小孩心肌炎的治疗方法

小孩心肌炎的治疗方法

1.卧床休息

动物实验显示卧床休息可预防急性期心肌内病毒复制的增加。因此，急性期至少完全卧床8周，待心影恢复正常、心电图改变明显好转后，开始轻微活动;恢复期至少半天卧床6个月;心脏增大者卧床半年以上，至心脏明显缩小;有心力衰竭者严格卧床，至心力衰竭控制稳定、心脏检查明显好转，再开始轻微活动。

2.针对心肌的治疗

高浓度大剂量维生素C对纠正休克、促进心肌病变恢复，效果明显，因而是临床上常用的治疗药物之一。日本京都大学内科动物试验证明，泛癸利酮(辅酶Q10) 对受到心肌炎病毒感染的心肌细胞有保护作用，因此临床上也常应用。肌苷也是目前临床上常用的辅助药物之一。危重患儿抢救时.也可加用能量合剂或极化液，静脉滴注。

3.肾上腺皮质激素和免疫抑制药

肾上腺皮质激素主要作于抢救心源性休克和三度房室传导阻滞，对其他治疗无效者也可试用。一般认为，为避免病毒感染扩散。发病10天内尽可能不用激素。免疫抑制药在疑似及确诊的病毒性心肌炎患者的应用仍有争议。最近国外发表的心肌炎治疗试验显示，在硫唑嘌呤加泼尼松(强的松)组、环孢素加泼尼松(强的松)组及常规治疗组之间治疗结果无显著差异。尽管这一研究在成人中进行，但其结果可能适用于儿童。

4.合并心力衰竭及心源性休克的处理

对并发心力衰竭及心源性休克者必须及时予以积极的处理。处理原则与一般心力衰竭及心源性休克相似，包括洋地黄的应用、血管扩张药、磷酸二酯酶抑制剂、利尿药及扩容纠正酸中毒等，但在洋地黄应用时应注意在心肌炎急性期，心肌对洋地黄敏感，易出现毒性反应，应避免快饱和，用药剂量也应适当减少。

5.心律失常的治疗

心律失常必须积极治疗。室上性心动过速洋地黄治疗有效，室性心动过速可用利多卡因或胺碘酮静滴。如室性心律失常虽经积极治疗仍快速进展至室性纤颤(这种情况在小婴儿更易发生)应即刻予以直流电复律。如发生完全性房室传导阻滞，应安置心内膜起搏器。因心律失常可发生在心肌炎恢复后很长一段时间，因此，心肌炎患儿康复后需长期随访。

6.其他治疗

近年来有静脉应用人血丙种球蛋白治疗儿童心肌炎的报道。Drucker等的研究表明人血丙种球蛋白应用后患儿在随访期左心室功能改善，一年的存活率更高。在一些病例可应用左心室辅助装置和主动脉球囊泵来支持心血管系统，而在另一些患儿还可应用体外膜氧合治疗。必要时，这些装置可挽救患儿生命，因而在年长儿可考虑为一种治疗选择。一些重症难治病例，心脏移植可作为最后治疗手段。

风湿性心肌炎治疗

一、风湿性心肌炎能治愈吗?风湿性心肌炎是一种很难治疗的心脏疾病，目前没有特别好的治疗方法，只有通过锻炼身体，提高身体素质，来治疗疾病。下面是关于风湿性心肌炎的知识。

二、风湿性心肌主要累及心肌间质结缔组织，呈现典型的风湿病基本过程。在心肌间质小血管旁可见风湿小体，并多见于室间隔、左心室、左心房和左心耳等处。反复发作者，可制心肌间质形成小瘢痕，心肌收缩力减弱，严重时发生心力衰竭。

三、心肌小动脉近旁的结缔组织发生纤维素样坏死，继而形成Aschoff小体。小体呈弥漫性或局限性分布，大小不一，多呈梭形，最常见于左心室后壁、室间隔、左心房及左心耳等处。后期，小体发生纤维化，形成梭形小瘢痕。

