脑痉挛最佳治疗方法是什么
脑痉挛最佳治疗方法是什么
一、病因治疗。查找原因和进行积极治疗,尤应加强对动脉粥样硬化等的防治。[1]
二、药物治疗
1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。
2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。
3.抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴。
脑血管痉挛治疗
(一)药物治疗
1.血管扩张药;
(1)钙离子通道阻滞药:本类药物是用于脑血管痉挛治疗最多的药物,除了抑制钙离子通道外还可抑制磷酸二酯酶,增加平滑肌细胞中cAMP水平舒张痉挛血管。常用的有尼莫地平(nimodipine),60~120mg/d,分3~4次口服,连用3周或10~20mg/d,24小时连续静脉滴注,连用l0天。尼卡地平(nicardipine),148μg/(kg·h)。此类药物的主要不良反应是低血压、肾功能衰竭、肺水肿,但发生率低。一般不提倡增加剂量,因双倍剂量时,其效果相似,而不良反应发生率明显增高。
(2)交感神经阻滞药:如酚妥拉明。
(3)直接作用于血管平滑肌药(向肌性扩管药),如罂粟碱有直接扩张血管作用,通过非特异性钙离子外移而抑制磷酸二酯酶,增加cAMP含量,解除平滑肌痉挛。
(4)血管紧张素转化酶抑制药可以抑制ANGⅡ形成,解除血管痉挛。
(5)内皮素ETAn和ETA/B拮抗药。
2.缺血损害的神经保护;
(1)钙离子通道阻滞药
(2)抗兴奋性氨基酸,如NMDA(Ⅳ-甲基-D-天冬氨酸)受体拮抗药,包括selfotel、eliprodil及cerestat等。
(3)自由基清除剂,包括tirilazad mesylate、nicaraven等。
(二)增加脑灌注压
3H疗法:一般认为稀释性扩容是有益的,用血浆、低分子右旋糖酐、全血或白蛋白静脉滴注,增加血容量,使中心静脉压达0.59~0.98kPa(6-10cmH2O)。血细胞比容维持在30%~35%左右。低血压或扩容疗法无效时可采用升压疗法,多巴酚丁胺初始剂量为5μg/(kg·min),逐渐加量到维持最大心输出量[通常为5~18μg/(kg·min)];多巴胺7mg/kg加入5%葡萄糖液中静脉滴注,使平均动脉压升高2.67~5.33kPa(20-40mmHg)。如果效果不佳可用去氧肾上腺素2~15μg/(kg·min)。3H疗法是治疗脑血管痉挛的有效方法,但有加重脑水肿、诱发梗死区出血以及肺水肿等危险,应密切注意。
(三)介入治疗
经血管造影证实药物治疗无效时可考虑行局部注射罂粟碱和痉挛血管球囊扩张术。
(四)外科手术
1.如果脑室有扩大,可行脑室外引流降低颅内压。
2.超早期行动脉瘤夹闭术,同时可清除蛛网膜下腔的血凝块和脑池内置管应用血栓溶解药物冲洗蛛网膜下腔并引流。
3.颈部交感神经根切断术。
4.颅内-颅外动脉旁路移植术。
小儿脑瘫长期治疗后可以正常行走吗
1、对于痉挛型小儿脑瘫的孩子,随着年龄的不断增大,痉挛就会越发严重,若是不加以治疗,任其发展的话,脑瘫治疗也就越来越复杂,希望脑瘫孩子的家长对于孩子的小儿脑瘫不要存在任何侥幸心理。
2、对于2岁半以上的孩子,建议采用微创手术与小儿脑瘫康复训练在内的综合性治疗,FSPR手术对于 痉挛性小儿脑瘫的孩子来说最为适合。通过FSPR手术就是通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。一般在2岁半的时候就可以做这个手术。微创手术的最佳时机就是2岁半到6岁之间。
