女性不孕特殊检查
女性不孕特殊检查
1)卵巢功能检查:包括了解雌激素水平。排卵的监测和黄体功能检查。常用的方法有B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测定、阴道细胞涂片、宫颈黏液检查、经前子宫内膜活检、女性激素测定等。
2)输卵管通畅试验:常用方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影。输卵管通液术准确性差,子宫输卵管造影能明确阻塞部位。
3)内窥镜检查:子宫镜检查可了解宫腔及输卵管情况,对子宫畸形、宫腔粘连、内膜息肉、黏膜下肌瘤及输卵管不通等病变提供明确的诊断并进行治疗。也可行腹腔镜检查,了解子宫、卵巢、输卵管和盆腔腹膜的病变。
4)腹腔镜检查:上述检查未见异常者,可作腹腔镜了解盆腔情况,直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,并可行输卵管注入美蓝液,直视下确定输卵管是否通畅。
5)性交后试验:夫妇双方经上述检查未发现异常时进行此试验。应选择在预测的排卵期进行。在试验前3日禁止性交,避免阴道用药或冲洗。受试者在性交后 2~3 h内接受检查,先取阴道后穹精液检查有无活动精子,有精子证明性交成功,用聚乙烯细导管吸取宫颈管黏液,涂于玻片上检查。每高倍视野有20个活动精子为正常。子宫颈管有炎症、黏液黏稠并有白细胞时,不宜作此试验。精子穿过黏液能力差或精子不活动,应疑有免疫问题。
6)宫颈黏液、精液相合试验:试验选在预测的排卵期进行。取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液放于玻片上,两者相距2~3 mm,轻晃玻片使2滴液体相互接近,在光镜下观察精子的穿透能力。若精子能穿过黏液并继续向前运行,提示精子活动力和宫颈黏液性状均正常,表明宫颈黏液中无抗精子抗体。
7)免疫学的检查在不孕症检查中不可忽视,如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、透明带自身抗体等检查。
8)子宫内膜活检术:复查月经前,检查阴道清洁度,检查是否有阴道滴虫、霉菌感染,是否有阴道细菌病等。
9)血激素测定:不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。
免疫性不孕要做什么检查
一、特殊检查
1、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。
2、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。
3、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。
4、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。
5、怀疑患自身免疫性疾病者要检测APA。
二、免疫学检查
1、首先应用混合淋巴细胞培养反应(MLR)及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产。
2、抗精子抗体的测定。
3、血型及抗血型抗体测定。
女性不孕有很多种原因,如功能性,器质性以及激素性因素。但是还是有很多原因不明性不孕。
三、一般性诊断
询问病史,体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。
不孕不育如何诊断
(1)病史
初诊时应详细询问与不孕有关的病史。如青春期发育史、月经周期特点、既往妊娠史和结局、避孕史、手术史、感染史、结核史、用药史等。
(2)体格检查
给患者作全身及妇科检查,注意检查第二性征及内外生殖器的发育情况,有无畸形、炎症、包块及乳腺泌乳以及全身疾患等,如结核、炎症、肿瘤、畸形等。
(3)女性不孕特殊检查
1)卵巢功能检查:包括了解雌激素水平。排卵的监测和黄体功能检查。常用的方法有B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测定、阴道细胞涂片、宫颈黏液检查、经前子宫内膜活检、女性激素测定等。
2)输卵管通畅试验:常用方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影。输卵管通液术准确性差,子宫输卵管造影能明确阻塞部位。
3)内窥镜检查:子宫镜检查可了解宫腔及输卵管情况,对子宫畸形、宫腔粘连、内膜息肉、黏膜下肌瘤及输卵管不通等病变提供明确的诊断并进行治疗。也可行腹腔镜检查,了解子宫、卵巢、输卵管和盆腔腹膜的病变。
4)腹腔镜检查:上述检查未见异常者,可作腹腔镜了解盆腔情况,直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,并可行输卵管注入美蓝液,直视下确定输卵管是否通畅。
孕期特殊检查
为了孕妇和胎儿的健康,孕妇在孕期必须定期进行产检。除了包括称量体重、检查血压、测量宫高、抽血验尿、查看浮肿状况等在内的各项基本检查外,医生还将对孕妇进行一些特殊检查:
1.16周以上的孕妇可抽血进行唐氏综合症的筛检。
2.16-20周的孕妇可进行羊膜穿刺。
3.20周左右的孕妇可进行超声波检查。
4.24周左右的孕妇可进行妊娠胆汁淤积症和妊娠糖尿病的检查。
5.在医生认为必要的情况下,孕妇可进行胎儿颈后透明带、绒毛活检等特殊产检项目。
