患了脑胶质瘤该如何检查

患了脑胶质瘤该如何检查

脑脊液检查作腰椎穿刺压力大多增高，有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高，白细胞数亦可增多，有的可查见瘤细胞。但颅内压显著增高者，腰椎穿刺有促进脑疝的危险。故一般仅在必要时才做，如需与炎症或出血相鉴别时。压力增高明显者，操作应慎重，勿多放脑脊液。术后给予甘露醇滴注，注意观察。超声波检查可帮助定侧及观察有无脑积水。对婴儿可通过前囟进行B型超声扫描，可显示肿瘤影像及其他病理变化。脑电图检查神经胶质瘤的脑电图改变一方面是局限于肿瘤部位脑电波的改变。另一方面是一般的广泛分布的频率和波幅的改变。这些受肿瘤大小、浸润性、脑水肿程度和颅内压增高等的影响，浅在的肿瘤易出现局限异常，而深部肿瘤则较少局限改变。在较良性的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等主要表现为局限性δ波，有的可见棘波或尖波等癫痫波形。大的多形性胶质母细胞瘤可表现为广泛的δ波，有时只能定侧。放射性同位素扫描生长较快血运丰富的肿瘤，其血脑屏障通透性高，同位素吸收率高。如多形性胶质母细胞瘤显示同位素浓集影像，中间可有由于坏死、囊肿形成的低密度区，需根据其形状、多发性等与转移瘤相鉴别。星形细胞瘤等较良性的神经胶质瘤则浓度较低，常略高于周围脑组织，影像欠清晰，有的可为阴性发现。放射学检查包括头颅平片，脑室造影、电子计算机断层扫描等。头颅平片可显示颅内压增高征，肿瘤钙化及松果体钙化移位等。脑室造影可显示脑血管移位及肿瘤血管情况等。这些异常改变，在不同部位不同类型的肿瘤有所不同，可帮助定位，有时甚至可定性。特别是CT扫描的诊断价值最大，静脉注射对比剂强化扫描，定位准确率几乎是100%，定性诊断正确率可达90%以上。它可显示肿瘤的部位、范围、形状、脑组织反应情况及脑室受压移位情况等。但仍需结合临床综合考虑，以便明确诊断。核磁共振对脑瘤的诊断较CT更为准确，影像更为清楚，可发现CT所不能显示的微小肿瘤。正电子发射断层扫描可得到与CT相似的图像，并能观察肿瘤的生长代谢情况，鉴别良性恶性肿瘤。

脑胶质瘤的分级与治疗和预后

按肿瘤细胞的形态学划分

脑胶质瘤根据其肿瘤细胞形态学与正常脑胶质细胞的相似程度(并不一定是其真正的细胞起源)，进行如下主要分类：

星型细胞瘤—星形细胞

少枝细胞瘤—少枝细胞

混合胶质瘤，例如少枝--星形细胞瘤，包含了混杂类型的胶质细胞

室管膜瘤—室管膜细胞

按肿瘤细胞的恶性程度划分

脑胶质瘤按肿瘤细胞在病理学上的恶性程度，可以进一步分类。

低级别胶质瘤(WHO 1-2级)，为分化良好的胶质瘤;虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤，但是患者的预后相对而言，还是不错。

高级别胶质瘤(WHO 3-4级)，为低分化胶质瘤;这类肿瘤为恶性肿瘤，患者生存较差预后。

目前虽然有很多关于胶质瘤的分级系统，但是最为常用的还是世界卫生组织(WHO)制定的分级系统。根据这一分级系统，脑胶质瘤分为1级(恶性程度最低、预后最好)到4级(恶性程度最高、预后最差)。其中，传统细胞病理学所谓的间变胶质瘤与WHO的 3级相对应;胶质母细胞瘤与WHO的4级相对应。

