养生健康

诊断病理性因素引起的口臭

诊断病理性因素引起的口臭

(一)口腔疾病引起的口臭

1.牙周炎 牙龈充血肿胀、易出血、牙周袋形成甚至溢脓,牙槽骨吸收,咀嚼无力牙齿松动及移位,口臭。

2.干槽症 多见于下颌磨牙尤其第三磨牙拔除后。拔牙后2-3d出现持续性剧烈疼痛,向下颌及耳领区放射拔牙窝存有腐败变性血块,嗅之极臭,清创血块后骨面暴露、牙槽壁触痛,对冷热敏感

3.冠周炎 多发于年轻人以下颌第三磨牙最多见。有全身诱发因素或反复发作史。局部肿胀张口受限,探及有阻生牙或萌出牙存在口臭转自学易网。

4.坏疽性口炎 多发生于儿童期多有传染病、高热病史。病程进展迅速软组织全层坏死、坏疽,常损坏颌骨牙齿松动、脱落。口腔有恶臭涂片可见奋森螺旋体和梭形杆菌。

5.口腔癌肿 严重口臭伴有口内长期不愈溃疡及持续生长的肿块保守治疗无效。必要时活检检查可确诊。

(二)鼻咽部疾病引起的口臭

化脓性上颌窦炎萎缩性鼻炎、滤泡性扁桃体炎、鼻咽部肿瘤等均可发出臭味上颌窦穿刺、X线摄片、脱落细胞检查活体组织检查等对诊断有一定价值。

(三)系统疾病的口腔表征

1.血液性疾病 如白血病血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症等,可出现牙龈出血牙龈肿胀、坏死,因合并感染而发生口腔恶臭

2.消化系统疾病 胃炎消化不良及便秘时,暧气时可将消化道腐臭气息排出。贲门癌伴溃疡形成时有恶臭。

3.代谢系统疾病 糖尿病患者有口渴、多饮、多食多尿、消瘦和皮肤易生疮疖等病史。严重者可致酮症酸中毒而出现丙酮气息

4.重金属中毒 如铅秘汞中毒,常诉说口中带有一种发甜的腥味或金属味。一般该类患者有同以上金属接触史并有中毒的其他特殊表现,实验室检查有助于诊断。

别把口臭不当病

口腔是一个开放的器官。目前可从口腔中分离出近500种细菌,加之口腔内常有食物残渣,其温度和湿度很适合细菌的生长繁殖,所以正常人也稍有口臭。但是严重的口臭常常给患者带来苦恼。

WHO已将口臭作为一种疾病来记载。据报道,有50%~65%的人受口臭影响。1999年,国际口臭论坛第3次会议确定了口臭的国际分类:真性口臭、假性口臭、口臭恐惧症。其中,真性口臭即他人能够感觉到的来自口腔的明显异味,又分为生理性口臭和病理性口臭。

口臭的三大因素

口源性口臭

即口臭的口腔内因素。据统计,口源性口臭所占的比例为80%~90%,包括口腔卫生差、龋齿、牙周病、舌苔、食物嵌塞、假牙不清洁、不良修复体、口干症和口腔恶性肿瘤等。

口腔外因素

约8%的口臭与耳鼻喉科疾病(如鼻窦炎、扁桃腺炎、喉部感染等)有关。还有少部分与全身疾病有关,例如糖尿病等代谢疾病、胃肠功能紊乱、肝肾疾病、呼吸道疾病、恶性肿瘤等。服用某些药物,或进食韭菜、大蒜、西蓝花等含硫食物后,也会引起口臭。

精神性因素

有些病人本身并没有可以客观测量到的口臭,而是由别人的态度推测出来的假性口臭。

可能引起癌变

有证据表明,相当低浓度的VSCs即能对组织产生很强的毒性作用。例如甲硫醇不仅可提高黏膜的通透性,刺激产生与牙周病有关的细胞因子,诱导牙周组织产生炎症反应,还能与细胞因子发挥协同作用,破坏牙周组织。有研究认为,口臭可能会增加颌面部癌症的发病率。

口气测量可查口臭

目前常用的有嗅觉测量(感官分析)、N-苯唑-DL-精氨酸-2- 萘胺(BANA) 试纸检测、气相色谱法以及便携式硫化物测量仪(口气测量仪)等方法。其中口气测量仪是利用电化学原理,将口腔气体中挥发性硫化物的浓度以数值的形式表现出来。因其具有比较理想的敏感性、可重复性和客观性,目前被作为口臭的一个客观性诊断指标。

白带增多月经不正常怎么回事

带有生理性和病理性增多,生理性白带增多是女性身体正常的表现,而病理性白带增多大多数是由妇科炎症引起的,通常常见的有阴道炎、子宫肌瘤、宫颈炎、盆腔炎、附件炎等妇科疾病造成的,如果平时白带无原因地增多,或伴有颜色、质地、气味的改变,就应该提高警惕。

月经提前不超过7天是属于正常的,月经过多可由全身和局部因素引起。主要由局部即于它本身的因素引起。常见的有子宫肌瘤特别是子宫粘膜下肌瘤,即使是体积较小的肌瘤,也会引起月经过多;其次是子宫腺肌症和盆腔子宫内膜异位症。由于子宫内膜向子宫肌壁生长、子宫增大等因素, 月经量往往较多。全身性因素主要是机体处于高雌激素状态时,引起单纯性的月经过多。具体有无异常和引起上述症状的原因还需要到专业的妇科医院检查清楚,明确诊断后才好针对性治疗。

