预防小儿支气管哮喘
预防小儿支气管哮喘
(一) 防止接触过敏原
经过详细询问病史,进行皮肤试验,寻找过敏原,然后应予清除或避免接触。如尘螨、蟑螂、动物皮屑及羽毛等都会诱发气道变应性炎症,因此需要经常打扫环境,清洗被褥,避免用羽毛制成的衣被等。
(二) 保护性治疗
生活宜规律,避免过度疲劳,预防呼吸道感染,消除鼻咽、口腔的病灶,适当参加体育活动,提倡夏季时参加游泳,但运动量应循序渐进,并应得到医生的指导。
(三) 中医药预防发作
中医在发作间歇期主张扶正培本,加强健脾益气补肾之法。但必须根据不同类型给予辨证论治。在发作期一般以麻黄为主药,寒证配以干姜、细辛、五味子;热症多配以石膏、黄岑。在缓解期,对肺虚型可用参芪汤和玉屏风散;脾虚者可用六君子汤;肾虚者可用六味地黄丸加减,左归饮、右归饮或金匮肾气丸加减。
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鸽子煲
原料:白鸽1只。
制作:将鸽子去毛及内脏,切块,置砂煲中,加清水适量,以文火炖至熟烂,调味后即可食用。
用法:每周1剂,分次食完。于哮喘缓解期服食较为适宜。
功效:益气养血,温肾滋阴。
主治:小儿支气管哮喘。
生粥姜
原料:生姜5g,大米50g。
制作:先将大米加水煮成稀粥,再将切成薄片状的生姜加人,煮3~5沸后起锅,即得。
用法:每日1剂,分次服完,7天为1疗程。可.调味后服食。
功效:温肺散寒,化痰降逆。
主治:小儿支气管哮喘。
胡桃肉粥
原料:胡桃(打碎,取仁) 4个,粳米30g。
制作:将胡桃仁切成碎块,与粳米一起置锅中,加清水适量,煮成稀粥,即可食用。
用法:每日1剂,不拘次数,服完为止。一般于哮喘缓解期间连续服用。
功效:温补肺肾,润肠平喘。
主治:小儿支气管哮喘。
冬苋菜粥
原料:冬苋菜30~60g,粳米30g。
制作:先将粳米加水煮成稀粥,再加入切碎的冬苋菜,2~3沸后起锅,即可食用。
用法:每日1剂,分次服完,7天为1疗程。服食时可以调味。
功效:清热通肠,利气平喘。
主治:小儿支气管哮喘。
杏仁萝卜煎
原料:甜杏仁10g,生姜3片,白萝卜100g。
制作:将杏仁打碎,萝卜切片,将:3味同置锅中,加清水适量,煮至萝卜熟烂为度,滤渣取汁,即得。
用法:每日1剂,分2~3次服完。
功效:温肺散寒,消食化痰,止咳平喘。
主治:小儿支气管哮喘。
小儿支气管哮喘的治疗误区是什么
西医一旦诊断为小儿支气管哮喘,治疗原则统一,中医也只是根据患儿的体质辨证为热、寒、痰等证用药。但其实小儿支气管哮喘可以分为分为三个年龄段进行治疗。小儿支气管哮喘,类同西医上的毛细支气管炎,辨证为毒,认为解毒是根本,止哮是关键,使用中药七叶一枝花,苦参等药物解毒,配以宣肺平喘;幼儿哮喘,类同西医的喘息性支气管炎,多是痰作祟,中药方中注意使用化痰药物。而儿童哮喘则以风为主,方药中加入除风止哮的地龙,全蝎,僵蚕等。
现代医学的理论,有一部分小儿支气管哮喘的患儿随着年龄的增大,免疫力的增强,哮喘发作次数减少,症状减轻,甚至痊愈,国外一些医疗机构做的较大规模的调查结果的确是这样。但是小儿支气管哮喘反复发作,势必会对呼吸系统造成损害,也对小儿的生长发育起到一定的影响。即使是症状轻的患儿未经治疗而自愈,等到这部分患儿年老以后如何还未可知。因此,小儿支气管哮喘必须治疗,应分为以上三期规范治疗,尽量在患儿18岁以前治愈,因为成人哮喘治愈的可能性几乎为零。
