尿路感染是怎么引起的 其他泌尿道的异常

尿路感染是怎么引起的 其他泌尿道的异常

致使泌尿道异常的后天因素较多，如神经源性膀胱收缩无力、异物、肿瘤、狭窄和因创伤、手术或辐射引起的改变，致膀胱排空功能减退，残余尿量增多。若尿路管腔内压升高或尿路某段过度扩张，或有尿路插管，细菌进入膀胱，易引起繁殖而导致尿路感染的发生。

泌尿感染的西医病因病理

泌尿感染是临床上的常见疾病，在内科性疾病中仅次于上尿路感染，尤其是女性的发病率高。临床上以尿频尿急尿痛、腰痛、小腹坠痛等表现为主。很多人不知道引起泌尿感染的原因，也没有听过专家的讲解，了解的都是道听途说的一些皮毛，下面求医专家为大家具体的讲解泌尿感染的原因，从西医的角度分析引起泌尿感染的病因病理。

1、病因及发病机制

(1)病因：任何致病菌侵入尿路都可引起尿路感染，其中由革兰阴性菌属引起的泌尿系感染约占75%，阳性菌属约占25%.革兰阴性菌属中以大肠杆菌最为常见，约占 80%，其次是副大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、绿脓杆菌等。大肠杆菌多见于初次尿路感染、无症状性菌尿和单纯性尿路感染。革兰阳性菌属中以葡萄球菌最为常见，亦可见于粪链球菌和肠球菌。尿路感染可由一种或多种细菌引起，偶可由真菌、病毒引起。

(2)易感因素：①尿路梗阻：各种原因引起的泌尿系道梗阻，如肾及输尿管结石、尿道狭窄、泌尿道肿瘤、前列腺肥大等均可引起尿液潴留，从而使细菌容易繁殖而发生感染。②尿路损伤：导尿、尿路器械检查等造成的机械性损伤，同时易将细菌带人尿路。③尿路畸形：肾发育不全，肾盂及输尿管畸形等，均易使局部组织对细菌抵抗力降低。④女性尿路解剖生理特点：女性尿道口与肛门接近，尿道直而宽，且长度较男性短，尿道括约肌作用较弱，故细菌易沿尿道口上行至膀胱;且女性在月经期或发生妇科疾病(阴道炎、宫颈炎等)时，阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌侵入。⑤机体抵抗力下降：全身性疾病，如糖尿病、高血压病、慢性肾脏疾病、慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降，尿路感染的发病率较高。⑥遗传因素所致尿路黏膜局部抗尿路感染能力缺陷(如尿路上皮细胞菌毛受体的数目多)，易发尿路感染医`学教育网搜集整理。

(3)感染途径：①上行感染：为尿路感染的主要途径。绝大多数尿路感染由粪源性病原体上行经尿道、膀胱、输尿管、肾盂而到达肾脏髓质，累及单侧或双侧而发病。②血行感染：体内局部感染灶的细菌入血，通过血循环到达肾脏而引发感染，但并不多见。③淋巴道感染：考虑因右肾淋巴管与腹部、盆腔、升结肠的淋巴有沟通，这些部位有感染时，细菌从淋巴道感染肾脏，此种情况极为罕见。④直接感染：细菌从邻近器官的病灶直接入侵肾脏导致的感染，此情况亦极少见。

(4)机体抗病能力：并非细菌进入膀胱后都引起尿路感染，这是因为人体对细菌入侵尿路有一定的自卫能力：①当尿路通畅时，尿液可将绝大部分细菌冲走;②男性在排尿终末时排泄于后尿道的前列腺液对细菌有杀灭作用;③尿路黏膜可通过其分泌有机酸和IgG、IgA及吞噬细胞的作用，起到杀菌效果;④尿液pH值低，含有高浓度尿素及有机酸，尿过于低张或高张，都不利于细菌生长。

(5)细菌致病力：细菌进入膀胱后，是否发病，还与其致病力有关。细菌对尿路上皮细胞的吸附能力，决定了该菌引起尿路感染的致病力。如大肠杆菌，能引起症状性尿路感染的仅是其少数菌株，如0、K和H血清型菌株，它们具有特殊的致病力。

