及家属抽血参与红斑狼疮遗传研究,因人种差异,遗传基因不尽相同,我们也必须对国人之红斑狼疮基因有本土之研究,日后对红斑狼疮之治疗及了解才有帮助。现阶段虽仍无法预知红斑狼疮病患家属,会不会产生同样疾病,但事实上红斑狼疮病患之儿女,会产生红斑狼疮之机会,远比糖尿病母亲之儿女将来会发生糖尿病的机率为低。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,是由自身免疫功能紊乱所引起的,而诱发患者机体免疫功能紊乱的因素很复杂,以目前的研究结果看,这些因素有:家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些淼物、食物及感染等。所以说系统性红斑狼疮是不会传染的!
红斑狼疮是一种自身免疫系统性疾病,红斑狼疮有一定的遗传几率,但不具有传染性,所以大家一定不要孤立我们的红斑狼疮患者,希望在生活中不要歧视红斑狼疮患者,在正确认识红斑狼疮这一疾病的同时,和红斑狼疮患者好好相处,千万别避而远之,伤了患者的自尊心。
狼疮患者可以怀孕吗
性激素分为雌性激素和雄性激素,其中雌性激素包括雌激素和孕激素两种,它主要由卵巢产生。在妊娠期间,雌激素的分泌主要场所是胎盘。据医学资料统计,红 斑狼疮患者在怀孕以后,有25%的患者出现妊娠高血压综合征,自然流产率为10%,早产率为22%。而红斑狼疮患者在妊娠后期,或者分娩后期,有20%的 患者发生狼疮性肾炎,有肾功能衰竭而死亡的危险。所以,怀孕对红斑狼疮的女性患者而言,具有一定的风险。如果红斑狼疮的女性患者已经怀孕,对女性自身及胎 儿都会有很大的危险,而且红斑狼疮有遗传的作用,孩子也容易患上该病。因此,在怀孕早期,红斑狼疮患者进行人工流产是一种比较安全的方法。
随着医疗诊治手段的发展进步,在医生的专业指导和治疗下,有60%—70%的红斑狼疮患者可以安全逾越妊娠期。有学者主张红斑狼疮患者的病情稳定半年至 1年以上,而且没有肾、中枢神经系统或心脏严重损害,就可以考虑怀孕的问题。在使用中小剂量的泼尼松(不超过30mg/日)时,一般认为不会对胎儿造成危 害。值得注意的是,即使是在红斑狼疮的病情得到控制的状况下怀孕,也会出现病情加重的情况。所以,怀孕的风险对红斑狼疮的患者来说,依然存在。
红斑狼疮有哪几种分类
红斑狼疮有以下几种类型:
一、系统性红斑狼疮:特点是体内存在多种自身抗体,以及多系统、多器官受累,以皮肤黏膜、关节肌肉、肾、神经及血液系统疾病常见。
二、皮肤性红斑狼疮:在红斑狼疮中,部分患者可仅出现狼疮特异性皮疹,系统损害不明显,不符合系统性红斑狼疮的分类以及判断标准,我们就称为皮肤性红斑狼疮。
三、老年性系统性红斑狼疮:是指50岁以后发病的患者,早期症状不典型,表现为乏力,不典型皮疹等。
四、男性系统性红斑狼疮:男性的发病率明显低于女性,皮疹、关节症状较女性少见。抗核抗体阳性率低,肾脏病变常见,中枢神经系统也可受累,预后相对较差。
五、药物性狼疮:是由药物诱发的狼疮样综合征称为药物性狼疮。
六、儿童狼疮:儿童狼疮一般起病急剧,多个器官受累,临床表现多种多样,首发症状为高热、皮肤损害、关节痛等。"
红斑狼疮传染吗
首先,可以肯定的是,一般的红斑狼疮是不具有传染性的。该病的发展可能与某些药物有关系,当这类药物进入人体内的时候,引起一些变态反应,从而产生红斑狼疮。有的患者是由于长时间的阳光或者是紫外线照射形成的,也有一些患者是因为妊娠分娩造成的。通过这些可以表明内分泌与红斑狼疮的发生有着密切的关系。
另外,在平时,当精神过于紧张或者是情绪不稳定的时候也会诱发该病。通过临床研究发现,红斑狼疮的发生与人体内性激素水平的高低以及人体所处的环境因素有关。当出现上述因素的时候,人体的免疫耐受性降低,从而使得人体的免疫功能产生紊乱,导致红斑狼疮发生。所以,听到过这个病名或是见到红斑狼疮的人可以不必担心,红斑狼疮会由别人传染给自己了。
红斑狼疮虽然不传染,但是快快的红斑让大家感到害怕,从而距离感也产生了,在这里希望广大患者及早去医院治愈自身红斑狼疮疾病,早日康复,要用科学的方法治疗自身病情,千万不可轻听偏方,导致误诊误治。
中医治疗红斑狼疮详解
