准确诊断出脑瘫要做哪些检查

准确诊断出脑瘫要做哪些检查

1、体格检查

除一般体检以外，应注重有无浅表淋巴结肿大，及具体神经系统检查，并结合病史而有所侧重。脑瘫的检查如疑为鞍部病变应非凡仔细查视野，小脑病变应注重检查听力及前庭功能等。意识不清的病人应尽可能作神经系统检查，包括眼底检查。准确诊断出脑瘫要做哪些检查?神经系统局限性体征是肿瘤定位的主要依据;在某些部位如前额叶、脑室内肿瘤等可无明显局限性体征，因此需根据其他非凡检查才能正确定位。

2、脑电图

脑电图通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常，其中偏瘫的脑电图异常率高，也有可能正常，也可表现异常背景活动，伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。

脑电图异常的出现率在脑瘫伴癫痫发作的患儿中为90﹪，而单纯脑瘫者中占44﹪。手足徐动型患儿脑电图异常的出现率比较低，伴癫痫发作者为43﹪，而单纯手足徐动型患儿则为26﹪。一般说来，痉挛型患儿的脑电图异常率最高，其次为混合型，再次为手足徐动型。由于病例选择的不同，脑瘫患儿的脑电图异常率一般在40﹪~100﹪之间。

具体表现为基本节律异常的出现率最高，其次为慢波节律及发作波。脑瘫患儿出现平坦的脑电图或慢波节律异常多提示预后不良。而发作波与预后的关系无明显关联性。

3、CT检查

痉挛型脑瘫患者常在额叶、顶叶都存在低密度区，脑沟加深，侧脑室扩大。脑室越大痉挛型脑瘫的症状就越明显。痉挛型脑瘫的CT检查表现为瘫痪对称半球明显萎缩、脑室周围组织软化、脑室扩大。双瘫的患者CT改变可出现中心型脑萎缩，四肢瘫患者可见到弥漫性萎缩，有些患者还伴有脑积水、双侧贯通或空洞性改变。手足徐动型患者较少出现CT检查的异常。

准确诊断出脑瘫要做哪些检查?不同的病因对脑组织产生的损伤可导致CT不同的改变，窒息多引起中心性萎缩或皮层萎缩，核黄疸引起的脑瘫CT改变不明显或仅为轻微改变，早产儿CT改变可出现中心性萎缩、侧脑室中央部异常及侧脑室中央部周围的分割性萎缩等。

4、脑干听觉诱发电位检查

这项检查利用声音刺激患者，记录分析不同种声音刺激引起的神经冲动在脑干听觉通路上传导的功能。不同的声波刺激反映出听神经、耳蜗核、上橄榄复合体、外侧丘系核及中脑下丘各个部位的神经功能。脑瘫患儿常常不能配合检查，传统的听力检查常不能发现异常，这种检查能早期发现脑瘫患儿的听觉神经通路的损害，能超早期诊断脑瘫。

脑部核磁共振是干什么的

核磁共振全名是核磁共振成像(Nuclear Magnetic Resonance Imaging，简称NMRI)。

很多人会疑惑为什么做了脑部CT还要做核磁共振呢?这是因为脑瘫是一个复杂的病情，由于脑CT具有一定的局限性，有时候脑CT是不能诊断出脑部异常情况的，同时很多家长在给孩子做过脑CT检查后并不放心检查结果，为了进一步的确诊孩子的病情，会给孩子做核磁共振，帮助确诊病情，所以了解脑核磁共振对于脑瘫的意义就很有必要。

羊水检查出脑瘫

其实临床上对于脑瘫的检查方法，不仅仅是有羊水穿刺这一种方法，还有很多其他的方法进行判断，您如果是对于羊水穿刺检查脑瘫的结果有怀疑，可以进行多项检查来进行判断是否患有脑瘫。

其他检查脑瘫都有哪些方法：

1.母亲与新生儿血型诊断、胆红素定性试验、血清总胆红素定量。新生儿常规血尿便诊断、生化电解质诊断。高龄产妇产前羊水基因、染色体、免疫学诊断。

2.脑电图 由于脑瘫患儿合并癫痫者较多，故应常规进行脑电图诊断以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。

