牛皮癣性关节炎怎么办
牛皮癣性关节炎怎么办
1患者这种病需要及时的治疗,平时就要注意日常的护理,保持患处的卫生,不要用手去抓痒,这很容易造成细菌的感染,平时饮食上要清淡,不要吃辛辣上火的食物,可以多吃一些有营养的食物。
2关节处一定要注意保暖,平时要多增加一些关节处的锻炼,可以采取中医针灸疗法来进行治疗,或者是喝一些中药来进行调理,平时也可以用手多按摩关节处。发作的时候可以用热毛巾热敷来进行缓解。
3一定要选择去正规的医院进行治疗因为那里的医疗条件比较好,而且对自己也是一种保障。也不会出现乱收费的现象,平时要保证充足的睡眠,不要过度的劳累,可以增加一些户外的锻炼,吸收一些新鲜空气。
注意事项:
患者平时要注意休息好,你是上一定要注意,要少盐不要吃太多的盐,可以多吃一些含钙质高的食物,平时要增加一些锻炼,提高身体的免疫力。
爬山膝关节疼痛怎么回事呢
(1)、类风湿关节炎:虽然全身大小关节均可受累,但主要以手足小关节肿痛为主,晨僵时间>1小时,70%的患者类风湿因子阳性。现在我们还有对早期类风湿关节炎诊断的化验指标,如抗CCP抗体。
(2)、骨关节炎:也叫骨质增生,它是一种退行性关节炎,60岁以上人群中50%患骨关节炎,70岁以上人群中,80%患有骨关节炎。负重和易磨损的关节,如膝、髋、腰椎、颈椎和手最容易患骨关节炎。当膝关节上下搂时疼痛,静止后僵硬,甚至关节肿痛,要警惕是否患了骨关节炎,到医院拍个膝关节X线片,马上可以诊断。手骨关节炎要与类风湿关节炎鉴别,远端指间关节易受累,晨僵时间<1小时,与类风湿关节炎不同。
(3)强直性脊柱炎:有一定的遗传倾向,90%的患者携带HLA-B27+基因,20岁左右的男性为发病高峰,主要表现为炎性下腰痛和以下肢为主的关节炎。骶髂关节炎是诊断强直性关节炎的必要条件。
(4)牛皮癣性关节炎:患者先有牛皮癣,再患关节炎,诊断比较容易。有些患者先出现关节炎,但关节炎有一定的特点,如累计手指的远端指间关节、腊肠指(趾),对诊断有一定帮助。
(5)急性痛风性关节炎:随着人们生活水平的提高,急性痛风性关节炎越来越多。这种关节炎与饮食和饮酒有密切相关,它的特点是,最易累及足母趾关节、突然发作、受累关节红肿热痛。常同时伴发高血脂、高血糖、高血压。
(6)链球菌感染后关节炎:准确地说是对链球菌感染的一种变态反应,人们常称它“风湿性关节炎”。年轻女性多见,在出现关节炎前2-3周有上呼吸道感染。这种关节炎的特点,大关节易受累,关节炎为游走性,一般不出现关节畸形。
当在剧烈运动以后,膝关节的位置经常出现有疼痛感时,最好是能够及时的去医院进行检查,看是由于哪一种原因引起的,然后积极的配合医生进行有效的治疗。平时还应该要尽量避免出现有剧烈的活动,减少给膝关节带来的损伤。
关节炎诊断的办法有哪些
关节炎怎么鉴别诊断
(一)强直性脊椎炎
ANKY LOSING SPONDYLITIS以往认为是类风湿性关节炎的一种变型,现知两者各异。
强直性脊炎的特点有:
①绝大多数为男性发病。
②发病年龄多在15-30岁。
③与遗传基因有关,同一家族有较高发病率,HLA-B27阳性达90%-95%。
④血清类风湿因子为阴性,类风湿结节少见。
⑤主要侵犯骶髂关节及脊椎,四肢大关节也可发病,易导致关节骨性强直,椎间韧带钙化,脊柱呈竹节状。
⑥手和足关节极少发病。
⑦如四肢关节发病,半数以上为非对称性。
⑧属良性自限性疾病。
(二)REITER氏综合征
又称REITER氏病,多侵男性20-40岁,反复发作多关节炎,主要发生在下肢,骶髂关节及脊椎。病人伴有泌尿及生殖道炎症。腹泻、结膜炎、虹膜炎、粘膜及皮肤病变也较常见。关节炎以膝、踝、 跖趾及趾间关节等受累较常见,多为急性起病,受侵关节不对称。皮肤出现红斑,压痛明显。