3、小儿脑瘫康复训练要循序渐进,康复训练是一个漫长的过程,应循序渐进,切不可操之过急。家长应根据孩子实际发育年龄,对照正常儿童发育表,一步一步地进行训练。选择训练动作时应由简到难逐步过渡,如果训练动作过难,孩子不能完成,会导致挫败感而失去信心、放弃训练。
脚气的最佳治疗是什么
足癣(俗名“香港脚”、脚气),系真菌感染引起,其皮肤损害往往是先单侧(即单脚)发生,数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现,为深在性小水疱,可逐渐融合成大疱。足癣的皮肤损害有一特点,即边界清楚,可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓,可出现糜烂、渗液,甚或细菌感染,出现脓疱等。
1.趾间有糜烂、渗液者
不可以外用刺激性强的药,最好先使创面收敛干燥再用药。可以用1:8000高锰酸钾溶液湿敷,然后外用油剂或粉剂,待皮肤干燥后改用盐酸特比萘芬等霜剂或软膏。
2.如果皮肤角化增厚严重,抗真菌药物很难渗透吸收
可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化,再用抗真菌药。皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡,使角质软化,再用抗真菌药。皮肤干裂明显者,可以每次温水浸泡后局部涂油膏,然后用塑料薄膜封包,外缠绷带,24~48小时后除去,然后再用抗真菌药。
3.足部起小水疱,未破溃者
可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后选用联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂。
不知道大家通过上面的了解之后,对于脚气脚癣这类疾病的医疗措施有没有掌握。对于这类皮肤疾病,一定要注意个人卫生,不要造成对其他部位皮肤的感染,而且,这类疾病需要根治,不然会反复发作,很直接的就会影响个人形象,尤其是女性朋友。
面肌痉挛的最佳治疗方法
面肌痉挛的最佳治疗方法就是手术治疗:麻醉同三叉神经微血管减压术。
(1)体位:同三叉神经微血管减压术。
(2)切口与骨窗:基本同三叉神经微血管减压术,但骨窗略偏下和偏大。除显露乙状窦始段外,还应更接近颅后窝底。
(3)面神经显露:经腰穿放脑脊液或20%甘露醇脱水后,剪开硬脑膜。应从小脑外下侧入路暴露面神经根部,不应采用小脑外上侧入路(即三叉神经微血管减压入路)。用后者仅暴露面听神经小脑脑桥角段,而且易牵拉损伤听神经。用脑压板把小脑外下部轻轻抬起,把双极电凝镊电凝后切断 1~2支桥静脉。
打开小脑延髓池侧角,吸去脑脊液,探查小脑脑桥角有无异常。然后辨认副神经、迷走神经和舌咽神经,进一步抬起小脑,将小脑与后组脑神经之间的蛛网膜束带用双极电凝镊电凝后切断。显露第四脑室侧隐窝脉络丛,抬起小脑绒球,即见脑干和面听神经。安放自动牵开器。
(4)面神经减压:通常面神经位前内侧,听神经位后外侧,前者灰色,后者为淡黄色。几乎所有动脉压迫发生在面神经出脑干5mm之内,大多为小脑后下动脉、椎动脉、小脑前下动脉或其分支,少数为静脉。多为单根血管压迫,少数为多根血管压迫。
由于侧卧可使脑和血管的关系发生变化,因此距面神经根1~2mm的血管均视为对神经有压迫。典型面肌痉挛者常为面神经的前下面受压,非典型者则为后或上面受压。用微型剥离子把血管与神经分开,并用吸收性明胶海绵(明胶海绵片)嵌于血管和神经之间,用涤纶片将面神经出脑段包绕。
如静脉压迫难以分离,可用双极电凝镊电凝后切断。应小心不要损伤进入脑干的血管穿通支。妥善止血,严密缝合硬脑膜,分层缝合肌层、皮下组织和皮肤。
