如何避免胆管结石

如何避免胆管结石

胆管结石形成的原因和胆系结石形成的原因类似，主要是生活习惯和饮食习惯导致的胆囊结石，预防胆管结石应该注意了解以下该疾病的形成因素和人群，从这些方面进行预防。

肥胖，喜欢吃高蛋白、高脂肪的人容易发生胆管结石;还有喜欢静坐、不喜欢运动的人群，因为胆汁没有流动，更容易发生胆系结石。还有不吃早饭的人群;另外还有比如女性病人，或者多次怀孕、做过胃肠道手术的人群，这些人都容易发生胆管结石，这些都是形成胆管结石的一些高危的因素。

肝内胆管结石的概述

肝内胆管结石(calculusofintraheoaticduct，hepatolith)是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病，更重要的是由此引起的严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。

胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括肝内胆管)内的结石，结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石，胆囊内一定存在结石。在我国，胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石，结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同，多数呈多面形的胆固醇混合结石。继发于胆道感染的结石的外层带有胆红素钙沉着。肝内胆管结石该病的病因比较复杂，与肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关。

胆管结石的疾病描述

胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸夏科氏(charcot)三联征。感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征)，症状反复久之出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。

胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石，主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者，主要为胆固醇结石。根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝外胆管结石多位于胆总管下端;肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管，或局限于某叶胆管，其中以左外叶和右后叶多见。

肝胆管结石是什么症状 胆管结石能吃鸡蛋吗

胆管结石患者可以适量吃鸡蛋。

胆管结石的主要成分是胆色素结石，或者以胆色素为主的混合性结石。 目前研究发现，胆管结石的形成原因主要和胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积、营养不良、胆道异物以及胆管解剖异常有密切的关系，和饮食结构没有太大的关系。不过。 胆囊结石的形成和胆固醇有着密切的关系，如果进食过多的高胆固醇性食物，会造成高胆固醇性血症，从而引起胆汁内胆固醇过于饱和，析出胆固醇结晶，最终形成结石和息肉。 因此，对于胆囊结石的患者应当尽量避免吃高胆固醇食物，而鸡蛋的蛋黄含有丰富的胆固醇，应当尽量避免食用或者少食用。 胆囊结石有可能进胆囊管下行造成继发性胆管结石，这一点尤为注意。

胆管结石的日常饮食的禁忌

在随着我们日常生活的水平的不断提高，各种疾病也在随之的入侵这我们的身体，对我们的的生活带来很大的影响，那么对胆管结石饮食禁忌，胆管结石很多人对它不了解，胆管结石常见疾病，胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点，到目前为止国内还没有特效的治疗方法，下面看下胆管结石饮食禁忌：

胆管结石饮食禁忌

1、胆管结石病人平时吃的食物不要太油腻，不易暴饮暴食，压力过大，酒也不应多喝。

2、药物方面有金钱草加上清肝利胆的茵陈蒿、鸡骨草等，随症加减。在医生指导下用药。应禁食高脂肪食物，在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、牛、鸡之内脏)脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。

3、同时应戒抽烟饮酒，少食吃肉食，避免吃过咸及肥腻食物。

4、应忌食猪肉，猪肝，牛肉，猪腰，动物脑子，鸭肉，沙丁鱼，蟹等。

5、忌食菠菜，豌豆，扁豆及其他豆类还有菜花，龙须菜。

6、如果是磷酸钙与磷酸镁胺结石就要忌钙和磷的摄入，如牛奶，豆腐，虾皮，海带，肥肉，鸡蛋黄等。

7、如果是草酸钙结石就忌萝卜，菠菜，巧克力，芹菜，土豆及豆制品。特别是菠菜。

还要限制糖的摄入;忌葱，姜，韭菜，大蒜，辣椒等辛辣刺激食物。

以上就是胆管结石饮食禁忌的介绍，相信大家已经有所了解了，希望会对各位患者朋友们有所帮助。专家说，要想预防胆管结石平时要规律饮食，定期复查B ，结石粉超，发现胆管结石一定要及时去正规医院治疗，以免耽误病情!

胆管结石疾病描述

胆管结石结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。

胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。

胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸夏科氏(charcot)三联征。

感染严重可出现休克和精神异常(Reynokds五联征)，症状反复久之出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。

胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石，主要为胆色素结石或混合性结石。

继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者，主要为胆固醇结石。根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。

肝外胆管结石多位于胆总管下端;肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管，或局限于某叶胆管，其中以左外叶和右后叶多见。

你知道胆管结石的形成原理是什么吗

胆管结石究竟什么时候形成的?

胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石，主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者，主要为胆固醇结石。

胆管结石究竟什么时候形成的?

