尘肺是如何引起的

尘肺是如何引起的

尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。 尘肺按其吸入粉尘的种类不同，可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺，称为无机尘肺。 尘肺大部分为无机尘肺。

当长期吸入含有游离的二氧化硅粉尘后，粉尘进入肺部，不能及时被清除，被肺内的巨噬细胞所吞噬，但二氧化硅不能被巨噬细胞所自行分解，导致巨噬细胞死亡，释放所吞噬的粉尘，然后恶性循环，造成更多细胞受损。在粉尘周围因受损的巨噬细胞刺激，成纤维细胞增生，形成纤维性结节，这种结节被叫做矽结节。在矽结节内含有较多的免疫球蛋白，病人血清中常出现γ-球蛋白水平增高。故矽肺病可看作矽结节的形成与肺组织的弥漫性纤维化。

尘肺是一个慢性进行性发展性疾病。是以肺组织纤维化病变形成为主的职业性呼吸系统疾病。该病由于纤维化病变的进行性进展无法逆转及根治，一直是严重危害工人健康的职业病。尘肺病被称为中国头号职业病，发病率约占所有职业病的80%。建国以来，中国政府对尘肺病的防治一直十分重视，开展了大量的研究工作。卫生部称截至2007年，全国已累计报告职业病67。7万例。其中，尘肺病累计发病60万例。近15年，平均每年新发患者近万例。据专家估计，中国实际发生职业病应在100万例以上，每年因职业病事故造成的直接损失接近1000亿元。当前中国作业场所职业卫生的现状是接触职业危害人数、职业病累积数量、职业病死亡数量和职业病新发患者数四项指标均居世界第一。尘肺病是严重致劳动能力降低、致残和影响寿命的疾病，也是国家和企业赔偿的主要职业病。近1个世纪以来，国内外对尘肺的发病机制进行了广泛深入的研究，但至今仍不是完全清楚。

尘肺是怎么引起的呢

核心提示: 尘肺是怎么引起的呢?我们都知道尘肺是一种非常严重的疾病，患有尘肺的患者对于肺部的破坏是非常严重的，甚至会导致死亡的情况出现，所以为了更好的防止尘肺的出现，我们最好是了解下尘肺出现的原因，这样可以提升预防的目标。

尘肺是怎么引起的呢?我们都知道尘肺是一种非常严重的疾病，患有尘肺的患者对于肺部的破坏是非常严重的，甚至会导致死亡的情况出现，所以为了更好的防止尘肺的出现，我们最好是了解下尘肺出现的原因，这样可以提升预防的目标。

专业人员介绍尘肺引起的主要原因

(1)尘肺结节眼观：病灶呈类圆形、境界清楚、色灰黑、触摸有坚实感。镜检：或为矽结节，即具有胶原纤维核心的粉尘性病灶，或为混合尘结节，即胶原纤维与粉尘相间杂，但胶原纤维成分占50%以上的病灶，或为矽结核结节，即矽结节或混合尘结节与结核性病变混合形成的结节。

(2)尘肺弥漫性纤维化呼吸细支气管、肺泡、小叶间隔、小支气管和小血管周围、胸膜下区因粉尘沉积所致的弥漫性胶原纤维增生。

(3)尘斑眼观：病灶暗黑色、质软、境界不清、灶周伴有直径1 5毫米以上扩大的气腔(灶周肺气肿)。镜检：病灶中网织纤维、胶原纤维与粉尘相间杂，胶原纤维成分不足50%。病灶与纤维化肺间质相连呈星芒状，伴灶周肺气肿。

(4)尘性块状纤维化眼观：病变为2厘米x2厘米x2厘米以上的灰黑色或黑色、质地坚韧的纤维性团块。镜检：或为尘肺结节融合成为大片尘性胶原纤维化或为各种尘肺病变混杂文织所组成。

(5)粉尘性反应指肺、胸膜、肺引流区淋巴结粉尘沉积、巨噬细胞反应、轻微纤维组织增生等。

温馨提示：以上就是针对尘肺引起的原因为大家做出的详细介绍，希望对大家起到一定的帮助，同时提示广大尘肺患者，在治疗尘肺的时候选择正规医院治疗是非常关键的，这样才能更好的远离尘肺的威胁。如果您还想了解更多关于尘肺的问题，可以咨询我们的在线专家，我们会为您提供专业的解答。

尘肺会引起肺结核吗?

尘肺引起肺结核 尘肺是一种比较常见的职业病，很多教师还有建筑工地工人容易得这种疾病，因为每天都要接触大量的粉尘和灰尘，时间久了对肺的损伤可想而知了。还有可能引发其他疾病。尘肺会引起肺结核吗?