3.智商测定 评价智力和社会适应状况，明确患儿是否合并智力低下。

其实羊水穿刺不但可以检查脑瘫，可以测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等，了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能胎儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病等。一般羊水穿刺检查结果准确率可达99%以上的建议你还是引产的好。

知道了羊水检查出脑瘫是否可信，建议您多做一些检查来判定胎儿是否有脑瘫，为了避免胎儿脑瘫的情况出现，各位孕妈妈在怀孕之前就要做好各项准备工作，而且在怀孕之后一定要注意避免导致小儿脑瘫出现的一些不良生活习惯，保证宝宝健康。

脑瘫的诊断方法有哪些

脑瘫的诊断方法主要有两个，一是病史，另一个是症状。

1、询问有无上运动神经元发育不良或受损病史，如早产、难产、高热、脑缺血、脑缺氧、颅脑损伤、脑感染等。

2、检查有无痉挛性瘫痪、肌肉运动失调、肌张力增强、反射亢进、肌肉萎缩、关节畸形、共济失调及智力障碍。

脑瘫的辅助检查方法：

专家说，要确诊脑瘫除了以上两种主要的方法外，还必须做以下的辅助检查：

1、智力测试;

2、脑电图检查;

3、脑干听觉诱发电位测定;

4、影像学等检查确诊。

脑瘫的是怎么检查出来的

脑瘫的患者是很多的，生活中患者们要引起重视才行，孩子在出现脑瘫的时候，都会出现智力低下，等一些常见的症状，我们要生活中要对脑瘫多加了解和学习才行，发现脑瘫的时候，要做的检查都有哪些呢?下面为大家爱介绍下脑瘫的是怎么检查出来的。

脑瘫的是怎么检查出来的：

1、智力检查：可以测试患儿的智力影响状况，有助于医生的诊断和治疗，对脑瘫患儿今后的智力发育起着重大作用。

2、脑电图EEG ：1/4的脑瘫患儿存在脑电波异常的现象，偏瘫的脑电图异常率高，但同时也要排除是癫痫患儿的可能性。

3、核磁共振MRI：在临床上是一种重要的影像学诊断手段，能显示颅脑的形态学改变，对脑瘫的早起诊断有重要参考价值，有助于脑瘫病因分析，在鉴别诊断和指导治疗方案的制定上提供重要依据。

4、CT：CT能显示脑瘫患儿的脑部结构和形态变化，对脑瘫诊断、分型、分度和病因有很大帮助作用。

5、超神波检测：B超断层显像可以看到占位病变的大小。

6、血管造影：它通过定位从而来进行定性诊断。脑电图检测是对幕上肿瘤的定位阳性率比较高，病变区皮层发现慢波。  

7、辅助检查：辅助检查包括盖泽尔发育检查、脑电图、肌电图、头颅影像学检查、脑干听觉诱发电位或视觉诱发电位及某些代谢性疾病筛查等。

对于3个月内的超早期诊断，须慎之再慎。只有对那些病因、症状和体征十分明确的患儿方可做出超早期诊断。

脑瘫临床诊断方法：

1、运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少：患儿不能完成相同年龄正常小儿应有的运动发育进程，包括竖颈、坐、站立、独走等粗大运动，以及手指的精细动作。

2、肌张力异常：因不同临床类型而异，痉挛型表现为肌张力增高;肌张力低下型则表现为瘫痪肢体松软，但仍可引出腱反射;而手足徐动型表现为变异性肌张力不全。

3、姿势和步态异常：患儿出现多种肢体异常姿势。体检中将患儿分别置于俯卧位、仰卧位、直立位以及由仰卧牵拉成坐位时，即可发现瘫痪肢体的异常姿势和非正常体位。步态异常，严重者表现为剪刀步态。

看了以上对脑瘫的是怎么检查出来的介绍，对脑瘫这种疾病要做的检查，我们都清楚的掌握了吧，生活中家属们要护理好孩子，尽量让孩子有个好的养病空间，要注意孩子生活中的行动，尽量不要让孩子发生意外，以免给脑瘫的孩子带来严重的伤害，祝大家早日康复。

