糖尿病视网膜病变表现
糖尿病视网膜病变表现
①微血管瘤,针帽大的暗红色血管瘤多位于黄斑周围深部,可数月或成年不退,结膜上也常有类似的血管瘤存在。
②视网膜出血,多出现深层或中层,呈圆或不规则之小出血斑。
③渗出物常出现于视网膜后极部之深层。形状多为小点状,聚集成堆,或缘清楚,有时混杂发亮的胆固醇结晶,而有伴有水肿。
④ 静脉改变多见于年轻的重症糖尿病患者。静脉的纡曲扩张和血管新生,开始时静脉主干的某一段,呈腊肠或卷曲状扩张,以后于视乳头部或其附近出现多数新生血管,呈束状或网状,亦可伴以透明状膜而伸入玻璃体内,此种新生血管破裂后可发生大出血,而形成增殖性视网膜病变,终因并发出血性青光眼或视网膜脱离而失明。
糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病引起,除全身症状以多饮、多食、多尿及尿糖、血糖升高为特征外,并有双眼视网膜出现鲜红色毛细血管瘤,火焰状出血,后期有灰白色渗出,鲜红色新生血管形成,易发生玻璃体红色积血为主要特征的眼底改变,对于诊断和估计预后有意义。年龄愈大,病程愈长,眼底发病率愈高。
两类女性孕期要注意眼睛健康
高度近视者孕期注意视网膜裂孔
高度近视者眼球大、视网膜薄弱,这样视网膜比较容易产生裂孔。所以对于高度近视的孕妇女性来说,在怀孕之前最好先到做个检查,如果发现视网膜有裂孔的危险变性,要处理好后再怀孕。
麦飞说,在怀孕以后,高度近视的孕妇要尽量避免眼睛的碰撞、振动和挤压,怀孕期间也应该到医院做检查,防止视网膜薄弱部位诱发新的病变。对这类孕妇,从理论上来说推荐剖宫产,但具体要遵循眼科医生和妇产科医生的建议。
糖尿病患者孕前做做眼科检查
糖尿病对全身的影响广泛,也可影响眼睛,比如可引起眼睛麻痹、白内障、糖尿病性近视眼、糖尿病视网膜病变等。其中糖尿病视网膜病变,是目前眼科致盲的主要疾病,糖尿病视网膜病变又可引起继发性青光眼,严重的糖尿病视网膜病变甚至会导致患者完全失明!
因此,麦建议,孕妇应该控制好血糖,这样,发生眼部并发症的概率就会小一点。在孕前到眼科做相关检查,特别是眼底检查,弄清楚视网膜是否有病变,如果有,最好治疗好后再怀孕。
糖尿病患者在孕前一定要进行眼科检查,以保证孕期的眼睛健康。而高度近视的女性更需要注意预防视网膜裂孔的发生。
抽烟对眼睛的危害 抽烟造成糖尿病视网膜病变
吸烟与糖尿病视网膜病变之所以有一定的关系,主要是因为抽烟会使视网膜血流减少,同时对吸氧的自主调节能力下降,加重视网膜组织缺血和缺氧,进而加重了糖尿病视网膜病变的进展,因此有糖尿病病史的人群最好还是戒烟为好。
请问患糖尿病孩子的主要并发症是哪些
糖尿病孩子的并发症主要有以下这些:①糖尿病酮症酸中毒:主要表现 为恶心、呕吐、嗜睡、昏迷,严重者可致死亡;②糖尿病肾病:表现为蛋白尿,早 期只是尿检发现,随着病情的发展,可呈现临床蛋白尿,甚至是肾功能衰竭;③糖尿病视网膜病变:这与血糖不稳定有密切关系。如果血糖长期不控制, 导致视网膜病变进展,严重可致盲;④糖尿病神经病变:表现为肢体麻木、刺 痛、烧灼感,病程长者,可伴有胃肠功能紊乱及排尿障碍等自主神经病变,中 枢神经也可受累如脑萎缩等;⑤糖尿病骨关节病变:可表现为关节运动受限, 双手掌不能合拢,但多无疼痛;⑥糖尿病皮肤病变、心血管病变,等等。
如何防治糖尿病眼病
由于糖尿病眼底病变往往不可逆转,因此,预防是防治糖尿病性视网膜病变的关键,早期发现,早期治疗,从患病开始就要坚持定期做眼科检查:
1.一般患者在被诊断为糖尿病时,应立即进行一次全面的眼科检查,建立相关病例档案;
2.对于没有眼底病变的糖尿病患者,建议6~12个月散瞳检查眼底1次;
3.对于已出现眼底病变的糖尿病患者,应3~6个月检查1次,并及时进行治疗;
4.妊娠糖尿病妇女每3个月检查眼底1次。
目前对于糖尿病性视网膜病变的治疗,一般来说,可分以下几个方面:
1.控制血糖控制血糖是预防和治疗糖尿病视网膜病变的最重要措施。若能使血糖控制在正常水平,可有效地防止糖尿病视网膜病变的发生和发展。研究表明,如果空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%,则糖尿病视网膜病变的发生危险率会减少50%~70%。