(5)术后处理:同三叉神经微血管减压术。术后面肌痉挛的消失是逐步的。如术后30天面肌痉挛仍同术前,往往需要再次手术探查。
脑痉挛的偏方
脑痉挛的偏方一:
杞菊龟香蒸猪脑
配料:猪脑150g,红枸杞15g,杭菊花9g,女贞子12g,桑寄生12g,金钗斛15g,生龟板15g,旱莲草12g,黑豆30g,明天麻12g,生牡蛎15g,杭白芍12g,川抚芎4.5g,全蝎尾4.5g,蜈蚣干2~3条,真麝香0.6~1g,川红花9g,葱白5根,水发黑木耳30g,酱油、食盐、味精、白糖、陈年老酒、芝麻油各少量。
制法:先将菊花、女贞子、桑寄生、旱莲草、白芍、川芎、全蝎、蜈蚣、红花装入净纱布药袋内,扎紧袋口;放入陶瓷罐内,加入龟板、牡蛎、金钗斛、枸杞、黑豆、天麻、葱白、猪脑、黑木耳、盐、酱油、味精、白糖、清水适量;再放进屉笼内用旺火蒸至2小时熟透入味,揭盖取出,淋上老酒2汤匙,芝麻油,加入麝香调和均匀,随药汤徐徐饮之。患者服饮此膳以意识转为清醒正常,头痛大减,即原方减去麝香,勿久用以免耗气伤正亏损阴津之弊,服10剂后减去全蝎,蜈蚣,勿久服。
主治:肝失条达,肝阳偏亢,水不滋木,肝肾虚损,久病入络,虚风内动,上犯巅脑,血瘀脑络。久则脑窍闭塞,不通则痛所致头痛经久,痛处固定不移,痛如锥刺,或头痛朝轻暮重,遇劳加剧,头晕眼花,耳鸣,目眩,心烦不寐,易怒急躁,胸闷口苦,咽干口燥,反应迟钝,言语蹇涩。或舌强语蹇,口眼歪斜,半身不遂,抽搐,意识障碍,偏瘫,失语,手足麻木,面色黯晦,唇爪不华,口角流涎,舌质紫青,少苔缺津,舌下静脉怒张青紫或瘀斑,脉象弦细涩。多见慢性脑动脉硬化,脑血栓形成,脑梗塞,脑栓塞,脑震荡后遗症,脑血管痉挛,脑萎缩,血管神经性头痛,脑肿瘤或出血经手术后头痛头晕。
功能:平肝潜阳,滋肾养肝,通脑开窍,息风止痉,活血化瘀。
脑痉挛的偏方二:
增加纤维膳食:膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等,每日摄入纤维量35克—45克为宜。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。
痉挛性脑瘫治疗护理
一、治疗
痉挛性脑瘫的选择性脊神经后根切断术。
1、概述 脑瘫是不能完全治愈的。新生儿脑部的最初损害可以在某些范围内得到愈合,残留的缺陷将终生保留。脑瘫的治疗目的是尽可能多地增加患者的技能,减少其缺陷,着重于增加情绪上的稳定、生理上的独立,以及辨别能力、说话或相互间交谈能力的提高,努力创造能在社会经济生活中具有独立性的个体。
早在100多年前,Sherrington(1896)就通过实验证明:横断动物中脑能产生伸直型的痉挛与僵直,而这种痉挛与僵直则可通过切断脊神经后根得到解除。自Fasano(1978)首先报道选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy,SPR)解除脑瘫痉挛以来,对SPR解痉机制一直沿用阻断脊髓反射γ环路理论来解释。目前已知,肌张力增高和痉挛是牵张反射过强的一种表现,其感受器都是肌梭。肌梭是感受机械牵拉刺激的特殊装置,形态如梭。肌梭的传入纤维有两类:
(1)快传纤维:直径较粗,属于Ⅰα类纤维。Ⅰα类纤维进入脊髓后直接与支配本肌肉或协同肌的α神经元发生兴奋性突触联系。
(2)慢传纤维:直径较细,属于Ⅱ类纤维,一般认为与本体感觉有关。