尘肺是因为长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病。尘肺患者因为肺功能受到破坏，很容易感染结核，尘肺患者中感染结核的几率占20%左右。两种疾病“狼狈为奸”，导致患者肺功能快速下降，劳动能力丧失，直至不能生活自理，因此，尘肺与肺结核被称之为“难兄难弟”。

尘肺按其吸入粉尘的种类不同，可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺，称为无机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺，如棉尘肺、农民肺等。

国法定十二种尘肺有:矽沛、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘佛、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。

肺结核症状

1.症状

有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热午后为著、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。

2.体征

肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。

1早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗;

2联用 根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;

3适量 根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;

4规律 患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;

在临床上有很多尘肺并发肺结核的案例，这两种疾病并存，治疗难度可想而知了。为了避免这两种疾病发病，特殊工作岗位人员应该特别注意呼吸系统的保健，如果有尘肺或是肺结核症状，立即去医院检查治疗。

什么是矽肺病

尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。人们在产生粉尘的环境里长期工作，长时间内吸人多量的有害粉尘，可使肺组织发生一种弥漫性的就像皮肤“结疤”一样的纤维性变化，这种变化可使肺的功能受到损害，严重时可使病人丧失劳动能力，我们把这类病变统统叫做尘肺病。

尘肺病是一种危害严重的职业病，易并发尘性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺气肿、肺部感染及肺部肿瘤等疾病，疾病晚期可由于呼吸循环系统功能衰竭而危及生命。目前尘尘肺病尚无根治方法，死亡率高。由于吸入粉尘的种类和性质不同，尘肺的类型、病变的发生和发展情况也各有不同。

在我国现行的职业病中，有12种法定尘肺病。它们是矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊尘肺和铸工尘肺。许多工业生产过程都可以产生粉尘而引起尘肺病，因此尘肺病是当前我国危害最广泛而严重的职业病。

矽肺病中医疗法

尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病。还有人认为尘肺是粉尘在肺内的蓄积和引起的组织煤工尘肺反应。前一种定义只将粉尘引起的肺反应达到组织纤维性病变程度者列入尘肺,符合此条件的尘肺种类有限，对患者的健康影响较大。

治疗尘肺有很多种方法，不要盲目的选择，合理的疗法才是关键。脱敏治疗：一般需要连续治疗3-5年，或5年以上才能巩固，难以坚持。

中医治疗：过敏究其根本乃“因虚致敏”，肺脾肾不虚则过敏自愈。中医中药益肺健脾补肾治疗，能从根本上治愈过敏性尘肺病。但传统中医也有着不足的地方，见效慢等弊端。

西药治疗：西药副作用大，易发生药物依赖性，造成终身服药。

尘肺的食疗偏方

尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病。尘肺是因在职业活动中长期吸入粉尘而致的一种以肺部纤维化为主的全身疾病。我国法定的尘肺包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、焊工尘肺等12种。下面为您介绍对治疗尘肺有好处啊的食疗偏方：

蜂蜜饮：蜂蜜，温开水兑服。早晚各一次。对矽肺者有咽痛、干咳或胸痛等有效，可经常食用。

珠宝粥：生山药和生苡仁各，柿霜。将山药、苡仁洗净捣成粗末，入锅内加水适量，煮至烂熟，把柿霜调入搅匀即可服用。对治疗气虚乏力、食欲不振、咳嗽痰稀之患者效果较佳。

海米紫菜汤：紫菜(干品)，海米，黄瓜，调料适量。将紫菜和黄瓜洗净切成片，先将锅内水烧开后下黄瓜片、海米、盐及酱油，除去水上的沫子，后投入紫菜，淋上香油、味精，趁热食用。每日一两次，可清热解毒、消除肺部矽节。

矽肺病潜伏期有多长

一期尘肺是指有总体密集度1级的小阴影，分布范围至少达到2个肺区。

二期尘肺是指有总体密集度2级的小阴影，分布范围超过4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影，分布范围达到4个肺区。

三期尘肺是指有下列情形之一者：有大阴影出现，其长径不小于20毫米，短径不小于10毫米;有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集;有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区并有大阴影。

尘肺病诊断结论的表述是：具体尘肺病名称+期别，如矽肺一期、煤工尘肺二期等。未能诊断为尘肺病者，应表述为“无尘肺”。

尘肺是如何引起的

引起尘肺的生产性粉尘种类繁多，但尘肺的病因主要是矿物性无机粉尘。不同性质的粉尘在肺内沉积，达到一定量时即可引起不同的尘肺病变，我国职业病名单中规定的13种尘肺为：矽肺、煤工尘肺、石墨坐肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺及其他类型的尘肺。矽肺是最常见、最重要的一大类，由游离二氧化硅粉尘引起的。

