过敏性鼻炎哮喘综合征要注意什么
过敏性鼻炎哮喘综合征要注意什么
每年4、5月份气温回升时和9、10月份气温骤降时是鼻炎患者的两个高发期。专家介绍,过敏性鼻炎其主要原因是昼夜温差开始拉大,空气中浮尘多,造成大气污染程度加重,加上早秋时节是茼蒿类植物的花粉期,对花粉过敏的人这时容易诱发鼻炎。除此之外,干燥多变的天气也加剧了感冒及鼻炎的发作,出现鼻痒、鼻塞、流鼻涕、连续打喷嚏等症状。
如果治疗不及时,不仅会影响生活和工作,还易发多种合并症,如支气管哮喘、鼻窦炎,甚至中耳炎、过敏性咽喉炎等。还会因为嗅觉不良、睡眠不佳而导致食欲减退,所以一定要早诊早治,及时来医院查查过敏原。
医学上把过敏性鼻炎和哮喘综合征定义为“同一气道,同一病变”,所以一定要重视过敏性鼻炎的治疗,以预防发展成哮喘。如果进行治疗,可以减缓病情给患者带来的痛苦,缩短病发时间周期,一般要1个多月才能消除的病症,通过积极治疗,10天左右症状可以缓解。
过敏性鼻炎哮喘综合征严重吗
哮喘是一种气道慢性炎症,很多人受到哮喘的困扰,王主任说,这其中有些人是因为先天遗传,例如,在12岁前发病的哮喘病人,多少和遗传有关。但一般来说,这样的几率不高,哮喘多数还是和人的生活环境有关。生活中一些我们容易忽视的物质,花粉、漂浮的粉尘、潮湿地方的尘螨、细菌、病毒等等,都可能导致你患上哮喘。
“有些人还会因为某些食物的过敏而引发哮喘,曾经就有患者因为吃海产品而过敏的,还有人对葱、姜等很普通但饮食中经常要放的调味食品起反应,这样的患者就会觉得很郁闷!”王主任说。有的患者在住进装修好的房子后,莫名其妙地患上了哮喘,到医院检查后才知道是装修中产生的有害物质惹的祸!另外,接触性过敏也会引起哮喘,这主要是指人接触洗涤剂、宠物等。
春秋两季为高发季节
有人说,现在小孩子得哮喘的越来越多,已经成为目前患哮喘的主要人群。王主任在接受记者采访时表示,“人不管处于哪个年龄段都可能得哮喘,无论是大人、小孩还是老人,都有可能患上哮喘。从人群上,我们无法指明哪个年龄段的人是哮喘的主要人群,但哮喘的高发时间有一定的规律。”
“春季和秋季是哮喘的高发季节!”王主任表示,这主要是由于春天和秋天气候较为干燥、风力较大、花粉多有关,而且,对于生活在东北的人来说,这两个季节也是人们接触外界较多的季节。同时,这两个季节也是呼吸道传染疾病高发的季节。
小儿过敏性哮喘怎么治疗
抗变态反应药物
由于小儿过敏性鼻炎哮喘综合症为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗变态反应药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重,因此使用抗变态反应药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗变态反应药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作,加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗变态反应药加伪麻黄碱治疗小儿过敏性鼻炎哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时,更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。在儿童,上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现,抗变态反应药物的连续应用可降低哮喘的发病率.[3]
脱敏治疗的治疗过程
确定病因
