老年痴呆的病理病因

老年痴呆的病理病因

1、遗传因素

老年痴呆症具有家族聚集性，约20%的患者有阳性家族史，其一级亲属有很大的患病危险性。分子生物学研究证明，第21、19、14和1号染色体上有异常基因位点，这些受累基因所编码的蛋白质分别为：β淀粉样蛋白(β-AP)、载脂蛋白E(ApoE)、早酪蛋白-1(PS-1)和早老蛋白-2(PS-2)。这些基因的突变和多肽性改变与AD发病有关。β-AP是由β-淀粉样前体蛋白(β-APP)异常裂解而生成的，是老年斑形成的主要成分。Apo E基因是影响老化途径最重要的遗传学因素之一，迟发性家族性AD和散发性AD发生的危险性均与Apo E4等位基因的量有依赖关系。

2、环境因素

文化程度低、吸烟、脑外伤、重金属接触史等可增加老年痴呆症的患病风险。据报道老年痴呆症发病前35年内脑外伤史占15~20%;饮水铝含量与痴呆死亡率显着正相关，且老年痴呆症患者脑组织中铝水平较高，并发现铝可导致脑组织神经原纤维缠结(NFTs)和老年斑(SP)形成。而长期用雌激素、非甾体抗炎药可能有保护作用。

阿尔茨海默病初期症状是什么

1.顾前忘后。早期老年痴呆病人在生活中常出现丢三落四、记忆力不好的现象。如做好的饭菜会忘了端上餐桌;甚至早上说的话到晚上就忘得一干二净;有时连自己家的电话号码也记不住;外出时常会遗失自己的东西。老年痴呆性健忘病情进展的速度非常快。

2.情感孤僻。早期老年痴呆病人的情感常出现剧烈的、不合理的变化，如对家里的事情常常漠不关心、情感淡漠、性情孤僻、沉默寡言;对日常生活缺乏兴趣、社交活动减少，情感反应减弱。

3.多疑多虑。早期老年痴呆病人会有性格上不合理的变化，如易害怕或疑神疑鬼，猜忌别人或怀疑自己得了什么病。

4.情绪不稳定。早期老年痴呆病人常有感情脆弱的表现。他们忽而泪流满面，痛哭流涕，忽而情不自禁，嬉笑激动;忽而拍案而起，怒发冲冠，使人摸不着头脑。

5.对时间、地点、人物的判断常常出现错误。常常不知道当时是什么时间，忘记自己住在什么地方，不能记住或辨认自己的家。把自己当成别人，认错朋友，有时甚至连自己的名字都不认得，并认错自己的儿女。

6.计算出错。早期老年痴呆病人会有计算速度迟缓，出现计算错误等情况，有时甚至连小学水平的计算题也不会计算，上街买东西不会算账。

7.听力明显减退。早期老年痴呆病人可有明显的听力减退。中晚期的老年痴呆病人则可出现听幻觉、嗅幻觉和触幻觉等情况。

8.呆滞抑郁。有些早期老年痴呆病人，常常精神抑郁、表情呆滞、睡眠规律紊乱，自我贬低，并有自杀念头。

引起老年痴呆的原因是什么

1。脑变性疾病：脑变性疾病引起的痴呆有许多种，最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆，在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢，为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外，还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。

2。 脑血管病：最常见的有多发性脑梗死性痴呆，是由于一系列多次的轻微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外老年痴呆病因是什么，还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆，可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆，少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之，脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。

3。 遗传因素：国内外许多研究都证明，老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是，其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传，且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约，以致中断其遗传作用。也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病，如血管性痴呆与遗传无直接关系。

4。内分泌疾患：如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起痴呆。

5。营养及代谢障碍：由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。如各种脏器引起的脑病，像肾性脑病，是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血、缺氧，可以导致痴呆;其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致痴呆。营养严重缺乏，如维生素B1、B12以及烟酸、叶酸缺乏症均可导致痴呆。糖尿病及高脂血症都可引起大、中动脉血管发生动脉粥样硬化，小血管及微血管基底膜增厚，可引起脑梗死及脑出血，导致血管性痴呆。

6。 肿瘤：恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆，脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。

7。老年痴呆病因还包含药物及其他物质中毒：酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见，中是还没有被人们所认识。长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等，防护不善，引起慢性中毒后可以导致痴呆。一氧化碳中毒也是常见的导致急性痴呆的原因之一。

8。艾滋病：艾滋病是导致老年痴呆的原因之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出现进行性痴呆，并已证明是中枢神经系统可以直接感染人免疫缺陷病毒(HIV)。