脊髓前角的γ运动神经元发出的纤维支配梭内肌纤维,调节梭内肌的长度,使感受器经常处于敏感状态。这种γ神经元的活动,通过肌梭传入联系,引起α神经元活动和肌肉收缩的反射过程,称为γ环路。SPR手术的目的在于选择性切断进入肌梭的Ⅰα类纤维,阻断脊髓反射中的γ环路,从而解除肢体的痉挛。然而许多学者发现,在腰SPR术后,患者出现眼斜视、流涎、语言困难等症状较术前好转,相当部分病例术后上肢肌张力较术前降低,并有手与上肢功能的改善等,这用γ环路理论已不能解释。为此,徐林(1993)采用诱发电位研究对这些现象进行了进一步探索,并有所进展。研究表明:术后上传神经至大脑皮质的传导冲动速度较术前减慢,即单位时间内上传的冲动减少。神经解剖已知,脊神经后根中的Ⅰα类纤维也有一部分通过固定的神经传导束到达脑干网状结构,而后分布于整个大脑皮质,对大脑皮质具有调节作用。单位时间内上传冲动减少,从细胞生理学角度上讲,大脑皮质神经细胞体获得的叠加阈下刺激在单位时间内减少,相对地降低了大脑皮质细胞的兴奋性,术后脑皮质波形振幅较前降低也说明了这一点。脑皮质兴奋性下降进一步导致脑皮质发出向α运动神经元的冲动也相对减少,而α运动神经元在肌张力形成中起着决定性作用,即所谓最后通路。徐林等认为这是一种外周-皮质-外周的大环路作用,不能单纯用γ环路理论解释上述现象。
在SPR解痉机制方面有3种推理:
①γ环路(又可称小环路)理论。
②外周-皮质-外周(又可称大环路)理论。
③γ环路理论和外周-皮质-外周理论两者的结合。
作者认为,后者应当是SPR解痉机制的恰当解释,但仍需做进一步深入研究。
2、手术适应证与禁忌证
(1)手术适应证:SPR手术是针对痉挛的治疗,并非对所有的脑瘫都适用。据估计,差不多1/3的脑瘫患者可行此手术。手术适应证为:
①单纯痉挛,肌张力在3级以上者。
②无明显的固定挛缩畸形或仅有轻度畸形。
③术前脊柱、四肢有一定的运动能力。
④智力正常或接近正常,以利配合术后康复训练。
⑤严重痉挛与僵直,影响日常生活、护理和康复训练者。
(2)手术禁忌证:
①智力低下,不能配合术后康复训练者。
②肌力弱,肌张力低下。
③手足徐动、共济失调与扭转痉挛。
④肢体严重固定挛缩畸形。
⑤脊柱严重畸形和脊椎不稳者。
3、手术要点
(1)麻醉与切口:全身麻醉,采用气管内插管气体麻醉,术中不用肌松剂,便于神经阈值电刺激时观察肌肉运动情况。术中采取俯卧头低位,腹部用矫形架垫高,以减少脑脊液丢失;采用屈髋60°,屈膝45°位。双下肢放置于器械台下,以便于观察。切口处两侧椎板外注射含肾上腺素的生理盐水,以免术中切口内渗血。按术前手术计划,通常在腰5、腰2下部腰3上部,椎板中央做1cm宽纵形骨槽的方法,行跳跃式椎板切除,保留小关节。进入椎管后,在切开硬膜前先抽出15ml脑脊液做贮备,待术毕关闭硬膜后再注回硬膜腔内。
(2)脊神经后根标记:切开硬膜,以椎间硬膜孔为线索,神经根在其椎板下出椎间孔,一般腰5神经根在腰5椎板下出椎间孔,且较粗大。而后找骶1,向上能找到腰4神经根,必要时做腰4椎板下部分切除。在腰2、腰3切开棘上、棘间韧带,除部分上下椎板开窗,切开硬膜,也可找到腰2、腰3神经根,有时可通过牵拉来判断是腰3还是腰4神经根。脊神经后根直径较粗,表面血管少,靠近背侧,后根与前根尚有自然束膜,能顺利分离。当神经根出现变异或无法区别时,可在钩出的神经束做弹拨试验,观察支配肌肉收缩活动情况,以防误伤神经前根,对后根分别用细橡皮条标记。颈部脊神经后根排列清晰,但牵拉度小,易损伤,术中需特别小心。
(3)电刺激方法与脊神经后根切断量:将标记的神经后根用细手术分离钩分成3~5束后,选用神经阈值电刺激仪,分别用电刺激钩刺激各小束,观察其支配肌肉的活动情况。支配的肌肉扩展范围广,该神经小束的刺激阈值低,兴奋性高。将该神经小束切除约0.5~1.0cm。各后根切除的比例:一般肌张力Ⅲ级以上切断50%,有病理反射的切断50%,肌张力Ⅱ级左右的切除30%,腰3、腰4切断30%左右,以保证股四头肌肌力。
