血管性偏头痛的诊断方法有哪些
血管性偏头痛的诊断方法有哪些
1、脑血流图检查:病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
2、脑血管造影检查:原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
3、脑脊液检查:偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
4、脑电图检查:一般认为,偏头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
头部血管胀痛的引起
原发性血管性头痛又称偏头痛,是一种功能性头痛。根据头痛的不同表现,又可将其分为典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性偏头痛、偏瘫型偏头痛和眼肌麻痹型偏头痛等5种主要类型。
平时大家所说的血管性头痛就是指偏头痛,至于属于哪一种类型,则要根据其临床表现,但门诊病人中以普通型偏头痛为最多见。
血管性头痛是指那些与血管疾患有关的头痛。
神经性偏头痛的症状
神经性偏头痛在发作的时候有很多的症状,患者会出现头痛、压迫感以及胀痛的感觉,严重的甚至会出现焦虑不安、失眠心慌的情况,需要我们积极的做治疗。
神经性偏头痛的症状?神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张、生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。有的病人可有长年累月的持续性头痛,有的病人的症状甚至可回溯10-20年。
时间要多于不痛的时间。
因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人,不仅具有肌紧张性头痛的特点,而且还有血管性头痛的临床表现,主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛,又有血管性头痛的临床表现,称为混合型头痛。病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状,部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。源于头部肌肉紧张收缩,头部呈紧束或压迫样,有沉重感,常为跳扯痛,吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。
以上的内容就是对于神经性偏头痛的症状的介绍,希望能够给您带去一定的帮助。需要注意的是引起神经性偏头痛的原因有很多,身体疾病、外在压力以及不良的生活方式都会造成不适的发生,我们需要找到疾病的病因,针对性的做检查和治疗。
偏头痛是什么原因引起的
引起偏头痛的因素主要包括以下几点:
多数偏头痛患者都有家族史,且部分患者家庭中还有癫痫病人,因此,遗传是引起偏头痛发病的重药因素之一。
若经常食用巧克力、奶酪、刺激性的食品,或经常吸烟酗酒的人均容易出现血管性偏头痛。
青春期的女性容易在经期时出现头痛,妊娠时则停止发作,但分娩后会再发,因此,内分泌在偏头痛的发作过程中是一个重要的影响因素。
血管性偏头痛的预防方法
远离酪胺酸类食物
酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因易导致头痛发作,这类食物包括:奶酪、巧克力、柑橘类食物,以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等。
减少摄酒
所有酒精类饮料都会引发头痛,特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质。如果一定要喝,最好选择伏特加、白酒这类无色酒。
学会减压
放松心情,选择泡泡温水浴,做瑜伽等放松运动可以避免头痛。
规律运动
对有偏头痛的人来说,着重呼吸训练、调息的运动(例如瑜伽、气功),可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。
生活规律
营造安静的环境,维持规律的作息,即使在假日也定时上床、起床。
偏头痛是什么原因引起
由于约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中有癫痫病人,故专家认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。
饮酒、吸烟、气压变化或常规饮食和睡眠习惯中断等,所有这些因素都可能导致某些患者表现出的“周末头痛”症状。
经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽烟、喝酒的人均易患血管性偏头痛。
血管性偏头痛多见于青春期女性,在月经期发作频繁,妊娠时发作停止,分娩后再发,而在更年期后逐渐减轻或消失。
血管性偏头痛的偏方治疗
