淋巴是什么 淋巴结肿大是怎么回事
淋巴是什么 淋巴结肿大是怎么回事
正常淋巴结是仅有绿豆大小的，但当细菌进入人体时，淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌，结果是淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大。
虽然淋巴结是免疫器官，但它本身也会出现问题。当淋巴结内的淋巴细胞产生了变异，发展成了肿瘤，也就是淋巴瘤，俗称淋巴癌，其主要特征就是淋巴结肿大。
怎样状况下淋巴结肿大是淋巴癌
1、病史。详细询问病史，包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状，如发热、盗汗、皮肤瘙痒、消瘦等，非霍奇金淋巴癌应询问有无消化道症状等。
2、体征：(1)全身浅表淋巴结是否肿大，皮肤及附件有否侵犯，应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。(2)其他静脉或淋巴回流受阳.每管受压，上腔静脉综合征等。
3、特殊检查
(1)血常规检查，包括血红蛋白、白细胞计数与分类、血小板计数、血沉等。
(2)血化学检查，包括尿素氮、肌酐、碱性磷酸酶，总蛋白与白蛋白、球蛋白、转氨酶及转肽酶等测定。
(3)血清免疫球蛋白检查。
(4)尿常规检查。
(5)髂骨穿刺涂片或活检。
(6)放射学检查，包括胸部正侧位X线片及双下肢淋巴造影。
(7)病理学检查，包括淋巴结、皮肤活检及必要时肝脏穿刺活检。
(8)细胞免疫检查，包括E玫瑰花结、淋巴细胞转化、巨噬细胞试验、皮肤试验等。
(9)腹部B超或CT扫描、MRI及胃肠钡餐透视等。
(10)开腹探查只在选择病例中进行，尤其对非霍奇金淋巴癌更应慎重。
淋巴结肿大是淋巴瘤吗
淋巴结是穿插于淋巴管行程中的重要淋巴器官。淋巴结为卵圆形或豆形小结，直径从数百微米至25毫米不等，分布于颈部、腋窝、肘内侧、N窝、胸腔、腹腔、腹膜后、腹股沟等处。淋巴结有一凹面叫做门，是血管和神经进出的地方。淋巴结外有纤维组织被膜包裹，从被膜多处向内延伸成为小梁，并反复分支。淋巴结内由网状细胞和网状纤维交织成网眼，其间则充以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。将淋巴结切开，在显微镜下观察，其切面可分为皮质和髓质，能见到下列结构：
(1)淋巴滤泡：又称淋巴小结，主要由B淋巴细胞组成。
(2)副皮质区：又称胸腺依赖区，由排列较疏松的小淋巴细胞组成，大部分为T淋巴细胞，并有散在的网状细胞。
(3)淋巴窦：淋巴窦为不规则的管道，其窦壁不完全连续，窦内有网状细胞。淋巴细胞可自由地进入淋巴窦，再进入淋巴输出管。
(4)血管及神经：动脉自门进入淋巴结，在皮质形成毛细血管丛，并汇成具有特殊结构的毛细血管后小静脉，血液中的淋巴细胞在此进入淋巴结的网隙内。神经也自门进入淋巴结，沿动脉行走分支，支配血管运动。
淋巴结皮质各部之间以及皮质与髓质之间，均无截然分开的解剖学界限，这一结构有利于细胞在各区域间自由活动。
脖子肿大，是感冒还是淋巴瘤
脖子肿大，是感冒还是淋巴瘤?前两天，突然发烧，并且喉咙和脖子都肿了起来，到诊所以后医生说是感冒，给我开了点药，现在吃完了，烧退了，可是喉咙和脖子还是肿肿的。我这心里开始难受了，前不久，著名主持人罗京因为淋巴瘤的去世的事情，还近在眼前，这可如何是好啊......
脖子肿大，是感冒还是淋巴瘤?
压抑不住自己的焦虑就跑到医院做检查了。经过检查才知道自己只是普通感冒。医生说淋巴瘤与普通感冒的前期症状虽然类似，但是也有一定区别。如：
1.感冒引起的淋巴结肿大质软，轻轻按压有刺痛感;若是早期淋巴瘤则无痛感。
2.感冒引起的淋巴结肿大表面无粘连，淋巴瘤则相反。
3.感冒引起的淋巴结肿大到一定程度就会停止，用药就会很快缩小和消失。
大家可以根据上述几点，分辨一下，如果有什么不对建议尽快就医，如果发现的早淋巴瘤的可治愈性也就特别的高。虽然我脖子肿大，但不是得了淋巴瘤，终于安心了!