l.矽尘

指含有相当量的游离二氧化硅的粉尘，如金属矿山开采、岩石开采、隧道挖掘、煤矿掘井中产生的粉尘。矽尘是生物学活性最强，对人体健康危害最大的粉尘。

2.矽酸盐尘

石棉、滑石、云母、高岭土、水泥粉尘均属此类，其中以石棉粉尘最重要。

3.含碳粉尘

煤尘、炭黑、石墨、活性炭、金刚砂等粉尘，其中以煤尘暴露人数最多。

4.金属粉尘

金属冶炼、电焊时产生的烟雾，如铁、锡、铅、锌、铍、铜等金属及其氧化物粉尘。

粉尘致肺纤维化的机制至今仍不完全清楚，尘肺的起因为吸入粉尘引起的肺泡巨噬细胞反应及细胞因子的释放、肺泡上皮细胞反应以及免疫反应都可能参与尘肺的发病过程。

尘肺发病机制：

尘肺的发生取决于病原因素(粉尘)和机体反应两个方面。

l.粉尘方面

(1)尘粒机械作用：随着尘肺研究的逐步深入，纤维状石棉尘的机械作用又引起人们的注意。胸膜内发现的石棉纤维90%以上为极细又极短(平均直径0.06um，长度2.3um)的温石棉。其所以较其他种类石棉更易刺入胸膜，就在于它的形状上的微小差别;在石棉间皮瘤发病上，接触角闪石棉发病率最高，接触温石棉发病率最低，尘肺的原因也与闪石类石棉的形状既直又硬的机械损伤有关;此外粉尘粒子/纤维在生物体的持久性越大，则不易溶解，不易碎裂不易吞噬，不易转移。以上均与粉尘粒子的机械作用有关。

(2)尘粒表面特性：尘粒的吸附性在肿瘤发病上已受到注意，粉尘的结晶构造在尘肺发生上的作用也早已引人注意。石英和石棉晶形结构的极小变动，会影响其致病性，如致纤维化的石英是四面体晶形，每个氧原子连接两个石英四面体，呈周期性固定排列的聚台体。如果石英晶形变为八面体则丧失致纤维化能力。

近年来活性氧的研究引起广泛关注，新鲜石英粒子具强致纤维化能力已被公认，其原因就在于新鲜石英粒子表面自由基多，而且石英越纯自由基越多。据报道石英在空气中形成的自由基有硅自由基(Si-),硅氧自由基(SiO-),硅过氧基(SiO2-),超氧阴离子自由基(O2-),羟自由基(0H-),它们构成了尘粒的表面功能部位,该部位与肺泡巨噬细胞代谢发生催化反应，致使成纤维细胞异常增生终至发生纤维化。

2.机体方面

从病理学角度，尘肺的原因是粉尘粒子/纤维进入肺泡后，最早的反应是外源性肺泡炎，多形核白细胞及肺泡巨噬细胞吞噬粉尘。由生理性肺净化功能的启动、增强、减弱直至无能而产生尘肺病变。由于粉尘性质不同，这种反应强弱不等、速度不等、时间长短不等，最后，病变表现大同小异，以纤维组织增生而告终，不仅危害呼吸道系统而且还继发循环、内分泌、神经、泌尿等系统的病变，成为全身性疾病。

3.近年来研究进展

下面介绍当前研究比较集中的几项内容。

(1)肺间质的研究：粉尘引起的肺间质纤维化以矽肺最为严重。生物化学研究和电子显微镜研究证实，矽肺时肺间质组织的组成含量与正常肺明显不同。

(2)活性氧(reactive oxygen species，ROS)的研究：尘肺的进展与噬尘巨噬细胞释放活性氧及细胞因子的关系也是当前研究的热点。20世纪70年代后期，给大鼠气管滴注石英粉尘，用鲁米诺依赖性化学发生(LDCL)的方法检验肺的损伤情况，尘肺的病因实验说明，染石英尘早期，大鼠肺出现的急性炎性损害可能与活性氧生成有关。80年代又发现ROS、细胞因子与细胞凋亡有关，所以至今ROS仍为研究者所关注。近年又发现ROS参与炎性白细胞的杀伤机制;影响细胞内第二信使(cAMP、cGMP)水平;介导细胞问的信息联络;激活某些癌基因，对细胞起生存信号作用，调控细胞凋亡。

(3)细胞因子的研究：20世纪60年代初英国学者Heppleston认为吞噬石英的肺巨噬细胞能释放一种物质，它具有促进成纤维细胞增生和促进胶原合成的功能，Heppleston称该物质为H因子。80年代后期，许多研究证明肺泡巨噬细胞能释放多种细胞因子，此后尘肺发病机制的研究重点转向了细胞因子，尘肺的起因至今仍处于各种因子的观察阶段。