证实为IgE介导并已明确变应原的支气管哮喘患者,特别是一些难以避免的变应原所诱发的哮喘患者,应早期进行SAV。治疗前通过仔细询问病史、皮肤变应原试验、支气管激
脱敏治疗图册发试验,变应原-特异性IgE和变应原-特异性T细胞的测定,以明确变应原。超过三种完全不相关的变应原或变应原难以查清,或变应原可以避免的哮喘患者,则不主张进行SAV。
病程
主张在哮喘的早期阶段进行,因为此时尚未发生气道不可逆性损伤。SAV可以改变其自然病程,减轻气道慢性炎症,避免气道不可逆损伤。
晚期患者经适当药物治疗后,其FEV1值仍低于预计值的70%,提示此时已存在气道不可逆损伤,不主张SAV。在病程晚期进行SAV疗效较差,且易激发严重副作用。
病情
制定治疗方案前应判断哮喘患者病情的严重程度,结合其他因素分析是否适合SAV,并充分考虑SAV可能带来的好处以及风险和并发症。以下情况应考虑SAV:
(1)通过采用避免变应原措施或应用适当药物治疗后病情仍有进展或从过敏性鼻炎发展到哮喘的患者。
(2)过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症和过敏性哮喘需每日用药物控制症状者。
(3)过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症和过敏性哮喘需常年使用预防用药者。
(4)通过吸入糖皮质激素和支气管解痉剂仍不能控制病情的哮喘患者。
以下情况不主张使用SAV:
(1)重度哮喘。哮喘越严重,疗效越差。
(2)合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿者。
(3)病情不稳定者。因为SAV有可能激发病情加重。
年龄
对儿童哮喘和过敏性鼻炎哮喘综合症的疗效优于成人哮喘和成人过敏性鼻炎哮喘综合症。因为哮喘患儿病程短,未发生不可逆性的气道损伤,加上儿童的免疫系统发育尚不完善,可塑性较强,因此在儿童早期进行SAV有可能达到治愈的目的。一般主张年龄>5岁,但随着安全性的提高及使用非注射途径后,<5岁患儿亦不作禁忌,但应在有经验医师指导下进行,并密切观察,现场应有抢救措施,能迅速建立静脉通路等。
老年性哮喘患者疗效较差。由于老年性哮喘患者大多已发生气道不可逆性的炎性损伤或已经出现了不可逆性肺功能障碍,并且IgE介导的变态反应在老年性哮喘的发病机制中的重要性下降。加上老年患者往往合并心脏病或高血压等,SAV一旦发生意外反应,肾上腺素的使用受到限制。故老年性哮喘患者接受SAV的疗效/安全性比例较差,不主张使用。
全身状况
有以下身体状况时,不宜使用SAV:
(1)孕妇。没有证据显示SAV有致畸作用,但合并妊娠的患者一般不主张开始SAV,但怀孕前如已进行SAV,也不必停药。
(2)合并严重自身免疫性疾病或恶性肿瘤的患者。如患者伴有胶原性疾病、自身免疫性疾病、淋巴组织增生性疾病等较为严重的免疫性疾病时禁忌使用,以免加重病情;合并严重异位性皮炎者慎用。
(3)合并高血压、冠心病等不宜使用肾上腺素治疗的患者,禁忌使用。因为SAV可能引起全身过敏反应甚至过敏性休克,此类患者不能用肾上腺素进行急救,使危险性大大提高。用β受体阻滞剂治疗者亦不宜接受SAV。
(4)缺乏依从性患者不宜使用。成功的免疫治疗要求患者与医师配合,长期和定期接受治疗,完成疗程,如患者缺乏合作或有严重心理障碍不宜进行SAV。
综上所述,进行SAV应严格掌握适应证和禁忌证,综合评价疗效与副作用之比,选择合适的患者达到最佳治疗效果,并避免严重副作用的出现。有关脱敏治疗的各种治疗方案可以参考扩展阅读。
如何预防小儿哮喘
