心脏瓣膜病是怎么引起的
心脏瓣膜病是怎么引起的
心脏瓣膜病的主要原因包括风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染和创伤等。
可以引起单个瓣膜病变，也可以引起多个瓣膜病变。瓣膜病变的类型通常是狭窄或者关闭不全。
一旦出现狭窄和或关闭不全，便会妨碍正常的血液流动，增加心脏负担，从而引起心脏功能损害，导致心力衰竭。
得了心脏瓣膜病怎么办
治疗原则
就治疗而言，心脏瓣膜病多先以内科方式初步治疗，当内科保守治疗无法满意纠正血流动力学时，应进一步采取介入或外科干预治疗。
无症状患者
对于某些心脏瓣膜病患者虽然存在心脏瓣膜病，但无任何临床表现或不适，但这并不意味着我们应放松警惕，无需任何干预甚至忽略诊治。仍建议积极完善相关检查，明确病因及心脏瓣膜病情况，给予必要对症处理，甚至需要尽早外科手术。即使目前暂时无需干预，也应在日常生活中保持良好的生活方式，如保证规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累，合理膳食，避免刺激性饮食，积极乐观的人生态度，避免情绪频繁过度波动。另外，按时随访、定期复查，了解疾病进展并遵从合理化治疗。
轻症患者
心脏瓣膜病的治疗方法有几种?症状较轻的心脏瓣膜病患者应在日常生活尽量避免重体力劳动或剧烈运动，一旦出现心功能不全表现应积极就诊，遵从医嘱对症处理。如同时合并上呼吸道感染、风湿热或感染性心内膜炎者，需注意同时对症治疗。而由心脏瓣膜病所导致的房颤、外周血管栓塞等常见并发症，也应在医师指导下予以对症治疗。
重症患者
包括药物治疗和手术治疗。药物治疗目的，一是对病因治疗，如有风湿活动需抗风湿治疗;二是对伴发的一些症状进行辅助治疗，如有心功能不全时服用强心、利尿药改善心功能，合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞等。由于心脏心脏瓣膜病是不可逆转的，一旦出现只会渐进性加重。因此，手术治疗是唯一最有效的手段。当确诊为心脏心脏瓣膜病，伴有心脏扩大，活动后心慌、气短(心衰表现)时或新出现心律失常时，应该尽快进行手术。
心脏瓣膜病病因
为什么会患上心脏瓣膜病呢?其实主要是因为瓣膜病变所引起的。那除了瓣膜的病变之外，还有哪些原因呢?下面我们就一起来看一下。
1、风湿热引起的瓣膜病变，即风湿性心脏病，是链球菌感染后继发的自身免疫性疾病，主要引起瓣膜的进行性纤维化，增厚，甚至发生钙化。
2、感染性心内膜炎，常见于细菌和霉菌感染，主要引起瓣膜穿孔，撕裂，甚至毁损。
3、当瓣膜出现缺血性坏死或者是断裂的哈，则会导致二尖瓣关闭不正常，从而引发缺血性心脏病。
4、瓣膜退行性的病变，多见于老年人，瓣膜发生纤维化，钙化的改变，近年有增加趋势。
5、先天性的瓣膜畸形，瓣膜的先天畸形多种多样，可以是缺如、狭窄、闭锁、裂缺等等。
6、其它如肿瘤侵犯、外伤等也可以导致瓣膜病变。
我国儿童风湿性心脏病的现状
风湿性心瓣膜病简称风湿性心脏病，是风湿热引起的慢性心瓣膜病变。风湿热与溶血性链球菌感染有关，是机体对溶血性链球菌产生的一种变态反应和自身免疫反应，严重的风湿性心瓣膜病需要使用人工心脏瓣膜替换受损心脏瓣膜。
儿童风湿性心脏病的发病率目前在我国城镇地区明显减少，但在农牧区还可见到典型的风湿热和风湿性心瓣膜病的儿童，儿童风湿性心脏病的发病年龄以5-15岁多见。
风湿性心脏病是危害学龄期儿童健康和生命的疾病。儿童风湿性心脏病早期有链球菌感染史如猩红热、上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴结炎等。1-4周后又出现发热、多汗、疲乏、心慌、面色苍白、食欲不振、游走性关节痛、皮下结节或皮下红斑、舞蹈症等，并可进一步累及心脏发生心肌炎。风湿热是一种慢性病，往往反复发作。患病后25%-50%的患儿可遗留心脏瓣膜永久性损害，以至影响成年期健康，因此，对小儿风湿性心脏病必须早期诊断，彻底治疗，切莫掉以轻心。
一般儿童风湿性心脏病的治疗，可以动手术把开关失灵的瓣膜加以修理，情况复杂的还可以换上一个人工制造的瓣膜，而且实践证明效果不错。
先天性心脏瓣膜病介绍