4、术中、术后处理 脊神经后根切断后,仔细整理神经束在椎管内的排列,清除血凝块。用5-0号无损伤线连续锁边缝合关闭硬膜,硬膜内回注贮备的脑脊液。硬膜外注以玻璃酸钠(透明质酸钠)或将周围有血供的脂肪盖上,以防粘连。另外一侧做引流管切口,置负压引流管1根引流1天。术后给予激素及预防性抗生素应用,连续给药3天。雾化吸入3天,每天2次,以防喉头水肿。术后第3天起行各种床上被动、主动功能训练,包括股四头肌、内收肌、小腿肌群的训练。2周拆线,3周坐起,4周下地。
5、手术并发症 手术应当采用显微外科技术,精细的手法与操作会减少各种副损伤;应避免粗暴手法,因过分牵拉可引起不必要的损伤。术中认真仔细地控制出血是十分重要的,特别要注意保证相对无血的术野,出血量应控制在50~100ml以内,尽量避免血液流入硬膜内,以减少术后马尾神经粘连的发生。应注意掌握后根纤维切断的比例,避免因切除过多致肌张力降低出现肢体无力而过软,同时应慎重鉴别前、后根,避免切断前根而引起软瘫。尿潴留与尿失禁虽大都为暂时性的,但应极力避免,多因牵拉骶2神经根所致。应注意在椎板切除中保留小关节,维护脊柱的稳定性。儿童插管全身麻醉后需特别注意有无并发喉头水肿,对有哮喘病的患儿注意防止手术后因哮喘发作而窒息。
6、出院后的康复训练 SPR手术只解除部分增高的肌张力。术后患者肢体乏力,需要进行肌力锻炼。脑瘫患者长期以来已形成的不良步态需要逐渐纠正。对轻度挛缩的肌腱可用手法被动锻炼结合主动练习使之改善。术后有条件者仍宜行针刺、推拿等治疗,以进一步提高治疗效果。手术后患者要每1/2~1年门诊随访一次,以便给予康复指导。
脑血管痉挛的治疗
氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;以及血管壁炎症和免疫反应等因素,而使供应脑部的动脉血管壁受到刺激,引起致血管痉挛,使脑血流量减少,而出现短暂性脑缺血发作。
除了血液方面的原因引起脑血管痉挛,另外还有很多别的原因,如劳累、紧张、生气、感冒、神经衰弱、颈椎病、脑血管奇形、内分泌失调及许多慢性病都可出现,除以上治疗外,平时可服冠脉通络软胶囊、复方通脉饮系列制剂、脉康合剂等,生活要规律,不要劳累,心情舒畅,多锻炼,饮食以清淡易消化为佳。
脑血管痉挛的治疗原则主要是改善血液动力学参数以恢复脑血管自我调节机制;维持有效血容量。一般的治疗措施为血压管理和液体管理,尤其要避免低血压,防止血容量减少导致继发脑缺血。不应由于担心脑水肿而过度限制液体入量,而应通过计算液体平衡、记录中心静脉压来指导液体需求。对于合并中枢性高热的患者,更需增加液体的摄入。
目前,物理加中医治疗方法—脑通疏络宁栓疗法,能有效治疗脑血管痉挛。
“脑通疏络宁栓疗法”是一种中枢神经再生疗法,能短时间内修复患者受损脑细胞,恢复脑部病灶供血供氧,激活受损“休眠”脑组织细胞,促进脑细胞新生。
脑血管痉挛怎么治疗
蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛,可引起脑缺血发作、脑梗塞、神经性肺水肿等,使病情进一步加重。所以,在临床上蛛网膜下腔出血,一旦病人出现偏瘫,失语和意识障碍等症状,腰穿证实无再出血,或脑电图以一侧为主的慢波时,则提示合并脑血管痉挛,应及时治疗。
若ct检查发现蛛网膜下腔有血块形成时,可早期或超早期手术治疗,清除血块,处理动脉瘤,并酌用罂粟碱或普鲁卡因等湿敷载瘤动脉,防止脑血管痉挛和再出血。如果一旦发生脑血管痉挛,手术应延期进行。利血平、卡那霉素口服,可减少术后脑血管痉挛。
