羊水穿刺是什么
羊水穿刺是什么
1、羊水穿刺是什么
羊水穿刺又叫“羊膜穿刺术”,是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水标本,来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。羊水穿刺广泛用于产前诊断至今已有40多年的历史,通过羊水穿刺进行产前诊断已经成为现代产科不可分割的一部分,是我国目前最常用的产前诊断技术。
2、羊水穿刺的目的
2.1、胎儿先天性疾病的诊断:对羊水细胞进行培养,或提取羊水细胞DNA,可进行遗传学诊断,如用于诊断胎儿染色体病、单基因病等。
2.2、胎儿代谢性疾病的诊断:对某些不能通过基因诊断的代谢性疾病,可通过测定羊水中相关酶的浓度进行宫内诊断。
2.3、胎儿神经管缺陷:对羊水进行甲胎蛋白和乙酰胆碱酯酶的测定,可用于胎儿开放性神经管畸形(主要包括:无脑儿、脊柱裂)的诊断。
2.4、胎肺成熟度的检测:测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比例,可帮助确定胎儿肺是否成熟,有助于对终止妊娠的时机进行选择。
2.5、羊膜腔感染的诊断:对羊水进行培养或炎性因子的测定有助于诊断有无羊膜腔感染。
羊水穿刺什么时候做
羊水穿刺检查对很多孕妇来说还是需要做的，但是羊水穿刺有一定的影响，没有必要做羊水穿刺的就可以不做了。那么需要做羊水穿刺的，在什么时候做最好呢?
羊水穿刺是非常有效的排畸方法。不过做羊水穿刺检查是有时间限制的，一起来了解羊水穿刺的最佳时间。
做羊水穿刺的最佳时间是在妊娠17-21周。孕妇在17-21周质检，羊水量是相对多的，而且这个时候的胎儿也比较小，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，而且抽出20-30毫升的羊水不会对胎儿的发育产生不良影响，最重要的是这个时期羊水中活细胞多(可占30%)，细胞培养成功率高。
所以提醒大家，假如一定要做羊水穿刺，千万不要超过这个时间段哦。
羊水穿刺结果异常
羊水穿刺是用来确诊宝宝有没有染色体疾病的一项检查。假如羊水穿刺结果异常，会有什么表现呢?又该怎么办呢?
简单来说，羊水穿刺是用来确诊宝宝有没有染色体疾病的一项检查。羊水穿刺结果异常，也就是孕妇羊水穿刺检查结果中有异常情况。假如用羊水穿刺的检查结果中显示了异常的情况，应尽早做诊治。
染色体疾病在现在是没有办法彻底治疗的，一般出现羊水穿刺结果异常，医生都会建议孕妈妈引产，而不建议盲目补胎，毕竟生下患有先天性疾病的宝宝也不是一般家庭日后能够欣然接受的。
高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗 高龄孕妇必须做羊水穿刺吗
这方面有争议。一般在35岁以上孕妇，医生都建议做羊水穿刺；以筛查胎儿是否有染色体畸形，减少呆傻儿、愚型儿的出生。羊水穿刺是一种侵入性诊断检查，存在一定的流产风险，不过还是应该相信医生的手法的。如果不愿意做羊水穿刺，也可以在孕期直接做无创DNA的筛查，价格要贵些，但安全性会高点。
孕妇羊水穿刺的作用
做羊水穿刺能够更好地了解到胎儿的健康状况，这样就能及时的对孕妇和胎儿的身体作出调理，如果高龄产妇还想要孩子的话建议平时一定要积极地做产检，因为高龄产妇很有可能会让胎儿畸形，所以平时要注意好好的调理身体，可以经常吃一些高蛋白和高钙的食物，这样能帮助很好的调理身体，而且还能对宝宝的健康成长有好处。
一般来说羊水穿刺是专业的医生在B超下进行操作的，不是很危险，但是有一定的危险性。如果需要做羊水穿刺的话，最好找比较专业的医院。大多数进行羊水穿刺的时候，目的是获取胎儿的皮屑，这样可以更好的检查胎儿的健康情况。
一般来说，进行羊水穿刺的时候，在怀孕十八周到22周期间，从上面讲述的情况中，已经怀孕八个多月了，这时候进行羊水穿刺风险会比较大，建议还是最好不做。
任何年龄的孕妇腹中的胎儿都有可能会出现染色体异常，但是染色体的异常会随着孕妇年龄的增长而出现明显的增加，所以在三十五岁以上的高龄孕妇最好要进行染色体的检查，也就是羊水穿刺。但是由于年龄越大，所以做羊水穿刺存在的风险也越大。
羊水穿刺是通过细针进入羊膜腔来抽取羊水的，这样很可能会使孕妇出现出血性休克，孕妇出血，羊水外流，伤及胎儿等，还有一些孕妇由于子宫畸形，腹壁太厚或者羊水过少等原因使抽取羊水失败。
羊水穿刺还有一些副作用，比如会出现羊水溢出，阴道流血等，但是不需要进行特别的治疗，而且对于怀孕的过程是没有什么不良的影响的，羊水穿刺对于高龄孕妇来说也是一样有一定的风险但是风险并不大。
如果在进行羊水抽取的时候或者是在手术之后，卫生条件不太好的话，还有可能会出现宫内感染，但是通过检查可以排出一些染色体异常的疾病。
什么是羊水穿刺
羊水穿刺，又称羊膜穿刺术。一般在怀孕14周到20周内进行，做羊水穿刺的方法是在超音波的导引下，将一根细长针穿过孕妇肚皮，穿过子宫壁，进入羊水腔，抽取羊水进行综合查验。