心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病，其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。随着人口老龄化加重，老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。要了解心脏瓣膜疾病，先从心脏的结构谈起。人体的心脏分为左心房、左心室和右心房、右心室四个心腔，两个心房分别和两个心室相连，两个心室和两个大动脉相连。心脏瓣膜就生长在心房和心室之间、心室和大动脉之间，起到单向阀门的作用，保证血流单方向运动，在保证心脏的正常功能中起重要作用。人体的四个瓣膜分别称为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。心脏瓣膜病就是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的瓣膜因风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染或创伤等出现了病变，影响血流的正常流动，从而造成心脏功能异常，最终导致心力衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。心脏瓣膜病的主要原因包括风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染和创伤等。可以引起单个瓣膜病变，也可以引起多个瓣膜病变。瓣膜病变的类型通常是狭窄或者关闭不全。一旦出现狭窄和或关闭不全，便会妨碍正常的血液流动，增加心脏负担，从而引起心脏功能损害，导致心力衰竭。
心脏类疾病，是不容易治愈的。之前有看过报道上说，由于青藏高原的高海拔致使许多孩子患有先心病。甚至于有的孩子，刚出生就要接受手术。那时候还很小，并不懂得疾病给患者和他们的家庭带来的是什么，只能隐约感觉到疾病令他们痛苦不堪。
心脏瓣膜病常见治疗方法
心脏瓣膜病是生活中比较常见的一种心血管疾病，但是多数的人对于这一疾病的认识不是很深。那么这一疾病的常见治疗方法是什么呢?下面给大家介绍心脏瓣膜病常见治疗方法，供大家参考。
胸腔镜下心脏换瓣手术
胸腔镜下治疗瓣膜病是一种全新的微创心脏外科手术，也是有效治疗心脏瓣膜病的方法之一，越来越多的应用在临床上，该方法治疗瓣膜病成功率较高，受到了治愈的一致好评。最大的优越性是微创，即在保证手术效果的前提下，最大可能减少手术创伤，采用该方法治疗瓣膜病，只需在患者胸部开三个小孔，不用开胸，术后疼痛轻，出血少，恢复时间短，术后不影响患者的正常生活。
经皮二尖瓣球囊成形术
程云阁主任指出，经皮主动脉瓣膜置换术治疗瓣膜病，在一定程度上给主动脉瓣狭窄病人带来了新的希望。但是，经皮二尖瓣球囊成形术后会在数年后再次出现二尖瓣狭窄，必须对患者再次进行二次手术治疗。
小切口手术
小切口手术治疗心脏瓣膜病，需要对患者进行开胸手术，这种方法对患者创伤大，术后恢复慢，而且还很容易复发。
胸腔镜下心脏手术与传统心脏手术的区别
与传统开胸手术相比，胸腔镜下手术治疗瓣膜病有着较大的明显优势，传统开胸手术对患者的创伤较大，而且术后会遗留手术伤疤，术后护理不好还较容易复发，进一步的加重病情;胸腔镜手术将会解决患者的这些问题，不会给患者留下外在的疤痕，避免了外在伤痕对心理造成的影响，符合患者的美观要求。
风湿性心脏病的原因
风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。
风湿性心脏病的原因
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现,属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。二尖瓣为最常见受累部位。
老年性心瓣膜病引发什么疾病
1、心律失常
退行性心脏瓣膜病患者约80存在心律失常，常见有：房性心律失常、房室传导阻滞、病态窦房结综合征。严重的心律失常可导致心力衰竭甚至猝死。一项对88例退行性心脏瓣膜病患者分析表明，并发心律失常者占56.8，其中房颤占23.9，期前收缩占17，束支传导阻滞占11.4，房室传导阻滞占4.6。
2、心力衰竭
有报道显示35～50患者有充血性心力衰竭表现，心功能多在Ⅱ～Ⅲ级之间。另一项研究表明，62.5的退行性心脏瓣膜病患者发生心力衰竭，其中绝大多数为左心衰，合并心力衰竭患者的年病死率达15。
3、主动脉瓣闭锁不全
由于瓣膜的钙化、僵硬、变形，最终导致瓣膜闭锁不全或狭窄。有报道显示，退行性心脏瓣膜病患者中，主动脉瓣钙化者占69.2，合并主动脉闭锁不全者占37.2。
4、主动脉瓣狭窄
流行病学资料显示，65岁以上老年中，主动脉瓣钙化引起狭窄的占2～9，75岁以上老年中轻中度钙化性主动脉瓣狭窄者占5，重度狭窄者占3。随着年龄的增加，平均每年主动脉瓣口面积会减少0.1cm2。
5、心脏性猝死
是退行性心脏瓣膜病最严重的并发症，由于退行性心脏瓣膜病可引起致命的心律失常、心力衰竭、瓣膜狭窄与闭锁不全，因此猝死的发生并不少见，据报道约有20～25退行性心脏瓣膜病患者易发生猝死。
