糖尿病与白内障

糖尿病与白内障

严重的糖尿病性白内障能导致失明，而且药物治疗效果不佳。

以往一般将糖尿病性白内障视为手术禁忌，因为这种病人的手术难度大，手术中和手术后，出现各种并发症的机会也多，手术后视力恢复的程度也难以令人满意。近半年来也有只将病人的白内障摘除而不放入人工晶体，以减少手术风险。

现在由于手术技术的进步，各种先进的仪器设备和手术材料的采用，特别是高科技手段的应用，愈来愈多的医师已不将糖尿病白内障作为手术禁忌证。在控制了各种风险因素的前提下，糖尿病病人在白内障摘除手术后，能取得令人满意的有用视力, 还能为DR(糖尿病性视网膜病变)的诊治创造条件。

手术时机是糖尿病性白内障手术成功的重要条件，恰当的时机能最大限度地减少手术风险，提高手术成功率。

手术前恰当的药物治疗，手术方式的选择等，都能降低风险。

相对普通人而言，糖尿病病人的白内障摘除术后更易出现并发症，如黄斑囊样水肿、DR发生或发展的进程加快、眼前段新生血管生成(虹膜红变、新生血管性青光眼)、玻璃体出血等。囊内摘除术比囊外摘除术更易诱发或加重DR，可能是一层完整的后囊膜作为半透膜，在前后房之间起到屏障作用，能降低术后新生血管形成和炎症等并发症的危险性，因此，最好选做白内障囊外摘除及人工晶体囊袋内植入术，术后可以局部滴或口服非甾体抗炎剂或局部滴皮质类固醇激素。切口要很好地缝合，以便必要时，在术后2-3周内能在角膜上放接触镜，进行视网膜激光治疗。术后需要密切随访，观察有无虹膜新生血管，扩瞳检查是否有黄斑水肿、视网膜病变的发展情况等等。

糖尿病与白内障

糖尿病是导致白内障的危险因素之一。白内障也是糖尿病患者视力损害的最常见原因。动物实验已经证实，高血糖在体内和体外试验中均可导致白内障。这不得不引起我们的高度重视。

糖尿病性白内障可分为两类：一是真性糖尿病性白内障。主要由晶状体的渗透性水分过多所致，临床比较少见。多发生于青少年严重糖尿病患者。二是糖尿病患者伴发的老年性白内障。一般认为老年性白内障在糖尿病患者中比非糖尿病患者发病率高，发生的年龄也较早，且白内障成熟较快，除此之外，没有其它区别。

糖尿病性白内障的治疗有两种方法：一是控制糖尿病。很好地控制糖尿病具有预防白内障发生或发展的作用，而持续高血糖可加速白内障的进展。二是手术治疗。糖尿病患者的白内障一旦成熟，手术疗法是最终选择。但术前必须使糖尿病得到满意的控制，并使体内存在的感染病灶及高血压得到适当的治疗。

那么，糖尿病患者应怎样预防白内障呢?

糖尿病并发白内障，主要是由于体内胰岛素缺乏或者体内某些酶(如半乳糖激酶)的活性降低，血糖浓度增高，导致眼内房水的渗透压增高，晶体纤维肿胀，进而断裂、崩解，最终晶体完全混浊。目前对糖尿病性白内障，尤其是先天性半乳糖激酶缺乏所致的白内障，它的发生机理比较清楚，如早期发现，治疗较有效。在早期半乳糖性白内障中，可使用醛糖还原酶的抑制剂，以中断半乳糖性白内障的病情进一步发展，在一定程度上还有使病情逆转的作用，即混浊的晶体可能变得清晰透明起来。目前正在研究醛糖还原酶抑制剂，只是效果还未达到理想的水平。不过已患糖尿病的人，只要按医生的嘱咐进行正规、系统的治疗，把血糖浓度控制在正常范围内，使发生白内障和其它眼底病的机会减少，如果出现白内障，只要糖尿病控制得好，治疗是有希望的。