2.控制血压高血压是糖尿病视网膜病变患者发生眼底出血的重要诱因。高血压也可直接引起视网膜发生病变。因此,要求患者把血压控制在130/80毫米汞柱以下。
3.药物治疗虽然目前尚未研制出用于治疗糖尿病视网膜病变的特效药,但临床实践证明一些具有改善血液循环,防止血小板聚集作用的药物对糖尿病视网膜病变有一定的疗效。
4.激光治疗对于单纯型和早期增殖型病变,激光光凝可以减少视网膜氧耗、破坏新生血管和封闭渗漏的血管,改善正常视网膜血流的供给。
5.手术治疗玻璃体切割术主要用于治疗增殖性视网膜病变的并发症:如新生血管引起的玻璃体出血一个月仍不能吸收者;而对视网膜玻璃体增殖条带引起的视网膜脱离则应尽快手术。对玻璃体积血合并白内障的病例,可进行白内障摘除联合玻璃体切除术。
糖尿病患者为什么出现视力模糊
1、糖尿病性视网膜病变
在糖尿病视网膜病变早期治疗效果较好,一旦视力明显下降,视网膜病变往往难以逆转,所以预防仍然是最重要的一环。必须早发现,早治疗。患者至少每年要接受一次眼底检查,并且要注意控制好血糖和血压,这两条对防治糖尿病视网膜病变是极为重要的,因为血糖升高可使患者眼底血管进一步受到损伤,而高血压又显着增加眼底出血的可能性。
2、变性性疾病
原发性视网膜色素变性,先天性视网膜劈裂,视网膜脉络膜萎缩,色素性视网膜萎缩。可导致糖尿病眼病。
3、近视
表现为没有近视的人发生近视或已近视的人眼睛度数不断发生变化。在更换眼镜的同时,应想到有无糖尿病的可能。
4、糖尿病性白内障
糖尿病白内障主要表现为视力下降,视物不清,总感觉眼前有一层雾,揉眼后也不会去除,感觉阳光、灯光特别刺眼。糖尿病患者发生白内障的机会较普通人多,发病早,进展也更快。治疗以手术为主,但容易发生眼底出血、术后感染或者愈合不好等并发症,所以术前必须控制好血糖及血压。
眼底病不及时治会失明
最常见的眼底病——糖尿病视网膜病变
据悉,目前全国有糖尿病人约9300万人,约每10个人中就有一人患有糖尿病。糖尿病的并发症多样,糖尿病引起的眼底病变(尤其是视网膜病变)而致盲很常见。吕林教授介绍,临床上接收到的糖尿病视网膜病变患者大都视力下降得厉害,甚至已经丧失视力。因为糖尿病视网膜病变是一个渐变的过程,患者往往容易忽视,直至出现视力严重下降才去医院就诊时,大多已处于病变的中后期,治疗效果较差。
现状:病人越来越多,大部分是晚期
“20多年前,我刚到眼底病科工作时,见得比较多的主要是视网膜脱落(简称网脱)病人,但现在,糖尿病视网膜病变(简称糖网)的就诊病人占到科室的60%。”吕林教授如是说。他介绍,糖尿病视网膜病变是在眼内视网膜组织中发生的渗漏性、闭塞性和增殖性的微血管病变,是造成糖尿病患者失明的重要原因,可惜至今仍有很多糖尿病人根本不重视。
糖尿病视网膜病变护理的治疗法
糖尿病视网膜病变护理的治疗法一、积极控制糖尿病
早期确诊糖尿病,早期采用控制饮食、口服降血糖药物、注射胰岛 素及适当运动等措施控制糖尿病,是防止、延缓或减轻糖尿病性视网膜病变的重要措施。
糖尿病视网膜病变护理的治疗法二、药物保守治疗
对早期糖尿病视网膜病变(单纯型)除严格控制糖尿病外,可采用下列药物治疗:①抗血小板聚集药,如阿司匹林、潘生丁等;②抗凝药物,如肝素;③促纤溶药物,如尿激酶、链激酶等。
糖尿病视网膜病变护理的治疗法三、脑垂体手术
一般认为血浆生长激素分泌增多是引起糖尿病性视网膜病变的因素之一,脑垂体切除用甲状腺激素、肾上腺皮质激素及性腺激素治疗后,视网膜病变明显好转。但由于垂体手术治疗后,终生需对垂体机能低下进行替代疗法,因此本法在激光治疗的今天已很少应用。
糖尿病视网膜病变护理的治疗法四、激光治疗
是一种对症治疗,最初是使用氙激光,最近是氩激光,进而使用氪激光。由于氩离子激光光斑小,绿色激光易被血红蛋白吸收,故可直接凝固封闭新生血管、微血管瘤和有荧光渗漏的毛细血管,因而可制止玻璃体出血和视网膜水肿,而不致影响黄斑的功能。一旦发现有增殖性视网膜病变后,激光治疗使部分视网膜血管被激光凝固,剩余的视网膜可以得到较丰富的血氧供应,阻断了引起新生血管的刺激作用,因此有可能阻止视网膜病变的发展。
糖尿病视网膜病变护理的治疗法五、玻璃体切割术