9。梅毒：梅毒螺旋体可以侵犯大脑，产生精神和神经症状，最后导致麻痹以及日益加重的智力减退和个性变化，即所谓的麻痹性痴呆。

10。其他老年痴呆病因：脑外伤、癫痫的持续发作，以及正常压力脑积水等原因均可引起老年痴呆。此外，老年人长期情绪抑郁、离群独居、丧偶、文盲、低语言水平、缺乏体力及脑力锻炼等，也可加快脑衰老的进程，诱发老年痴呆。

如何防治老年痴呆

如何防治老年痴呆?老年痴呆是最近我们身边比较常见的一种慢性疾病，它的出现往往会严重的影响患者的生活和工作，因此我们要特别重视老年痴呆的治疗工作，同时也不能忽视了患者的护理工作。

随着我国国民经济的增长，人口不断的朝着老龄化发展，老年痴呆已不是什么新鲜的事情，最近几年它严重的制约着老年人的生活。为了避免影响老人的晚年生活我们要积极的做好老年痴呆的防治工作，最近有专家指出，一些食物可以帮助我们有效地防治此病，那么吃什么可以防治老年痴呆呢?

吃什么可以防治老年痴呆：

葡萄：对于防治气血虚弱的早老年痴呆较为适宜。

大枣：可养血安神、补养心脾。对于心脾气血两虚的老年痴呆病人较为适宜。

桑椹：对肝肾亏损、心脾气血双亏的老年痴呆病人尤为适宜。

桂圆肉：适合心脾气血两虚，兼有畏冷乏力、面足浮肿的早老年痴呆患者。

鱼：多吃鱼对预防早老性痴呆有好处。因为痴呆病人脑部的DHA不饱和脂肪酸的水平偏低，而鱼肉尤其是金枪鱼中，这种脂肪酸的含量很高。

荔枝：对防治心脾气血两虚，兼有胃阴不足、心烦口渴的老年痴呆患者较为适宜。

松子：用于防治早老年痴呆，尤其适用肝肾精亏伴有肺燥阴虚、干咳少痰及肠燥便秘者。

山楂：常用于治疗老年痴呆兼有高血脂症、糖尿病，对痰浊蒙闭脑窍、血淤气滞的患者尤为适宜。

其他：如蘑菇、鸡蛋、大豆、木耳、山苭、海参等食物，对防治早老性痴呆均有一定效果。

目前我们在治疗老年痴呆的时候不仅可以通过传统的治疗方法，还可以通过患者的饮食进行有效地调理，帮助他们早日恢复。

常见的老年痴呆病因有哪些

1、内分泌疾患：如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起老年痴呆的原因。

2、药物及其他物质中毒：药物及其他物质中毒也是可能引起老年痴呆的病因。酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见，中是还没有被人们所认识。一氧化碳中毒也是常见的导致急性老年痴呆的原因之一。

3、营养及代谢障碍：由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。糖尿病及高脂血症都可引起大、中动脉血管发生动脉粥样硬化，小血管及微血管基底膜增厚，可引起脑梗死及脑出血，导致血管性痴呆，这些也是老年痴呆的原因。

小编提示：通过上面的介绍，相信您对常见的老年痴呆病因有哪些也有了一定的了解，希望对您能有一定的帮助，为了您的健康，大家一定要积极的预防，这样才能减少老年痴呆的发病率。

老年痴呆诊断试剂盒

这种测试的方法是基于：伴随老年痴呆病的产生，在人脑中会出现一种蛋白，叫胰线状蛋白(PTP)，这种蛋白也会在人的尿液中出现，随着病情的加重，这种蛋白量逐渐增加。病人尚未出现症状时这种蛋白在尿液中已比正常人增高了。测试尿液中PTP的量，即可查明是否将有老年痴呆症发生。

我们已从患有老年痴呆病人的脑脊液中获得了PTP蛋白的基因，并已被克隆，在大量表达后获得了抗体，从而可制成测定试剂盒为老年人测试。

目前，测试尚属正常人是否发生老年痴呆病的这一测试方法仍属首创，我国人口调查表明近年来已进入老龄化，用于测试人群之多是可观的，近年来老年痴呆病人逐年增加，仅我国香港地区就有8万老年痴呆病人，占香港地区老年人的10%。因此，这种测试是十分必要的，除美国外这一测试方法目前在国际上仍是超前的，这也是对我国的老年人做出一定的贡献。

老年痴呆将在中国流行

2015年9月21日，是第21个“世界老年痴呆日”，这种病又称阿尔茨海默病。这一天，全世界60多个国家和地区都在举办各种活动，来宣传预防和治疗老年痴呆病的相关知识。