跟腱炎ACHILLES TENDINIFIS或跖筋膜炎明显,可发生痛性后跟综合征PAINFUL HEELI SYNDROME。骶髂关节炎可引起强烈下部背痛。这些症状在三个月内自行缓解。复发常伴有结膜炎、尿道炎、膀胱炎或皮疹。继之,逐渐发生脊椎炎。血清类风湿因子阳性。
(三)银屑病性关节炎
PSORIAATIC ARTHRIEIS又称牛皮癣性关节炎,属血清阴性关节炎。伴有牛皮癣的皮肤表现。关节病变多发生在手指末端指间关节,母指指间关节及及足趾间关节,骶髂关节和脊柱也常受侵。当皮肤病变发展到指甲时指间关节炎相继发生。早期的关节病变就可呈强直性变,后期累及骶髂关节及脊柱。脊柱中以颈椎较多见。无皮下结节,但血沉加快,有时血尿酸增高,在诊断银屑病性关节炎时,首先应肯定牛皮癣的诊断。
(四)肠病性关节炎
溃疡性结疡炎和局限性迥肠炎,约20%合并关节炎。强直性脊椎炎约10%合并肠病。说明这些疾病在病因及发病机理方面有某些联系。
肠病性关节炎可分二型:
①周围关节炎,先有慢性肠炎,后发生关节炎。不对称性关节炎,有自限性,一般不出现侵蚀性病变,若出现也很轻微。以膝、踝及腕关节最常受侵,但髂关节、肩及肘关节也可发病,往往同时伴发结节性红斑。血清类风湿因子阴性。
②肠炎并发强直性脊椎炎,病变主要在脊椎及骶髂关节,X线摄片与典型强直性脊椎炎没有区别。
关节炎的鉴别办法我们都十分的清楚了吧,在生活中我们发现了关节炎疾病的时候,我们要有良好的心态才可以,在发现了关节炎这种疾病的时候,我们在饮食上多加注意,在生活中注意保暖,祝患者们身体健康,早日康复!
牛皮癣的表现症状有哪些
牛皮癣以一个或多个小的银屑状斑块起病,其上有大量的鳞屑。斑块周围可出现小丘疹。虽然第一个斑块可能自行消失,不久其他斑块又接着出现。一些斑块可保持拇指甲大小,而另一些可长得更大,有时呈明显的环状或多环状。牛皮癣也可发生在指甲周围和甲下,使指甲增厚变形。眉毛、腋窝、脐和腹股沟也可受累。
通常,牛皮癣只发生脱屑,甚至瘙痒也不常见。脱屑区治愈后,皮肤又完全正常,毛发照样生长。大多数局部牛皮癣患者除了脱屑外很少有其他症状,只是皮肤外观有些难堪。有的牛皮癣可以大面积泛发或产生严重影响。牛皮癣性关节炎的症状很像类风湿关节炎。
极少数的牛皮癣泛发全身并出现牛皮癣性剥脱性皮炎。这种类型的牛皮癣是严重的,因为它像烧伤一样,皮肤不能行使抵御外来伤害和感染的保护屏障作用。另一种很少见的牛皮癣是脓疱型牛皮癣,在手掌和足底上形成大大小小充满脓液的脓疱,有时这些脓疱也扩延至全身。
关节型银屑病的起因
1。环境因素为关节型牛皮癣的致病炸弹
关节型牛皮癣的主要病因,寒冷、潮湿、季节变换、精神紧张、忧郁、内分泌紊乱、创伤等,已被认为是在具有遗传倾向的个体中促发PA的重要环境因素。已有局部外伤后发生肢端骨质溶解的病例报告。有人认为关节损伤引起关节炎的机制与牛皮癣皮肤的Koebner现象相类似。
2。免疫异常是关节型牛皮癣的根源所在
A。已有的研究证据提示在牛皮癣的发病机制中免疫机制起重要作用。用HLA-DR抗体和单克隆抗体OKT6双标记免疫荧光试验证明,关节型牛皮癣的主要病因,HLA-DR+角朊细胞(keratinocyte)存在于牛皮癣皮损和滑膜细胞中,而不出现于正常外观的皮肤上,也不在郎格罕细胞(Langerhans‘cell)上,HLA-DR的表达与疾病的活动性相关。在具有HLA-DR+角朊细胞的患者中,牛皮癣性关节炎的发生率较高。因此用免疫化学染色检查牛皮癣皮损中的HLA-DR+角朊细胞,可能有助于预测银悄病患者并发关节炎的高危性。HLA-DR4与关节炎中骨侵蚀的发生有关。
3。遗传是关节型牛皮癣的原始根源