四、风湿性心肌炎在心肌间质形成的多少不等的灶状风湿小体逐渐机化形成瘢痕影响心肌收缩力，临床上表现为心搏加快，第一心音低钝。这可能是由于病变波及房室结或迷走神经兴奋所致。

五、患了心肌炎应该加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复。急性期应卧床休息，在症状、体征好转，心电图正常后方可逐步增加活动，予营养丰富，易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。

小孩心肌炎有什么症状

1、心肌炎患者在病情比较轻的时候，病症并没有明显的 表现出来，患者 常常表现为精神不好、无力、食欲不振，或有奔马律，心动过速，心界大都正常，病情较轻，经治疗于数日或数周内痊愈，或呈亚临床经过。

2、中型除以上症状外，多有充血性心力衰竭，起病多较急，患儿拒食、面色苍白、呕吐、呼吸困难、干咳。可有急性腹痛及肌痛、呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色发绀、心界扩大、心音钝，有左马律或心律紊乱可并发神经系统及肾脏损伤。如及时治疗，多数病例经数月或数年后可获痊愈，部分病人于急性期死于急性充血性心力衰竭，或迁延未愈，遗留心肌损害。

3、重型可暴发心源性休克，患儿烦躁不安、呼吸困难，面色苍白、末梢青紫、皮肤冷湿、多汗、脉搏细弱、血压下降或不能测出、心动过速、有奔马律;部分患儿以严重腹痛或肌痛发病，病情进展急遽，可能导致死亡。重型也有以急性或慢性充血性心力衰竭起病，症状如中型病例，部分因急性心力衰竭急遽发展未能控制而死亡，少数病例从急性转为慢性，因感染或过劳，心力衰竭反复发生，迁延数年，心脏明显增大，呼吸困难，肝大，浮肿明显，心力衰竭于控制而死亡。慢性经过者常并发栓塞现象，或心律失常。

4、要是儿童有这个症状的话，开始的时候会出现呼吸困难的情况，有的时候会有胸闷的情况，特别是在走路的时候更是严重，有的时候还会导致面部比较苍白，或者会有一些青紫色的情况，所以出现在这些情况的话，就要特别注意了，因为很有可能有儿童心肌炎疾病。

5、儿童会有发烧的情况，有的时候会出现神志不清，或者是休克的情况，在饮食上会出现食欲不振，身体还没有力气，而且心跳会很快，人的状态也不是很好，特别是在晚上的时候糟糕。

6、会有烦躁不安的情况，而且喜欢出现，血压方面也不是很正常，可以说是下降的很厉害，而且心力会有衰竭的情况，这个情况还会经常性的发生，所以要特别注意些才可以。

小孩心肌炎的症状 小孩心肌炎的表现

心肌炎轻重悬殊，表现不一。最严重的称暴发性心肌炎，有心脑综合症（惊厥、昏迷）、心原性休克（血压降低、四肢冰冷）、心力衰竭（肝大、浮肿、气喘）。最轻的什么症状也没有，医生经过化验、心电图、超声心动图检查才确定诊断。多数患儿有心情烦燥、低热、气喘、胸痛、长叹气、长吸气、心跳过快或过慢，心跳不规则、出汗多、疲乏、无力等症状。一般不是每个病人都有上述表现，一般是有其中一项或几项。

小孩心肌炎能治好吗 心肌炎要注意配合治疗

对于患了病毒性心肌炎的患儿，家长要注意配合治疗：

1、不要产生过重的精神压力，要使孩子树立战胜疾病的信心。要知道，现代医学的发展和进步，可使绝大多数的患儿得到治疗，相当一部分患儿可以完全治愈，仅有极少数的患儿会发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。