小儿支气管哮喘发作期的治疗是一个短期的过程,但小儿支气管哮喘的治疗却是一个长期的过程,不论是西医治疗还是中医治疗都是如此。这里还是要谈到稳定期的治疗,对于哮喘的治愈十分关键。但有些家长没有耐心,因为各种原因而导致小儿支气管哮喘不能长期治疗,这都会对患儿的预后大有害处,长此以往,这部分患儿发生肺源性心脏病、慢性阻塞性肺病的危险性很大,对小儿支气管哮喘患儿以后的生活、工作造成很大的影响。这里呼吁哮喘患儿的家长不要把眼光聚焦在发作期的治疗上,而要着眼于小儿支气管哮喘的整体、长期治疗上,争取患儿早日康复。
小儿支气管哮喘的用药原则
用药原则之一:预防用药
小儿支气管哮喘的发作遵循一定的规律,发病原因也因人而异。因此,家长应时刻留心观察,找出患儿的发病规律。一方面要让患儿尽可能避免接触有诱发因素的物质,另一方面应及时采用预防性用药,但大多数预防性药物在开始应用阶段,对症状改善较慢,往往需要连续使用2周以上才能发挥作用,所以,患者无论当时是否有症状,每日都要定时服用,这样才能起到预防作用。例如,如果患者在每年10月最易发病,那么在9月中旬就应该开始预防用药了。
用药原则之二:有效用药
小儿支气管哮喘在发作时,及时吸入药物治疗即可控制症状。但也有不少病人在数小时后哮喘症状再次出现,因此错误地认为雾化吸入治疗只适用于发作时,而且疗效短,其实这种看法是片面的。对一些近期内反复发作的患者,每日做3~4次的定时吸入,让药物的作用能够连续,从而可有效控制和缓解哮喘症状。如果经雾化吸入治疗后,效果不明显,甚至症状加剧,则表示病情恶化,应及时就医。
此外,小儿支气管哮喘多在半夜或清晨发作,因此,患儿只是日间规则用药,而在8小时左右的睡眠期间却无法用药,以致疾病得不到有效治疗。为弥补此缺陷,可以采用各种长效的支气管扩张剂。这些药物的共同特点是,药物释出速度恒定,药效可维持8~12小时左右,且副作用较少。患者在睡前服用可减少哮喘发作,亦可在晨起和睡前各服一次。
用药原则之三:及早用药
小儿支气管哮喘发作时,早期病情较轻,及时使用解除支气管痉挛的药物,可收到事半功倍的效果。有的病人认为一次发作较轻,且症状消失快,便不重视及早用药;或者平时经常有一些气促症状,但对于病情的变化没有觉察,以致未能及时调整哮喘用药时机。这些情况都会错过早期治疗的机会。如果等到哮喘加剧时才匆匆就医,结果只能是事倍功半,甚至造成不良后果。
小儿支气管炎哮喘怎么办
注意保持良好的情绪。由于支气管哮喘是一种心身疾病,其发病常与神经系统的兴奋性有关。因此家长应特别注意调节儿童的情绪状态。由于哮喘属慢性病而且易反复发作,家长应有足够的耐心,给孩子多一份关爱,少一份训斥和恐吓,不要动辄就对孩子发脾气。
一定要减少环境致敏因素。居室每天要保持清洁、通风。床单被褥及枕头要常清洗,避免使用鸭绒或化纤被褥,内衣裤最好采用棉制品。家中最好不要养猫、狗等小宠物,如果花草会引起小儿支气管哮喘过敏,就不要在室内种养会致敏的花草。少带孩子去人多、空气污浊的公共场所,每年如果能带小孩到农村或空气新鲜的山区度假一段时间,对小儿支气管哮喘的控制会有很好的效果。
注意在饮食方面的调整。小儿支气管哮喘患者总的饮食原则是易消化、清淡、营养平衡。可多吃含维生素丰富的水果、蔬菜;少吃过咸、过甜、过冷或过热的食物,特别是忌食辛辣、煎炸、肥腻等食物,尽量不吃含添加剂、调味品太多的食品。体质较虚弱的小儿支气管哮喘患者,在病情稳定的时候,要选择适当的食疗方法。
小儿支气管哮喘患者的保健方法
(1)体育锻炼:许多支气管小儿支气管哮喘患者,由于担心受凉、感寒后小儿支气管哮喘发作,心理上处于紧张状态,而对体育锻炼有所顾虑,结果体质下降,反而发病增多。其实,体育锻炼对本病患者大有好处,患者可以根据自己的体质情况适当选择运动方式。例如:①从夏天起坚持冷水洗脸、洗脚甚至洗擦全身,循序渐进进行耐寒锻炼;②每天坚持慢跑40分钟以上,或打太极拳,既能调整身心,又能提高体质,增强机体抵抗力;③ 练气功可以减轻患者的焦虑情绪,还能提高支气管功能和呼吸道清除废物的能力,是较好的预防手段。
