如何判断抑郁症 不会自我调节
如何判断抑郁症 不会自我调节
在平时如果是人感觉到抑郁可以通过不同的方式来调节心情以走出犹豫。而一个处于抑郁状态的人,对于散步、聊天这样能够舒缓心情的简单事情都会感到无从适从,没有任何兴趣去参与这一类活动,排斥与人交流,任由自我不断抑郁。
抑郁症诊断鉴别
抑郁症诊断鉴别
【抑郁性神经症的诊断】
有一定的心理社会因素作诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状,工作,交际,生活能力受影响较轻,有求治欲望,人格完整,病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据,以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考:
(1)病前有抑郁性格;
(2)有精神因素诱发;
(3)精神运动性抑制不明显;
(4) 无体重减轻,厌食等生物学症状;
(5)心境抑郁为主要症状;
(6)伴有焦虑症状;
(7)无严重的自责;
(8)无妄想,幻觉等精神病性症状;
(9)有主动治疗要求;
(10)以往没有发作间歇。
排除标准:
1.不符合脑器质性精神障碍,躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;
2.可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准,若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
主要跟以下几种疾病鉴别:
1、内源性抑郁症:包括单相抑郁症,双相情感障碍(既有抑郁发作,也有躁狂发作),以及与精神分裂症有关的抑郁症。
2、体因性抑郁症:各种身体和神经疾病所致,也包括药物和各种有害物质所致者。
3、心因性和反应性抑郁症:心因性抑郁症照例一生只发作一次,如果发作两次,应该视为偏离常态的人格之反应,或者根本就是内源性抑郁症。
三类人群易患抑郁症
最近的统计数据表明,全国抑郁症患者占总人口的3%-5%,其中90%未得到及时治疗。梅其一说,抑郁症和焦虑症、失眠一样,是现代社会三大主要心理疾病之一。其表现包括情绪低落、兴趣索然、动力不足以及附带的诸如失眠或睡眠过多、体重下降或增加等生理症状,尤在秋冬季节高发。其严重者,会有很强的自杀倾向。
梅其一说,每个人都会有情绪低落的时候,这种情绪就是抑郁。不同于抑郁症的是,抑郁只是一种情绪症状,只有当这种症状达到持续稳定状态的时候,才是抑郁症。医学上诊断抑郁症要看4个方面,一是有明显的情绪低落症状,二是其严重程度已经影响到工作和生活,三是持续时间在两周以上,四是可以排除脑器质疾病等生理疾病。此外,医学上诊断抑郁症会参考一些心理量表上的分数,来帮助医生判断。
与焦虑症类似,抑郁症的病因也是由生物学因素、心理学因素和社会环境因素三方面构成。生物学因素指的是因体内一些激素和化学物质的作用,导致脑部海马位置神经大量凋零,这是抑郁症的最主要原因,也是其内因所在。心理学因素指的是因为人的认知偏差,对周围事物采取消极的思维。社会环境因素指的是,人在经历一些重大变故,受过重大刺激后,会出现创伤性应激障碍,这种应激障碍持续半年以上,就会通过生物学因素使人患上抑郁症。长期处于心理高压环境,也是社会环境因素的一部分。此外,由于阳光照射不足,引起体内激素与化学物质变化,也会引起抑郁症,由以秋冬季节高发,称为季节性抑郁症。而女性的产后抑郁症,则主要是妊娠后体内激素的急剧变化,通过生物学因素发病。此外,女性患抑郁症的比例比男性要高1.5-2倍。
焦虑往往能成为一个人事业成功的动力,梅其一说,其实抑郁也会对人的事业产生动力,即通常说的“悲愤出诗人”。但大多数的抑郁症患者则对周围事物发展不愿关心,他们的社会功能也因此而降低。
梅其一说,绝大多数的抑郁症患者都能保持良好的自制力,并有较清醒的自我判断。尤其是病情较重的抑郁症
抑郁症的病因有哪些?