做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形，以减少呆傻儿、愚型儿的出生率。羊水中含有发育中胎儿的细胞和多种物质，做羊水穿刺分析羊水成分，可让医生知道胎儿的健康及发育状况。羊膜穿刺能查验出唐氏症，而一些基因疾病也可透过查验羊水细胞内的基因获得诊断，如乙型海洋性血虚、血友病等。
一般来说，建议年龄在35岁以上的高龄孕妇做羊水穿刺。羊水穿刺并不是强制性的，孕妇可根据自身情况决定是否做羊水穿刺术。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。
高龄孕妇必须接受羊水穿刺检查吗？为什么
不是必须的呀，不论是不是高龄产妇，都需要做唐氏筛查，如果提示高风险，自己决定要不要羊水穿刺。羊水穿刺是有一定的几率流产的，不过还是应该相信医生的手法的。如果不愿意羊水穿刺，可以在孕期直接做无创DNA的筛查。
羊水穿刺高风险怎么办
1、羊水穿刺是有一定风险的，风险的可能性在0.5%到1.5%之间，因为是人工操作所以无法做到百分之百安全。但现在羊水穿刺普及后，技术设备也都提高了不少，现在基本上都是在B超的引导下穿刺，所以基本上医生都能准确避开胎盘，吸取到羊水。如果孕妇不放心，可以去大医院找技术娴熟的医生做羊水穿刺。
2、在做完羊水穿刺后，约有2～3%的孕妇会有副作用，比如阴道出血、羊水溢出、轻微宫缩等。但这都是可以及时发现去医院能及时解决的，如果孕妇做羊水穿刺是按照正确的流程，而且术前术后都很小心注意一些禁忌，是不会有副作用的。
3、据分析调查，羊水穿刺后约0.3%~0.5%的孕妇会发生自发性流产，约有0.5%的孕妇会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产。而且据研究报告表明，单胞胎接受羊水穿刺的死亡机率为0.6%，双胞胎接受羊水穿刺的死亡机率是2.7%。所以虽然机率是很小的，但孕妇还是应多多注意，能避免不做就尽量不做。
4、许多人做羊水穿刺就是为了唐筛检查，但是羊水穿刺并不能准确的说明胎儿出生后一定是或不是唐氏儿，只是能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大。而且羊水穿刺虽然能检查出胎儿是否患有遗传性疾病，但做羊水穿刺时胎儿已经发育到十六周至二十周了，就算检查出来有遗传病，孕妈妈也很难决定是否舍弃这个孩子。
羊水穿刺对胎儿的影响
1如果不是有特殊的家族遗传病或者唐筛的时候最好不要去羊水穿刺，虽然说现在羊水穿刺是非常安全的，但是还是有一定的危险性，首先在抽取羊水的过程中，可能会伤害到胎儿，因为孕中期已经有胎动，稍不注意就会伤害到胎儿。
2羊水穿刺是用很细的针到子宫内抽取羊水，由于触碰到了子宫，可能会引起宫缩，从而造成早产，所以在进行羊水穿刺前要吃一些保胎药，一些可以抑制宫缩的药物，防止早产的产生。
3患者需要进行羊水穿刺的时候最好选择在孕中期，由于这个时候子宫内羊水比较多，胎儿也较小，比较利于抽取羊水，孕后期胎儿较大，羊水也是非常的少，所以是不利于做羊水穿刺的。
注意事项：
虽然现在医学很发达，但是羊水穿刺还是有一点危险性，患者如果真的需要羊水穿刺的话最好要到正规的医院去做，不要随便就医，以免伤害宝宝。
唐筛结果高危怎么办
如果唐氏筛查的的结果为高危，就要做羊水穿刺来明确诊断。羊水的主要来源为胎儿尿液、气管支气管分泌物、羊膜上皮分泌物及母血清经胎盘渗出液等，羊水的容量随孕周增加而增加，到孕38周时达1L升左右，之后少有减少，在孕15-16周时大约为180-200毫升，此时子宫已超出盆腔，且羊水中活细胞比例高，被认为是羊水穿刺的最佳时期。
但是，很多孕妈妈听说做羊水穿刺很可能引起流产，因此担心不已。其实，羊水穿刺并不像有的孕妈妈想得那么可怕。羊水穿刺的方法主要是用针抽取一定数量的羊水，其停诊过程其实就像肌肉注射左右一样。而且在做羊水穿刺之前，医生会用超声定位胎盘、羊水，全面了解胎儿情况，穿刺时也会将针头避开胎盘和胎儿。羊水穿刺是一种较安全的产前诊断技术，与之相关的流产率仅为0.5%。
羊水穿刺对胎儿有影响吗
如果不是有特殊的家族遗传病或者唐筛的时候最好不要去羊水穿刺，虽然说现在羊水穿刺是非常安全的，但是还是有一定的危险性，首先在抽取羊水的过程中，可能会伤害到胎儿，因为孕中期已经有胎动，稍不注意就会伤害到胎儿。
2羊水穿刺是用很细的针到子宫内抽取羊水，由于触碰到了子宫，可能会引起宫缩，从而造成早产，所以在进行羊水穿刺前要吃一些保胎药，一些可以抑制宫缩的药物，防止早产的产生。
3患者需要进行羊水穿刺的时候最好选择在孕中期，由于这个时候子宫内羊水比较多，胎儿也较小，比较利于抽取羊水，孕后期胎儿较大，羊水也是非常的少，所以是不利于做羊水穿刺的。
注意事项：
虽然现在医学很发达，但是羊水穿刺还是有一点危险性，患者如果真的需要羊水穿刺的话最好要到正规的医院去做，不要随便就医，以免伤害宝宝。