按肿瘤所处的位置划分

脑胶质瘤可以根据其在大脑所处的位置，进行分类。小脑幕(一层包裹小脑的结缔组织)将脑组织分为幕上和幕下区域。据此，脑胶质瘤也为为幕上胶质瘤和幕下胶质瘤。

幕上胶质瘤：位于小脑幕上，主要是大脑半球，为成人最常见脑胶质瘤(70%)。

幕下胶质瘤：位于小脑幕下，主要是小脑半球，为儿童最常见脑胶质瘤(70%)。

桥脑胶质瘤：位于脑干。脑干包括间脑、桥脑和延髓三个部分，其中桥脑控制了。

包含呼吸等重要的功能。在桥脑进行手术，具有很大的风险。

中药治疗脑胶质瘤

很多脑胶质瘤患者都不是很清楚脑胶质瘤的中医治疗有什么。所以导致脑胶质瘤病情的严重，其实脑胶质瘤的发生是由很多原因而导致的，要想知道脑胶质瘤的中医治疗，一定要谨慎，下面就来看下脑胶质瘤的中医治疗有哪些?

脑胶质瘤的中医治疗

采用抗瘤系列组方与国药中成药胶囊配伍应用，以稀有的动物和名贵中草药精选研制而成，专家组根据脑瘤的生理特征及发展规律异质性，异变性、转移性，采用现代医学与传统中医学相结合的方法，促使中药通过血脑屏障、归精入脑，直接进入瘤体起到吞噬消除作用，改善脑部微循环，使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。

根据不同的病情采用不同的治疗方法，辨症施治分期治疗，适用于未进行手术或已手术部分切除、术后复发、X-刀、γ-刀，放化疗后的患者，特别对脑瘤引起的头痛、恶心呕吐、耳鸣、肢体麻木、抽搐、精神障碍、视物不清重影等症状治疗效果更为明显。

脑胶质瘤的中医治疗都有哪些的以上介绍就为广大患者讲到这了，毕竟脑胶质瘤并不是简单的病情，很多时候中医治疗脑胶质瘤只是一定的辅助作用，可能对一些严重的脑胶质瘤患者，效果不是很好。

脑胶质瘤发病三种观点说

脑胶质瘤是所有脑瘤中发病率最高的，并且死亡率也很高，从最初确诊开始计算，存活期只有9-12个月，仅次于“癌中之王”肝癌，因此，脑胶质瘤也有“癌后”之称。脑胶质瘤发病原因有哪些呢?哪些因素与脑胶质瘤的发病有关?

目前，医学界关于脑胶质瘤发病原因有三种主要的观点，分别是遗传因素论、生化环境论和肿瘤起源论。

持遗传因素论的医学专家通过近20年对胶质瘤染色体的研究，发现异常多发生在C组染色体，但还没有明确与脑胶质瘤的因果关系。支持这一论点的还有关于脑胶质瘤家族发生率的各类报道。

有部分专家认为是特殊的生化环境导致了脑胶质瘤的发生。胶质瘤细胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATP都比正常细胞低，但β葡萄糖醛酸酶比正常脑组织高(室管膜瘤除外)，LDH(乳酸脱氢酶)因为肿瘤组织的高代谢而与正常脑组织有所不同。

还有一部分专家则认为脑胶质瘤发生的原因是原始细胞的胚胎残余灶生长成为肿瘤，这些残余细胞因为炎症的刺激而导致慢性增殖，从而形成肿瘤。而多发性胶质瘤或称胶质瘤病可能有一个以上的肿瘤发生中心。这种观点被称为“肿瘤起源论”。

除此之外，脑胶质瘤发病还与哪些因素有关呢?

