区别子宫肌瘤和子宫腺肌症

区别子宫肌瘤和子宫腺肌症

当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处，引起该处的平滑肌细胞极度增生，形成球体时，有人称之为子宫腺肌瘤。以上两者均属于宫内膜异位症。由于异位的子宫内膜未超出于宫的范围，故又称为内在性子宫内膜异位症。患者子宫常增大，但一般不超过二个月妊娠子宫大小，如将子宫切下剖开，在子宫壁的切面可见到大小不等的小腔，其中含有陈旧血液，作镜检时可见到子宫内膜腺体及间质。如系腺肌瘤，则见腺肌瘤组织与子宫肌壁组织相连，有别于子宫平滑肌瘤，有时单凭肉眼即可将两者区分。子宫腺肌病或腺肌瘤的形成，可能与长期过量雌激素的刺激有关。

患者的主要症状是逐渐加重的痛经。由于子宫体积增大以致子宫内膜面积亦增大，故患者常诉月经量增多。子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发，这也是致使月经增多的原因。约有半数患者患不孕症。此症的治疗以手术切除子宫为主，如患者年轻可以保留卵巢。

子宫内膜异位症和子宫腺肌症有什么区别

子宫内膜异位症是妇科的常见病、多发病，指具有生长能力和功能的子宫内膜组织种植在子宫腔以外部位而引起的疾病，为生育期妇女常见的一种良性浸润性疾病，属妇科疑难病之一。子宫腺肌病是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上见子宫肌层肥厚，肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质，伴平滑肌纤维增生。是临床上常见的妇科疑难病症，其主要临床表现为进行性加重的痛经和月经周期量增多。

专家介绍：

①真正的子宫体的内膜异位症是指盆腔子宫内膜异位累及到子宫的病变，存在于子宫体的浆膜面及浆膜下肌层，是宫腔子宫内膜异位症的一部份。

②而子宫腺肌病则指子宫内膜腺上皮和间质异位在子宫肌层内可累及宫颈肌层，即称宫颈腺肌症。

③又如在镜下仅见到子宫内膜间质而无腺体则称为间质性子宫腺肌症。因其生物学行为类似恶性，属于低度恶性，有别于子宫腺肌症的良性特点，所以子宫腺肌病目前被认为是一种独立的子宫疾病。

④有的B超医生根据图像的改变有时也称之为“子宫腺肌瘤”。子宫腺肌瘤在临床表现差异很大，有些妇女并没有明显的症状，但多数患者都深为此症所苦，因子宫肌层中异位的内膜组织一到月经周期周期时也会出血，经血积在肌层无法排出，引起剧烈的痛经，另一方法肥厚的子宫收缩不良，造成经血过量，在有些妇女甚至造成慢性贫血，引起健康的严重受损。

⑤B超医生称之“子宫腺肌瘤”也是根据以下3个方面的依据

A、子宫内膜异位症在肌壁时或异位内膜在子宫内;

B、同时合并肌瘤或合并外在性子宫内膜异位症;

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C、或内膜异位症在肌瘤内故均简称为“子宫腺肌瘤”;

⑥B超图像特征有以下5个方面以便患者了解。

A、子宫呈非对称性增大，但一般不超过孕3个月大小，失去正常子宫形态，呈局限性隆起;

B、腺肌瘤内部回声不均匀，边界欠清晰，无包膜边缘不规则，该部宫腔线前移;

C、有的病人在月经周期期或月经周期后在肿物内有散在的小暗区(描述为点状回声)

D、部份病人合并有卵巢“巧克力囊肿”;

E、在与子宫平滑肌瘤的区别上，主要是在超声波检查表现不同。肌瘤大多数呈现规则外形的肿块，而子宫腺肌瘤则是边缘不规则的子宫壁肥厚。

子宫肌腺肌瘤怎么查

1、子宫肌腺瘤怎么检查

1.1、影像学检查

是术前诊断本病最有效的手段。阴道超声检查敏感性达80%,特异性可达74%,较腹部探头准确性高。子宫腺肌病时B 超可见子宫均匀性增大,回声不均;子宫腺肌瘤时B超可见子宫呈不均匀增大,局部隆起,病灶内呈不均质高回声。MRI可在术前客观的了解病变的位置及范围,对决定处理方法有较大帮助。弥漫性子宫腺肌症的MRI在T2WI上表现为子宫结合带弥漫性增厚;局限性子宫腺肌症在T2WI上表现为与结合带信号相近的低信号肿块影,边界模糊。