根据结石所在部位分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。肝外胆管结石多位于胆总管下端;肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管，或局限于某叶胆管，其中以左外叶和右后叶多见。

肝内胆管结石：肝内胆管结石发病原因与胆道的细菌感染寄生虫感染及胆汁滞留有关感染导致结石形成的。首要因素感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆 管炎。在梗阻的远端胆管内压力升高胆管扩张胆流缓慢有利于结石的形成。此外，胆汁中的粘蛋白酸性粘多糖免疫球蛋白等大分子物质炎性渗出物脱落的上皮细胞细菌寄 生虫胆汁中的金属离子等均参与结石的形成。

肝外胆管结石：病理变化主要有：①胆管梗阻②继发感染发生后。③梗阻并感染引成肝细胞损害，甚至可发生肝细胞坏死及形成胆原性肝脓肿④胆石嵌顿于胆总管壶腹部时可引起胰腺的急性和(或)慢性炎症，称胆源性胰腺炎

胆管结石的治疗方法有哪些

肝外胆管结石的治疗方案

肝外胆管结石

肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。手术治疗的原则是：①术中尽可能取尽结石;②解除胆道狭窄和梗阻，去除感染病灶;③术后保持胆汁引流通畅，预防胆石再发。

常用手术方法有以下几种：

1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石，胆管上、下端通畅，无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎，可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影，B超检查或纤维胆道镜检查，有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功，症状反复发作或加重，则需手术治疗。

2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用于①胆总管扩张≥2.5cm，下端有炎性狭窄等梗阻性病变，且难以用手术方法解除者，但上段胆管必须通畅无狭窄;② 结石呈泥沙样不易取尽，有结石残留或结石复发者，常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。

3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术，特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。

4、微创保胆取石术：适应症：①适用于单发胆囊结石;②多发胆囊结石;③有或无症状的胆囊结石;④反复胆绞痛发作的胆囊结石;⑤无结石崁顿;⑥非急性炎症病期;⑦胆汁透声好;⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm;⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30% ;⑩患者自愿要求保胆治疗。

肝外胆管结石的治疗方案

肝内胆管结石

肝内胆管结石病因复杂，但与肝内感染，胆汁淤滞，胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石，除具有肝外胆管结石的病理改变外，还有：

①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见，狭窄近端胆管扩张，扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状，甚至呈哑铃状，其内充满色素性结石及胆泥;

②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎，在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎;

③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激，可发生癌变。

肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时，其临床表现与肝外胆管结石相似。未合并肝外胆管结石者，可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热，甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期，肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿，肝脓肿可向膈下穿破，并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘，咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化，可引起门静脉高压症。对病史较长，近期内频繁发作胆管炎，伴进行性黄疸，腹痛及发热难以控制，以及消瘦等症状时，特别是年龄在50岁以上者，应怀疑合并肝胆管癌的可能。主要表现为肝呈不对称性肿大，肝区有压痛及叩击痛。合并感染和并发症时，则出现相应体征。

胆管结石什么情况最严重

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。本病可引起严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。肝内胆管结石常并发胆管梗阻，容易诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈。

通常情况下，当疾病发生并发症的时候，就是代表疾病已经发展到了比较严重的程度了，如果在这个阶段的治疗效果不好的话，是会导致患者的死亡的。

肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症，慢性胆管炎和胆源性肝脓肿，多发性肝胆管狭窄，肝叶纤维化萎缩，胆汁性肝硬化、门脉高压症，肝功能失代偿，以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌。肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难，也影响手术效果。

肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高，而且严重影响手术效果。

胆管结石有疼痛感吗

胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，肝内胆管结石的患者如果没有引起局部的梗阻，没有肝内胆管的感染，基本就没有什么症状表现，也就是说没有疼痛的感觉，一般在体检时才会发现症状。但是肝外胆管结石引起胆道梗阻时，就会有疼痛感，并且疼痛尤为明显，尤其是引起胆源性胰腺炎的时候，疼痛更加剧烈。

胆结石的治疗方法

胆管结石是医学上发病率比较高的疾病之一，而且这种疾病治疗起来非常麻烦，具有排石不通和溶石比较困难的特征，又因为国内外都没有特效的治疗方法，因此很多结石患者逐渐转变为肝癌等非常严重的病症。今天就和大家来聊一聊胆管结石最佳治疗方法。

胆管结石最佳治疗方法 肝外胆结石

肝管结石分为肝外胆结石和肝内胆结石，对于肝外胆结石的治疗方法来说，是保持手术来治疗为主。而在手术的过程中，需要尽可能将肝外胆的结石完全取干净，避免留下任何后患，同时在术后要保持胆汁的流畅通顺，来预防胆管结石再次复发。如今治疗肝外胆结石的手术方法比较多，常见的有胆肠吻合术和微创保胆取石术，具体的治疗方法，还要根据患者本身的症状来选择。

胆管结石最佳治疗方法 肝内胆结石

与肝外胆结石比起来，肝内胆结石的病因更加复杂，但是大部分患者都与肝内感染和胆道的蛔虫有很大的关系。如今医学上治疗肝内胆结石的方法与肝外胆结石的方法大部分都是相同的，但是肝内胆结石却需要更全面的治疗手法，因为大部分五十岁以上的肝内胆结石的患者都很有可能有肝胆管癌的可能性。

上面从肝外胆结石和肝内胆结石来向大家讲述了胆管结石最佳治疗方法，有这种病症困扰的患者一定要积极的采取治疗手段，在治疗的过程中需要听从医嘱，积极的和医生配合。同时在胆结石的患者的饮食里，尽量不要吃比较硬和辛辣的食物。