近年来对于增殖型糖尿病性视网膜病变患者,玻璃体内有较多机化物时,视网膜电图正常者,可以采用切除玻璃体内机化物,以防止牵引性视网膜脱离,适当提高视力。
糖尿病对身体有哪些危害
1、糖尿病对神经的危害 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见,表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛,重者辗转反侧,彻夜不眠;植物神经病变表现为排汗异常(无汗、少汗或多汗),腹胀、便秘或腹泻,站立位低血压,心动过速或过缓,尿不尽或尿失禁。
2、糖尿病对眼球的危害 糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外,糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降,重者可引起失明,目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一。
糖尿病视网膜病变严重可致失明
眼睛是心灵的窗口,糖尿病视网膜病变却不断危害着糖尿病患者的身体健康。糖尿病造成机体损害的病理原因是高血糖对微小血管的损伤,视网膜毛细血管受损后出现渗漏现象,造成周围组织水肿、出血,以及毛细血管闭塞,引起视网膜缺血、缺氧,并产生新生血管,从而导致视网膜大量出血与玻璃体内大量积血,出现增殖性玻璃体视网膜病变。
糖尿病病程越长,糖尿病视网膜病发病率越高,并对人体产生极大的伤害,严重影响患者的生活质量。因此,越是年轻的糖尿病人,越要重视预防糖尿病视网膜病变。
糖尿病视网膜病变的六大危害
1、早期患者没有任何感觉,但医生已经可以通过检查看到患者眼底发生了变化;
2、当出现视网膜水肿时,患者可以出现视物模糊;
3、若玻璃体出血较多,则明显影响视力,甚至完全视物不见;
4、当视网膜水肿波及黄斑时,患者可以感觉到视物变形;
5、晚期严重出血视网膜脱离,往往失明;
6、若发生虹膜或房角新生血管,可出现新生血管性青光眼症状,可有难以控制的眼痛头痛恶心呕吐等。
糖尿病性视网膜病变可防可治
目前,有很多糖尿病视网膜病变患者是由于没能采取及时的检查以及有效的治疗而失明的。如果能得到及时控制,有近90%的糖尿病引发的视力损害或失明是完全可以避免的。而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用,疗效也更好。但现在很多人及患者对糖尿病及其眼病缺乏必要的了解和认识,很多糖尿病患者直到视力严重下降甚至失明才到眼科就诊,延误了宝贵的治疗时机。
第一,要积极有效地控制糖尿病,使血糖降至正常或接近正常。糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症,控制糖尿病是最根本的措施。
第二,要积极治疗高血压和高血脂。因为是高血压促使糖尿病视网膜病变的发生,并加速其发展,所以一定要治疗高血压。
第三,做好眼部检查,早期发现眼部病变。对任何类型的糖尿病患者,都要定期进行眼底检查。建议糖尿病患者应每年到正规医院的眼科检查1次。
糖尿病对身体有哪些危害
1、糖尿病对神经的危害 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致死和致残的主要原因。
糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见,表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛,重者辗转反侧,彻夜不眠;植物神经病变表现为排汗异常(无汗、少汗或多汗),腹胀、便秘或腹泻,站立位低血压,心动过速或过缓,尿不尽或尿失禁。
2、糖尿病对眼球的危害 糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外,糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降,重者可引起失明,目前糖尿病性视网膜病变已成为四大主要致盲疾病之一。尿病的危害极大,大家一定要警惕。