子宫肌腺肌瘤怎么查

1.2、血清CA125

部分子宫腺肌病患者血清CA125水平升高,这在监测疗效上有一定价值。

2、什么是子宫腺肌瘤

子宫内膜弥漫性入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌症,如果子宫内膜入侵的子宫肌层仅局限于某一处,引起平滑肌细胞极度增生,形成为球体的时候就称为子宫腺肌症。子宫腺肌症最长显着的症状是月经过多,进行性痛经,痛经的程度会比较严重,表现为腰痛、下腹部疼痛、肛门坠胀并且伴有恶心呕吐等症状,甚至会导致不孕与贫血,妇科子宫检查的时候可以见到子宫均匀性增大,质地比较硬,并且会出现压痛,在哦月经期间子宫会出现增大,质地较平时要柔软一些,但是压痛可能会更加的明显,少数的患者在性生活的时候会出现疼痛的感觉。同时脸上会经常长出一些黄褐斑、痘痘等。

子宫腺肌瘤是怎么回事

当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病。如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处，引起该处的平滑肌细胞极度增生，形成球体时，有人称之为子宫腺肌瘤。以上两者均属于宫内膜异位症。由于异位的子宫内膜未超出于宫的范围，故又称为内在性子宫内膜异位症。患者的主要症状是逐渐加重的痛经。由于子宫体积增大以致子宫内膜面积亦增大，故患者常诉月经量增多。子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发，这也是致使月经增多的原因。

什么叫子宫腺肌瘤?

子宫腺肌瘤，是指子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或包块所致，病理研究显示，腺肌瘤不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存在，故与四周的肌层无明显分界，亦无内外层血管网形成。子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现，在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名，较少用子宫腺肌瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫腺肌瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症，属于良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。患者通常有痛经的病史，常常在月经来前一、二天就开始痛，持续整个经期，月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。

约有一半的病人是无症状的，因为其他疾病切除子宫后，病理检查意外发现有子宫腺肌症。内诊可以发现子宫弥漫性肥大，通常呈球状，但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大，内诊时子宫会有压痛，月经终了时稍微会缩小，并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大，子宫壁肥厚尤其是后壁，同时伴有超音波回音增强之特性。如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物，一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外，子宫腺肌瘤患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高，可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后，送病理切片检查才能确定。

子宫腺肌症与子宫肌瘤鉴别诊断

子宫腺肌症与子宫平滑肌瘤有相似的临床表现。而且在子宫腺肌症的患者中6%~20%伴发子宫平滑肌瘤。病灶边界清晰与否，有无小腔隙和内部回声对于鉴别子宫腺肌症和子宫平滑肌瘤是非常有价值的参数。

子宫平滑肌瘤声像图表现为：

(1)子宫肌层有清晰的局限性结节;

(2)边界清晰;

(3)内部回声均匀(小肌瘤);

(4)无低回声腔隙。子宫腺肌症的患者，子宫内膜增生和子宫内膜腺癌的发病率增高并且常伴发其它盆腔异常如卵巢囊肿、卵巢子宫内膜异位、卵巢平滑肌瘤或纤维瘤等。

经期来了吃什么最好 医院检查治疗

如果出现经期延长，同时还伴有颜色异常、腹痛、瘙痒等症状，那要警惕盆腔炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症等病症，建议及时去医院检查治疗，以免耽误病情。