脑瘫儿在孕期能查出吗

在怀孕期间，按时的做产前检查，通过对孕妇怀孕期间对胎儿的检查，可以检查出一些异常情况，但是也可能因为隐性存在的疾病，没办法及时的诊断明确。为了预防胎儿脑瘫一定要做好孕期的疾病，了解脑瘫产生的病因，避免不良的生活习惯，在准备怀孕的时候一定要戒烟酒，养成良好的生活习惯，这样对于孕育一个健康的宝宝是最基本的保障。在怀孕期间一定要按时的做产前检查，产前检查能够查出大多数的小儿疾病。

肌电图:了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

诱发电位：怀疑有视、听功能异常的患儿可做视觉及听觉诱发电位，以早期发现异常，及时进行干预。

脑电地形图：检测小儿脑发育与脑波变化。

脑阻抗血流图：检查头部血管功能和供血情况。

脑电图：由于脑瘫患儿合并癫痫者较多，故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。

颅脑ct、mrt检查：主要用于明确有无器质性病变及病变部位等。可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性脑软化灶及多囊性软化，可伴有先天性脑穿孔畸形，透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大、白质发育不良等。ct检查帮助探讨脑瘫的病因，如先天性脑发育畸形、宫内感染等。这也是比较常见的脑瘫的诊断检查。

脑瘫的检查项目有哪些

脑瘫的检查项目一、超声波检查

中线波向健侧移位。B超断层显像能看到脑瘫占位病变位置的大小。超声波因为人体各种组织的形态与结构是不相同的，因此其反射与折射以及吸收超声波的程度也就不同，医生们正是通过仪器所反映出的波型、曲线，或影象的特征来辨别它们。此外再结合解剖学知识、正常与病理的改变，便可诊断所检查的器官是否有病。

脑瘫的检查项目二、电图检查

了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。肌电图是记录神经和肌肉生物电活动以判断其功能的一种电诊断方法。

脑瘫的检查项目三、脑瘫患者头颅CT、MRI

1/2-2/3的脑瘫患儿可有异常，但正常者不能否定本病的诊断。大多数脑瘫患者可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形。

脑瘫的检查项目四、脑电图检查

约有80%的小儿脑瘫患儿有脑电波异常，其中偏瘫的脑电图异常率高，也有可能正常，也可表现异常背景活动，伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。脑电在癫痫诊断中的作用概括有以下几点：确定发作性事件是否为癫痫发作;确定癫痫发作类型;确定可能的癫痫综合征;有助于发现癫痫的诱发因素。

脑瘫的检查项目五、智商测定

评价智力和社会适应状况，明确患儿是否合并智力低下。智商测验包括十一个项目，有常识、理解、算术、类同、记忆、字词、图像、积木、排列、拼图、符号分别测验，完成整个测验大约需要一小时，汇总分析。

脑瘫在怀孕期间能查出来吗

准妈妈的孕检并不能准确诊断出孩子是不是患有脑瘫，但是孕检也能够发现孩子的发育是否正常，如果不正常医生也会考虑让孕妇中止妊娠，这也是对胎儿健康的保证，很多人并不重视孕检，检查并不是定期进行，这其实也是一种不负责任的表现。

小儿脑瘫的症状比较多，并不是通过孕检就能查出，但是母体因素对孩子的健康确实有着很大的影响，一般孩子在出生时和出生后患有脑瘫的几率也不小。如果想要有效避免小儿脑瘫，就不要出现高龄产妇、孩子缺氧缺血、脑部疾病或损伤的症状。

虽说孕检并不能准确查出孩子是不是患有脑瘫，但是可以查出宝宝是否健康，针对孩子的健康也是很有帮助的，孕妇可以根据这些情况，有针对的进行身体的调节，也可以对小儿脑瘫起到预防的作用。

小儿脑瘫的发病原因比较复杂，希望每个准妈妈都能重视自己的健康，保证宝宝的健康。

准确判断小儿脑瘫疾病的辅助检查有哪些

(1)脑电图是准确判断小儿脑瘫的主要措施之一：约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常，其中脑瘫的脑电图异常率高，也有可能正常，也可表现异常背景活动，伴有性放电波者应注意合并的可能性。