诊断病理性因素引起的口臭

生理性口臭一般经过漱口、刷牙及进食后可以减轻或消除。如果经过以上处理后仍不消失应考虑为病理性因素引起,应做详细检查,找出病因。

(一)口腔疾病引起的口臭

1.牙周炎 牙龈充血肿胀、易出血、牙周袋形成甚至溢脓,牙槽骨吸收,咀嚼无力牙齿松动及移位,口臭。

2.干槽症 多见于下颌磨牙尤其第三磨牙拔除后。拔牙后2-3d出现持续性剧烈疼痛,向下颌及耳领区放射拔牙窝存有腐败变性血块,嗅之极臭,清创血块后骨面暴露、牙槽壁触痛,对冷热敏感

3.冠周炎 多发于年轻人以下颌第三磨牙最多见。有全身诱发因素或反复发作史。局部肿胀张口受限,探及有阻生牙或萌出牙存在口臭转自学易网。

4.坏疽性口炎 多发生于儿童期多有传染病、高热病史。病程进展迅速软组织全层坏死、坏疽,常损坏颌骨牙齿松动、脱落。口腔有恶臭涂片可见奋森螺旋体和梭形杆菌。

5.口腔癌肿 严重口臭伴有口内长期不愈溃疡及持续生长的肿块保守治疗无效。必要时活检检查可确诊。

(二)鼻咽部疾病引起的口臭

化脓性上颌窦炎萎缩性鼻炎、滤泡性扁桃体炎、鼻咽部肿瘤等均可发出臭味上颌窦穿刺、X线摄片、脱落细胞检查活体组织检查等对诊断有一定价值。

(三)系统疾病的口腔表征

1.血液性疾病 如白血病血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症等,可出现牙龈出血牙龈肿胀、坏死,因合并感染而发生口腔恶臭

2.消化系统疾病 胃炎消化不良及便秘时,暧气时可将消化道腐臭气息排出。贲门癌伴溃疡形成时有恶臭。

3.代谢系统疾病 糖尿病患者有口渴、多饮、多食多尿、消瘦和皮肤易生疮疖等病史。严重者可致酮症酸中毒而出现丙酮气息

4.重金属中毒 如铅秘汞中毒,常诉说口中带有一种发甜的腥味或金属味。一般该类患者有同以上金属接触史并有中毒的其他特殊表现,实验室检查有助于诊断。

月经来前乳房胀痛怎么回事 乳腺增生

月经来前出现乳房胀痛也可能是乳腺增生引起的,这种现象需要与生理性的乳腺增生相鉴别。

如果是病理性因素引起的乳腺增生,其主要症状表现为非月经期也有乳房疼痛的症状,但在月经来前乳房胀痛会更加明显。

射精无力是怎么回事

射精无力可继发性欲减退、阳痿,影响夫妻感情。射精无力现象的产生,大致可分为生理性因素与病理性因素两个方面:生理性因素主要是指房事过于频繁,造成支配射精的有关中枢神经负担过重,不能很好发布射精的命令,于是发生射精无力现象。

病理性因素主要是指有生殖泌尿系统感染性疾病或者神经与内分泌方面存在着某些病变。例如脑与脊髓有病变,会妨碍射精功能正常发挥;丘脑下部、脑垂体或睾丸有病变,会影响性激素的帮助。

出现射精无力现象,首先要到医院检查,如果是由病理性因素引起的,须查出病因加以处理,则疗效显著;如果是由生理性因素引起的,必须认真回忆过去的不利因素,采取有效的预防措施,房事时要“轻装上阵”,不能有顾虑,避免房事过频,注意性生活的质量。

月经期间乳房胀痛怎么回事 乳腺疾病

月经期间乳房开始胀痛,除了正常的生理因素以外,还可能是病理性乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等乳腺疾病引起的,这些疾病通常还会伴有月经失调、乳房肿块、乳头溢液、全身胃寒、发热、倦怠、食欲不佳等伴随症状。

如果是病理性因素引起的乳腺疾病,日常调节是难以达到治疗效果的,建议及时就医诊断治疗。

天一热脸就特别红怎么办 就医检查

如果是经常天热脸红的人,最好能够就医进行检查,特别是本身有高血压、心脏病等疾病的人,脸红可能是生理性因素引起的,也可能是病理性因素引起的脸色潮红,积极就医检查排查病因以免延误病情。

孕妇总胆红素偏高对宝宝的影响

孕妇胆红素偏高可能是生理性因素引起,也可能是病理性因素引起,如果是生理性因素或者肝脏轻微损伤引起的胆红素偏高,一般来说不会对胎儿造成严重影响。

血液中胆汁酸浓度的升高影响了胎粪的排出,胎粪排出受阻又进而影响脐带对胎儿营养物质的输送,容易诱发自发的早产、胎儿宫内窘迫和死产。

孕妇总胆红素偏高可能是肝病引起的,而对胎儿影响最大的莫过于孕妇患有肝炎等疾病,因为肝炎可能会引起胎盘、绒毛膜羊膜炎,诱发胎膜早破等严重后果。

另外,妊娠本身会加重肝脏负荷,故肝脏受损可能性更大、更重,进而可能影响到凝血系统、免疫系统机能,产时产后出血、宫内感染及切口感染的发生风险增加。胎儿流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率也明显增加。

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