关节型牛皮癣的主要病因,在牛皮癣性关节炎的发病机制中,遗传因素具有明显重要性,并显示遗传的多基因性。早期的家族研究提示,在患有牛皮癣的先症者家庭中,PA的患病率增高。在一项研究中发现,88例先症者中有11例发生PA。最近发现组织相容性抗原HLA-A1、B16、B17、B27、B39、Cw6和D7与牛皮癣性关节炎有关,约半数患者有HLA-B27。而单纯牛皮癣的组织相容性抗原为HLA-B13、B17、Cw6及DR7。McHugh发现,HLA-DR7与慢性重症外周关节病相关;HLA-B27与脊椎炎或中轴性病变、青少年牛皮癣性关节炎累及骶髂关节显著相关。
关节疼痛是艾滋病初期症状吗
感染HIV后。如果出现症状。是有可能出现关节肌肉痛、头晕、神经系统性疾病等等。若在没有确认感染前。请切勿根据症状来判断。再者,也有相当一部分的感染者在急性期的时候并不会有出什么症状。
艾滋病患者可有赖特尔综合征,复发性关节炎,艾滋病相关性关节炎和关节痛。艾滋病患者关节损伤多属:
1、反应性关节炎,如Reiter综合征和牛皮癣性关节炎。
2、痛性关节综合征,主要影响膝关节、肘关节和肩关节,疼痛持续2-24h,有时须使用麻醉剂方可缓解。
3、艾滋病相关关节病,以大关节如膝、踝关节常见。X线片无异常发现,关节腔内注射激素可迅速改善症状。
4、艾滋病机会感染。HIV/AIDS患者中关节感染常由金黄色葡萄球菌,链球菌,沙门菌引起。。艾滋病患者存活越久,分枝杆菌,真菌及少见的条件致病菌的感染机会也越多。
痛风性关节炎的诊断
临床表现、化验、X线检查有助于诊断,但完全确诊要由滑膜或关节液查到尿酸盐结晶,因为牛皮癣性关节炎和类风湿性关节炎有时尿酸含量也升高。诊断标准为:
1.急性关节炎发作一次以上,在1天内即达到发作高峰。
2.急性关节炎局限于个别关节,整个关节呈暗红色。第一跖趾关节肿痛。
3.单侧跗骨关节炎急性发作。
4.有痛风石。
5.高尿酸血症。
6.非对称性关节肿痛。
7.发作可自行停止。
凡具备上述条件3条以上,并可排除继发性痛风者即可确诊。
牛皮癣的初期症状
牛皮癣的初期症状?
初期症状为牛皮癣的进展期,主要表现为皮肤(指甲、头皮、肘、膝、背、臀部)不断出现一圈圈的红斑,一些斑块可保持拇指甲大小,而另一些可不断长得更大。红斑上面有白色的鳞屑。一般不痒或是很轻微瘙痒。
牛皮癣的症状:
牛皮癣以一个或多个小的银屑状斑块起病,其上有大量的鳞屑。斑块周围可出现小丘疹。虽然第一个斑块可能自行消失,不久其他斑块又接着出现。一些斑块可保持拇指甲大小,而另一些可长得更大,有时呈明显的环状或多环状。牛皮癣也可发生在指甲周围和甲下,使指甲增厚变形。眉毛、腋窝、脐和腹股沟也可受累。
通常,牛皮癣只发生脱屑,甚至瘙痒也不常见。脱屑区治愈后,皮肤又完全正常,毛发照样生长。大多数局部牛皮癣患者除了脱屑外很少有其他症状,只是皮肤外观有些难堪。有的牛皮癣可以大面积泛发或产生严重影响。牛皮癣性关节炎的症状很像类风湿关节炎。极少数的牛皮癣泛发全身并出现牛皮癣性剥脱性皮炎。这种类型的牛皮癣是严重的,因为它像烧伤一样,皮肤不能行使抵御外来伤害和感染的保护屏障作用。另一种很少见的牛皮癣是脓疱型牛皮癣,在手掌和足底上形成大大小小充满脓液的脓疱,有时这些脓疱也扩延至全身。
不同类型的关节炎的不同症状
1、类风湿性关节炎: 该病是慢性关节炎最常见的类型之一。类风湿性关节炎与遗传、环境、免疫等因素都有很大关联,其表现常见于手指、腕等小关节,发病呈对称性,并且类风湿性关节炎在35~50岁之间发病率高达80%。
2、骨关节炎: 又称退行性关节病、骨关节病,民间俗称骨质增生。由于骨关节炎是一种退行性关节病,并且其在65岁以上人群患病率高达68%,由此可见,骨性关节炎老年患者较多,而据骨科专家介绍,老年人在不同程度上都会有骨性关节炎。