通常用利血平 0 25毫克,口服,每日3次;卡那霉素1克,日服3次。钙拮抗剂是一种重要的解痉药,临床上常用尼莫地平20毫克,日服3次;心痛定10毫克,日服3次。也可用前列环素局部鞘内或脑池内应用。纠正低血溶量,如低分子右旋糖酐、血浆白蛋白、甘露醇、生理盐水等,保持中心静脉压在0 78~0 98kpa。应用升压药,提高血压,常用去甲肾上腺素、新福林、多巴胺等。一般使收缩压升高15%~20%。有人提出,当动脉结扎者,收缩压应保持在21 3~26 7kpa;未结扎者,收缩压维持在16~20kpa,不可升得过高,以防再出血。异丙肾上腺素具有激活腺dcd5酸环化酶,使血管平滑肌松弛,扩张周围小动脉,增加心肌收缩力和心肌搏出量等作用,但易发生心律失常。利多卡因有减低心肌兴奋性,抑制心脏传导系统的作用。因此,两药同时应用可达到治疗脑血管痉挛,而不致出现心律失常的副作用。常用异丙肾上腺素0 4~0 8毫克加5%葡萄糖500毫升内静滴,10~20滴/分,每日1次。同时在对侧肢体用利多卡因2克加入5%葡萄糖500毫升中静滴,20滴/分,并视心脏情况调节两药的滴速。对合并有冠心病、甲亢、心肌炎者禁用。
面肌痉挛和面瘫是一回事吗
面瘫和面肌痉挛都是面神经的问题,但二者是完全不同的疾病,治疗方式也是不同的。面瘫是指面肌瘫痪,由于各种原因导致的面神经受损而引起的病灶,主要表现为面部表情肌运动障碍,如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。而面肌痉挛是一种阵发性不自主的面肌肌肉抽动和跳动,通常先出现眼睑的不自主跳动,进而发展到口角,严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月,便可被诊断为面肌痉挛。总之,面瘫是面部肌肉运动功能障碍,面部痉挛时肌肉阵发性的抽动。
面肌痉挛如何防治
面肌痉挛多是特发性的,和遗传没关系,主要是由于血管的动脉硬化、神经病变,造成了在神经脑干的区域,神经发生短路,造成单侧眼睑、面部的表情肌阵发生不自主的跳动,患者应该到正规医院接受微创手术,千万不要盲目治疗,局部肉毒素治疗都是有可能造成周围性面瘫的损害治疗,治标不治本。目前的最佳治疗就是微血管减压术。
微血管减压术
该手术需在全麻下完成。于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口,颅骨开孔,直径约2cm,沿面神经下方打开外侧延髓小脑池,进一步放出脑脊液。充分显露所要探查的颅神经全段及脑神经入脑干段,仔细游离与颅神经关系密切的血管,寻找压迫脑神经入脑干段的责任血管及用Teflon棉垫开,不仅要使责任血管移开脑神经,更要注意与脑神经入脑干段处的脑干面隔离开。术毕严密缝合硬脑膜,难以严密缝合时取外科生物补片修补,做到滴水不漏;骨窗缺损部分予以骨水泥或钛网修补一期成形,并以耳脑胶粘合;逐层缝合皮肤。
微血管减压术可彻底的解除面肌痉挛抽搐的现象,同时对面部感觉不会造成破坏。治疗彻底,不易复发,治愈率高,目前是唯一可以根治的方法。
肠痉挛的最佳治疗方法
1常用的方法一般是西药的治疗方法,主要是治疗成人肠痉挛的方法,如使用解痉剂,阿托品0.5~1毫克,肌肉注射,每日1次就可以了。可以很好的解除疼痛,也是比较常用的解痉的药物。
2还有就是食疗的方法治疗肠痉挛,如喝姜糖水,第一步要把姜洗干净,切成一片一片的,接着放在锅里后加水熬制,煮开后再加一些红糖,喝的时候就不要再放其他的调味品了,最好是趁热喝。
3还有就是中医治疗肠痉挛的的方法,如喝中药,主要材料是木香、山药、小茴香,玄胡,陈皮,炒白芍,当归,炙甘草。放在一起加水浸泡30分钟之后再大火煮沸,接着用小火煮30分钟,便可以服用了。
注意事项:
得了肠痉挛平时一定要禁烟酒,不要喝咖啡,浓茶等。饮食要有规律,最好也不要吃生冷和辛辣的食物。平时还要特别的注意保暖,根据天气变化,及时的添加衣物,避免感冒受凉。