淋巴结肿大常见3种情况
什么是淋巴结节呢，淋巴是我们身体上很重要的一个组织哦，是我们身体受到威胁的警报，那么大家知道淋巴结节怎么治疗吗，淋巴结节症状是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
淋巴结是哺乳类动物特有的器官(水禽也有两个淋巴结)。正常浅表淋巴结肿大，直径0.5厘米以上，表面光滑，柔软，周围组织无粘连，也无压痛。当细菌进入人体损伤后，淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体，有效杀灭细菌。
结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生。能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。因此，肿大的淋巴结是人体的烽火台，是一个报警装置。
淋巴结节主要特征
是淋巴管向心行程中不断经过的淋巴器官，为大小不等的灰红色的扁圆形或椭圆形小体，直径约2～25mm，质软色灰红。其隆凸侧有数条输入淋巴管进入，而其凹陷侧称淋巴结门，有1～2条输出淋巴管及血管和神经出入。全身淋巴结约800多个。
淋巴结经常聚在一起，有浅、深的组分。多沿血管分布，位于身体外侧运动的部位多。在四肢，淋巴结位于关节的侧部，在体腔内多沿血管干或多个器官门附近。胸、腹部、骨盆淋巴结多分布于内脏和大血管。
人体某器官或某部位的淋巴引流至一定的淋巴结，该淋巴结称为该器官或该部位的局部淋巴结。
淋巴结肿大
淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现。
淋巴结肿大常见3种情况
①良性肿大
包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。
②恶性肿大
淋巴结转移，包括原发性恶性肿瘤，如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病和其他恶性肿瘤，如肺癌、胃癌和乳腺癌。临床恶性过程中，淋巴结持续性扩大，若不积极治疗，常进行性恶化。
③介于良性与恶性间的肿大
如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。
骨髓穿刺特别是淋巴结活检可帮助确诊。淋巴结肿大的治疗以病因而定，如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等，若为恶性淋巴瘤，应以联合化疗为主，若为癌症晚期转移，则预后极差。
淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。
慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。
早期淋巴瘤症状
1、不规则发热
淋巴瘤早期症状之一是不明原因的不规则发热，或长期低热，或周期性发热。一旦发现该症状，则需要当心是淋巴瘤的早期症状。此外，还会伴有皮痒、多汗、消瘦。
2、淋巴结肿大
淋巴瘤早期症状要当心!淋巴结肿大是淋巴瘤早期最典型的症状，发病部位主要是颈部、锁骨、腋下、腹股沟等;中等硬度;能活动或可粘连融合。
3、皮肤瘙痒
淋巴瘤早期症状还会出现皮肤瘙痒，主要表现为霍奇金淋巴瘤。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域;全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变者。另有一部分霍奇金淋巴瘤患者，易出现酒精疼痛。即在饮酒后20分钟，病变局部发生疼痛。
淋巴癌2大类的临床表现
淋巴癌起源于淋巴结和淋巴组织，是免疫系统的恶性肿瘤。可发生于身体的任何部位，其中淋巴结、扁桃体、脾及骨髓是最易受累的部位。无痛性进行性淋巴结肿大是其特征性的表现。按组织病理学改变，可分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类。
临床表现如下：
无痛性进行性淋巴结肿大或局部肿块是淋巴癌共同的临床表现，具有全身性、多样性的两个特点。
霍奇金淋巴瘤(HL)：多见于青年，无痛性淋巴结肿大是本病的特点，肿大的淋巴结压迫邻近的器官，可引起相应的症状。饮酒后引起的淋巴结疼痛为HL所特有。多有发热、盗汗、消瘦等症状，瘙痒可为HL的唯一症状。
非霍奇金淋巴瘤(NHL)：有远处扩散和结外侵犯倾向，无痛性淋巴结肿大较HL少见;常以高热或各器官、系统症状为主要临床表现，引起相应器官的浸润和/或压迫症状，如：累及胃肠道可引起腹痛、腹泻和腹块，皮肤受累表现为肿块、皮下结节、浸润性斑块等。
淋巴结肿大是淋巴瘤吗
什么是淋巴结?其分布及结构是怎样的?
