梅毒血清反应阳性就能确定是梅毒吗
梅毒血清反应阳性就能确定是梅毒吗
不一定。因为快速血浆反应素试验阳性也可发生在 少数非梅毒患者,此时称为“假阳性反应”。除了技术性 错误外,可以由于其他疾病或生理状况发生变化而引起。 但滴度一般不超过1 : 8。如果梅毒螺旋体血凝试验和荧 光梅毒螺旋抗体吸收试验均为阳性,一般来说就能确定 是梅毒。梅毒血清反应明性也不一定不是梅毒,感染梅毒后几周才开始出现一期梅 毒硬下疳损害,硬下疳出现2周左右梅毒螺旋体血凝试 验及荧光梅毒螺旋抗体吸收试验才开始出现阳性,而快 速血浆反应素试验出现阳性的时间还要迟一些。因此, 在梅毒感染的早期,梅毒血清反应阴性也不能除外梅毒。 但是,如果在定期检查几周甚至几个月后梅毒血清反应 仍阴性,就能除外梅毒。
婴儿用不用治疗梅毒
1:4是TPPA的滴度还是RPR的滴度?
无论出生时血清反应阳性或阴性,在随访期间出现血清反应滴度逐渐上升或出现先天梅毒的临床表现,应立即予以治疗。
什么是潜伏梅毒呢
什么是潜伏梅毒
潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者,在某一时期,皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现,物理检查,胸部X线均缺乏梅毒临床表现,脑脊液检查正常,而仅梅毒血清反应阳性者,或有明确的梅毒感染史,从未发生任何临床表现者。称潜伏梅毒。潜伏梅毒的诊断还要根据曾患一期,二期梅毒的病史,与梅毒的接触史及分娩过先天性梅毒的婴儿史而定。以前的梅毒血清试验阴性结果和疾病史或接触史有助于确定潜伏梅毒的持续时间。感染时间2年以内为早期潜伏梅毒,2年以上为晚期潜伏梅毒,另一类则为病期不明确的潜伏梅毒。潜伏梅毒不出现症状是因为机体自身免疫力强,或因治疗而使螺旋体暂时被抑制,在潜伏梅毒期间,梅毒螺旋体仍间歇地出现在血液中,潜伏梅毒的孕妇可感染子宫内的胎儿。亦可因献血感染给受血者。
检查
早期潜伏梅毒可依据下述条件综合作出判断:①连续的梅毒血清学试验变化,即非螺旋体试验是否增加4倍或4倍以上;②是否有一期或二期梅毒的症状史;③其性伴侣是否有病程在2年以内的一期、二期或潜伏梅毒;④基因检测梅毒螺旋体DNA阳性方可确诊。除早期潜伏梅毒以外,其他几乎均为病期不明的梅毒,对这类梅毒应按晚期潜伏梅毒处理。对新生儿期后诊断的潜伏梅毒患儿,应仔细地分析母亲的病史和患儿的出生情况,以确定患者是先天还是后天梅毒。应检查所有潜伏梅毒患者是否有三期梅毒的表现,如主动脉炎、神经梅毒、树胶肿及虹膜炎等。
梅毒性白斑与白癜风白斑怎么区分
白癜风是种常见的后天性色素脱失性皮肤病,中医称为“白癜”或“白驳风”,在皮肤上可出现大小不等的圆形或椭圆形白斑,色素脱失的程度与梅毒性白癜风不一样,白癜风患者患部边界清晰,边缘色素较深,可以表现为浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。白斑内毛发可呈白色,也可正常,也可黑白相间,白癜风毛发变白者疗效相对要差,白斑消逝后,毛发也可以转黑。
白癜风症状(白斑病症状)是:
一般发于感染后4-5个月或1年,好发于颈项两侧,亦可见于胸、背、乳房、四肢、腋窝、外阴、肛周等部。患部色素完全脱失,周围色素增加,类似白癜风。大小不等。可相互融合成大片,中间呈网眼状,网眼内色素脱失。梅毒性白斑常与梅毒性脱发伴发。存在时间较长,顽固不易消逝,可7-8年,可延至三期梅毒时,常伴有神经系统梅毒或在神经梅毒发医学教育`网搜集整理生前出现。脑脊髓液有异常改变。梅毒血清反应阳性。根据病史,其他部位梅毒症状,梅毒血清反应阳性等,可与白癜风鉴别。
梅毒性白斑
白斑一般与二期复发梅毒的其他表现(皮肤粘膜的玫瑰疹、丘疹、扁平湿疣、脱发等)同时发生,梅毒血清反应阳性。其病理变化可能与梅毒感染波及到神经系统或其毒素有关。脱色斑常出现在颈部,也可在躯干、上肢、肩和腋下部,经抗梅毒治疗后白斑可以消退。
高危性行为后三大检查 梅毒检测