患有女性不孕需要做哪些检查
女性不孕检查项目一:排除全身性疾病的检查
胸片检查可排除肺结核。如怀疑有甲状腺功能亢进或低下,应作有关甲状腺功能的检查;如怀疑有甲状腺功能的检查;如怀疑垂体病变,做x线摄片检查、血生乳素测定等。
女性不孕检查项目二:询问病史
如结婚年龄、男方年龄、既往健康状况、性生活情况,婚后采用过何种避孕方法及其时间、月经史、有无结核病尤其腹腔结核、是否有其他内分泌疾病等,对继发不孕应了解以往流产或分娩的经过,有无感染等。
女性不孕检查项目三:体格检查
全身检查时应注意妇科检查,如女性内、外生殖器的发育有无畸形、炎症或包块等。通过病史及检查对女方有一初步了解。
女性不孕检查项目四:有关女方不孕的特殊检查
1、卵巢功能检测,了解卵巢有无排卵及黄体功能状态,可通过基础体温、宫颈粘液涂片检查、阴道细胞学检查、诊断性刮宫或子宫内膜活组织检查确诊。
2、输卵管通畅试验,若男方未发现异常,女方有排卵,可作此试验。常用的检查方法有输卵管造影、输卵管通液术。
3、性交后试验,经上述检查均未发现异常时可行此试验。试验选择在预测的排卵期进行,目的在于了解精子对子宫颈粘液的穿透性能,同时还可以了解宫颈粘液性状,精液质量及性交是否成功等有关情况。
4、宫颈粘液、精液相合试验 试验时间选在预测的排卵期,通过在显微镜下观察精子的穿透能力,如精子能穿过粘液并继续向前运行,表示精子活动力及宫颈粘液的性状都正常,粘液中无抗精子抗体。
孕期特殊检查详解
怀孕期间定期进行产前检查,是保证孕妇和胎儿健康必不可少的手段。你每次产前检查时,医生都会给你测量血压、体重和宫高,安排你验血和做尿检,查看浮肿情况,并会在你孕期的适当阶段安排你做B超检查、糖筛查、唐氏综合征筛查和胎心监护等。必要时,也许医生还会建议你做胎儿颈后透明带、羊水穿刺和绒毛活检等特殊产检项目。
女性该如何预防不孕不育
1.普及科技卫生知识,掌握受孕道理。 随着医学的进步,性方面的知识已不再是神秘羞耻之事。预防女性不孕应向人们作广泛宣传,使之了解性知识,减少疾病的发生,尤其是减少性器官方面疾病的发生,为妊娠创造有利条件。
2.有病早治,预防为先。很多疾病可以引起不孕如果这些疾病能早期发现,早期得到彻底的治疗,就不会发展成不孕症,这点预防女性不孕一定要注意。
3.预防女性不孕要减少手术,重视第一胎孕育。有些因手术不洁,或术后调理不慎均会引起感染,出现发热,以致输卵管炎、子宫内膜炎,或形成瓣件炎性包块,而致不孕。
4.心情开朗,减少精神紧张对于预防女性不孕也很重要。夫妇双方婚后生儿育女是人生的希望,但往往盼子太心切,反而不会怀孕。特别高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张,从而干扰了神经内分泌功能。
5.注意自我保护,减少不孕的发生。某些人从事一些特殊工作,如接触放射线、某些有毒物质,从事高温工作等,应按照劳动保护条例的规定,认真采致措施,自我保护,使不孕的因素降低孤最低限度。
女性不孕的特殊检查项目有哪些
1、四项妇科临床基本检查:指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、子宫颈粘液检查和子宫内膜活体组织检查。这四项基本检查方法简便,在门诊即可进行,通过检查可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。
2、输卵管通畅试验:包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术。一般安排在月经干净后3~8天进行。
3、性交后试验:此试验安排在排卵期或基础体温上升前1~2天进行。
4、B型超声检查:检查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。
5、腹腔镜检查:在腹腔镜进行检查的同时,可在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。
6、宫腔镜检查:可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态,并可在直视下取活体组织进行检查。
7、免疫试验:疑有免疫性不孕时可作血内抗精子抗体和子宫颈粘液抗精子抗体的检查。
8、内分泌测定、性染色质、染色体及其他实验室检查:促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH) 、催乳素(PRL)和雌二醇(E2)可在排卵和排卵前期空腹取血测定,血孕酮(P)则应在基础体温高温相中段检测。
女性不孕的检查建议有两个
1.排除女性患者全身性疾病的检查:比如像是
①肺结核(因为肺结核可能导致生殖道结核而引起女性不孕);
②甲状腺功能是否亢进或低下;
③是否有垂体病变(因为这会影响女性内分泌,干扰卵子生长发育而导致不孕不育);
2.其他有关女性不孕不育的特殊检查项目:
①女性患者的卵巢功能检测:了解女性患者的卵巢有无排卵及黄体功能状态;
②女性患者的输卵管通畅试验: 若男方检查未发现异常,女方也有排卵,但是就是不孕不育,那么可作此试验检查;
③性交后的试验检查:经上述检查均未发现导致不孕不育异常时可行此试验,目 的在于了解男性精子对女性子宫颈粘液的穿透性能,同时还可以了解女性的宫颈粘液性状,男性精液质量及性交是否成功等有关情况。
婚检的时候能查出不孕吗
婚检能检查不孕吗?