淋巴结是穿插于淋巴管行程中的重要淋巴器官。淋巴结为卵圆形或豆形小结，直径从数百微米至25毫米不等，分布于颈部、腋窝、肘内侧、N窝、胸腔、腹腔、腹膜后、腹股沟等处。淋巴结有一凹面叫做门，是血管和神经进出的地方。淋巴结外有纤维组织被膜包裹，从被膜多处向内延伸成为小梁，并反复分支。淋巴结内由网状细胞和网状纤维交织成网眼，其间则充以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。将淋巴结切开，在显微镜下观察，其切面可分为皮质和髓质，能见到下列结构：
(1)淋巴滤泡：又称淋巴小结，主要由B淋巴细胞组成。
(2)副皮质区：又称胸腺依赖区，由排列较疏松的小淋巴细胞组成，大部分为T淋巴细胞，并有散在的网状细胞。
(3)淋巴窦：淋巴窦为不规则的管道，其窦壁不完全连续，窦内有网状细胞。淋巴细胞可自由地进入淋巴窦，再进入淋巴输出管。
(4)血管及神经：动脉自门进入淋巴结，在皮质形成毛细血管丛，并汇成具有特殊结构的毛细血管后小静脉，血液中的淋巴细胞在此进入淋巴结的网隙内。神经也自门进入淋巴结，沿动脉行走分支，支配血管运动。
淋巴结皮质各部之间以及皮质与髓质之间，均无截然分开的解剖学界限，这一结构有利于细胞在各区域间自由活动。
淋巴结的功能有哪些?
淋巴结的功能主要有以下3个方面：1生成淋巴细胞：前面已经谈到，淋巴细胞可以在淋巴结内进一步分化、转化和增殖。2过滤淋巴液：主要由淋巴结内巨噬细胞的吞噬来完成，淋巴液中衰老的细胞及颗粒物质都可被吞噬。例如：人体吸入的尘埃颗粒，通过呼吸道进入支气管淋巴结，被巨噬细胞吞噬，以致此淋巴结成为黑色。3免疫作用：通过淋巴结内的各种细胞本身具有的杀伤作用及其产生的抗体(即免疫球蛋白)来防御、杀灭和消除体内的病原菌、肿瘤细胞等。这就是通常所说的细胞免疫功能及体液免疫功能。
什么是淋巴瘤
淋巴瘤是指人体淋巴网状组织内正在发育中的或成熟的正常淋巴细胞、组织细胞和网状细胞在致病因素作用下出现过度增生或异常分化而形成的病态新生物，医学上叫做原发于淋巴系统的恶性实体瘤。人体淋巴组织具有免疫功能。因此，根据现代医学定义也可以把淋巴瘤看作是免疫系统的恶性实体瘤，简称淋巴瘤。其发病原因至今尚未阐明。
由于淋巴结内的淋巴细胞和网状细胞非常丰富，淋巴瘤病人的首发症状常为无痛性、进行性淋巴结肿大，可为多发或单发。但淋巴结以外的任何部位如脾脏、胃肠道等也可以成为淋巴瘤首发的部位。首发于淋巴结以外部位的淋巴瘤被称为结外淋巴瘤。如淋巴瘤累及骨髓或瘤细胞进入外周血则称为淋巴瘤伴有骨髓侵犯或合并白血病。由于淋巴瘤为肿瘤性增生，其恶性程度和病程可因肿瘤的组织学特点而有很大差别，但其临床表现都很相似
淋巴结肿大都是患了淋巴瘤吗?
临床上有很多疾病都是可以引起淋巴结肿大，发现淋巴结肿大并不一定说明是患了淋巴瘤。因为，其中仅有极少一部分是由于患淋巴瘤而引起的淋巴结肿大。当病人发现有淋巴结肿大时，既不要紧张，也不要掉以轻心，应及时到有关医疗单位就诊以尽快明确诊断。就诊时应向医生提供详细的病史，包括淋巴结肿大首次发现的时间与以后的增长速度，有无伴随的全身症状，有无家族史、既往史。
医生会进行全面体检，并特别注意淋巴结肿大的部位，有无肝、脾肿大以及皮肤损害的情况，还会选择适当的实验室检查项目，对淋巴结肿大的可能病因做出评估。如淋巴结肿大的原因经各种检查仍未明了，即应考虑淋巴结活组织病理检查，包括淋巴结针吸活检、淋巴结摘除病理活检;如有皮肤损害也可以考虑皮肤活检，必要时进行骨髓、肝、脾穿刺活检;根据病情还可留取痰或抽取胸、腹水查找淋巴瘤细胞。此外，也可配合影像学检查，包括超声波检查、X线摄片、CT扫描，必要时进行核磁共振成像等检查以查找病灶。
耳后淋巴结肿大症状
在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后，颈部、耳后、腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节，局部红肿压痛，按之坚硬，这就是患了淋巴结炎。耳后淋巴结肿大是小儿常见的疾病之一，病原因多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。
耳后淋巴结肿大的鉴别诊断：
1、耳前淋巴结肿大：不同部位的淋巴结，发生不同性质的“报警信号”，有其不同的意义。肿大是淋巴结最常见的异常现象。耳前淋巴结肿大多见于眼睑、腮、腺、颊、耳、颧颞部等炎症。
2、耳下区的韧实肿块：腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织、粘液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称“混合瘤”。其中的粘液和软骨样组织都是由腺组织蜕变而成的。肿瘤外层是一层很薄的包膜，是由腮腺组织受压后变形所形成，并非真性包膜。
恶性淋巴瘤特征性临床表现
