肾功能不全应避免的四要素
肾功能不全应避免的四要素
1. 注意遗传倾向:系统性红斑狼疮近亲发病率高达5%~12%,同卵孪生发病率高达69%,女性多发,提示雌激素与肾功能不全的发病有关。因此,对于有自身免疫病患者应当高度警惕,一旦患病就应想到是否有自身免疫病,一旦患病,则应积极治疗,防止肾功能不全的发生。
2. 病毒感染,由于病毒感染与系统性红斑狼疮的发生有关。因此,我们应积极治疗各种病毒感染。尤其是对于上呼吸道病毒感染这样的"小病",决不能掉以轻心。
3. 注意药物毒性,与红斑狼疮有关的药物有肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、甲基多巴、奎尼丁等,尤以前二者为常见。因此对于有狼疮遗传学基础的红斑狼疮患者,应注意到这些药物可能诱发狼疮。
4. 避免日光曝晒,紫外线照射加重红斑肾功能不全病情较为常见。因为紫外线可使DNA转化为胸腺嘧啶二聚体,而使抗原性增强,促使系统性红斑狼疮发生。因此,肾功能不全患者在日常生活中应避免在强烈的日光下长时间曝晒,以减少紫外线过度照射造成的肾损害。
肾功能不全的检查
尿蛋白定性试验
通常采用蛋白试纸法、磺基柳酸法、加热醋酸法3种方法。正常情况下,尿蛋白定性试验呈阴性。但此种检查方法易受一些因素的影响,可致假性结果,如尿酸盐含量高时,尿呈酸性反应,蛋白试纸法结果较实际情况低,磺基柳酸法易呈假阳性;大量使用青霉素时,磺基柳酸法易呈假阳性反应;使用磺造影剂时,磺基柳酸法、加热醋酸法均可出现假阳性反应;当尿呈强碱性时,假性结果更多,或出现蛋白试纸法假阴性反应,或出现磺基柳酸法和加热醋酸法的假阴性反应。
当尿蛋白仅为一些特殊蛋白质时,蛋白试纸法和磺基柳酸法均不敏感。因此,在进行尿蛋白定性时,应综合各种因素,具体情况具体分析,选择适宜的方法。尽管定性试验比较方便,但有时难以反应蛋白尿的实际情况,有条件时,最好进行定量检查。
血常规检查
明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细细胞沉降率加快。
尿常规检查:
随原发病不同而有圈套 差异。其共同点是:
①尿渗透压降低,多在每公斤450mOsm以下,经重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;
②尿量减少,多在每日1000ml以下;
③尿蛋白定量增加,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少;
④尿沉渣检查,尿沉渣中白细胞增多(急性期常满布视野,慢性期于5个/高倍视野),有时可生白细胞管型;
⑤尿细菌检查:这种肾炎的检查方法比较简单,当尿中含大量细菌时,因尿沉渣涂中作革兰染色检查,90%可找到细菌。检查的结果阳性率高。
X线检查
进行X线检查时当患者肾炎发作反复,或者是患者的病情发展到不易控制的地步,此时应用X线进行肾炎的检查,包括腹部X片,静脉肾盂造影,排尿膀胱尿路造影。目的是排除有无结石、泌尿系统先天畸形、肾下垂、及其他病变。
治疗慢性肾功能不全
血液透析治疗肾功能不全。肾病综合征治疗中该方法是最主要的,通过人工肾脏,排出病人体内的毒素。这项治疗一般都是一个星期进行1-2次。最大的弊端就是病人每次都要去医院,比较麻烦。
肾功能不全的治疗要去除诱发要素。对于肾功能不全患者来说,各种感染都是诱发要素。急性呕吐腹泻、发热、电解质失衡等。还有就是曾经出现的内伤或手术等,都可能诱发肾功能不全。所以,针对诱发因素着手,是肾病综合征治疗非常重要的环节。
纠正代谢性酸中毒也可以治疗肾功能不全。肾病综合征治疗中,如果病人出现轻度的代谢性酸中毒的话,不必过于惊慌。我们可以利用药物改善纠水、电解质平衡,纠正失衡的状况,治疗该疾病了。
抗衰复肾。主要是通过纯天然的中草药,进行微化、凝炼、重组后,通过三大穴位进入患者的肾脏。药物有助于肾功能修复,调节免疫功能,控制免疫复合物生成,激活降解免疫复合物,阻隔肾脏萎缩。
轻度肾功能不全
对于轻度肾功能不全患者的饮食也是非常重要的,应该多吃些新鲜的蔬菜、水果、坚果、豆制品、鱼肉类食物、注意饮食清淡、不能抽烟饮酒、不要吃生冷辛辣刺激的食物。
肾功能不全严重威胁着患者的生命健康,很多患者久治不愈,反复发作,甚至失去了对肾功能不全治疗的信心,主要原因在于没有全面了解肾功能不全的复发原因,因而延误了病情治疗或治疗后难获最佳效果。
肾功能不全易复发主要是由于大多患者偏听偏信,没有选择正规专业医院进行有效的科学治疗,耽误了治疗的最佳时机。其次是大多选择中药或传统的激素治疗,仅仅是针对患者的症状进行治疗,并没有从根源上彻底清除导致肾功能不全的因素。最后,患者的日常护理没有到位,吸烟、熬夜、饮食无度等。
中老年时期,正是人们享受天伦之乐的最佳时机,然而肾功能不全如“不速之客”一般,成为破坏人们幸福生活的“罪魁祸首”之一。专家表示,肾功能不全作为慢性肾脏疾病的一种,其发病人群多为40—60岁的中老年人,因此对于家庭来说是非常严重的威胁。
轻度肾功能不全患者还是可以治愈的,应该积极配合医生的治疗方案。做透析或者换肾,趁早治疗,多吃些补肾的食物、黑豆、木耳、黑芝麻等食物,而且避免熬夜,生活饮食规律,每天保持心情愉快。
肾功能不全症状
1、胃肠道表现:是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主,随后会出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等情况。