现在社会生活节奏越来越快,竞争压力不断增加,导致抑郁症的发病率也日益增高。不知道大家有没有考虑过,抑郁症是如何发生的?很多人会觉得就是因为压力太大导致的,然而压力大并不是导致抑郁症的唯一原因,我们来看看以下关于抑郁症的病因的详细介绍。
1.神经内分泌功能失调:
很多研究发现抑郁症病人存在下丘脑一垂体一肾上腺轴功能异常,抑郁症患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量增高。正常人服用地塞米松后,可抑制皮质醇分泌,而抑郁症病人服地塞米松后,未见皮质酸应有的抑制现象,此即用以诊断抑郁症的所谓“地塞米松抑制试验”DST,不但可帮助诊断抑郁症,而且可以鉴别是情感性精神病抑郁症,还是抑郁性神经症。
2.生化代谢:
脑内神经递质是研究得较多的一个内容,这种理论假说主要来源于精神药理学的研究。临床研究发现某些抑郁症病人尿内去甲肾上腺素的代谢产物量较对照组明显降低,反映病人脑内去甲肾上腺素减少,饶有兴趣的是,当抑郁症转为躁狂症时尿内的这种代谢产物却排出增高,这说明躁狂和抑郁与脑内的去甲肾上腺素量有关。又有研究发现,不论躁狂或抑郁病人,脑、脑脊液、尿内的个羟色胺及其代谢产物的含量均低。
3.遗传因素:
许多研究都发现抑郁症的发生与遗传因素有较密切的关系,但抑郁症不属于遗传性疾病,遗传的研究主要是通过对家谱的调查和对双生子的研究。遗传因素在抑郁症的发生上有肯定的作用,但这主要是指情感性精神病抑郁症。至于其他的轻性抑郁症,如抑郁性神经症、反应性抑郁症等则个性及环境因素可能起到更大作用。
4.心理和社会因素:
首次发病的抑郁症病人的半数以上可发现有心理和社会因素,但其中有很多讲究,抑郁性神经症和反应性抑郁症的发病都无例外地有心理和社会因素存在,尤以后者为明显,没有精神刺激何来反应性抑郁症呢?但至于情感性精神病的抑郁症发病是否与精神刺激有关,还是值得细细推敲的,有的病人实际上先存在抑郁情绪,在此基础上遇到些对一般人来说不成刺激的 “精神刺激”。
以上就是有关抑郁症常见的四种病因,由此可见抑郁症的发病原因比较复杂,但是大多数患者的发病都是与心理因素有关,因此患者在积极使用药物治疗的同时也要配合医生的心理治疗,并时常保持积极乐观向上的心态,这样才能早日恢复健康。
抑郁症测试方法
抑郁症是生活中的一种常见精神疾病,虽然其病情不像精神分裂症那般严重,但其危害亦是不可忽视的。很多人因为出现抑郁症后没有及时接受治疗,而导致了伤害他人,或是摧残自己的可怕结果。
抑郁症测试方法是什么?应如何进行?迄今为止,抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常,概括的说是生物、心理、社会因素相互作用的结果。与很多内外科疾病不同的是,由于抑郁症目前病因未明,因此临床至今还没有一种或者一系列的检查或者化验可以进行诊断,一些症状评估的量表可有助于医生对抑郁症状严重程度有量化的参考,但并不能作为诊断的依据。
抑郁症如何诊断?