由于儿童哮喘是由过敏性体质引起的,所以要注意以下事项:第一千万别误诊,儿童哮喘伴有搓鼻子(抠鼻子或皱鼻子)、揉眼睛、早晨打喷嚏、流清鼻涕水、鼻塞、打鼾等过敏性鼻炎症状的,那可能就是过敏性鼻炎哮喘综合征,和单纯儿童哮喘治疗不同,需要用spacer从鼻腔联合吸入。第二,是要查清过敏原,针对性预防过敏原才能避免发作。小儿哮喘多是环境或食物中过敏原引起的,原因不同,治疗和预防就不同。所以应该去你们当地的过敏中心去检查过敏原,然后进行有的放矢的预防和免疫或脱敏才能治好。三、儿童哮喘多在晚上突然发作的,憋得很难受的。遇到这个情况你应该马上吸入沙丁胺醇气雾剂,可以很快缓解,但不能长期用,5岁以下的孩子应该以预防和免疫治疗为主,5岁以上的可以脱敏治疗。;四;是选择一个好医生制定一个长期治疗计划。我认为治哮喘,不在于医院而在于医生,因为儿童哮喘的诊断和治疗需要医生的技术和经验。特别是大多数儿童哮喘往往是过敏性鼻炎哮喘综合症,应该同时消除上下呼吸道过敏性炎症配合脱敏治疗和预防才能治好,所以医生的诊断和治疗水平决定着患儿的命运。建议去青岛过敏中心找《哮喘病学》主编李明华主任(见下图)看看,五、进行耐寒锻炼也很重要的,让孩子对冷空气适应了对病情恢复有利的。游泳锻炼比较好,既可耐寒锻炼、又可调整呼吸锻炼。具体的可以《中国过敏与哮喘网》里面的《小儿哮喘的三大纪律八项注意》
过敏性鼻炎哮喘综合征食疗的方法
1.红枣苍耳汤:红枣10枚,苍耳子9克同煮汤,饮汤食枣。
2.蜜蜂窝:取新鲜蜜蜂窝适量,放嘴内咀嚼10~20分钟,每日1~2次。
3.红枣煲苍耳子:红枣6枚,苍耳子10克,清水适量同煲,取汁服,每日一次,七天为一疗程。
4.辛夷煮鸡蛋:辛夷20克,鸡蛋2只,加水煮熟,蛋熟后去壳再煮片刻,吃蛋喝汤,每日1次,连服1周。
5.辛夷花煲鸡蛋:辛夷花10克,鸡蛋1~2个,加水适量同煲,蛋熟后去蛋壳,再煮片刻,饮汤吃蛋,常服有效。
6.苍耳子煲瘦肉:猪瘦肉50克,苍耳子12克,加水适量,煮60分钟,食盐调味,食肉饮汤,常服有效。也可用苍耳子根30克代苍耳子。
7.芎芷炖猪脑:猪脑1副,辛夷花10克,洗净剔去红筋,川芎、白芷各6克,先煎三味中药,取汁半碗,倒入炖蛊内,加入猪脑,沸水炖熟,饮汤吃猪脑,常服有效。
8.柏叶猪鼻汤:石斛6克,柴胡3克,生柏叶15克,猪鼻肉30克刮洗干净,加水3碗,煎成大半碗,去渣取汁,加入蜂蜜30克,30度米酒15克,和匀,分次饮之。3剂为一疗程,连服3个疗程。
细谈怎么护理小儿哮喘
怎么护理小儿哮喘从以下方面着手:
1、避免过敏原:如尘螨、霉菌和花粉等、烟雾或化学气味(聚酯玩具、橡皮泥、修正液、花露水、香水、化妆品、清新剂、蚊香或杀虫剂、装修材料气味等)。
2、注意过度运动:运动诱发哮喘和咳嗽很常见,哮喘患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。
3、做好饮食护理:小儿哮喘的饮食应遵循“六不宜”原则,进食不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过激(如冷、热、辛、辣等)、不宜进食过敏食物(如鱼虾蟹海鲜、牛奶、芒果和桃子等),不宜过饱。
4、积极治疗过敏性鼻炎:这一点在合并过敏性鼻炎的哮喘儿童(过敏性鼻炎哮喘综合症)来讲尤为重要。
怎么护理小儿哮喘?通过以上讲解,希望您能够了解一些基础的小儿哮喘的护理方法,为了孩子的健康,家长要克服自身的一些不良习惯和嗜好,为患儿提供一个健康的生活环境,尽早治疗儿童哮喘。
过敏性鼻炎哮喘综合症怎么治呢
很多患有过敏性鼻炎的人们,没有及时正确的接受正规医治,当病情加重之后,就会导致哮喘出现。此时不管是病情还是发病的危害性,都会严重很多,也需要患者们抓紧时间做好治疗准备工作,千万不要因为时间的拖延产生无法挽回的后果,那么过敏性鼻炎哮喘综合症怎么治疗呢?