婚检可以检查一部分的不孕情况。比如先天性子宫缺如或其他器质性病变,有特殊要求可以检查一些内分泌激素,对是否不孕可以检查出来一部分。但是不孕是一个需要正常性生活一定时间后,无受孕,才能给的诊断结论,所以单纯婚检可能无法检查出全部的问题,如有特殊需要可以找医生说明并给与检查。
什么是女性不孕?
女性不孕,是指育龄妇女婚后未避孕而未能受孕。传统把婚后3年以上未受孕者诊断为不孕症,20世纪70年代后国际妇产科联合会将不孕症的定义缩短为1年。导致女性不孕的原因有很多种,包括输卵管性不孕、子宫性不孕、卵巢性不孕、阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫内膜异位症、性传播疾病不孕、内分泌失调性不孕、染色体异常、免疫因素等等。
女性不孕做哪些检查
一、病史采集:初诊时,应详细询问与不孕有关的病史。包括现病史、月经史、婚育史、既往史、个人史、家族史等等。
二、体格检查:体格发育及营养状况:身高、体重、体脂分布特征、乳房及甲状腺情况等;注意有无雄激素过多体征(多毛、痤疮、黑棘皮症等);
妇科检查外阴发育、阴毛分布、阴道和宫颈异常排液和分泌物;子宫大小、形状、位置和活动度;附件包块和压痛;子宫直肠凹处的包块、触痛和结节;盆腔和腹壁压痛和反跳痛;盆腔包块。
三、女性不孕特殊检查
1、内分泌功能测定:内分泌功能测定包括女性血清雌激素水平、孕激素水平、基础代谢率、肾上腺功能、血清泌乳素等方面的测定,可帮助了解女性卵巢功能、甲状腺功能等的情况,了解有无影响受孕的异常情况。
2、输卵管通畅检查:输卵管是精子与受精卵相遇介绍成受精卵的场所,通过输卵管通畅检查可以帮助了解输卵管是否通畅、子宫输卵管发育是否正常的、输卵管有无畸形等的影响女性受孕的情况。
3、子宫内膜检查:子宫内膜可影响受精卵的着床发育,因而在必要的时候可通过活检来帮助了解子宫内膜的功能状态,同时还可帮助了解排卵功能、黄体功能状态、宫腔的大小等,帮助了解有无影响女性受孕的情况。
4、推测有无排卵及预测排卵期:有排卵是女性受孕的一个基本条件,因而可通过基础体温测定、宫颈粘液检查或激素测定来帮助了解女性有无排卵及推测女性的排卵期。
5、免疫学检查:免疫性不孕也是女性常见的一种不孕症,通过免疫学检查可以帮助了解女性是否存在抗精子抗体。
不孕怎么查
检查不孕不育,建议各位未准爸妈要到正规医院做系统的全面检查,才能确定到底是哪一方的问题,问题出在哪里。一般女性会做宫、腹腔镜检查、输卵管通畅性试验等,男性会做精液检查。
女性不孕不育检查
1、宫、腹腔镜检查:宫腔镜和腹腔镜检查能直观的观察腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育、有无子宫畸形、息肉、粘连等。宫、腹腔腔镜下在检查的同时还能起到治疗输卵管堵塞,盆腔粘连等的作用,检查治疗一次性到位。
2、输卵管通畅性试验:通过输卵管通液术或子宫腔镜下造影、超导监测造影术来检验输卵管是否堵塞、通畅。
3、内分泌、卵巢功能检查:检查内分泌的各项指数,测定内分泌是否正常,各项指标是否合格。同时,进行卵巢功能的诊断检查,判定卵巢功能的正常性。
4、妇科、全身性疾病体格检查:对各项妇科因素、全身性疾病、体格以及病史进行检查询问。如炎症、妇科肿瘤、第二性征、详细询问病史等的检查。
男性不孕不育检查
导致男性不育的原因有很多,男性应禁欲一周左右,再到医院进行检查。
1、常规体检:主要是检查男性自身的健康情况,有无其他的疾病等等。
2、用药史及家庭病史调查:主要是检查患者之前有没有患过生殖系统疾病,以及家族遗传病。是否使用过影响生育的药物。
3、精液检查。
4、阴囊超声,必要时经直肠前列腺超声。
5、性激素检测。
6、射精后尿液分析。
7、睾丸活检。
8、精子抗体检测。
9、输精管造影。
10、精子功能特殊检查。
不孕要做哪些检查
1.女方检查
(1)病史
初诊时应详细询问与不孕有关的病史。如青春期发育史、月经周期特点、既往妊娠史和结局、避孕史、手术史、感染史、结核史、用药史等。
(2)体格检查
给患者作全身及妇科检查,注意检查第二性征及内外生殖器的发育情况,有无畸形、炎症、包块及乳腺泌乳以及全身疾患等,如结核、炎症、肿瘤、畸形等。