我国已进入老龄化国家，老年人口已经达到1.44亿人，预计2040年老年人口将达4亿。目前，我国老年痴呆患者总数近1000万人，到2050年将超过4000万人，已经成为老年痴呆症大国。

目前，中国老年痴呆患病率已随着年龄的升高呈显著增长趋势。据统计，中国老年痴呆症的发病率55岁以上人群患病率接近3%，65岁以上是5%，70岁以上是10%，80岁以上是30%，到了85岁以上则高达40%。在60岁以上的老年人群中，年龄每增加5岁，痴呆的患病危险度会增加1.85倍。

老年性痴呆是一种严重的智力致残症，也是一种缓慢而残酷的死亡过程，它消灭所有的记忆、认知、语言和可能性。从最初的记忆障碍到认知障碍，再到精神障碍，再到行为异常，最后到植物状态，短则几年，长则几十年。而老年痴呆病人的平均生存期为5.5年，使该病成为现代社会老年人的主要致死疾病之一。

在发病的人群中，女性多于男性，60岁以上妇女患老年痴呆，通常是男性的2到3倍;知识水平低的人多于知识水平高的人;丧偶、独居、情绪抑郁者、受过脑外伤者、家族中数代有老年性痴呆病人者等容易发病。

老年痴呆已经调查显示，轻度和中度痴呆患者的就诊率不足40%，重度患者的就诊率仅有34%。将近半数痴呆老人的亲属错误地认为，老年性痴呆只是自然衰老的结果，而不是一种疾病，这表明公众对老年痴呆症还缺乏足够了解。

老年痴呆治疗取得新进展

据新一期美国《神经科学杂志》报道，美国国家卫生研究院(NIH)旅美华人科学家王吉民博士领导的研究小组发现，一种被称为FPR-Like-1的G蛋白耦联趋化因子受体在老年性痴呆病理过程中有重要意义。42个氨基酸的淀粉样蛋白β是老年性痴呆病变的关键致病因子，虽然淀粉样蛋白β有直接神经毒作用，但也可以通过吸引并激活聚集在病变部位的单核吞噬细胞(小胶原细胞)，通过这些细胞释放的炎症物质而间接产生神经毒性作用。王吉民研究小组的实验结果表明，淀粉样蛋白β可结合表达在单核吞噬细胞上的FPRL1，从而对这类细胞显示强烈的趋化激活作用。该研究小组还发现，老年痴呆患者大脑有大量高度表达FPRL1受体的浸润性单核吞噬细胞，而近年来已公认炎症反应对老年痴呆的病情发展起重要作用。该发现为老年性痴呆的防治提供了新思路。

据鄢良博士介绍，王吉民博士的研究小组是国际上研究趋化因子最活跃的实验室之一。他们在相关领域还有其他发现，如首次发现甲酰趋化多肽受体经激活后下调细胞表面两个艾滋病病毒辅助受体(CCR5和CXCR5)，从而提供了设计抗艾滋病病毒的新途径。

随着科技的发展，相信在科学不断发展的前提下，一定能够找到对抗老年痴呆的方法，让每个老年人都能快快乐乐的和家里人一起，安享天伦之乐。

老年痴呆症该怎么检查

老年痴呆发生对于老年人来说无疑就是饱受疾病的折磨，不仅导致老年人难以自理日常生活的行为能力，更是让许多老年痴呆患者失去了美好的晚年生活。所以对老年痴呆治疗这个问题一直都是临床医学研究的问题。而在治疗前，关键在于做好老年痴呆的检查，科学的检查确定老年痴呆患者的病情也是有助于老年痴呆的治疗更加准确。那么，老年痴呆怎么检查?下面听听权威专家的讲述。

1、实验室检查：作为老年痴呆评估内容的一部分，是确定老年痴呆病因和老年人中常见并存疾病所不可或缺的检查项目。

2、脑电图AD病人的脑电地形图中，delta及theta功率弥漫性对称性增强，alpha功率在大部分区域下降。

3、测定Apo E表型ApoE多态性是Alzheimer病(AD)危险性的重要决定因子。

老年痴呆症该怎么检查，了解了老年痴呆怎么检查之后，选择科学的老年痴呆治疗方法很重要。虽然现在有很多的治疗方法，但老年痴呆对人们身体产生的威胁非常大，所以，有效治疗老年痴呆非常重要。老年痴呆患者一定要慎重选择