2、精神、神经系统表现:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,偶尔会伴有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍情况;晚期的肾功能不全会出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至是抽搐、惊厥、昏迷情况。
3、心血管系统表现:常常会有血压升高情况,而长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。
4、造血系统表现:肾功能不全出现尿毒症,而贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外还容易有出血问题,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。
5、呼吸系统表现:肾功能不全酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。
6、其他表现:皮肤失去光泽,容易干燥起屑,人明显消瘦下来。
肾功能不全的原因
专业医师表示,肾功能不全可以是由多种原因所引起,但大致的病发情况都是因为肾小球严重受到破坏,从而导致身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱。
有专家将肾功能不全的原因归结为两点:
1、肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
2、肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
为了更好地观察了解肾功能不全症状,医学上主要把肾功能不全划分为4个时期:
(1)肾功能储备代偿期
这个时期肾功能虽然有所减退,但排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可以满足人体正常需要,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象,临床上还没有什么明显症状。
(2)肾功能不全期
这个时期肾小球损害可以达到60%-75%,肾脏在排泄代谢废物时有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。患者会出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等问题。
(3)肾功能衰竭期
这个时期肾小球损害可以已经达到7,5%-95%,肾脏已经不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳、乏力、注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒情况出现。
(4)尿毒症期或肾功能不全终末期
这个时期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐、尿少、浮肿、恶性高血压、重度贫血、皮肤瘙痒、口有尿臊味等等问题。
肾功能不全的饮食
未透析之前:低盐饮食,宜清淡,避免刺激性食物,减少水钠储留。低蛋白饮食,肉蛋奶之类、豆制品尽量少食,因其能增加血肌苷、尿素氮,增加肾脏的负担。 还有含钾高的食物水果少食,肾不能正常排钾,血钾高会发生心脏骤停,很危险。玉米面,苦瓜,带磷的鱼类,紫菜,海产品,香蕉,桔子,瓜子,枣等干果含钾高。低蛋白饮食对保护残余肾功能起到很重要的作用。 进入规律透析后,蛋白的补充要及时足量。这时不必担心蛋白质所产生的毒素,透析已能够清除。其它与未透析相同。
肾功能不全的饮食
第一、要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,因此,为了减轻残存的肾的工作负担,蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。比如,当血肌酐为170—440微摩尔/升时,蛋白质以每天每公斤体重0.6克为宜,有大量蛋白尿者,每丢失1克尿蛋白,可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440微摩尔/升时,蛋白质的摄入量应进一步减少,以每天总量不超过30克为好。但是,必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入,将会导致病人出现营养不良,体质下降,效果并不好。
第二、适时补充机体所需能量。为了使摄入的蛋白质获得最大利用,不让其转化为能量消耗掉,在采取低蛋白质饮食的同时,还必须补充能量。每日每公斤体重至少35千卡的热量,主要由糖供给,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等。
第三、减少含磷的食物摄取。值得注意的是有一些食物虽符合前面的条件,如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等,但由于它们的含磷量较高而不宜食用,因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆等,都应先水煮弃汤后再进一步烹调。
第四、食盐量应视病情而定。如有高血压、水肿者,宜用低盐饮食,每日2克盐。
第五、减少服用致肾损害药物。经过肾脏排泄的药物也有可能损伤肾脏,如庆大霉素、磺胺类抗生素、青霉素等、消炎痛、扑热息痛,以及激素、造影剂等,因此需要避免服用此类药物。
肾功能不全的症状
1、初期的时候会出现厌食、腹部不适的症状,接着就是出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至消化道大出血。