子宫腺肌症合并肌瘤的症状

子宫腺肌症合并肌瘤又称子宫肌腺瘤，子宫肌腺瘤是子宫腺肌症的一种表现，在临床上医师仍是以子宫腺肌症为诊断病名，较少用子宫肌腺瘤当诊断病名。所谓子宫腺肌症或是子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在於子宫肌肉层内的病症，属於良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数ca-125及超音波。患者通常有痛经的病史，常常在月经来前一、二天就开始痛，持续整个经期，月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。然而约有一半的病人是无症状的，因为其他疾病切除子宫后，病理检查意外发现有子宫腺肌症。内诊可以发现子宫弥漫性肥大，通常呈球状，但很少大小超过妊娠12周的标准。月经期间子宫会肿大，内诊时子宫会有压痛，月经终了时稍微会缩小，并且压痛会消失。超音波检查可以发现整个子宫变大，子宫壁肥厚尤其是后壁，同时伴有超音波回音增强之特性。如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物，一般就称之为子宫肌腺瘤。最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断。此外，子宫腺肌症患者的肿瘤指数ca-125有时也会升高，可以做为诊断之参考。然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后，送病理切片检查才能确定。 好发年龄与原因 子宫腺肌症常好发於卅至五十岁的妇女，尤其是接进更年期的妇女，因月经不规则及经血过多到妇产科检查才发现。真正的致病机转并不清楚， 有报告指出，剖腹产疤痕及子宫刮搔术也可能造成子宫腺肌症。将手术取下的肥大子宫切开观察，可以发现有新鲜或陈旧的子宫肌层出血，这是异位的子宫内膜组织在子宫肌层造成的表现。有些在子宫肌层的异位内膜组织甚至会有增殖、分泌、蜕膜化等类似月经周期的变化。

上述文章为大家详细的介绍了子宫腺肌症合并肌瘤以及子宫腺肌症合并肌瘤的症状，相信大家都已经了解了吧。子宫是生命的摇篮，孕育了充满希望的下一代，子宫如果出现了疾病，那么带给个人甚至家庭的伤害是极大的。所以如果周围的朋友有此症状，一定要及时去医院就医。

子宫腺肌症是怎么引起的

子宫手术及操作不当

进行剖宫产、中期妊娠剖宫取胎、子宫肌瘤剥除术、子宫畸形矫正术等，在进行子宫手术过程中，极有可能把子宫内膜碎片带入子宫肌层，还可能使子宫肌层损伤，从而增加子宫腺肌症的发病率。

孕激素

经产妇中比未产妇的子宫腺肌症发病率高，这就说明子宫腺肌症的发病与孕激素相关。

年龄因素

子宫腺肌症一般发生在40至50岁妇女身上，这个年龄段的女性处于绝经期范围之内，卵巢功能开始衰退甚至萎缩老化，卵巢排卵稀少，直至停止，雌激素水平相对增多，而孕激素水平相对较低，导致卵巢功能失调。体内雌激素水平过高，子宫内膜就会过度增生，并向子宫肌层内扩散，诱发子宫腺肌症。

生殖道阻塞因素

先天性或后天性疾病都会导致生殖道阻塞，使经血不能外流，从而引发子宫腺肌症。

子宫腺肌症能怀孕吗

发子宫腺肌症的原因

1、孕激素

引发子宫腺肌症的原因有哪些？专家指出，经产妇中比未产妇的，子宫腺肌症发病率高，这就说明子宫腺肌症的发病，与孕激素相关。

2、子宫手术及操作不当

进行剖宫产、中期妊娠剖宫取胎、子宫肌瘤剥除术、子宫畸形矫正术等，在进行子宫手术过程中，极有可能把子宫内膜碎片，带入子宫肌层，还可能使子宫肌层损伤，从而增加子宫腺肌症的发病率。

3、生殖道阻塞因素

先天性或后天性疾病，都会导致生殖道阻塞，使经血不能外流，从而引发子宫腺肌症。

4、年龄因素

子宫腺肌症一般发生在，40至50岁妇女身上，这个年龄段的女性，处于绝经期范围之内，卵巢功能开始衰退甚至萎缩老化，卵巢排卵稀少，直至停止，雌激素水平相对增多，而孕激素水平相对较低，导致卵巢功能失调。体内雌激素水平过高，子宫内膜就会过度增生，并向子宫肌层内扩散，诱发子宫腺肌症。

临床表现

子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。

女性为何会得子宫腺肌症

子宫内膜从基底层直接向下生长，引起子宫内膜向下生长的原因有：

机械因素：子宫手术及操作不当：女性在剖宫产、中期妊娠剖宫取胎，子宫肌瘤剥除术，子宫畸形矫正等，可能把子宫内膜碎片带入子宫肌层，也可损伤子宫肌层，因此增加子宫腺肌症的发病率。