糖尿病容易诱发哪些眼科疾病

1、糖尿病性白内障：糖尿病白内障主要表现为视力下降，视物不清，总感觉眼前有一层雾，揉眼后也不会去除，感觉阳光、灯光特别刺眼。糖尿病患者发生白内障的机会较普通人多，发病早，进展也更快。治疗以手术为主，但容易发生眼底出血、术后感染或者愈合不好等并发症，所以术前必须控制好血糖及血压。这是 诱发糖尿病眼病的病因之一。

2、糖尿病眼病还包括眼肌麻痹、出血性青光眼、视神经病变、眼部感染、虹膜睫状体炎、虹膜玫瑰疹等等。这也是诱发糖尿病眼病的病因。

3、糖尿病性视网膜病变：在糖尿病视网膜病变早期治疗效果较好，一旦视力明显下降，视网膜病变往往难以逆转，所以预防仍然是最重要的一环。必须早发 现，早治疗。患者至少每年要接受一次眼底检查，并且要注意控制好血糖和血压，这两条对防治糖尿病视网膜病变是极为重要的，因为血糖升高可使患者眼底血管进 一步受到损伤，而高血压又显著增加眼底出血的可能性。

糖尿病白内障的两种治疗方法

一是控制糖尿病。很好地控制糖尿病，可以预防白内障发生或发展，而持续高血糖可加速白内障的进展;

二是手术治疗。

专家介绍说对糖尿病白内障患者的治疗，应根据眼底病变的分期及白内障晶状体混浊的程度，来选择治疗方案：是先做白内障手术，还是先治疗眼底病变，或者二者同时进行治疗。如糖尿病眼底病变是主要问题，则应先治疗眼底病变，已经发展到需要激光治疗程度的患者可先做激光治疗。

如白内障混浊的程度较重、影响激光治疗，则可先做白内障手术;如眼底病变达到Ⅴ期以上，白内障影响眼底玻切手术时，可联合白内障手术及眼底激光治疗。

“老眼昏花”很可能是白内障

不少老年人有一个笼统的概念，“岁数大了，眼睛不灵了”、“看东西模糊了”、“老眼昏花了”，他们不知道其实自己很可能患上了一种眼科疾病——白内障。

白内障造成的视力减退使老年人眼中事物的亮度、清晰度、和立体感都会集聚下降。眼力不好、行动不便影响了自己整个晚年生活，还给家人及子女带来了麻烦。

老人白内障病发率高达80%

其实，白内障是一种绝大部分中老年人都会罹患的非常普遍的眼科疾病。步入40岁后，人体部分机能逐步退化，由于水晶体老化失去弹性，调适能力降低，晶体蛋白质的新陈代谢减慢使眼内晶体老化、变浑浊，老年人中的白内障增多。“得了白内障的老年人视觉会不同程度出现眼前白雾、视力下降及重影的现象。”马晓蓉说，晶状体不再透明，此时患者会感到逐渐加重的视物不清，但没有疼痛。这在医学上叫老年性白内障。

随着近年来糖尿病发病率的不断上升，病程在20年以上的患者，有70%可出现视网膜病变，这些老年性眼病危害着老年人的健康。据专家介绍，曾有数据统计，60至80岁白内障发病率近80%，而90岁以上老人白内障发病率则高达90%以上，失明率亦随年龄增加而上升。

白内障是什么原因引起的

好多人都知道，白内障是老年人中常见的一种眼科疾病。白内障严重的影响了患者的视力，给患者的生活造成了极大不方便。但是有多少人了解白内障到底是怎么形成的呢?我想应该是屈指可数吧。弄不清白内障是怎么形成的，就不能很好地预防白内障。所以，要想改善白内障症状，甚至有效地预防白内障，我们先来大体了解一下白内障的病因。根据这些病因，提早预防白内障。

白内障是晶状体混浊，老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。

一般情况下，白内障的症状是视力逐渐下降，最后失明，整个过程中无眼疼等症状。如果患者突然感觉视力明显下降而没有疼痛，应考虑可能是眼底有了病变，比如：眼底出血、视神经乳头病变或视网膜脱离等，必须马上去看眼科医生不要误认为是白内障所致。随着世界人均寿命的延长，白内障患者将不断增多。白内障治疗最有效的方法是手术。通过手术治疗绝大多数患者能成功地恢复视力。初期混浊对视力影响不大，而后渐加重，明显影响视力甚至失明。引起白内障的原因是多方面的，除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明显的病因外，白内障形成过程可能有多方面的因素，情况相当复杂。常见的老年性白内障发病机制迄今尚未完全揭示，可能与年龄老化、紫外线长期过度照射、遗传因素、营养不良等有关。