3、痛风性关节炎: 痛风性关节炎在临床上多为急性单侧关节炎,以脚部大脚趾红肿、疼痛为主要症状表现,并且其极易反复发作。
4、强直性脊柱炎: 强直性脊柱炎多与遗传因素和环境因素有关,临床上常表现为脊柱、骶髂关节等病变,严重者还可能导致脊柱和关节畸形,影响患者的正常生活。
5、肠病性关节炎: 溃疡性结疡炎患者可合并关节炎。关节症状轻微,并常有其他肠外表现包括眼炎、皮疹等 。
6、反应性关节炎: 起病急,发病前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎。
7、银屑病关节炎: 又称牛皮癣性关节炎。患者常伴有牛皮癣的皮肤表现。部分患者可能在关节炎出现时尚未出现皮肤病变,此类患者容易误诊。
8、感染性关节炎: 与细菌感染有关,直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛,并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累。大关节受累多见,如髋关节和膝关节。
牛皮癣是什么样的
1.寻常型牛皮癣(psoriasis vulgaris):最常见。初起时为帽针头至绿豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹,境界清楚,表面覆有干燥的多层银白色鳞屑,呈云母状,周围绕以红晕,基底浸润明显。皮疹逐渐增多、扩大或融合成斑块,鳞屑增厚,容易刮除,刮除后露出一层淡红色发亮的半透明膜,称为薄膜现象。刮除薄膜即见点状出血现象,称为Auspitz征。
皮损可形成多种形态,如点滴状牛皮癣、钱币状牛皮癣、地图状牛皮癣、回状牛皮癣、疣状牛皮癣、曲侧牛皮癣等。少数皮损有渗出,干燥后形成污褐色鳞屑痂呈蛎壳状,称为蛎壳状牛皮癣。患者有不同程度的瘙痒。
皮损以头皮、四肢伸侧如膝前肘后好发,亦可泛发于全身各处。对称分布。少数病例皮损长期局限于某一部位如头皮、外阴或小腿等处呈肥厚斑块状,称为慢性肥厚性牛皮癣。发生于头皮者皮损边界清楚,表面厚积鳞屑使发成束状,但无脱发及断发现象。皱襞或湿疹样变。掌跖部牛皮癣少见,为边界清楚的棕黄色角化斑或点滴状角化过度,周围有红晕,斑上可有白色鳞屑或点状凹陷,易形成皲裂。口唇及龟头部牛皮癣为边界清楚的淡红色或灰白色浸润斑,刮之见白色鳞屑及点状出血。指(趾)甲牛皮癣多见,甲板常有“顶针样”凹陷,失去光泽,可出现纵嵴、横裂、肥厚甚至破坏脱落。
本病病程长,可持续数年至数十年,其间病情可反复发作。一般分为3期:①进行期:为急性发作阶段,新皮损不断出现,原有皮损不断扩大,鳞屑厚积。炎症显著。周围有红晕。针刺、外伤或涂搽性质强烈药物等刺激可在受刺激部位诱发与原发疾病性质相同的新的皮损,称为“同形反应”,亦称Koebner征。②稳定期:炎症减轻。无新发皮损,病情处于稳定状态。③退行期:皮损逐渐消退。颜色变浅,皮损消退后,遗留色素减退斑或色素沉着斑。
2.脓疱型牛皮癣(psoriasis pustulosa):较少见。分为泛发性和掌跖性2种。
(1)泛发性脓疱型牛皮癣(Zumbusch型):大多急性起病,常伴有全身不适、弛张热、关节肿痛等全身症状,皮疹可在数周内遍布全身。初起时为炎性红斑,进而在此基础上出现密集的针头至粟粒大小的黄白色浅在性无菌性小脓疱,表面覆有鳞屑,部分融合或增大成“脓湖”,具有特征性,常因摩擦脓疱破裂而糜烂渗液。数天后,脓疱干涸结痂。皮损可成批出现,周期性发作。自觉瘙痒或疼痛。皮损广泛分布.但以四肢屈侧及皱襞部多见,口腔黏膜及甲床也可受累。指(趾)甲混浊肥厚甚至碎裂溶解。常有沟状舌。本病多见于青壮年。可因感染、疲劳、月经、寻常型牛皮癣长期服用皮质激素后,突然停药或在进展期外用药刺激而诱发。脓疱消退后可出现寻常型牛皮癣皮损或可转化为红皮病。