慢性炎症损伤：子宫内膜和子宫肌层界限有利于内膜向下生长。

年龄：子宫腺肌病发病与年龄有关，大部分患者发病在40~60岁。

孕激素：子宫腺肌症在经产女性比未产女性的发病率要高，因此证明子宫腺肌症与孕激素相关。

生殖道阻塞因素：女性先天性或后天性疾病，也可导致生殖道阻塞，而使经血不能外流，所致子宫腺肌症。

引发子宫腺肌症的原因

子宫腺肌症

子宫内膜跑到子宫平滑肌肉层，这称之为子宫腺肌症(亦称子宫肌腺瘤、子宫肌腺症)。可能出现的症状包括经痛、下腹疼痛、性交疼痛、下背部酸痛、月经週期异常、频尿、持续性便意感等现象。但并不是每个患者妇女都会有上述症状，大约有1/3的病人没有任何临床症状;而也有多数有上列症状的妇女，经过检查后并没有病理证实的报告。

一、引发子宫腺肌症的原因：

1、孕激素。引发子宫腺肌症的原因有哪些?专家指出，经产妇中比未产妇的，子宫腺肌症发病率高，这就说明子宫腺肌症的发病，与孕激素相关。

2、子宫手术及操作不当。进行剖宫产、中期妊娠剖宫取胎、子宫肌瘤剥除术、子宫畸形矫正术等，在进行子宫手术过程中，极有可能把子宫内膜碎片，带入子宫肌层，还可能使子宫肌层损伤，从而增加子宫腺肌症的发病率。

3、生殖道阻塞因素。先天性或后天性疾病，都会导致生殖道阻塞，使经血不能外流，从而引发子宫腺肌症。

4、年龄因素。子宫腺肌症一般发生在，40至50岁妇女身上，这个年龄段的女性，处于绝经期范围之内，卵巢功能开始衰退甚至萎缩老化，卵巢排卵稀少，直至停止，雌激素水平相对增多，而孕激素水平相对较低，导致卵巢功能失调。体内雌激素水平过高，子宫内膜就会过度增生，并向子宫肌层内扩散，诱发子宫腺肌症。

二、子宫腺肌症症状

1、月经异常。女性可能会出现月经量增多，月经期延长或者是子宫内有少量出血。这些都与子宫腺肌症的病症有关系。

2、痛经。女性子宫肌层，是一种组织较为紧密的结构，它会引起异位内膜组织在肌层内的大量出血，经常会给女性带来痛经的症状，而且还会逐月加重。对于病情严重的患者朋友，即使不在月经期，也有可能会出现疼痛的表现。

3、性生活不适。患有子宫腺肌症的女性，异位的子宫内膜会形成结节性的病灶，在性生活中，子宫颈会与子宫相碰，提升性生活疼痛的症状。

4、不孕。异位的内膜的组织会使盆腔产生粘连，同时经常会使输卵管不通，导致输卵管不能正常工作，使之不能很好的受孕，从而导致女性不孕症的发生。所以，这也是严重影响女性健康的一种疾病，我们绝对不能马虎，发现病情，一定要及早治疗。

子宫内膜异位症和子宫腺肌症有什么区别

子宫内膜异位症是妇科的常见病、多发病，指具有生长能力和功能的子宫内膜组织种植在子宫腔以外部位而引起的疾病，为生育期妇女常见的一种良性浸润性疾病，属妇科疑难病之一。子宫腺肌病是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上见子宫肌层肥厚，肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质，伴平滑肌纤维增生。是临床上常见的妇科疑难病症，其主要临床表现为进行性加重的痛经和月经周期量增多。专家介绍： ①真正的子宫体的内膜异位症是指盆腔子宫内膜异位累及到子宫的病变，存在于子宫体的浆膜面及浆膜下肌层，是宫腔子宫内膜异位症的一部份。 ②而子宫腺肌病则指子宫内膜腺上皮和间质异位在子宫肌层内可累及宫颈肌层，即称宫颈腺肌症。 ③又如在镜下仅见到子宫内膜间质而无腺体则称为间质性子宫腺肌症。因其生物学行为类似恶性，属于低度恶性，有别于子宫腺肌症的良性特点，所以子宫腺肌病目前被认为是一种独立的子宫疾病。 ④有的B超医生根据图像的改变有时也称之为“子宫腺肌瘤”。子宫腺肌瘤在临床表现差异很大，有些妇女并没有明显的症状，但多数患者都深为此症所苦，因子宫肌层中异位的内膜组织一到月经周期周期时也会出血，经血积在肌层无法排出，引起剧烈的痛经，另一方法肥厚的子宫收缩不良，造成经血过量，在有些妇女甚至造成慢性贫血，引起健康的严重受损。 ⑤B超医生称之“子宫腺肌瘤”也是根据以下3个方面的依据A、子宫内膜异位症在肌壁时或异位内膜在子宫内;B、同时合并肌瘤或合并外在性子宫内膜异位症;