(2)避免诱发因素:支气管小儿支气管哮喘的发作,与过敏源有密切关系。发作过后,应细心寻找和分析诱发因素,尽可能加以避免。诱发因素主要包括两个方面:一是过敏物质,如花粉、粉尘、皮毛、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、螃蟹、油漆和药物等。每个患者有不同的过敏原,有的是一两种,有的多达几十种。另一个是身体和精神状态,如情绪不好、劳累、怀孕和月经前期等。
(3)注重气候温度的骤然变化:小儿支气管哮喘的发作与气候环境温度的变化关系非常密切,小儿支气管哮喘患者更应该注意气候温度的骤然变化,及时加减衣物,尽量减少感冒的次数。
小儿支气管哮喘的饮食
小儿支气管哮喘与体质有关,要避免接触过敏原。小儿支气管哮喘需要抗过敏治疗,可以服用扑尔敏,多吃蔬菜水果,注意保暖。
增加营养,多锻炼身体。不要吃易过敏的食物,如辛辣饮食、海产品等,易过敏的食物也是较多的。应该以流质食物为主。
怎样才能做好小儿支气管哮喘的护理工作
一、解痉、平喘:
小儿支气管哮喘患者常选用氨茶碱、特布他林等口服或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20;40mg/。
二、控制感染:
感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服,较重小儿支气管哮喘病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等。能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
三、祛痰、镇咳:
对急性发作期小儿支气管哮喘患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴己新、维静宁等。对小儿支气管哮喘体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化。
此外,对有小儿支气管哮喘的孩子,平时护理得当可以减少发作,平时应多带小儿支气管哮喘患儿进行户外活动,晨起散步、呼吸新鲜空气,做广播操或去参加游泳以保持体力。一年四季坚持用冷水洗脸、洗手,可增加冬季的耐寒能力,防止感冒,增强小儿支气管哮喘患儿的体质。
小儿支气管哮喘常见的护理方法有哪些
小儿支气管哮喘是一种变态反应性疾病,临床表现有咳嗽、呼吸困难、面色苍白,相比普通咳嗽更为严重。因为如果小儿支气管哮喘患儿得不到有效护理的话,会导致支气管哮喘病情的反复发作,不可治愈,那么,做好小儿支气管哮喘护理是很关键的。
小儿支气管哮喘常见的护理方法如下:
1、若咳痰无力,可帮助排痰,方法是轻拍小儿支气管哮喘患儿背部,自下而上拍打,一边拍打,一边鼓励患儿将痰咳出。
2、由于小儿支气管哮喘多在夜间发作,常会使家人惊慌,特别是首次发作,最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定,一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开,使水蒸气充满房间,让小儿支气管哮喘患儿待在里面,直到呼吸畅通或症状有所好转为止。
3、对有小儿支气管哮喘的孩子,平时护理也很重要,可以减少发作。平时应多带小儿支气管哮喘患儿进行户外活动,晨起散步、呼吸新鲜空气,做广播操或去参加游泳以保持体力。一年四季坚持用冷水洗脸、洗手,可增加冬季的耐寒能力,防止感冒,增强小儿支气管哮喘患儿的体质。
