功血和子宫内膜癌出血的区别

功血和子宫内膜癌出血的区别

功能失调性子宫出血:只是临床上以阴道不规则流血甚至出现贫血为其特征本病属非器质性疾病.

子宫内膜癌

(1)阴道出血：这是子宫内膜癌最常见和最早出现的症状,多表现为不规则出血,出血量时多时少,未绝经妇女可能月经量多持续时间延长;绝经后妇女出现绝经后出血

(2)阴道排液：子宫内膜癌组织坏死脱落可引起渗液经由阴道排出可呈米汤样混有血液或为脓性伴有臭味

(3)疼痛：多发生在晚期病人由于肿瘤压迫神经而造成疼痛可发生在腰骶部下腹部并可向腿部放射。

阴道出血的类型

1、月经量增多，经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。

2、月经周期不规则的阴道出血。常为功血，但应先排除子宫内膜癌。

3、长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

4、停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。

5、性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。

6、阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。

子宫内膜增厚怎么治疗

手术治疗

手术治疗的目的就是彻底根治子宫内膜增生症，阻止病变向内膜癌发展。医生建议，并非每位患者都适宜手术治疗。一些患者长期药物治疗无效或反复发作者、年龄超过四十且无生育要求者、子宫内膜癌难以鉴别者可以采用手术治疗。

但任何疾病的治疗都不可一刀切，应针对每一种病患的具体情况采取相应的措施。医生指出，子宫内膜增生常见以下几种典型类型，需采用手术与药物结合的治疗方式。

针对年轻性患者

很多年轻患者出现不规则出血忙着大多是不排卵性功血，子宫内膜增生抑制卵子排出、所以，年轻的女性发现这种疾病时，要去医院检测基础体温，若是单相不排卵者，可以进行促排卵治疗。

月经后出血是什么原因

1、女性阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状，出血可来自阴道、宫颈、子宫和子宫内膜。阴道出血量过多可危及生命，但如良性疾病所致则预后良好;而当阴道出血异常、无规律、连绵不断时，则可能是宫颈病变、恶性肿瘤的最早信号，女性朋友切勿因忽视而错过疾病的最佳诊疗时机。

2、1周期不规则的阴道出血：连绵不断、时有时停、量时多时少。常见于无排卵型功能失调性子宫出血(功血)、黏膜下子宫肌瘤、早期的子宫内膜异位症、宫颈癌等。

3、同房后阴道出血、妇科检查时阴道出血：颜色鲜红，量可多可少，常见于宫颈息肉、严重的宫颈糜烂、急性宫颈炎、早期宫颈癌或黏膜下子宫肌瘤。

4、停经后阴道出血：若患者为有性生活史的育龄妇女，多见于流产、宫外孕、葡萄胎;若患者无性生活史妇女，可能原因：无排卵性功能失调性子宫出血、生殖道恶性肿瘤。

5、绝经后阴道出血：一般流血量少，可持续不尽或反复流血。偶可伴下腹部疼痛。首先应考虑排除子宫内膜癌，也可见于老年性阴道炎或子宫内膜炎等。

6、月经前后点滴出血：持续数日，导致整个月经期持续十几天甚至更久，常淋漓不尽。可见于排卵型子宫出血(功血)、子宫内膜异位症或是放置宫内节育器的副反应。

6服用紧急避孕药后阴道出血：紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变，可能提早或延迟，尤其是多次重复使用者会造成月经紊乱，出现阴道流血淋漓不尽。

警惕异常的阴道出血

月经过多。是指月经量过多或经期延长。可能是子宫肌瘤、子宫肌腺病、妊娠并发症、功能性子宫出血、子宫内膜异位症、盆腔感染性疾病(子宫内膜炎、输卵管炎和卵巢炎的总称)、恶性肿瘤等。此外上节育环者也有可能经量增多。

月经过少。是指月经量很少，有时只是点滴出血，处女膜或宫颈狭窄造成的阻塞是可能的原因。子宫粘连也可能是成因。

月经周期不规则的阴道出血。常为功血，但不规则出血的突然发作提示恶性肿瘤或妊娠并发症。

长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则很可能是恶性肿瘤。

性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。其他引起性交后出血的还有宫颈外翻、宫颈息肉、盆腔感染性疾病和宫颈炎、阴道炎(如滴虫性炎症)。

阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。

阴道出血异常的症状有哪些

1)周期不规则的阴道出血：连绵不断、时有时停、量时多时少。常见于无排卵型功能失调性子宫出血(功血)、黏膜下子宫肌瘤、早期的子宫内膜癌、宫颈癌等。

2)同房后阴道出血、妇科检查时阴道出血：颜色鲜红，量可多可少，常见于宫颈息肉、严重的宫颈糜烂、急性宫颈炎、早期宫颈癌或黏膜下子宫肌瘤。

3)停经后阴道出血：若患者为有性生活史的育龄妇女，多见于流产、宫外孕、葡萄胎;若患者无性生活史妇女，可能原因：无排卵性功能失调性子宫出血、生殖道恶性肿瘤。

4)绝经后阴道出血：一般流血量少，可持续不尽或反复流血。偶可伴下腹部疼痛。首先应考虑排除子宫内膜癌，也可见于老年性阴道炎或子宫内膜炎等。

5)月经前后点滴出血：持续数日，导致整个月经期持续十几天甚至更久，常淋漓不尽。可见于排卵型子宫出血(功血)、子宫内膜异位症或是放置宫内节育器的副反应。

6)服用紧急避孕药后阴道出血：紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变，可能提早或延迟，尤其是多次重复使用者会造成月经紊乱，出现阴道流血淋漓不尽。