​如何缓解腺肌症痛经呢

腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的一种病症，属于内在性子宫内膜异位症。子宫腺肌症如果局限在一个部位，就会成为腺肌瘤。子宫腺肌症一般出现在三十到五十岁的已生育女性，患上子宫腺肌症的女性，其中百分之五十同时合并子宫肌瘤，百分之十五的患者合并子宫内膜异位症。

患上腺肌症的女性子宫呈均匀增大，子宫内病灶有弥漫型及局限型两种。一般多为弥漫性生长，会影响至子宫后壁，因此子宫后壁比前臂厚。患有腺肌症的女性，子宫壁的基层明显较厚且硬。少数子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长，形成团块或者结节，这种情况称为子宫腺肌瘤。

腺肌瘤跟肌瘤不同，腺肌瘤周围没有包膜存在。三十岁以上的已生育女性，如果出现经量增多，经期延长，以及每年痛经加剧，检查时子宫呈均匀性增大或有局限性结节隆起，医生会首先考虑为子宫腺肌症。患上腺肌症的女性每次来月经都会出现严重的疼痛感。

患上子宫腺肌症的女性，每来一次月经，病情就会加重一次，因此越早治疗越好。一般医生会进行手术治疗，腺肌症保宫手术不管病情程度，病因，一律采用宫腹腔镜切除病灶，以此保留子宫和女性的生育功能。

子宫腺肌症的痛经症状比患上子宫内膜异位症的痛经更加严重，很多女性都忍受不了子宫腺肌症带来的痛经程度，如果想要快速缓解子宫腺肌症导致的痛经感，建议使用痛经止痛仪，该产品的止痛效果明显，它采用TENS经皮神经电刺激疗法。

它是通过温和的低频电脉冲经电极传到与人体疼痛相关的神经末梢，刺激人体皮肤下的感觉神经粗纤维，帮助人体产生更多的物质-内啡肽，从而抑制疼痛信号传入大脑。需要注意的，痛经止痛仪不能治疗子宫腺肌症，如果患者发现自己患上腺肌症，建议到医院及早进行治疗。

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通俗的讲如果同时患有子宫畸形、宫腔粘连、宫颈机能不全、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等疾病，都会影响宫内环境，导致流产。

腺肌症和子宫肌瘤区别

症状区别

子宫肌瘤一般无症状，一般是因为体检或者患者由于月经的改变、腹部有包块就诊时才查出。

子宫腺肌症常常因为严重的痛经，或者以前有宫腔操作史等。甚至有子宫腺肌症病人诉说，痛经期间有自杀倾向，甚至使用止痛药物无法缓解。

体格检查

子宫肌瘤可致子宫明显增大，达到或者超过妊娠3个月大小，质地偏硬，结节感较明显。

子宫腺肌症的子宫多属呈球形增大，不超过妊娠3个月大小，伴有其他内膜异位病灶表现，如盆腔异位结节、巧克力囊肿，腹壁异位病灶甚至肺上出现子宫内膜异位病灶，子宫多呈后位，活动能力受限。

辅助检查

子宫肌瘤通过B超可以明确诊断，表现为子宫增大，形态失常，周围有环状或者半环状血流信号，且子宫肌瘤患者的血清通常不升高;

子宫腺肌症子宫常常球形增大，后壁较前壁明显增厚，肌层回声不均，结节血流信号较少，呈散在星点状;子宫腺肌症患者的血清通常明显升高。