4、小儿支气管哮喘患者可以多吃荸荠、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、莲子、山药等具有健脾化痰、益肾养肺功效的食物,他们对防治哮喘发作有一定作用,还可多吃一些蛋白质含量高的食品,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡、鱼等,可以补充因哮喘而消耗的蛋白质,增强小儿支气管哮喘患者的抵抗力。
5、保持环境安静,帮助小儿支气管哮喘患儿取半坐位或最舒适体位,并用亲切语言安慰,以解除其恐惧与不安,使之身心得到充分休息。
小儿支气管哮喘常见的护理方法有哪些
1、若咳痰无力,可帮助排痰,方法是轻拍小儿支气管哮喘患儿背部,自下而上拍打,一边拍打,一边鼓励患儿将痰咳出。
2、由于小儿支气管哮喘多在夜间发作,常会使家人惊慌,特别是首次发作,最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定,一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开,使水蒸气充满房间,让小儿支气管哮喘患儿待在里面,直到呼吸畅通或症状有所好转为止。
3、对有小儿支气管哮喘的孩子,平时护理也很重要,可以减少发作。平时应多带小儿支气管哮喘患儿进行户外活动,晨起散步、呼吸新鲜空气,做广播操或去参加游泳以保持体力。一年四季坚持用冷水洗脸、洗手,可增加冬季的耐寒能力,防止感冒,增强小儿支气管哮喘患儿的体质。
4、小儿支气管哮喘患者可以多吃荸荠、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、莲子、山药等具有健脾化痰、益肾养肺功效的食物,他们对防治哮喘发作有一定作用,还可多吃一些蛋白质含量高的食品,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡、鱼等,可以补充因哮喘而消耗的蛋白质,增强小儿支气管哮喘患者的抵抗力。
5、保持环境安静,帮助小儿支气管哮喘患儿取半坐位或最舒适体位,并用亲切语言安慰,以解除其恐惧与不安,使之身心得到充分休息。
哪个医院治支气管哮喘好
首先,对于小儿支气管哮喘需要预防用药,这样才能及时避免疾病发生。
小儿支气管哮喘的发作遵循一定的规律,发病原因也因人而异。因此,家长应时刻留心观察,找出患儿的发病规律。一方面要让患儿尽可能避免接触有诱发因素的物质,另一方面应及时采用预防性用药,但大多数预防性药物在开始应用阶段,对症状改善较慢,往往需要连续使用2周以上才能发挥作用,所以,患者无论当时是否有症状,每日都要定时服用,这样才能起到预防作用。例如,如果患者在每年10月最易发病,那么在9月中旬就应该开始预防用药了。
其次,小儿支气管哮喘一般在半夜或者清晨发作,因此有效用药是控制哮喘病情发展的主要方法。
小儿支气管哮喘在发作时,及时吸入药物治疗即可控制症状。但也有不少病人在数小时后哮喘症状再次出现,因此错误地认为雾化吸入治疗只适用于发作时,而且疗效短,其实这种看法是片面的。对一些近期内反复发作的患者,每日做3~4次的定时吸入,让药物的作用能够连续,从而可有效控制和缓解哮喘症状。如果经雾化吸入治疗后,效果不明显,甚至症状加剧,则表示病情恶化,应及时就医。
此外,小儿支气管哮喘多在半夜或清晨发作,因此,患儿只是日间规则用药,而在8小时左右的睡眠期间却无法用药,以致疾病得不到有效治疗。为弥补此缺陷,可以采用各种长效的支气管扩张剂。这些药物的共同特点是,药物释出速度恒定,药效可维持8~12小时左右,且副作用较少。患者在睡前服用可减少哮喘发作,亦可在晨起和睡前各服一次。