子宫病变引起的阴道出血症状

①子宫内膜炎症：患急性子宫内膜炎时，子宫内膜充血、水肿，重者内膜表面可形成溃疡，从而引起月经量过多，或阴道出血淋漓不止；慢性子宫内膜炎患者其子宫内膜的再生与修复也会受到影响，导致经量增多或经期延长，或阴道不规则出血。另外，患子宫内膜结核时，子宫内膜可受到破坏，表面发生溃疡，引起阴道不规则出血。

②子宫肿瘤：子宫肌瘤不仅能妨碍子宫的收缩止血，还可因肌瘤向子宫腔方向突出时增大了宫腔面积，宫腔变形，影响子宫内膜的正常脱落；粘膜下子宫肌瘤还容易发生坏死、感染。这些原因都可能导致月经量多，或经期延长，或阴道不规则出血。子宫内膜息肉也可以因增加了子宫内膜的面积或继发感染，引起上述症状。再者，患子宫内膜癌、子宫肉瘤时，也可以发生阴道少量不规则出血或绝经后子宫出血。

③功能失调性子宫出血：多见于青春期和更年期女性。表现为月经周期、经期均出现异常，出血可以时多时少，时有时无，甚至淋漓不止。其中90%的患者为无排卵性功血。功能失调性子宫出血发生的原因是劳累、情绪紧张、环境变化等因素干扰了人体丘脑下部-垂体-卵巢轴之间的协调机制，使卵巢功能失调，性激素分泌紊乱，以致使子宫内膜的周期性变化出现异常。

④宫内节育器：阴道不规则出血是宫内节育器的并发症之一，这是因为宫内环的机械性压迫，使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡所致。

阴道出血大致类型

1、月经量增多，经期延长但周期正常

多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。

2、月经周期不规则的阴道出血

常为功血，但应先排除子宫内膜癌。

3、长期持续阴道出血

多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

4、停经后不规则出血

育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。

5、夫妻生活后出血

多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。

6、阴道出血伴白带

多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。

7、阵发性阴道血水

有原发性输卵管癌的可能。

8、经间出血

发生在两次月经之间，历时3-4天，血量极少时，大多为排卵期出血。

9、经前经后点滴出血

月经来潮前或后数日少量血性分泌物，一般为卵巢功能异常，亦可能是子宫内膜异位症。

女性阴道异常出血要如何急救

1、月经量增多，经期延长但周期正常

多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。

2、月经周期不规则的阴道出血

常为功血，但应先排除子宫内膜癌。

3、长期持续阴道出血

多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

4、停经后不规则出血

育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。

阴道出血的类型

1、月经量增多，经期延长但周期正常

多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。

2、月经周期不规则的阴道出血

常为功血，但应先排除子宫内膜癌。

3、长期持续阴道出血

多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

阴道出血有什么类型

1、月经量增多，经期延长但周期正常

多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。

2、月经周期不规则的阴道出血

常为功血，但应先排除子宫内膜癌。

3、长期持续阴道出血

多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

4、停经后不规则出血

育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。

5、夫妻生活后出血

多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。

6、阴道出血伴白带

多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。

​什么是异常阴道出血

阴道出血大致可以分为以下几种类型：

1、月经量增多，经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血，此外上避孕环者也有可能经量增多。

2、月经周期不规则的阴道出血。常为功血，但应先排除子宫内膜癌。

3、长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤，如子宫颈癌、子宫内膜癌等。

4、停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病，如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。

5、性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。

6、阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。

7、阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。

8、经间出血。发生在两次月经之间，历时3-4天，血量极少时，大多为排卵期出血。

9、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物，一般为卵巢功能异常，亦可能是子宫内膜异位症。

阴道出血的检查

1.妇科检查

外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等情况。

2.辅助检查

(1)实验室检查：血、尿常规检查。生育年龄患者常需行尿或血HCG检测，以排除妊娠或与妊娠有关的疾病。根据情况有的尚需行甲状腺功能、肝功、肾功、凝血功能及性激素测定。

(2)宫颈细胞学检查及HPV检查：有性交出血或宫颈有炎症、息肉和触血者，需行此项检查，可协助诊断早期宫颈癌。

(3)超声检查：B超(经腹或经阴道)：子宫出血者常需行盆腔B超检查，以了解子宫大小、形状、子宫内膜厚度、宫腔有无异常回声，附件有无包块及包块的性状，有无腹腔积液等。

(4)活组织检查：①外阴、阴道和宫颈的病灶，可直接取活检，以明确诊断。怀疑绒癌者，切忌活检，因可发生难以控制的病灶大出血。②子宫出血者，为明确诊断或止血，常需行诊断性刮宫(一般限于已婚患者)，刮出组织必须行病理检查。怀疑子宫内膜癌者，行分段诊刮。即先刮宫颈管，再探宫腔深度和刮取子宫内膜组织，然后分别标明标本来源后，送病理检查，以协助诊断子宫内膜癌。

(5)内镜检查：①宫腔镜检查：当B超显示宫腔回声异常，或已诊功血久治无效时，需行宫腔镜检查。以明确宫腔有无病变，如黏膜下肌瘤、内膜息肉、癌肿等。②腹腔镜检查：妇检或B超发现盆腔包块，或子宫内膜异位症者，行腹腔镜检查可明确诊断。