6、感染性心内膜炎
由于退行性心脏瓣膜病检出率不断增高，由本病引起的感染性心内膜炎的发生率较以往有所增加，有报道为15。
7、神经系统并发症
有资料显示，一旦二尖瓣环钙化，则心源性栓塞性卒中的危险性增加2～4倍。国内的一项研究证实二尖瓣钙化并发脑梗死者占26.8，说明二尖瓣钙化是血栓形成的基础。
心脏瓣膜病的发生原因
造成瓣膜病变的原因
风湿性病变、退行性病变、缺血性病变以及细菌感染和先天性病变，甚至外伤引起。当人们在登楼梯或其他一般体力活动时感到气促，甚至胸闷、心悸，体检时心脏有杂音，提示可能患有心脏瓣膜病变，此时应该去医院心脏专科检查， 医生通过听诊和心脏彩色超声检查来确定是否存在心脏瓣膜病变。
心脏瓣膜病的治疗方法
包括药物治疗和手术治疗。药物治疗目的，一是对病因治疗，如有风湿活动需抗风湿治疗;二是对伴发的一些症状进行辅助治疗，如有心功能不全时服用强心、利尿药改善心功能，合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞等。由于心脏瓣膜病变是不可逆转的，一旦出现只会渐进性加重。因此，手术治疗是唯一最有效的手段。当确诊为心脏瓣膜病变，伴有心脏扩大，活动后心慌、气短(心衰表现)时或新出现心律失常时，应该尽快进行手术。手术的目的是恢复瓣膜的生理功能：足够通畅的血流和血流的单向流动。
心脏瓣膜病是由哪些因素引起的
疾病因素
1、风湿热：是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害，尤以心脏瓣膜病变最为显著，形成慢性风湿性心脏病或心脏瓣膜病。
2、黏液变性：黏液样变常见于间叶组织肿瘤、动脉粥样硬化斑块、风湿病灶和营养不良的骨髓和脂肪组织等。如风湿性心内膜炎，二尖瓣或者二尖瓣及主动脉瓣受累，发生黏液样变和纤维素性坏死，浆液渗出和炎性浸润。
3、缺血性坏死：缺血性坏死的特征性病理学改变是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡，缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。
感染和创伤
心脏瓣膜病是由哪些因素引起的?各种感染和创伤可引起单个心脏瓣膜病变，也可以引起多个心脏瓣膜病变。心脏瓣膜病变的类型通常是狭窄或者关闭不全。一旦出现狭窄和或关闭不全，便会妨碍正常的血液流动，增加心脏负担，从而引起心脏功能损害，导致心力衰竭。
先天性因素
如三尖瓣闭锁是一种发绀型先天性心脏病，发病率占先天性心脏病的1%～5%，指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。
风湿性心脏病病因
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。病理过程有以下三期：
1、炎症渗出期：由于链球菌的感染，使心脏的瓣膜出现炎性反映，瓣膜肿胀，变性，那么其活动就会受到一定程度的影响。
2、增殖期：由于瓣膜长期处于充血水肿状态，瓣膜血液循环不良 ，瓣膜会纤维样变性坏死，结缔组织增生，这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。因为它并不具备正常心肌细胞的功能。此期引起瓣膜增厚变形，失去弹性。
3、瘢痕形成期：由于胶原纤维等增生,损伤处机化,形成瘢痕,从而影响心脏瓣膜功能。感染反复发作,以上病理变化在瓣膜部位的变化,也是此起彼伏,一个部位通常发生重叠的病理变化。临床上常见的心脏瓣膜病变有：A二尖瓣狭窄或关闭不全;B主动脉狭窄或关闭不全;C三尖瓣狭窄或关闭不全 ;D联合瓣膜病变(多个瓣膜受损)等。
由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了吸入和射出足够多血液,心脏则更加费力地舒张和压缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大,如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤血后容易引起以下症状:1：呼吸困难2：咳嗽3：咳血;有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。
当心脏瓣膜关闭不全时,它带来的问题首先是部分血液返流，这种返流带来的直接后果是使心脏压力增大，泵血量减少，在循环中气体交换造成的部份损失，所以风心病病人常感到呼吸困难。