(2)脑电地形图是准确检测小儿脑瘫的重要标杆：检测囟门发育与脑波变化。

(3)脑磁图。

(4)诱发电位：视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。

(5)肌电图是确诊小儿脑瘫不可缺少的一项检查：了解肌肉和神经的功能状态，小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能做此检查。

(6)脑阻抗血流图。

(7)头颅CT、MR睑查是确诊小儿脑瘫是否出现其他脑部伤害的重要凭证：1/2-2/3的患儿可有异常，但CT、MR呛查结果正常者不能否定小儿脑瘫的诊断，大多数脑瘫患者在脑损伤早期可发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿等;脑损伤急性期后可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他脑部损害。

(8)头颅超声波：对前囟门未闭合的脑瘫小儿，可以利用超声波检查，也可以有效发现缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑水肿、脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或其他畸形。

(9)准确判断小儿脑瘫疾病的辅助检查有哪些?智能测定是检测小儿脑瘫是否存在的主要项目：可发现脑瘫患儿是否合并智力低下。

(10)血尿氨基酸分析：尿气相色谱/质谱分析、肝肾功能、血糖、电解质、甲状腺功能等检查，可对不明原因的智力运动发育迟缓的婴幼儿进行遗传代谢病的筛查。

(11)TORCH筛查。

灰质性脊髓炎要接受哪些检查

脊髓灰质炎患者多为1～6岁儿童，主要症状是发热，全身不适，严重时肢体疼痛，发生分布不规则和轻重不等的迟缓性瘫痪，俗称小儿麻痹症。脊髓灰质炎临床表现多种多样，包括程度很轻的非特异性病变，无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎)。

1.血常规

白细胞总数及中性粒细胞百分比大多正常。

2.脑脊液检查

瘫痪前期及瘫痪早期可见细胞数增多(以淋巴细胞为主)，蛋白增加不明显，呈细胞蛋白分离现象，对诊断有一定的参考价值。至瘫痪第3周，细胞数多已恢复正常，而蛋白质仍继续增高，4～6周后方可恢复正常。

3.病毒分离

病毒分离是本病最重要的确诊性试验。起病一周内可从咽部及粪便内分离出病毒，可用咽拭子及肛门拭子采集标本：间隔24～48h收集双份标本(重量>5g)，及时冷藏4℃以下送检，多次协和送检可增加阳性率。发病1周内，从患儿鼻咽部、血、脑脊液中也可分离出病毒。

4.血清学检查

近期未服用过脊髓灰质炎疫苗的患者，发病1个月内用酶联免疫吸附实验法(ELISA法)检测患者血液及脑脊液中抗脊髓灰质炎病毒特异性免疫球蛋白M(IgM)抗体，可帮助早期诊断;恢复期患者血清中特异性免疫球蛋白G(IgG)抗体滴度较急性期有4倍以上增高，有诊断意义。

相信大家对灰质性脊髓炎要接受哪些检查也都很清楚了，一旦患病就不要拖延治疗时间了。经过系统的诊断并确诊之后，完全可以在专家的帮助下，采用正确的方法接受系统医治。不过治疗此病所需时间很长，还是需要做好心理准备的。

脑瘫要做的检查有哪些

1、Peabody运动发育量表

该表适用于运动发育迟缓以不同程度脑瘫的运动功能评估。由于脑瘫儿童运动能力某些方面进步比较缓慢，会出现运动发育商随实际年龄下降的情况，所以用发育年龄来反映患儿的变化。

2、影像学检查

影像学检查可以提供脑病理改变的证据，对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。

3、粗大运动功能评估

该量表可以灵敏地反映康复后的效果，适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模，不能做出运动发育水平的评估。

以上的三点就是脑瘫要做的检查了，生活中家长对脑瘫的孩子加强护理，尽量不要让孩子接触一些危险的玩具，多陪伴孩子，多给孩子一些爱，让孩子得到应有的温暖，让孩子对我们充满信任，这样孩子的疾病才会尽快的康复

新生儿脑瘫患者该做哪些检查

脑性瘫痪(cerebral palsy)，简称脑瘫，通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作。