对症治疗
在联合控制上、下呼吸道炎症的同时,尚要对上、下呼吸道的不同症状进行相应处理。拟交感神经药在控制上、下呼吸道症状中的药理作用是不同的。鼻黏膜血管充血引起的鼻塞症状可被血管收缩药物——α-肾上腺素能受体激动剂所改善,而缓解支气管平滑肌痉挛则需要应用β2-肾上腺素受体激动剂治疗。对患鼻窦炎的儿童给予抗生素治疗可改善下呼吸道症状。研究提示鼻窦炎可能是诱导气道高反应性的重要因素,而且主动治疗慢性鼻窦炎已经显示,对常规治疗仍然反复发作的哮喘病患者是有益的[17]。对合并鼻息肉或鼻窦炎的哮喘病患者,鼻部手术治疗后可减少哮喘的发作次数。
过敏性鼻炎哮喘综合症的联合治疗
由于一旦确诊患者为过敏性鼻炎哮喘综合症后,可以将过敏性鼻炎和哮喘病进行联合治疗,这是非常关键的。根据病情严重程度,制定出相应的联合疗方案可以大大减少药物剂量,从而大大减少药物的副作用和降低治疗费用。联合治疗原则和特色是针对过敏性鼻炎和哮喘病的上、下呼吸道炎症进行联合抗炎治疗,同时应对患者的过敏性体质进行治疗。治疗方法包括经鼻吸入进行上、下呼吸道的联合糖皮质激素治疗、抗组胺药物治疗、变应原疫苗治疗和全身免疫治疗。
相信大家对过敏性鼻炎哮喘综合症怎么治疗呢也都很清楚了,治疗此病难度比较大,还是需要做好心理准备的。此外也需要意识到由于生活中的诱因比较多,在治疗期间也要加强提防,不能因为自己的疏忽,让疾病有再次发作的机会。
儿童过敏性鼻炎咳嗽是怎么回事
也叫做小儿过敏性鼻炎哮喘综合征 儿童过敏性鼻炎会咳嗽怎么回事?儿童过敏性鼻炎会咳嗽也叫小儿过敏性鼻炎哮喘综合征,患有过敏性鼻炎的宝宝,家长会发现宝宝睡觉时呼吸音粗,带喘息,咳嗽等症状表现,这些症状可突然发作,也可以自行缓解,这是一种过敏性鼻炎哮喘综合症,这种情况还伴有过敏性结膜炎的症状表现,比如眼痒,流眼泪
2 为什么会发生这种情况 儿童过敏性鼻炎会咳嗽怎么回事?过敏性鼻炎患者的鼻内炎性分泌物可以经鼻后孔和咽部流入或吸入肺内。特别是仰卧位睡眠时鼻内炎性分泌物不知觉地流入气道,极可能是过敏性鼻炎发展为哮喘病(特别是夜间哮喘)的重要原因。 呼吸方式的改变也是导致过敏性鼻炎和哮喘病关系密切的因素之一,由于鼻粘膜肿胀、鼻甲肥大和分泌物的滞留可导致鼻塞,使患者被迫从以鼻呼吸为主转变为以口呼吸为主,这样过敏原可以避开鼻黏膜屏障而直接进入下呼吸道而引发哮喘。 不过,发生这种情况的根本原因就是与宝宝过敏体质以及接触过敏原有着直接关系,因此,只有改善过敏体质,才能让宝宝在接触过敏原刺激的情况下,也不会出现过敏现象。
3 儿童过敏性鼻炎会咳嗽要怎么办 儿童过敏性鼻炎会咳嗽要怎么办?最重要的是要积极找到过敏原,并远离,做适量的运动,保持患儿情绪稳定; 如果症状严重的话,建议及时就医,同时应注意避免过敏原的接触。医生会开一些色甘酸钠(咽泰)、色羟丙钠、酮替芬(甲哌噻庚酮)、肾上腺素等糖皮质激素类产品来抵抗炎症,压制过敏症状。这些薬物的好处是见效快,但是副作用大,不能长期使用,对宝宝身体伤害大,同时无法根源扭转宝宝过敏体质,宝宝过敏性鼻炎哮喘等会反复发作。建议在使用药物的同时,给宝宝补充特定的抗敏益生菌,比如健敏舒抗敏益生菌,减轻薬物对宝宝体内微生态的伤害,帮助宝宝快速恢复正常微生态平衡。