2、精神、神经系统表现精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动、不能休止等,晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。
3、心血管系统表现常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。
4、除了贫血还有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便的症状。
5、呼吸系统表现酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。
6、皮肤表现皮肤失去光泽,干燥、脱屑。
7、代谢性酸中毒。
8、脱水或水肿。
9、电解质平衡紊乱导致低钠血症和钠滞留以及低钙血症和高磷血症。
10、代谢紊乱患者多有明显的低蛋白血症和消瘦,此外尿毒症病人常有高脂血症。
肾功能不全的症状
第一种症状、患者的精神症状:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动、不能休止等,晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。
第二种症状、患者的胃肠道症状:初期以厌食、腹部不适为主诉,肾功能不全严重后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等。
第三种症状、患者的心血管症状:常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。
以上就是针对“ 肾功能不全常见症状都有什么呢”而介绍的通过以上的种种,我们都不难会发现,一个问题,那就是该病的发病症状很多,具体有:精神症状,如精神萎靡、批发、头晕、头痛等等;胃肠道症状,如初期厌食、腹部不适,后来出现恶心、呕吐;心血管症状,如倒着心急损害、心力衰竭等等!最后,祝您早日康复!
怎样治肾功能不全
功能不全治疗一:
怎样治疗肾功能不全,对症治疗。
血液净化疗法:
用人式方法代替失去了的肾脏功能,使血液得到净化,以维持患者生命。
常用的方法有①腹膜透析;②腹膜透析;③结肠透析;④血液滤过疗法;⑤序贯血液透析和血液透析和血液透析滤过;⑥血液灌流。
肾功能不全治疗五:
肾功能对氮质血症和尿毒症患者应给予低蛋白饮食,食物要易消化。
急性肾功能如何治疗
1.病因学治疗
尽可能明确引起急性肾功能不全的病因,及时采取措施消除或逆转。如解除尿路梗阻、清除肾毒物、治疗肾炎等。
2.纠正水和电解质紊乱
对功能性肾功能不全应充分扩容,而对器质性肾功能不全,在少尿期应严格控制输液量,量出而入,宁少勿多,防止水中毒的发生。
多尿期注意补液及钾、钠等电解质,以防脱水、低钾和低钠。
3.处理高钾血症
及时有效的控制消除高钾血症。
4.控制氮质血症
静脉滴注葡萄糖及必需氨基酸,以减轻体内蛋白质分解和促进蛋白质的很成。采用透析疗法以排出NPN。
5.纠正代谢性酸中毒
及时有效的治疗一些中毒现象。
6.透析治疗
包括腹膜透析和血液透析,能有效纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,排出有毒物质,提高治疗率,降低死亡率,目前主张早做、多做。
肾功能不全是什么
随着肾功能不全人群的逐渐年轻化,不少电视、广告都开始以补肾、强肾为卖点进行产品宣传。在选购产品、进行治疗疾病之前,我们必须得了解清楚其出现的原因才能对症下药,那么肾功能不全主要是因为什么所导致?很多患者会因为急于治疗而忽略寻找病因,这造成了部分患者治疗情况没有出现预期效果效果。
专业医师表示,肾功能不全可以是由多种原因所引起,但大致的病发情况都是因为肾小球严重受到破坏,从而导致身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱。
有专家将肾功能不全的原因归结为两点:
1、肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
2、肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
为了更好地观察了解肾功能不全症状,医学上主要把肾功能不全划分为4个时期:
(1)肾功能储备代偿期
这个时期肾功能虽然有所减退,但排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可以满足人体正常需要,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象,临床上还没有什么明显症状。
(2)肾功能不全期
这个时期肾小球损害可以达到60%-75%,肾脏在排泄代谢废物时有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。患者会出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等问题。
(3)肾功能衰竭期
这个时期肾小球损害可以已经达到7,5%-95%,肾脏已经不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳、乏力、注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒情况出现。
(4)尿毒症期或肾功能不全终末期
这个时期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐、尿少、浮肿、恶性高血压、重度贫血、皮肤瘙痒、口有尿臊味等等问题。