红斑狼疮是一种非常严重的皮肤病,他的发病给患者的日常生活带来非常严重的影响和伤害因此,患者一定要及早的选择科学治疗方法。而关于此病的治疗,一般有中医和西医治疗两种。今天我们主要讲解一下红斑狼疮的中医治疗:
红斑狼疮的红斑有各种各样的形态,有蝴蝶形的红斑,盘状红斑,水肿性红斑,环状红斑,多形性红斑;皮疹,有红色皮疹,丘疹,斑丘疹,还有网状青班,青紫斑,色素斑,色素沉着等,中医把这些病变称作蝴蝶斑,日晒疮,瘟毒发斑等,这些皮肤斑疹是红斑狼疮最直观的特征性症状,中医认识红斑狼疮也是从皮肤的斑疹开始的。
由于这些皮损表现出的色泽、部位、大小不一,其引起的机理也不尽相同,面部蝶形红斑,光照加重,手背手指红斑,手指粗肿,或皮疹鲜红,发痒者多是风毒或瘀热发斑,在治疗中应用紫草、蝉衣、板兰根、土茯苓、苦参、银花、黄芩等药,祛除风毒瘀热;
面部斑疹暗红色,暗褐色,皮疹色暗紫,多是体虚伴有瘀血的表现,应用桃仁、红花、紫草、丹参、鬼箭羽等药,活血化瘀消斑;
皮下网状青斑,色素斑,色素沉着等表现,多是寒凝血瘀或是在治疗中长期大量使用滋阴凉血的药物,引起血流不畅,应用温阳活血治疗能够取得效果,常选用药物有肉桂、仙灵脾、莪术、川芎、桂枝、桑枝等药。
在皮肤红斑皮疹的治疗中要结合患者的具体情况,看每个人的整体表现用药,如果单独治疗皮肤的损害,常不能收到满意疗效,而整体治疗,加用消除皮肤斑疹的药物,随整体情况的好转,斑疹就会逐渐消退。
另外中药治疗皮肤斑疹,能消除新鲜的红斑,也能消除陈旧性斑块及增生性斑块,还能消除皮肤损伤后的斑痕及色素沉着,但这种疗效是逐渐取得的,需要长时期的服用药物,使皮肤逐渐增白,直到美容的效果,长期服用的药物主要是调补五脏的中药,如当归、太子参、何首乌、赤白芍、山萸肉等。
在整个皮肤斑疹的治疗中一般不选用大热之品,如川乌、草乌等,这些药虽能治疗寒凝血瘀的网状青斑,但也易升阳助火,出现面部红斑加重及洪热等症状。皮肤损害有许多伴有过敏因素,因此不要应用化学性的药品,更不可应用化学化妆品,避免日光照射,以免加重皮肤的损伤。
中医治疗红榜狼疮有什么好处:
当发现患有了红斑狼疮这种疾病后,要马上到医院进行治疗,避免耽误病情,而对于不同类型的红斑狼疮有着不同的治疗方法,其中中药治疗红斑狼疮的好处有很多,能减少患者可能受到的痛苦,使患者尽快的康复,尽早恢复正常的生活。
一、有很多中药有很强的抗炎和消炎的作用,特别是在自身免疫病的治疗过程中,抗炎和消炎需要贯穿整个治疗过程,远期疗效好适合免疫病患者长期服药的需要,还能防止增加感染、影响生长发育、诱发肿瘤等,这样就能减少抗生素诱发和加重自身免疫病的机会。
二、中药治疗红斑狼疮的好处还包括:中药的毒副作用小,远期疗效好,可以长期服用。该病患者需要长期用药来控制病情,其中还有很多患者需要终身服药,都很适合采用中药进行治疗。
三、中药能最大限度的适应个体化、全方位治疗的需要,中药是一人一方,个体化针对性较强,不利于规范化总结,但是,可以通过多味中药的合理组方,就能在提高疗效方面占绝对优势。
四、中药还有替代和拮抗激素副作用的功能,因为很多中药有类似激素的功能,可以在临床应用中替代或部分替代激素,这样就能减少了激素所带来的副作用。
红斑狼疮是什么原因引起的
1、红斑狼疮病因复杂,多认为是在遗传素质的基础上加上其他因素(如病毒感染、内分泌及药物等)的影响而诱发的一种自身免疫性疾病。红斑狼疮有明显的遗传倾向,并受环境因素的影响。红斑狼疮家族的发病率明显高于正常群体;同卵孪生子的发病率高于异卵孪生子;黑色人种的发病率是一般群体的3倍。
2、慢性病毒(如麻疹病毒、风疹病毒等)感染也可诱发红斑狼疮。
3、日光中的紫外线能促发红斑狼疮的全身症状及皮肤症状,紫外线的照射可促进DNA转化为胸腺嘧啶二聚体,剌激机体产生全身性免疫反应。
4、红斑狼疮好发于18~45岁的青壮年,并且女性最多见,说明雌激素与本病关系密切。红斑狼疮患者血清中雌激素与雄激素的比值显著高于普通人。经治疗缓解后,该比值也明显下降。雌激素类口服避孕药可诱发或加重狼疮样综合征。
5、某些药物(如肼屈嗪、利舍平、苯妥英钠、保泰松及异烟肼等)可刺激机体产生自身抗体而诱发红斑狼疮。
6、另外,红斑狼疮的发生与机体的自身免疫也有明显的关系。红斑狼疮的免疫现象包括多种自身抗体、T细胞功能损伤及对外源性抗原呈正常抗体反应等,