(3)女性不孕特殊检查
1)卵巢功能检查:包括了解雌激素水平。排卵的监测和黄体功能检查。常用的方法有B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测定、阴道细胞涂片、宫颈黏液检查、经前子宫内膜活检、女性激素测定等。
2)输卵管通畅试验:常用方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影。输卵管通液术准确性差,子宫输卵管造影能明确阻塞部位。
3)内窥镜检查:子宫镜检查可了解宫腔及输卵管情况,对子宫畸形、宫腔粘连、内膜息肉、黏膜下肌瘤及输卵管不通等病变提供明确的诊断并进行治疗。也可行腹腔镜检查,了解子宫、卵巢、输卵管和盆腔腹膜的病变。
4)腹腔镜检查:上述检查未见异常者,可作腹腔镜了解盆腔情况,直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,并可行输卵管注入美蓝液,直视下确定输卵管是否通畅。
5)性交后试验:夫妇双方经上述检查未发现异常时进行此试验。应选择在预测的排卵期进行。在试验前3日禁止性交,避免阴道用药或冲洗。受试者在性交后2~3 h内接受检查,先取阴道后穹精液检查有无活动精子,有精子证明性交成功,用聚乙烯细导管吸取宫颈管黏液,涂于玻片上检查。每高倍视野有20个活动精子为正常。子宫颈管有炎症、黏液黏稠并有白细胞时,不宜作此试验。精子穿过黏液能力差或精子不活动,应疑有免疫问题。
6)宫颈黏液、精液相合试验:试验选在预测的排卵期进行。取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液放于玻片上,两者相距2~3 mm,轻晃玻片使2滴液体相互接近,在光镜下观察精子的穿透能力。若精子能穿过黏液并继续向前运行,提示精子活动力和宫颈黏液性状均正常,表明宫颈黏液中无抗精子抗体。
7)免疫学的检查在不孕症检查中不可忽视,如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、透明带自身抗体等检查。
8)子宫内膜活检术:复查月经前,检查阴道清洁度,检查是否有阴道滴虫、霉菌感染,是否有阴道细菌病等。
9)血激素测定:不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。
女性不孕症的特殊检查
一般的不孕检查包括初诊检查和实验室检查,部分患者通过这些检查即可找到病因。初诊检查又包括病史询问、体检、妇科检查,通过这些检查可查找内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等;还可找到外生殖器发育情况及生殖道炎症等可以引起女性不孕症的因素。如果不能通过这些检查确定不孕原因的患者则需做女性不孕症的特殊检查以进一步查明致病原因。
女性不孕症的特殊检查有很多项目,常用的有:四项妇科临床基本检查、输卵管通畅试验、性交后试验、B超检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、免疫试验和内分泌测定、性染色质、染色体及其他实验室检查。
四项妇科临床基本检查是指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、子宫颈黏液检查和子宫内膜活体组织检查。该女性不孕症的特殊检查方法简便,可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。输卵管通畅试验包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术,一般安排在月经干净后3~8天进行。性交后试验安排在排卵期或基础体温上升前1~2天进行。
女性不孕症的特殊检查,B超检查是用于检查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。腹腔镜检查是在腹腔镜进行检查的同时,可在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。