高原地区以及阳光辐射较多的地区，他们的白内障的发病率相对增高。这是因为长期暴露在阳光下受到紫外线的照射，紫外线可影响晶状体的氧化——还原过程，使晶状体蛋白质发生变性、混浊形成白内障。另外，临床上常见的糖尿病、半乳糖血症、甲状腺功能减退等也都可引起白内障。

糖尿病会引发哪些眼病

1、糖尿病性屈光改变，在糖尿病发病急骤或病情突然加重的情况下，由于血糖的增高，会引起房水渗透压的减低，使患者突然发生近视。经过治疗后，病人的血糖显著降低时，又可出现远视。近视和远视又常常伴有散光，这都是由于病人眼部的屈光改变所造成的。

2、糖尿病性白内障，眼球内的晶状体随着人年龄的增长，会变得越来越混浊，从而造成视力不清甚至失明，这就是白内障。糖尿病性白内障包括真性糖尿病性白内障和糖尿病的老年性白内障。青少年糖尿病患者并发的白内障叫作真性糖尿病性白内障。这种病症在临床上并不多见。

3、糖尿病性视网膜病变，糖尿病视网膜病变是微血管病变是糖尿病的慢性并发症之一。而糖尿病视网膜病变是微血管病变的主要表现。

4、糖尿病性青光眼，糖尿病性青光眼发生后，可有眼压升高，并可在虹膜周边出现花环状的新生血管网。由于血管壁很薄，常使眼部前房反复发生出血，且出血难于吸收。

糖尿病患者为什么会导致白内障

糖尿病人常有眼病，包括糖尿病性白内障和糖尿病眼底病变，且两者常常同时存在。

得了糖尿病，没过多久又发现了白内障!这种情形非常常见!眼科专家称，糖尿病性白内障属于继发性白内障，也是老年人视力下降的常见原因，六成白内障病人都是由糖尿病引起的。在老年人群中，糖尿病人的白内障发生率比正常人群高4~6倍，并且发生早、成熟快。

糖尿病带来白内障发展迅速

老“糖友”田伯做了白内障手术，却发现视力只有些许进步，但两周后，他说“白内障复发了”，还常有视物变形的问题。为此，他怨气十足地找到医生。检查后医生告诉他，他除了有白内障，还有眼底病——老年性黄斑变性，影响了他的视力。因此，若不治疗黄斑变性，即使去除了白内障，视力依然没有太大的改善。而混浊的晶体一旦被摘除了就不会再生，也就是说，白内障手术后不会复发。

南方医科大学南方医院眼科主任于健告诉新快报记者，糖尿病人常有眼病，包括糖尿病性白内障和糖尿病眼底病变，且两者常常同时存在。他指出，糖尿病所致的白内障，与最常见的老年性白内障不同，它属于代谢性的白内障，是内分泌障碍性疾病，是糖尿病导致的血糖升高所引起内环境生化异常而导致白内障形成，在先天性代谢异常情况下更为常见。

除此之外，与发展缓慢的老年性白内障相比，糖尿病所致得白内障发展较快，仅需要几个月就可使视力严重受损。但治疗手段则与一般的白内障相同，即用超声乳化手术吸除混浊晶状体核和皮质，再植入人工晶体。

老“糖友”应每年查一次眼底

糖尿病病程越长，越容易得糖尿病眼病，包括糖尿病性白内障和糖尿病眼底病，例如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、动眼神经麻痹、眼底出血等。

“1型糖尿病患者若从小得病，三四十岁就可出现眼底病变;2型糖尿病病程在10年以上，糖尿病眼病的发病率则会随着糖尿病病程的增长而增高。”于健认为，对于糖尿病人来说，首先要控制好血糖;其次，病程在10年以上的糖尿病人要每年做一次眼底检查，及早发现眼部血管病变。还由于糖尿病性白内障和糖尿病眼底病变常是“两兄弟”，因此，即使糖尿病人只发现有白内障，没发现眼底病变，也不能疏忽检查，每年一检是少不了的。“这样容易在早期发现糖尿病导致的血管病变，抓住这个时机治疗，既能治疗血管病变，又能延缓血管病变的进程，能预防糖尿病人常见的另一严重眼病——糖尿病视网膜病变”。