(2)掌跖脓疱型牛皮癣(Barber型):皮损仅限于手足部,以掌跖多见。始发于大小鱼际处,为对称性红斑,很快出现粟粒大小无菌性脓疱,疱壁较厚不易破裂。1~2周后自行干涸结褐色痂,脱落后出现小片鳞屑。以后在鳞屑下可出现成群的新脓疱。指(趾)甲常被侵犯而变形混浊肥厚甚至甲下积脓。自觉痒痛。身体其他部位常可见牛皮癣皮损。此型皮损顽固,反复发作。
3.关节病型牛皮癣(psoriasis arthropathica):又称为牛皮癣性关节炎,常继发于寻常型牛皮癣或其多次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱型及红皮病型牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损呈平行关系。主要为非对称性外周多关节炎。以手、腕、足等小关节特别是指(趾)末端关节多见,亦可累及脊柱。受累关节红肿疼痛,晨僵、活动受限及畸形变,甚至强直。重者大小关节均可累及,大关节积液,进行性关节旁侵蚀及骨质溶解,关节损毁畸形(毁形性关节炎)。伴有发热、贫血等全身症状。可并发内脏损害如溃疡性结肠炎、风湿性心脏病、肾炎、肝脾淋巴结肿大及跟结合膜炎。80%伴有指(趾)甲损害。X线检查部分呈类风湿性关节炎改变,但类风湿因子常阴性。
4.红皮病型牛皮癣(erythrodermic psoriasis):常见于寻常型牛皮癣治疗不当或脓疱性牛皮癣消退后,全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀,表面覆有大量麸样鳞屑,不断脱落,其间可有片状正常“皮岛”。红皮病消退后寻常型牛皮癣皮损复现。
5.其他亚型:有脂溢性牛皮癣、湿疹样牛皮癣、光敏性牛皮癣、尿布锻屑病等。
关节疼痛的症状
感染性关节炎多伴有全身中毒症状,发热、头痛、食欲缺乏。风湿性关节炎多伴有心脏炎,舞蹈病,环形红斑、皮下结节。牛皮癣性关节炎伴有皮肤病损。
痛风性关节炎可有脉管病,肾脏尿酸盐结石。血友病性关节炎可有其他部位出血。急性白血病关节受累,常见脾脏肿大,肝脏肿大,淋巴结病或紫癫。
淋病性关节炎可有淋病性尿道炎,眼结膜炎等。溃疡性结膜炎性关节病可有发热,贫血,肠道排出血液和新液。结核性关节炎可伴有皮肤斑丘疹,发热和肌痛。
类风湿关节炎可有肌肉萎缩,骨质疏松,贫血,巩膜炎等。骨关节病可伴有远端指间关节Heberden结节。甲状旁腺功能亢进关节受累,并可有食欲缺乏,呕吐与便秘,多尿,烦渴,虚弱疲乏,普遍性骨质疏松。
导致关节肿痛的常见疾病
1.急性关节肿痛
(1)急性感染性关节炎:常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎,如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。
(2)自身免疫与变态反应性关节炎:如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。
(3)代谢障碍性关节炎:如急性痛风性关节炎等。
2.慢性关节肿痛
(1)自身免疫性慢性关节炎:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。
(2)慢性感染性关节炎:如结核性关节炎等。
(3)代谢障碍性关节病:如痛风性关节炎、骨质增生等。
(4)血液病所致的关节炎:如血友病等。
(5)外伤性关节炎:常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。