淋巴结肿大是淋巴瘤最常见、最典型的临床表现，淋巴结肿大的特点，多为无痛性，表面光滑，活动，扪之质韧，饱满，均匀，早期活动，孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处，晚期则互相融合，与皮肤粘连，不活动或者形成溃疡。全身症状主要表现在发现淋巴结肿大前或者同时出现，发热、瘙痒、盗汗及消瘦的全身症状，发现的时候可伴有贫血，乳酸脱氢酶的升高与肿瘤负荷相关。
淋巴结疼痛容易与哪些症状混淆
淋巴结疼痛需要与淋巴结肿大相鉴别。淋巴结肿大，是淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现，良性肿大一般可不伴有疼痛感。
当身体某部位发生炎症或癌肿时，微生物或癌细胞可沿淋巴管蔓延，到达该器官或该部的淋巴结，引起淋巴结肿大，压痛，通过临床检验技术确认病因，对疾病诊断有重要意义。
腋下淋巴结肿大症状
一般来说淋巴结肿大的原因有三种：1,一般炎症引起的淋巴结肿大，例如淋巴回流路之前的组织感染，2，结核性淋巴结肿大，就是由结核病引起的肿大，3，癌症引起的淋巴结肿大，比较多见的是淋巴瘤，这种情况多是颈部无痛性的淋巴结肿大，进行性增大，还有一些其他的癌引起的转移性肿大。
判断淋巴结肿大的性质，用手感觉它是不是能移动，大小，长的部位，及淋巴结融合生长情况是很重要的，用手一推能活动的淋巴结一般不会是癌症引起的，至于长的部位，一般乳腺癌引起的淋巴结转移，其活动度差，多见锁骨下和腋下，当然癌症引起的淋巴结肿大是很少见的。
腋下淋巴结肿大：
以下内容供您自查：1、部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块，但常有局部不适感，特别是绝经后的女性，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。
2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块，较硬，可活动。一般无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。
3、乳腺外形改变：可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。
4、乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做"酒窝症")，乳头糜烂、乳头不对称，或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做"橘皮症")
5、乳头溢液：对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。
6、区域淋巴结肿大，以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。
恶性淋巴癌有哪些临床的症状呢
(1)淋巴结肿大：淋巴结肿大是淋巴瘤最常见的早期临床表现。然而淋巴结肿大并不一定都是淋巴瘤。例如，口腔溃疡或牙龈炎、淋巴结核、传染性单核细胞增多症、结节病和巨大淋巴结增生等也会引起淋巴结肿大。无痛的浅表淋巴结肿大是淋巴瘤最常见、最典型的临床表现，以颈部、腋下、腹股沟淋巴结多见。部分病人肿大淋巴结经过抗感染治疗后可消退，但不久后可出现再次肿大。一旦淋巴结在短期内出现迅速增大，则需提高警惕淋巴瘤发生的可能。
(2)发热：发热有时好转，但常复发，有时长期低热或周期性发热，伴有皮痒、多汗。
(3)消瘦：不明原因的消瘦和乏力感。
(4)腹痛：肠道淋巴瘤可出现不明原因的腹痛和腹部包块，甚至可合并肠梗阻、肠穿孔、肠道出血等病症。但需与其他消化道疾病相区分。
(5)鼻出血：侵犯鼻咽部时，常见鼻出血、咽痛和咽部异物感，但应与普通鼻炎、咽炎相区分。
(6)充血肿胀：纵隔淋巴结肿大可压迫上腔静脉头颈部充血肿胀，呼吸困难、不能平卧等症状。也可压迫气管、食管、喉返神经而造成咳嗽、呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。
(7)皮肤病变：恶性淋巴瘤开始可见店肤红斑，皮肤瘙痒或银屑病等。
恶性淋巴瘤检查项目 恶性淋巴瘤的临床表现
恶性淋巴瘤虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤基本上属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。淋巴结肿大是淋巴瘤最常见、最典型的临床表现，它的肿大的特点多为无痛性、表面光滑、活动、扪之质韧、饱满、均匀，早期活动，孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟处淋巴结，晚期则互相融合，与皮肤粘连，不活动，或形成溃疡。它主要还会出现的病变是为韦氏环病变、鼻腔的病变、胸部的病变，因为纵膈淋巴结也是淋巴瘤好发部位，还有心肌和心包病变，腹部和盆腔病变，皮肤病变，骨髓病变，还有中枢神经系统的表现。