1、遗传因素：是脑胶质瘤的病因之一，这里并不是说胶质瘤会遗传，而是说由于一些遗传因素的存在，特别是存在某些抑癌基因的缺陷，在有外源因素的作用下，这类人胶质瘤发生的可能性就会增加。

2、 感染：一些动物实验已经证实某些病毒感染能够诱发脑肿瘤，特别是在怀孕期间的病毒感染对胎儿的未来威胁更大。

3、 电离辐射：长期暴露在有辐射的环境中，如Х射线、γ射线、核辐射等，患脑胶质瘤的机会就会增加。电磁波：最近有些研究已经证实电磁波对人体是有危害的，长期暴露在有电磁波的环境中，脑肿瘤有增加的趋势。

4、 污染的空气：已经证实不仅长期工作在有空气污染环境中的劳动者发生脑肿瘤的几率明显增加，就是他的孩子肿瘤发生率也高于其他的孩子。这些职业主要与造纸、磨粉、手工业、印刷、化工、炼油和金属冶炼等有关，主要是空气中存在着大量的烃类化合物。

5、亚硝基化合物：这类化合物随着现代工业化的发展，已经广泛存在于我们生存的环境中，特别是产生于食物的加工过程中。

6、 不良的生活习惯：如偏食某类食物、饮酒、吸烟等，这些因素虽然还没有足够的证据证明就与胶质瘤的发生有关，但已经证实与消化道肿瘤和肺部肿瘤等的发生有关。

莫名头痛要重视警惕脑胶质瘤

如果遇到莫名的头痛，而且难以缓解，要引起重视，尽早做个详细的检查，很有可能是患上了脑胶质瘤。脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤。那么，脑胶质瘤为何会莫名头疼?除此之外，脑胶质瘤还有哪些症状呢，又有哪些危害?

脑胶质瘤为何会头疼?

头痛大多由于颅内压增高所致，如果患有肿瘤，随着肿瘤增长颅内压逐渐增高，压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。大多为跳痛、胀痛，部位多在额颞部或枕部，一侧大脑半球浅在的肿瘤，头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性，多发生于清晨，随着肿瘤的进展，头痛逐渐加重，持续时间延长。

长期偏头痛需当心脑胶质瘤

胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤。近30年来，原发性恶性脑肿瘤发生率逐年递增，年增长率高达1.2%，其中老年人群尤为明显。

“从临床治疗来看，年龄越大，发病率越高，其中以50岁以上的病人居多。”漆松涛教授表示，脑胶质瘤从人一出生开始就有可能发生，55岁是发病的高峰期，处在峰值位置，往后又呈现出下降趋势。统计资料显示，脑胶质瘤的患者男性多过女性。

据漆松涛教授介绍，目前胶质瘤的发病机理尚不明了，但胶质瘤作为一个典型的恶性肿瘤，跟生物因素、遗传因素、环境因素，例如紧张、不健康的生活方式等密切相关。

一直以来民间流传着“手机致癌”的说法，业界也有观点认为手机辐射和脑胶质瘤之间存在关联，对此，漆松涛教授表示，虽然在动物血试验中，确实有迹象表明电磁辐射会对脑胶质瘤造成影响，但并不能由此认为两者之间一定存在联系。

“目前还没有确切的数据，可以证明手机辐射和脑胶质瘤之间存在必然联系。”漆松涛教授表示，脑胶质瘤发生率的增加，恰巧碰上了手机被广泛使用的时代，因此会造成大家的假想。但单说手机辐射导致脑胶质瘤，这是不成立的。

头部不适应早做检查

作为治疗脑肿瘤的常用手段，伽马刀是否也适用脑胶质瘤?对此，漆松涛教授表示，伽马刀对治疗肿瘤有效果，但对胶质瘤而言，它的治疗代价高，效益较低，所以首次治疗不要用伽马刀。

“患者切忌有病乱投医，听信网络上的虚假宣传，导致错过最佳治疗时机。”据漆松涛教授介绍，目前，手术、放化疗依旧是治疗脑胶质瘤的标准方法。采取个性化综合治疗，优化和规范治疗方案将会尽可能地延长患者的总生存期，提高生存质量。

作为老百姓最关心的一点，脑胶质瘤是否可以预防吗?对此，漆松涛教授表示，脑胶质瘤的预防虽然没有特征性的方法和措施，但是胶质瘤跟其他疾病一样，与生活环境、不良的生活习惯有关系。选择更健康的生活环境，养成良好的生活方式，平时注意保持舒缓的心情，对于预防胶质瘤的发生都起着非常重要的作用。