抑郁症测试方法——CCMD—3 抑郁发作诊断标准:它是国外研究人员制定的抑郁症诊断标准,以病人心境低落为主,并至少有下列4项:1精神运动性迟滞或激越;2精力减退或疲乏感;3兴趣丧失、无愉快感;4睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;5联想困难或自觉思考能力下降;6食欲降低或体重明显减轻;7自我评价过低、自责,或有内疚感;8性欲减退;9反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。
需要注意的是,采取CCMD—3方法去诊断抑郁症时务必要从方面去考虑:1 一定要排除精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁或器质性精神障碍;2符合症状标准和严重标准至少已持续2周;3可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断;4若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足抑郁发作标准至少2周;5社会功能受损,给本人造成痛苦或不良后果者,可判定为重症患者。
综上所述,相信大家对于抑郁症测试方法都有所认识和了解了吧。诊断抑郁症务必要到正规大型专科医院进行,抑郁症目前诊断还是以临床诊断为主,因此诊断需要到正规医院进行专业判断,确诊为抑郁症需要有2位精神科副主任医师以上职称者均一致诊断为抑郁症才能确诊。
以上向大家讲解了抑郁症测试方法,希望可以给大家带来帮助。如果您对于抑郁症诊断治疗还有其它方面疑惑,可以咨询在线专家,以便更为深入的进行认识和了解。
重度抑郁症的判定标准
重度抑郁症就是抑郁症发展的后期阶段,是一种常见的心理障碍性疾病,可能因为各种原因引起。比如精神刺激、社会压力大等等。重度抑郁症主要以明显而持久的心情低落,精神不振为主要表现特征。重度抑郁症也有轻重之分,严重者甚至可出现自杀念头和行为。
多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。对于抑郁症的轻型或者重型,一般也没有很明确的规定。临床上,根据下列标准判断抑郁症的轻重。
重抑郁症的判断标准:
1 .焦虑,精力减退。做事情无法集中精力,静不下心来思考问题,每天总是愁容满面,感觉不到生命的快乐。
3 .悲观思想:重症抑郁症患者只是看到目前消极的一面,不能保持一个豁达的心态。对于将来往往想到的都是最坏的前景,最坏的结果,忧心忡忡,对于过去,总是为小事自责自罪,觉得自己没有理由继续生存下去。
4 .这类病人仪表往往衣着比较随便,给人颓废潦倒的印象,不注重衣着打扮,经常穿得如同流浪者,总是希望藏匿自己,往角落里钻;
5. 面部表情:嘴角向下垂挂,两眉紧皱,弯腰垂首,目凝视地面;
6 .肢体语言:双肩下垂,动作较少,可能长时间姿势不变;不喜欢动,抵制社会交往,不愿意说话。
7 .情绪心境:心境比较低沉,朋友来访,也很冷淡;遇到高兴的事情,也没有表情
8 .活动减少,睡眠不好--早醒,早重夕轻,食欲减退,体重下降
9 .动作活动减少,有时候出现木僵;
10.自杀观念特别强烈,并有自杀企图和行为;
11. 情绪恶劣,自尊下降,感觉自己是一个废人;
12 .出现幻觉妄想--一般是幻听,自罪、虚无妄想;
13 .脑子反应非常的迟钝,少语或者不语,语速慢,语音低;
14 .绝望感,无助感,感觉谁也救不了自己,拒绝治疗;
重症抑郁症主要依靠症状来进行判断,如果发现自己活着身边的朋友有上面的一类或者几类合并症状,立刻应该引起警惕。及时到医院检查或者找心理医生进行有效地疏导,以防止不良情绪积累无法释放而演变为精神分裂症。其实,很多重症抑郁症当初完全可以将其扼杀在摇篮总,但是因为患者没有引起足够的重视而不断发展,最终一发不可收。
抑郁症和焦虑症的鉴别要点
因为抑郁症自杀率高,危险性大,故在临床诊断中,遵循抑郁症优先诊断原则,即当患者既有抑郁症状,又有焦虑症状时,如果抑郁症状足够诊断抑郁症,那么不论其焦虑症状有多重、是否符合焦虑症的诊断,都应先诊断为抑郁症。只有当抑郁症状不足以诊断抑郁症时,才观察其是否符合焦虑症的诊断。
二者鉴别一般可以从以下几方面入手:
起病年龄
焦虑症中的惊恐发作首发年龄18~35岁,平均27岁,一般不超过35岁。抑郁症首发年龄无任何限制。
核心症状
抑郁症的核心症状是心境低落、乐趣丧失、负罪感和自杀倾向。焦虑症的核心症状是警觉性增高,惊吓反应增强。
周边症状
抑郁症患者心境低落,厌烦与人接触,但不害怕突然发生的人际接触,惊恐发作病人害怕突然发生的情境,怕社交,怕去公共场所。抑郁症患者有明显的行为阻滞,而焦虑症患者发作时坐立不安,罕见行为阻滞。抑郁症患者对家人朋友冷淡,兴趣降低或消失,而焦虑症患者兴趣则保持正常。抑郁症患者的睡眠障碍主要是早醒,而焦虑症患者的睡眠障碍则主要是入睡困难。
电休克治疗
电休克治疗对抑郁症患者有效,但对焦虑症患者无效。
出现产后抑郁该怎么办
专家支招——如果出现产后抑郁怎么办?