脑瘫患者该做什么检查：

1、智力检查：可以测试患儿的智力影响状况，有助于医生的诊断和治疗，对脑瘫患儿今后的智力发育起着重大作用。

2、脑电图(EEG)：1/4的脑瘫患儿存在脑电波异常的现象，偏瘫的脑电图异常率高，但同时也要排除是癫痫患儿的可能性。

3、核磁共振(MRI)：在临床上是一种重要的影像学诊断手段，能显示颅脑的形态学改变，对脑瘫的早起诊断有重要参考价值，有助于脑瘫病因分析，在鉴别诊断和指导治疗方案的制定上提供重要依据。

4、CT：CT能显示脑瘫患儿的脑部结构和形态变化，对脑瘫诊断、分型、分度和病因有很大帮助作用。

5、神经影像学检查(CT MRI)神经影像学检查可提供脑和脊髓的图像，可显示脑损伤的区域或发育异常。MRI可不应用X线获取详细的脑组织图像，在寻找病因上优于CT扫描;但CT扫描在显示钙化和价硌等面优于MRI，比MRI更快捷易行。

6、脑电图(EEG)可帮助是否合并癫痫。

7、肌电图(EMG)区分肌源性或神经源性瘫痪，特别是对上运动神经元损伤还是下运动神元损伤具有鉴别诊断的意义。如双下肢软瘫的患儿肌电图提示有下运动神经元传导受损，则有脊髓性肌萎缩的可能，应进一步检查确诊。

8、脑干听觉诱发电位判定伴有语言障碍者是否有听损害。

9、遗传代谢性疾病的筛传对有家族史伴有特殊面容、皮肤异常者等直接做尿、血的遗传你谢性疾病的筛查，也可做血凝固试验对病因进行判断。遗传代谢病筛查价格昂贵，暂不宜做常规检查。

10、智测及心理行为检查评估患儿的智力水平和是否有心理行为的问题，以便于分组、课程设计和进行个别训练。

确诊瘫痪这4大步骤是关键

诊断瘫痪1、首先要询问病史。

四肢无力起病的急缓，进展速度，是否对称，有无肌肉萎缩，有无感觉受累，近端重还是远端重，有无其他神经系统受累的表现等都应包括在内。

要了解患者的既往病史。是否患糖尿病、高血压、高血脂，是否有甲状腺机能亢进，是否有肿瘤或外伤。既往有无类似发作。是否有家族史。病前是否感冒、腹泻等。有无毒物、放射物等接触史，有无饱餐、剧烈活动、寒冷、情绪激动及疲劳等。此外，还应注意其伴随症状，如抽搐、失语、剧烈头痛、构音障碍、呼吸困难、感觉异常、肌肉萎缩、肌肉颤动、不自主运动、体重下降等。

诊断瘫痪2、体格检查区分何种瘫痪。

仔细进行一般内科及神经科检查，以确定患者是痉挛性瘫痪，还是迟缓性瘫痪。然后判断患者瘫痪是否对称，有无其他神经系统受累的表现，以便进行定位分析。

诊断瘫痪3、常规辅助检查不可少。

对于四肢瘫痪的患者通常要常规做以下检查：血15项、血生化(肝肾功能、血糖、肌酶谱、电解质)、尿常规、甲状腺功能及心电图检查等。怀疑颅内病变、脊髓病变、神经根炎时需要做脑脊液检查。呼吸困难需要查血气。

头颅CT检查对于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑水肿、脑疝、硬脑膜下血肿、硬脑膜外血肿、硬脑膜下积液、脑脓肿、脑积水、既往脑梗死及头颅骨折能明确诊断。对于新发生的脑梗死，头颅CT要在发病后24小时才能显示。

诊断瘫痪4、排除相关疾病。

低钾性周期性瘫痪 此病任何年龄均可发病，以青春期为常见，男性多于女性3倍。多在夜间发病，晨起时发现肢体对称性瘫痪。瘫痪以肢体为主，通常两侧对称。少数情况下出现呼吸肌及肋间肌无力、肌张力低、腱反射减低或消失。感觉检查均正常。发作一般在半小时至2小时达到顶点，数小时至数日逐渐恢复。