2、要让患儿尽量卧床休息，吃易消化的食物，多吃水果。

3、积极配合医生进行治疗。一般病毒性心肌炎在医院治疗大约3周时间，然后可以在家治疗。

小儿患病毒性心肌炎会遗害终身吗

孩子得了病毒性心肌炎，往往是病在小孩心上，疼在父母心口，他们不但心痛，更是担心此病会不会给孩子带来终身遗憾。

现在不妨让我们先看一看两个统计数据:经国内1000余例病毒性心肌炎患儿随访，绝大多数预后良好。半数以上经数周或数月治疗即痊愈，约40%的病例经数年后也痊愈，只有极少数重症暴发病例在发病数小时或数日内死于心力衰竭或心源性休克，及因严重心律失常而猝死。另一组经病毒学证明的85例小儿病毒性心肌炎，在长达10年的随访中，有63例痊愈(占74.1%)，遗留早搏、Ⅰ度房室传导阻滞等轻度后遗症的14例(占16.5%)，3例转为慢性(占3.5%)，5例死亡(占5.9%)。转为慢性的原因为治疗不及时和未能坚持长期治疗，死亡原因主要是心衰和猝死。这些数据表明大多数病毒性心肌炎患者预后良好，只有少数遗留后遗症，且大多是心肌修复时瘢痕组织引起。病毒性心肌炎痊愈后与健康儿童完全一样，既不影响生长发育，也不损害智力，更不会带来终身遗憾。因此，患儿父母大可不必过分担心，而要把精力放在让患儿充分休息、坚持正规治疗、长期随访、防止反复感染与过度劳累、提高免疫能力上。

小孩心肌炎危害大吗 大多数心肌炎能治好

除少数人外，大多数急性心肌炎病人，经适当治疗后都能完全恢复正常。一般心电图改变2～4周可恢复正常，早搏不在其内，早搏消失较慢。肌钙蛋白和心肌酶2～3月恢复正常。扩大的心脏恢复正常需要3个月至半年。一般不留有后遗症，少数患儿遗留早搏或传导阻滞，极个别心肌炎患儿发展为心肌病。

小孩心肌炎严重吗 小孩心肌炎的病情轻重不一

小儿心肌炎病情轻重不同，这取决于病变的广泛程度，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。家长若发现孩子有心情烦燥、低热、气喘、胸痛、长叹气、长吸气、心跳过快或过慢，心跳不规则、出汗多、疲乏、无力等症状。只要有其中一项或几项，都应带孩子到医院检查，只要早发现，早治疗，预后良好。

小孩心肌酶高怎么办

小孩心肌酶高一般常见于心肌炎或心肌损伤等心肌疾病。那么，小孩心肌酶高应该怎么办?可以吃些什么药?

现在临床常见的有轮状病毒腹泻引起的心肌受损或心肌炎。是属于病毒感染引起的心肌病变。如果心电图正常一般问题不大，可以用1，6-二磷酸果糖静脉点滴及配合其他营养心肌治疗，一般治疗1周后复查心肌酶。临床上1周治愈的占多数，而且对将来没影响。

大多数小孩心肌酶高，发生在病毒感染之后，可能是感冒或发烧造成的心脏功能异常，多见于病毒感染侵犯心肌有关的。这种情况，应注意最近有无病毒感染，感冒等症状，体温如何，平时可注意休息，多喝水，均衡营养，营养心肌治疗，一般可用果糖，VC，辅酶Q10等治疗的，预防感冒，定期复查心肌酶谱。

心肌酶高一般是由心肌损害，有可能是病毒感染引起的，也有可能是缺血缺氧造成的，建议尽快做治疗。

除此之外，在平时，小孩也应多吃水果，比如苹果、香蕉、山楂等。苹果可生津止渴、和脾止泻;香蕉清热润肠、降压防痔出血;山楂可扩张血管、降低血脂、增强和调解心肌，有防止冠状动脉硬化的作用。

小孩心肌炎严重吗 心肌炎治愈后多数不会复发

心肌炎治愈后多数不会复发。有少数患儿在感冒或过度疲劳后复发。因此，彻底治疗和预防感冒及过度疲劳是预防复发的主要措施。患儿彻底治愈后可参加体育活动，但一定要慢慢和逐步增加运动量，要有一个适应过程。