“有头部不适的人都应该做检查。”漆松涛教授提醒道，恶性胶质瘤的临床表现没有特异性，头痛为主要症状，可以合并颅内压增高的相应症状和体征，如恶心、呕吐、视物模糊，还有一部分患者可出现抽搐、轻偏瘫和语言障碍等。符合上述条件者应及早到正规医院就医，避免错过了最佳的治疗时机。

脑胶质瘤治疗后能活多长

对于中晚期恶性脑胶质瘤患者而言，要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。对中晚期恶性脑胶质瘤来说，几乎已无手术切除的可能，临床上大多用放疗治疗。放疗是中晚期恶性脑胶质瘤常用治疗方法之一，其对癌肿有较为直接的杀灭作用，但由于恶性脑胶质瘤放疗不可防止地会对正常细胞有损伤。

所谓脑胶质瘤，就是大脑半球发生的胶质瘤。脑胶质瘤就像瘟神一样人人都避之不及。对于胶质瘤的诊断，根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析，在病史及体征基础上，采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查，检出率还是很高的。脑胶质瘤的患者应坚定信心，积极配合治疗，才能让生命得到延续。

脑胶质瘤的治疗多以手术治疗和放射治疗为主，手术原则与星形细胞瘤相同，尽可能的切除肿瘤。随着近些年医学科学的飞速发展，大量成熟的新技术被应用于临床，从而降低手术风险，克服传统治疗手术，放疗中存在的不足。其中生物免疫治疗技术就是目前临床应用最广泛和技术最成熟的治疗手段。因此，专家建议患者在放疗是要联合中药治疗，其效果是非常显著的，在放疗中联合中药治疗，可以起到增效减毒的作用，减轻放疗的毒副作用，提升放疗的疗效。

综合上述，得了脑胶质瘤能活多久最重要的原因就是治疗方法的选择，建议患者在发现病情时及时就医治疗，对于中晚期的癌症患者来说，应该提升患者自身免疫力，从而达到延长患者生命周期，提高患者生活质量的目的。

患脑胶质瘤怎么办

一、手术治疗

基于胶质瘤的生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，多数不限于一个脑叶，向肿瘤外呈指状深入破坏脑组织，理论上手术不可能完全切除，生长在脑干等重要部位的肿瘤有的则根本不能手术，所以手术的治疗目的只能局限于以下5个方面：

1、明确病理诊断。

2、减少肿瘤体积降低肿瘤细胞数量。

3、改善症状缓解高颅压症状。

4、延长生命并为随后的其他综合治疗创造时机。

5、获得肿瘤细胞动力学资料，为寻找有效治疗提供依据。

二、放疗

放射治疗几乎是各型胶质瘤的常规治疗，但疗效评价不一，除髓母细胞瘤对放疗高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他类型对放疗均不敏感，有观察认为放疗与非放疗者预后相同。此外射线引起的放射性坏死对于脑功能的影响亦不可低估。有尝试瘤(腔)内131I或125I近距离放疗等新的放疗措施，疗效及相应的副损伤等尚待进一步探索。

三、脑胶质瘤X、Y刀

X-刀、γ-刀-均属放射治疗范畴，因肿瘤的部位、瘤体大小(一般限于3厘米以下)及瘤体对射线的敏感程度，治疗范畴局限，目前认为胶质瘤，特别是恶性的星形Ⅲ-Ⅳ级或胶质母细胞瘤均不适合采用R-刀治疗。

四、化疗

原则上用于恶性肿瘤，但化疗药物限于血脑屏障及药物的毒副作用，疗效尚不肯定，常用替莫唑胺、BCNU、CCNU、VM-26等，有效率均不高。有尝试瘤(腔)内间质化疗、经动脉选择性区域灌注化疗以提高肿瘤局部药物浓度等，效果仍有待进一步验证。