关于尘肺发病机制中的细胞因子的研究尚处于开始阶段。目前仅知道LTTB4是TNFa分泌的自家调节因子，至于各细胞因子间是否存在某种相互关系尚不清楚。总之，细胞因子是生物体的一种错综复杂而又精巧的反应，对于它的研究每深入一步都将对肺和肺外的全身性疾病的发病机制的阐明起推动作用。

(4)癌基因(oncogene)的研究：在尘肺发病机制的研究中，癌基因研究的主要目标是石棉关联病之一的恶性肿瘤及肺癌和弥漫，性胸/腹膜间皮瘤，尘肺的病因研究尚处于起步阶段。癌基因激活和抑癌基因失活的改变表现为：①点突变，即基因编码氨基酸碱基发生颠倒或置换;②基因表达增强或不表达;③在氨基酸序列中插入或删除某些片断;④P21或P53蛋白持续处于激活状态，即P21或F53蛋白因生物半减期延长而堆积。

随着资料的积累、检测方法和汇集样品方法的标准化，尘肺的癌基因与抑癌基因的研究与流行病学、病理学、矿物学密切合作，达到对职业相关肿瘤的预测、鉴别和治疗的目的，将是职业医学的一大突破。

尘肺患者的治疗药物主要有哪些

尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病。2、汉防己碱是中药汉防己科中提取的双苄基异喹啉类药物，它能使矽肺内胶原合成量减少，每日服200―300毫克。矽肺患者经治疗后，主观症状有不同程度改善，有的可延缓病情进展

尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病。还有人认为尘肺是粉尘在肺内的蓄积和引起的组织煤工尘肺反应。据北京广济哮喘医院专家介绍尘肺患者的治疗药物有：

1、克矽平(聚2-L烯吡啶氮氧化合物，简称P204)是高分子氮氧化合物，作用机制是在矽尘破坏巨噬细胞过程中起到保护作用，具有阻止和延缓矽肺进展的作用，可用于治疗和预防。

用法：每周30毫克斤克肌注，或以4%克矽平水溶液8-10毫升。每日雾化吸人1次，3个月为一疗程，间隔l-2个月后，复治2―4疔程，以后每年复治两个疗程。本品雾化吸人副作用甚少。少数患者可有一过性转氨酶升高。

户外职业人群如何防止得尘肺

尘肺按其吸入粉尘的种类不同，可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺，称为无机尘肺。尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。如何防止的尘肺成为关注重点。

如何防止得尘肺?搞好通风，吸走粉尘;洒水喷雾，凝降粉尘;密闭尘源，防止扩散;个人防护，防尘口罩;革新工艺，消除尘害;管理设备，保证除尘;宣传教育，人人防尘;监督检查，无尘生产，在尘肺病的防治方面取得了显著的的效果。

因此，用人单位要采取各种控制措施，定期进行作业场所职业危害因素的检测与评价，确保作业场所职业病危害因素浓度符合职业卫生标准。

对于作业场所一时达不到要求的，应给劳动者佩戴合格的防护口罩。应加强劳动者的职业卫生培训，告知职业危害以及危害性质及其防护方法，提高劳动者的自我防护能力。要加强上岗前、在岗期间以及离岗时的职业健康检查，为职工建立职业健康档案。

对于不适于粉尘子夜岗位工作的劳动者及时调离，妥善安排工作。对于职业病人及时安排治疗与康复。

如何防止得尘肺是一项大的课题，要知道哪些因素能够导致尘肺病的发生，才能更好地预防尘肺病。小编提醒：生命是可贵的，关注生命，关注健康，集社会之力量，办除病康复之事业，可谓是一件功德无量的壮举，为我们工作在特定环境下的工人们的健康尽一份力。

尘肺的危害有哪些?

肺是人们重要的呼吸器官，而尘肺对肺的伤害是非常大的。我们都知道尘肺是一种职业病，也是一种对身体损伤极大的肺部疾病，那么尘肺的危害都有哪些?究竟会对身体造成哪些损伤?我们来看看以下具体介绍。

尘肺的危害有哪些?

1、自发性气胸较少见。为肺组织和脏层胸膜破裂，空气进入胸膜形成气胸，分闭合性气胸、张力性气胸、交通性气胸三种。

2、慢性肺源性心脏病见于部分晚期病人，这是因为慢性支气管炎使气道狭窄，通气阻力增加，产生阻塞性肺气种，肺动脉压升高，而致慢性肺心病。

3、呼吸系统感染主要是肺内感染。

4、肺癌及胸膜间皮瘤主要见于石棉作业工人及石棉肺患者。

5、肺结核粉尘作业工人，特别是矽尘作业工人，比一般人群易患肺结核。

了解了尘肺的危害，相信您对于尘肺疾病的预防及治疗都有了一定的重视。因此一旦发现尘肺的症状，及时科学诊断，对症治疗，积极护理，避免尘肺反复发作，久治不愈，影响身体健康，早日摆脱尘肺困扰。