偏头痛是一种血管性舒缩功能障碍,常表现为搏动性头痛,痛部多在头顶、前额、两侧及后脑勺,严重时伴有恶心、呕吐及肢体麻木等。其发病原因很多,如精神刺激、睡眠不好等。专家表示,中医有一个简便的治疗偏头痛方法,就是用白萝卜皮敷贴太阳穴,有很好的缓解作用。
具体方法:将鲜白萝卜洗净取下皮,切成酒杯口大小片状,敷贴在额头两边太阳穴,并用胶布固牢,每次贴20分钟,次数可根据病情而定。
专家解释说,萝卜性凉,含有芳香族氨基酸等物质,可清热除燥、安神理气,能改善头部血液循环、减少血管阻力,因而可缓解疼痛,对头晕、脑涨型偏头痛有预防治疗作用。
鱼际穴
广州中医药大学附属骨伤科医院骨科急诊主任欧建锋表示,鱼际是手太阴肺经的荥穴,有泻肺热的功效,能气化肺经水湿,散发脾土之热。如果咳嗽严重,而且痰是黄色的,就可以按按这个穴位,能有效缓解咳嗽带来的不适感。
养穴位置 鱼际穴位于手掌大鱼际部的中点处,靠近第一掌骨的边缘。
养穴方法 注意这穴位在刺激时手法一定要重一些,点此穴时,拇指要立起用指尖用力点按,更易出现明显的酸胀感。因为轻柔的手法为补,而重刺激的手法则有泻的作用。用拇指指尖按压此穴2~3分钟即可。
头痛不能吃什么东西 头痛不能吃多盐食物
食盐过多,容易引起体内激素,如肾上腺素,去甲肾上腺素等发生反应,导致周期性偏头疼,或者引起血管性头痛。
有血管性头痛的症状 丛集性偏头痛
也称偏头痛性神经痛,是一连串密集的头痛发作,每日1次或数次,持续数十分钟,最长不超过1小时。间歇期可达数周甚至数年。患者常在夜间睡眠中突然痛醒,为剧烈灼痛。
情绪不好易致偏头痛
1、情绪因素。情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、恐惧、失眠等均可诱发偏头痛。
2、遗传因素。约60%的患者可问出家族史,部分病人家庭中可有癫痫病人,故认为该病与遗传有关,但尚无一致的遗传形式。
3、内分泌因素。血管性偏头痛多见于青春期女性。更年期后逐渐减轻或消失,月经期发作频繁,表明内分泌因素是导致本病病因之一。
4、饮食因素。不少患者发作常与饮食有关,如经常食用奶酪、巧克力、刺激性食物、烟酒等均可产生血管性偏头痛。
血管性偏头痛的治疗方法是什么
1、轻-中度头痛:单用NSAIDs如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效,如无效再用血管性偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊血管性偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规用于血管性偏头痛的治疗,但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期血管性偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止血管性偏头痛急性发作。
2、中-重度头痛:可直接选用血管性偏头痛特异性治疗药物如麦角类制剂和曲普坦类药物,以尽快改善症状,部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDS反应良好者,仍可选用NSAIDS。①麦角类制剂:为5-HT1受体非选择性激动剂,药物有麦角胺和二氢麦角胺,能终止血管性偏头痛的急性发作。②曲普坦类:为5-HT1B/1D受体选择性激动剂,可能通过收缩脑血管、抑制周围神经和“三叉神经颈复合体”二级神经元的神经痛觉传递,进而发挥止痛作用。常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。麦角类和曲普坦类药物不良反应包括恶心、呕吐、心悸、烦躁、焦虑、周围血管收缩,大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。以上两类药物具有强力的血管收缩作用,严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌。另外,如麦角类和曲普坦类药物应用过频,则会引起药物过量使用性头痛,为避免这种情况发生,建议每周用药不超过2~3天。
3、伴随症状:恶心、呕吐是血管性偏头痛突出的伴随症状,也是药物常见的不良反应,因此合用止吐剂(如甲氧氯普胺10mg肌内注射)是必要的,对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮类药物以促使患者镇静和入睡。
头痛有多少种类型
在《头痛分类》这本书中,将头痛的类型分为了14大类
(1)偏头痛
(2)紧张型头痛
(3)丛集性头痛和慢性阵发性偏头痛
(4)非器质性病变的各种头痛
(5)与头外伤无关的头痛
(6)与血管性疾病有关的头痛
(7)与颅内血管性疾病无关的头痛
(8)与非头部感染有关的头痛
(9)某些物质——止痛药、酒精等应用或者戒断反应所致的头痛
(10)与代谢疾病有关的头痛
(11)颅骨、颈、眼、五官、口腔或其他面部结构疾病所导致的头、面部疼痛
(12)颅内神经痛、神经干痛和传入神经阻滞痛
(13)归因于精神疾病的头痛
(14)不能分类的头痛