2、病理

尿路感染的部位不同，病理解剖改变的差异很大。急性肾盂肾炎病变可为单侧或双侧，肾盂肾盏黏膜充血水肿，表面有脓性分泌物，黏膜下可散在细小的炎症病灶，严重者炎症可融合成小脓疡。镜下可见病灶内有肾小管上皮细胞肿胀、坏死、脱落，间质内有白细胞浸润和小脓肿形成;肾小球一般形态正常。下尿路感染没有发生解剖形态的变化，只有下尿路黏膜浅表的炎症、充血，可于短期内随菌尿的消失而消退。

泌尿系统感染是由哪些原因引起的

1、糖尿病

糖尿病会造成患者机体代谢功能紊乱和免疫功能的改变，从而易引起感染，而且一旦出现感染就不易控制。临床显示糖尿病病人尿路感染的发生率比正常人高5倍。因此糖尿病患者应避免尿路的器械检查。如必需检查，应先控制血糖，然后再检查，同时应尽量控制尿内的细菌生长，这是引起泌尿感染病因的一方面。

2、先天性畸形

泌尿系统常也是引发泌尿感染的病因之一。有许多先天性畸形，如马蹄肾、异位肾、肾输尿管的交界处狭窄、双输尿管双肾盂畸形、膀胱外翻、输尿管开口异位等，这些情况往往都能够引起泌尿系梗阻而引起感染。

3、梗阻与返流

男性泌尿系梗阻和返流都会引起尿流的异常改变，从而使尿液引流不通畅，而使尿液潴留于泌尿道内，容易使细菌滋生造成感染。一种是机械性梗阻，如结石、异物、慢性炎症等。另一种是神经功能性梗阻和返流，如先天性解剖缺陷、巨输尿管、输尿管膀胱返流等。

4、妊娠

妊娠期中由于机体内分泌的改变和子宫压迫输尿管下段可以引起尿液引流不畅。在妊娠10周时即可从静脉肾盂造影图中看到肾盂和输尿管扩张现象，尤以右侧为明显。据测量正常人肾盂和输尿管含尿量为6～15ml，妊娠期可达20～60ml，这种尿液存留、延迟排出容易导致感染，这同样也是引发泌尿系统感染的重要原因。

5、前列腺炎

前列腺炎我们常听说，它也常常造成男性尿路感染。我们把前列腺炎分为无菌性，特异性，和非特异性三种。无菌性没有明确的原因会导致尿路感染。而特异性前列腺炎和非特异性前列腺炎则是由不同的病菌感染的。

6、肾盂肾炎

肾盂肾炎是由膀胱炎、尿路梗阻等疾病导致的继发症状。它会造成男性尿路感染，有这种病症的患者一定要注意了。

尿痛尿不净如何预防

1、尿路感染：男性尿频尿急尿不尽是什么病?最常见的原因为细菌结核杆菌霉菌病毒双球菌等病，原微生物引起的膀胱炎，肾盂，肾炎，泌尿系统结核或在结石狭窄畸形等基础上合并感染，此时称复杂性肾盂肾炎或复杂性尿路感染。膀胱神经调节异常见于正常人，精神紧张时亦见于癔病患者，是由于大脑皮层异常兴奋，使反射弧变频引起，此时只存在尿频而无痛尿，是其特点尿液检查完全正常。尿路感染是男性尿频尿急尿不尽的原因之一。

2、泌尿道炎症：如尿频、尿急、尿痛、尿血或伴发热，应考虑有泌尿系感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等，尿检查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞，严重时伴有全身感染中毒症状。

泌尿感染的高发人群包括哪几类

1.一般来说，处于童年、少年的未成年男性不易患泌尿感染，但如果是有先天异常的话，如膀胱输尿管交接处梗阻，也会出现尿频、尿痛，应引起重视。

2.成年男性，如果平时长期处于不良生活方式、不注意卫生、不当性生活或是喜好刺激性食物，易感染细菌，出现尿痛、尿频等症状，从而引起泌尿感染发生。

3.步入中年、壮年的男性，大都会受到泌尿感染的侵袭，患前列腺炎的概率大增，经常会出现排尿不尽、排尿不畅的情况。

4.若是男性患有慢性前列腺炎，稍有“风吹草动”，炎症就可波及到泌尿系统的其他器官。泌尿感染的高发人群包括哪几类?慢性前列腺炎患者在遭遇抵抗力下降等因素时，可能发生排尿不适、疼痛等现象，从而引起泌尿感染的出现。