如果在高危性行为后二周至1个月出现溃疡、肿块等症状,或手足部位出现红色皮损,则怀疑是梅毒引起的,这种情况需要做梅毒检测。
梅毒的潜伏期诊断可通过暗视野显微镜检、梅毒血清反应等方法准确查出,通常在抽血后1小时可出结果。
取患者的可疑皮损(如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等),在暗视野显微镜下检查,见到可运动的梅毒螺旋体,可作为梅毒的确诊依据。
梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。
梅毒血清试验临床上是两种结果均为阳性可以确诊为梅毒感染,即为现症梅毒,需要开始进行梅毒相关治疗。
神经系统梅毒有什么临床表现
神经系统梅毒主要是梅毒性脊髓痨及全身性 麻痹性痴呆。其症状是相当严重的,常见行走不 能,神志不清,言语不利,二便失禁等。此时脑 脊液检查可有细胞及蛋白增加,梅毒血清反应阳性。
潜伏期梅毒能查出来吗 梅毒潜伏期能查出来吗
梅毒潜伏期是能查出来的。患者感染梅毒后,经过一定活动时期,由于自身机体抵抗力增加或治疗的影响,这个时候梅毒的临床症状暂时隐退。即使是这样,我们同样可以通过梅毒血清反应(呈阳性)检查出梅毒,所以即使梅毒在潜伏期也能查出来。
玫瑰糠疹要和哪些疾病鉴别
1.脂溢性皮炎 无母斑,好发于皮脂腺旺盛处,鳞屑较油腻,若不治疗,皮损将持续存在,而不会自行消退。
2.点滴状银屑病 发病部位不定,为淡红色炎性浸润,上覆银白色鳞屑,除去后有点状出血,病程较长,易复发。
3.二期梅毒疹 皮疹呈铜红或暗红色,全身分布,手掌及足跖有铜红色的圆形脱屑性红斑,梅毒血清反应阳性可确诊。
4.体癣 好发于面部或躯干,皮损呈环状损害,边缘有小丘疹或水疱,鳞屑中可查见真菌。
5.药疹 砷,铋,甲硝唑(灭滴灵)等药物可引起玫瑰糠疹,有服药史,病程短,不出现母斑。
6.钱币状湿疹 发病部位不定,炎症明显,皮损多形,有丘疹,水疱或丘疱疹,倾向湿润糜烂,自觉瘙痒剧烈。
7.梅毒 斑疹性梅毒损害大小一致,并很快变为淡棕色,无鳞屑或仅有少许鳞屑,有全身淋巴结肿大,血清反应阳性。
8.银屑病 皮疹好发于四肢伸侧及时膝部,有银白色鳞屑,刮除鳞屑可见Auspitz征,早期皮疹冬季加重,夏季消退或减轻,病程长,易复发。
9.花斑癣 在躯干部位皮疹排列无特殊性,真菌性接镜检阳性。
梅毒潜伏期会传染吗 什么是梅毒潜伏期
潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者,在某一时期,皮肤,粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现,物理检查,胸部X线均缺乏梅毒临床表现,脑脊液检查正常,而仅梅毒血清反应阳性者,或有明确的梅毒感染史,从未发生任何临床表现者,成为梅毒潜伏期。
梅毒血清试验正常值
梅毒血清试验是用于梅毒疾病的诊断试验。根据所用抗原不同,梅毒血清试验分为以下两大类 非梅毒螺旋体抗原血清试验,用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。梅毒螺旋体抗原血清试验,用活的或死的梅毒螺旋体或其成分来作抗原测定抗螺旋体抗体。下面我们就具体看看检查方法和正常数值。
种类方法正常值异常风险
非梅毒螺旋体抗原血清反应试验RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)阴性若结果呈阳性,则需作进一步梅毒螺旋体抗原血清反应试验,两者检测结果同为阳性则可确诊梅毒
VDRL(性病研究实验室试验)阴性
梅毒螺旋体抗原血清反应试验TP-PA(梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验)阴性若结果呈阳性,则需作进一步非梅毒螺旋体抗原血清反应试验,两者检测结果同为阳性则可确诊梅毒
FTA-ABS(荧光螺旋体抗体血清试验)阴性