老年痴呆患者护理有哪些方法

老年痴呆护理工作第一步就是患者要形成规律的起居习惯，坚持早睡早起，保证充足的睡眠时间、同时也要设法提高睡眠质量。尤其是一些精神兴奋型的老年痴呆病人，更要重视以上几点。如果经常失眠的话，可以适当地服用一些安眠药，但是量一定要控制好。平时穿衣也要适中，室温可以偏凉一些。

很多老年痴呆患者都会出现阴血不足的现象，因此，老年痴呆护理的第二部就是要让患者多吃一些清淡、富含营养的食物。桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋以及鱼等都可以常吃。而一些体型肥胖的老年痴呆患者，则要多吃一些清淡的食物，新鲜的蔬菜水果，芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉以及桔子等都是不错的选择。

此外，老年痴呆病人在每天早上和傍晚，可以选择空气清新的地方快步走60分钟。快步走可以加强运动腰下部的紧张肌，有益于刺激脑细胞，避免脑细胞衰退，从而有些预防老年痴呆病情恶化。患者的头颈也可以左右旋转运动，不仅可以让上脊椎转动变得轻松，还可以避免患者出现椎骨脑底动脉循环不全等疾病，降低脑动脉硬化发病率。

怎样预防老年痴呆症

老年痴呆是危害老年人的严重疾病，老年痴呆的病因不明，目前并没有绝对有效的治疗方法，预防老年痴呆要做到几下几点：

（1）戒烟酒

长期大量吸烟、酗酒，会影响大脑的功能，甚至使大脑受到某些伤害，致使大脑发生病变，产生类似老年痴呆的病理变化。

（2）要勤动脑、多思考

积极思考可以减少脑细胞衰老，动员更多的脑细胞参与工作，保持大脑的原有功能，延缓大脑的衰退。

（3）不要抑郁多虑

抑郁多虑、精神不振，是老年性痴呆的一些前期症状，长期抑郁会促进老年痴呆病情的发展。

（4）讲究饮食卫生

老年性痴呆与饮食也有很大的关系，比率某些微量元素“铝”，铝中毒是老年痴呆的中药病因之一。另外老年人想要保持大脑功能健全，需要保证8种营养物质，比如脂肪、钙、蛋白质、糖、维生素C、维生素B、维生素A、维生素E等，对预防老年痴呆有不错的效果，经常补充维生素B12和叶酸能有效的防治老年痴呆。

（5）老年人要根据体力进行适当的锻炼，提倡多多散步，而不要进行剧烈运动。

（6）定期进行体检，建议老年人每年至少进行一次全面的体检，以尽早的发现尽早治疗老年痴呆。

老年痴呆会出现哪些明显的征兆

先兆一：呆滞抑郁,有些早期老年痴呆病人，常常精神抑郁、表情呆滞、睡眠规律紊乱，自我贬低，并有自杀念头。

先兆二：顾前忘后,早期老年痴呆病人在生活中常出现丢三落四、记忆力不好的现象。如做好的饭菜会忘了端上餐桌;甚至早上说的话到晚上就忘得一干二净;有时连自己家的电话号码也记不住。

先兆三：情感孤僻,早期老年痴呆病人的情感常出现剧烈的、不合理的变化，如对家里的事情常常漠不关心、情感淡漠、性情孤僻、沉默寡言;对日常生活缺乏兴趣、社交活动减少，情感反应减弱。

先兆四：对时间、地点、人物的判断常常出现错误，常常不知道当时是什么时间，忘记自己住在什么地方，不能记住或辨认自己的家。把自己当成别人，认错朋友，有时甚至连自己的名字都不认得，并认错自己的儿女。

先兆五：听力明显减退，早期老年痴呆病人可有明显的听力减退。中晚期的老年痴呆病人则可出现听幻觉、嗅幻觉和触幻觉等情况。

先兆六：计算出错，早期老年痴呆病人会有计算速度迟缓，出现计算错误等情况，有时甚至连小学水平的计算题也不会计算，上街买东西不会算账。

老年痴呆症的原因

老年痴呆病或老年期痴呆是指在老年期发生的各种病因所致的痴呆症，目前国内外根据近代临床和病理研究，主要病因有三种：

1. 阿尔茨海默病(Alzhermer′s)。过去称为“早老性痴呆”。

2. 多发梗死性痴呆。过去称为“脑动脉硬化性痴呆”。

3. 其他原因所致的痴呆。包括脑肿瘤、脑外伤、感染、 中毒和代谢障碍引起的老年期痴呆疾病。

必须指出，过去临床上常用的“老年性痴呆”或“老年性精神病”，一般指发病于65岁以后的原因不明性痴呆精神病，现经研究证明，与阿尔茨海默病病理变化相同，所不同的仅年龄差异而已。