另外，泌尿感染危害严重对于男性泌尿感染疾病的症状，专科医生表示，上尿路感染患者的全身症状呈高热、腰痛、上腹痛;下尿路感染的症状表现为低热、下腹痛、排尿痛;而泌尿感染患者大都会出现泌尿系刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等。当男性出现这些泌尿系刺激症状或是尿道口红肿、刺痛及发现脓性分泌物;生殖器部位皮肤黏膜溃疡;性生活时疼痛或出血;发热、乏力、腹泻;体重减轻等生理异常时，就应多加注意，警惕是否患有泌尿感染。

尿路感染的治疗时要注意哪些问题

专家提醒，尿路感染的治疗有很多的方法，具体的尿路感染的治疗的方法介绍如下：

专家指出，引起尿路感染的原因很多，比如，女士的尿道较男性短而宽，慢性病使人体免疫力下降等，都会使感染风险增高。同时，一些坏习惯也可能“招来”尿路感染。尿路感染的治疗方法有哪些呢?

尿路感染是由致病菌引起的泌尿系统炎症，包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。常见致病菌为革阴性杆菌，主要来自于肠道，其中大肠杆菌最常见。尿路感染的治疗还要注意这些问题。

尿路感染的治疗还要注意很多的问题：锻炼少、坐得久可能是现代人的通病，尤其在时下，天气炎热使人们不愿多活动。研究显示，80%尿路感染是由大肠杆菌引起。久坐的坏习惯会使外阴局部长时间处于湿润闷热的状态，细菌繁殖加快，这在高温湿润的天气或环境里尤其明显。

常见的尿路感染的治疗方法都有哪些呢?前面是对尿路感染的治疗的介绍，您一定对尿路感染的治疗有一定的了解了。

尿路感染会导致尿蛋白的现象吗

尿路感染是由于病原体侵犯泌尿系统引起的，常见的症状是尿频、尿急、尿痛等，尿常规检查大多可以确定。

尿路感染是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。

尿路感染是可以引起少量蛋白尿的，另外尿液中混入前列腺液也会引起尿蛋白检查阳性。

在尿路感染控制后，再复查尿常规，如果蛋白消失则更加支持为尿路感染引起的。

治疗UTI要依据某些重要的临床药理学原理，合理应用抗生素。浅表黏膜感染如膀胱炎，尿路抗生素易达到有效浓度，即易治愈，血药浓度相对不那么重要。

治疗UTI的目的是预防或治疗全身败血症，减轻症状，清除被隔离的感染灶，消除来自肠道及阴道菌群的尿路病原体，预防长期并发症，并应做到费用最低，副作用最少，耐药菌群产生的可能性最小。选择不同的药物治疗不同的UTI可获得达到上述目的最佳效果。

你可知道腰酸也是尿道感染的症状

尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。路感染根据感染部位不同，可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎;根据有无尿路功能或器质上的异常，又有复杂性和非复杂性尿路感染之别;根据炎症的性质不同，又可分为急性和慢性尿路感染。

常见的男性尿道感染症状如下：

1、泌尿系刺激症状：尿频、尿急、尿痛等。在下尿路感染时更多见。

2、上尿路感染的全身症状呈高热、腰痛、上腹痛，血沉快，尿培养有大量细菌。

3、下尿路感染为低热、下腹痛、排尿痛，尿培养可能是阴性，且细菌数量较少。

什么是男性尿急泌尿感染

泌尿系感染又称尿路感染，简称“尿感”，是由于细菌侵入尿路而引起的。男性尿路感染的发病率虽较之女性为低，但并不罕见，男性尿道口离会阴和肛门较远，又 有干燥的龟头上皮包裹尿道口，故一般认为，男性尿路感染是一种并发病，即内源性菌丛借宿主泌尿道的结构、功能异常，致防卫能力削弱而发病三大诱因，难逃泌尿感染①不良习惯：纵欲过度、性兴奋后未能有效排泄、久坐、长时间骑乘、酗酒、酒后性行为、熬夜、交际、频繁性生活或不洁性生活等。

②多重压力：都市男性工作生活压力大、常常久坐不起、社会竞争激烈、生活节奏快、过度紧张、精神疲劳引发失眠多梦、偏头痛、高血压、消化性溃疡、缺血性心脏病、性欲减退、性功能障碍。越来越大的心理压力是导致都市男性病患者增多且越来越年轻化的重要原因。

③疾病因素：前列腺肥大、前列腺炎、前列腺结石、神经源性膀胱收缩无力、异物、肿瘤、狭窄和因创伤、手术或辐射引起的改变、尿路管腔内压升高、尿路某段过度扩张，或有尿路插管易引起细菌繁殖而导致尿路感染的发生。