糖尿病引发的眼病

糖尿病性青光眼。微血管病变是糖尿病的慢性并发症之一。而糖尿病视网膜病变是微血管病变的主要表现。糖尿病的保健对患者来说是非常重要的，所以希望以上的知识可以帮助到各位患者，祝患者能够早日康复。

糖尿病性白内障眼球内的晶状体随着人年龄的增长，会变得越来越混浊，从而造成视力不清甚至失明，这就是白内障。糖尿病性白内障包括真性糖尿病性白内障和糖尿病。此病发生后，可有眼压升高，并可在虹膜周边出现花环状的新生血管网。由于血管壁很薄，常使眼部前房反复发生出血，且出血难于吸收。

糖尿病性视网膜病变。有些糖尿病患者可出现视物成双复视、眼球运动受限、眩晕及步态不稳等麻痹性斜视症状。此病一旦发生，通常需要12个月，甚至更长一段时间方能恢复正常。

糖尿病性屈光改变。眼球内的晶状体随着人年龄的增长，会变得越来越混浊，从而造成视力不清甚至失明，这就是白内障。糖尿病性白内障包括真性糖尿病性白内障和糖尿病的老年性白内障。青少年糖尿病患者并发的白内障叫作真性糖尿病性白内障。这种病症在临床上并不多见。其发病的临床表现通常是患者双眼发病，而且病情发展迅速。这类病人的白内障可在数日、甚至在48小时之内完全成熟。老年人患糖尿病后，会加重和加快其晶状体混浊的程度和速度，从而发生糖尿病的老年性白内障。

糖尿病麻痹性斜视。有些糖尿病患者特别是青少年糖尿病患者可发生眼痛、眼红、怕光流泪、视物模糊等急性虹膜睫状炎的症状。。

在糖尿病发病急骤或病情突然加重的情况下，由于血糖的增高，会引起房水渗透压的减低，使患者突然发生近视。经过治疗后，病人的血糖显着降低时，又可出现远视。近视和远视又常常伴有散光，这都是由于病人眼部的屈光改变所造成的。屈光改变一般都是暂时性的，无需佩戴眼镜，待血糖得到满意的控制后，常可恢复到原来的屈光水平。但此病的发病特点是发生快，恢复慢

导致糖尿病患者视力降低的根本原因

糖尿病患者常常会感觉自己的视力在降低是怎么回事?专家解释，糖尿病并发症引起的糖尿病眼病是造成视力下降的主要原因，这种现象又呗称为糖尿病视网膜病变，如果就医不及时的话，很有可能会导致双目失明极大危害。所以为了有效的预防这个现象的发生，我们首先要了解糖尿病眼病的发病机理，对症下药。

糖尿病眼病常见的三点病因：

病因一、糖尿病性白内障：糖尿病患者发生白内障的机会与普通人相比几率会更大，发病也早，进展更快。糖尿病白内障主要表现为视力下降，视物不清，总感觉眼前有一层雾，揉眼后也不会去除，感觉阳光、灯光特别刺眼。治疗以手术为主，但容易发生眼底出血、术后感染或者愈合不好等并发症，所以术前必须控制好血糖及血压。

病因二、糖尿病性视网膜病变：一旦视力明显下降，视网膜病变往往难以逆转，糖尿病视网膜病变在早期治疗的效果会比较好，早发现，早治疗。预防糖尿病视网膜病变仍然是最重要的一环。患者至少每年要接受一次眼底检查，并且要注意控制好血糖和血压，这两条对防治糖尿病视网膜病变是极为重要的，因为血糖升高可使患者眼底血管进一步受到损伤，而高血压又显着增加眼底出血的可能性。

病因三、糖尿病眼病还包括视神经病变、眼肌麻痹、出血性青光眼、虹膜睫状体炎、眼部感染、虹膜玫瑰疹等等。

以上内容就是糖尿病患者常常会感觉自己的视力在降低的原因，如果糖尿病患者感觉眼睛不舒服时，应及早到医院检查，希望可以给大家带来帮助。

糖尿病眼病导致的原因都是有什么

糖尿病眼病导致的原因都是有什么?糖尿病出现一定要详细的了解自己的病情这样才能更好的缓解病情或者康复疾病，让患者拥有一个健康的身体。所以我们大家一定要了解糖尿病眼病的病因，在平时积极进行控制，那么，糖尿病眼病的病因都有哪些呢?