对于不同程度的产后情绪障碍有不同的处理方法。对于产后情绪不良,家人给予相应的支持安慰,并予以密切观察,通常无需特殊治疗。对于更严重的产后抑郁,可结合自身的情况,症状较轻时选择系统心理治疗。
如果症状严重就需要及时的抗抑郁药物治疗或两者结合。值得注意的是,接受药物治疗需停止哺乳。目前还有一种经颅磁刺激的抗抑郁治疗方法,对于非常坚持母乳喂养的女性,也可以作为一种治疗选择。
另外,要做到以下两点:
1、及时咨询专业人士。这时一定要到正规医疗机构及时就诊。就诊的目的一方面是请医学专业人士判断抑郁的性质和严重程度,另一方面接受正确指导和治疗。
2、树立信心,积极调试。几乎所有的疾病都会使人意志消沉,尤其是抑郁症,更容易使人丧失信心。不少抑郁症患者拒绝治疗,认为不可能好起来。其实这种绝望的心情本身也是抑郁症状的表现。根据全世界目前的临床经验,真实情况是,所有的抑郁症都能治好。虽然治愈后抑郁症还有可能复发,但不会长期治不好。所以,在得知自己患抑郁症后,一定要树立信心,积极配合医生治疗。
抑郁症的症状表现
抑郁的程度
1一个人如果是患有一般的抑郁症,可能表现心情低落、意志消沉,没有心思进行工作,睡眠与饮食质量也得不到保障,从而容易导致身体出现疲劳、倦怠感。还有患有严重抑郁症的人可能会表现出精神痛苦,行为极端偏激,还可能出现自杀、自残等极端的行为。
抑郁持续时间
2一般忧虑的人其忧虑不安的情绪可能根据事情的发生而将情绪改变,随着时间的流逝,能够慢慢缓和。而患有抑郁症的人可能会深陷忧郁不可自拔,持续时间非常长,常常让人饱受困扰。
无法适应社会
3一般说来,如果是一个人遭受抑郁困扰也是能够维持自身正常的日常生活 。如果是处于极度抑郁中的人才不能保证自身正常的日常生活,也就是我们说的没办法适应社会。
不知为何抑郁
4平时的人知道自己抑郁是为什么,清楚的了解自己所处的位置境遇。而一个患有抑郁症的人即便对自己为什么抑郁有一定了解,但是始终不能回答“为什么会陷入如此痛苦的境地”、“为什么会持续如此之久”等问题。因此到最后也摆脱不了抑郁。
不会自我调节
5在平时如果是人感觉到抑郁可以通过不同的方式来调节心情以走出犹豫。而一个处于抑郁状态的人,对于散步、聊天这样能够舒缓心情的简单事情都会感到无从适从,没有任何兴趣去参与这一类活动,排斥与人交流,任由自我不断抑郁。
不会自我审视
6一般情况下,虽然抑郁的人体验离开苦恼于悲伤,但是还是能够加以反思、细细回味,而处于抑郁状态的人却不会进行这样的自我审视。他们并不认为自己已经陷入了抑郁忧伤的状态,也就不懂自己这样是一种悲哀。