(6)其它原因或原因未明的关节炎:如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。
牛皮癣性关节炎的诊断鉴别
牛皮癣性关节炎伴发葡萄膜炎的诊断主要根据典型的皮肤病变、指甲病变、周围关节炎(伴有或不伴有骶髂关节炎及脊椎炎)以及急性复发性非肉芽肿性前葡萄膜炎等进行诊断。 鉴别诊断:
关节炎应与其他血清阴性的椎关节炎(强直性脊椎炎、Reiter综合征 炎症性肠道疾病)相鉴别,此种鉴别一般没有困难,牛皮癣性关节炎的皮肤病变是其他几种类型所没有的。牛皮癣性关节炎伴发的急性前葡萄膜炎根据皮肤病变也容易与上述几种类型所引起的急性前葡萄膜炎相鉴别。
Behcet病也可引起关节炎、皮肤病变和急性前葡萄膜炎,但受累关节炎多为大关节,无关节变形,皮肤病变多是结节性红斑、痤疮样皮疹。眼部表现除急性前葡萄膜炎外,往往有视网膜炎、视网膜血管炎等改变,这些特点很容易将其与牛皮癣性关节炎伴有的急性前葡萄膜炎区别开来。
牛皮癣性关节炎伴发的巩膜炎应与其他疾病如Reiter综合征、炎症性肠道疾病、类风湿性关节炎等所致者相鉴别 可根据病史和临床表现,一般不难鉴别。
实验室检查:
尿酸、RF及HLA- B 27、HLA-B17检查。有时可见尿酸高 RF阳性及HLA-B27、HLA-B17阳性,但对诊断帮助不大。HLA-B27阳性则提示牛皮癣往往伴有骨髂关节炎,脊椎炎和前葡萄膜炎。
其它辅助检查:
X线检查可发现:①骨的侵蚀、关节间隙的增宽、远端指(趾)关节的指(趾)骨基板的膨胀;②远端指(趾)骨的溶解;③骨溶解,尤其是趾骨的溶解可以造成“杯中铅笔”的外观或“鱼尾状”畸形;④骶髂关节炎和脊椎炎(与强直性脊椎炎的表现相同)。这些发现对牛皮癣性关节炎的诊断有很大帮助。
关节痛应与哪些疾病相鉴别
关节疼痛是日常生活中比较常见的症状,不仅给人们的身体造成伤害,也给生活带来一定的影响。关节疼痛主要是由于关节炎或关节病引起。关节疼痛牵涉范围非常广泛并且种类繁多,因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要。
关节疼痛应与哪些疾病相鉴别:
1、感染性关节炎:多伴有全身中毒症状,发热、头痛、食欲缺乏。
2、风湿性关节炎:多伴有心脏炎,舞蹈病,环形红斑、皮下结节。
3、牛皮癣性关节炎:伴有皮肤病损。痛风性关节炎可有脉管病,肾脏尿酸盐结石。血友病性关节炎可有其他部位出血。急性白血病关节受累,常见脾脏肿大,肝脏肿大,淋巴结病或紫癫。
4、淋病性关节炎:可有淋病性尿道炎,眼结膜炎等。
5、溃疡性结膜炎:性关节病可有发热,贫血,肠道排出血液和新液。
牛皮癣性关节炎的疾病病因
病因不清。牛皮癣性关节炎的病因尚不完全清楚。已发现链球菌属、葡萄球菌属的感染与牛皮癣的发病有关;伴有脊椎炎和骶髂关节炎的患者中约50%为HLA-B27抗原阳性,还发现此病与HLA-A2、B17、B38、B39、Cw6和DR7a等抗原相关,提示牛皮癣性关节炎发病中有免疫遗传因素的参与。
发病机制尚不完全清楚。
1.免疫因素 牛皮癣性关节炎原因不明,但有免疫学表现,如血清IgG、IgA、IgE增加;抗IgG抗体(RF)见于45%的病人,因而认为本病可能是自身免疫性疾病。并发现血清免疫复合物增加,这种免疫复合物可能是葡萄膜炎,角膜周边部浸润的发病机制。免疫复合物可以激活补体而引起炎症。
2.免疫遗传基因 牛皮癣性关节炎患者HLA-B27和B17增加3~4倍以及HLA-DRW4升高。
3.牛皮癣性关节炎皮肤组织病理特点是表皮增厚,棘层肥厚(acanthosis),皮肤乳头伸长,这可能增加表皮有丝分裂活动和角化过速而减少表皮粒层。炎症表现为浅层、真皮单核细胞浸润。也可见表皮中性粒细胞浸润。