糖尿病眼病的病因都有哪些?具体给大家介绍以下几点：

糖尿病性白内障：糖尿病白内障主要表现为视力下降，视物不清，总感觉眼前有一层雾，揉眼后也不会去除，感觉阳光、灯光特别刺眼。糖尿病患者发生白内障的机会较普通人多，发病早，进展也更快。治疗以手术为主，但容易发生眼底出血、术后感染或者愈合不好等并发症，所以术前必须控制好血糖及血压。

糖尿病眼病还包括眼肌麻痹、出血性青光眼、视神经病变、眼部感染、虹膜睫状体炎、虹膜玫瑰疹等等。

视网膜脱离：孔源性视网膜脱离，眼内异物导致的视网膜脱离，挫伤性视网膜脱离，可导致糖尿病眼病。

变性性疾病：原发性视网膜色素变性，先天性视网膜劈裂，视网膜脉络膜萎缩，色素性视网膜萎缩。可导致糖尿病眼病。

综上所述，我们清楚的知道了糖尿病眼部的病因，希望大家在平时能够引起注意，养成良好的习惯，如果一旦发现自己患上这种疾病，要积极主动的到正规医院治疗。

缺硒会引起哪些疾病

第一：人体缺硒可能产生的疾病：能量缺乏性营养不良、血溶性贫血、克山病、大骨节病、高血压、缺血性心脏病、肝硬化、胰腺炎、纤维瘤、癌症、肌瘤、不妊症、糖尿病、白内障等。

第二：克山病和大骨节病与缺少硒有密切关系。克山病多发生在生长发育的儿童期，以2—6岁为多见，同时也见于育龄期妇女。主要侵犯心脏，出现心律失常、心动过速或过缓及心脏扩大，最后导致心功能衰竭，心源性休克。

第三：当硒缺乏的时候，就很容易导致人体免疫能力下降，威胁人类健康和生命的四十多种疾病都与人体缺硒有关，如癌症、心血管病、肝病、白内障、胰脏疾病、糖尿病、生殖系统疾病等症状。有人认为自己缺硒，就盲目补硒。把高硒食物当做营养品来长期服用，使人体处在一个高硒状态。

“老眼昏花”很可能是白内障

“老眼昏花”很可能是白内障

不少老年人有一个笼统的概念，“岁数大了，眼睛不灵了”、“看东西模糊了”、“老眼昏花了”，他们不知道其实自己很可能患上了一种眼科疾病——白内障。

眼科专家指出，白内障造成的视力减退使老年人眼中事物的亮度、清晰度、和立体感都会集聚下降。眼力不好、行动不便影响了自己整个晚年生活，还给家人及子女带来了麻烦。

老人白内障病发率高达80%

其实，白内障是一种绝大部分中老年人都会罹患的非常普遍的眼科疾病。步入40岁后，人体部分机能逐步退化，由于水晶体老化失去弹性，调适能力降低，晶体蛋白质的新陈代谢减慢使眼内晶体老化、变浑浊，老年人中的白内障增多。“得了白内障的老年人视觉会不同程度出现眼前白雾、视力下降及重影的现象。”马晓蓉说，晶状体不再透明，此时患者会感到逐渐加重的视物不清，但没有疼痛。这在医学上叫老年性白内障。

随着近年来糖尿病发病率的不断上升，病程在20年以上的患者，有70%可出现视网膜病变，这些老年性眼病危害着老年人的健康。据专家介绍，曾有数据统计，60至80岁白内障发病率近80%，而90岁以上老人白内障发病率则高达90%以上，失明率亦随年龄增加而上升。